Levkociti so pomembne krvne celice, ki otroka ščitijo pred različnimi zunanjimi ali notranjimi škodljivimi dejavniki. Takšne celice varujejo zdravje otrok in so odgovorne za imunost. Najštevilčnejša skupina teh belih celic so nevtrofilci. Za kaj so odgovorni ti levkociti in kakšno bi moralo biti normalno število nevtrofilcev v otroštvu?
Vloga nevtrofilcev
Te bele krvne celice, ki jih skupaj z bazofili in eozinofili imenujemo granulociti (vsebujejo zrnca z encimi in antibiotičnimi beljakovinami), namenjen zajemanju škodljivih bakterij in drugih majhnih delcev. Lahko se premaknejo na mesta poškodb in vnetij.
Ko nevtrofil zajame tujo celico ali delce, umre s sproščanjem aktivnih spojin, ki poškodujejo bakterije in povečajo vnetje, s čimer privabijo druge imunske celice na mesto okužbe. Odmrli nevtrofilni levkociti skupaj s tkivi, ki so se porušila med vnetnim procesom, pa tudi mikrobi, ki povzročajo vnetje, tvorijo gnojno maso.
Kako se določajo ravni nevtrofilcev
Koliko nevtrofilcev je v otrokovi krvi, lahko ugotovite iz splošnega krvnega testa, če je v njem določena levkocitna formula.
Takšne celice so izračunane kot odstotek vseh levkocitov. Da je rezultat analize zanesljiv, je treba upoštevati naslednje odtenke:
- Po obroku se lahko število nevtrofilcev povečazato je priporočljivo, da analizo jemljete na tešče. Otrok lahko popije le malo čiste vode, preden odvzame kri, in če se mu odvzame kri, potem ne sme biti hranjen dve uri pred testom.
- Na število levkocitov vpliva telesna aktivnost, pa tudi psiho-čustveni stres.
- Število nevtrofilcev je lahko zaradi temperaturnih sprememb nezanesljivo, na primer, če je šel otrok takoj po mrazu v pisarno darovati kri.
Priporočamo, da si ogledate izdajo programa otroškega zdravnika Komarovskega, ki poudarja vprašanje, kaj je klinični test krvi:
Vrste nevtrofilcev
Vsi nevtrofilni levkociti, najdeni v periferni krvi in določeni med analizami, so predstavljeni v naslednjih oblikah:
- Mladi nevtrofilci. Na testnem listu jih lahko vidimo tudi kot "metamielociti" in "mielociti".
- Rodni nevtrofilci ("Palčke"). To so mlade celice s paličnim jedrom v notranjosti.
- Segmentirane celice. To so zreli nevtrofilci s segmentiranim jedrom, zastopani v največjem številu med vsemi nevtrofilnimi levkociti.
Norma za otroke
Običajno v otrokovi krvi ni mladih nevtrofilcev in se imenuje njihov videz s premikom formule v levo. Kar zadeva vbodne nevtrofilce, je njihovo število majhno, povečanje njihovega odstotka pa je pripisano tudi premiku v levo.
Norma "palic" je:
Norma segmentiranih nevtrofilcev za različne starosti je naslednja:
Sprememba ravni nevtrofilcev
Nad normalno
Če se nevtrofilci v krvi dvignejo, se to imenuje nevtrofilija... Manjšo nevtrofilijo sprožijo nenevarni dejavniki, kot so vnos hrane, stres ali gibanje. Visoka nevtrofilija pri otrocih pogosto kaže na aktiven vnetni proces ali okužbo s patogenimi mikrobi.
Takšno povečanje levkocitov zaznamo pri apendicitisu, pankreatitisu, vnetju srednjega ušesa, pljučnici, sepsi in drugih okužbah, ki jih povzročajo bakterije. Pri glivični ali virusni okužbi se te celice veliko manj pogosto povečajo. Tudi vzrok nevtrofilije so lahko opekline na velikem delu telesa, zastrupitve, jemanje nekaterih zdravil, levkemija, trofični čir, krvavitve in druge patologije.
Če ima otrok povišanje nevtrofilcev in je to ponovil ponovljeni krvni test, bo zdravnik poiskal vnetja in okužbe, če takšni razlogi niso potrjeni, pa druge bolezni. Ko bo postavljena diagnoza in predpisano ustrezno zdravljenje (na primer antibiotiki za bakterijske okužbe), se bo število nevtrofilcev kmalu normaliziralo.
Pod normalno
Pomanjkanje nevtrofilcev v otrokovi krvi se imenuje nevtropenija... Povzroča ga nezadostno tvorjenje takšnih celic v kostnem mozgu, pospešeno uničenje nevtrofilcev v periferni krvi in povečanje limfocitov v otrokovem telesu. Takšno stanje opažamo pri gripi, rdečkah, noricah in drugih virusnih okužbah.
Odsotnost vbodnih nevtrofilcev je lahko znak aplastične anemije, pa tudi posledica kemoterapije ali radioterapije. Nizke nevtrofilce najdemo tudi pri anafilaktičnem šoku, glivični okužbi, lezijah trebušne slinavke, visoki aktivnosti vranice in neoplastičnih procesih. Ločeno je prirojena nevtropenija, ki jo otrok podeduje po starših.
Poleg tega je tudi nevtropenija benigna... Ta značilnost je zaznana pri otrocih prvega leta življenja in se klinično ne kaže. Do 2. leta se raven nevtrofilcev pri takih dojenčkih normalizira sama od sebe.
Če analiza odkrije pomanjkanje nevtrofilcev, je pomembno, da otroka takoj pokažete zdravniku, saj je to pogosto znak zmanjšanja njegove obrambne sposobnosti. Takoj, ko se ugotovi razlog za zmanjšanje odstotka takih levkocitov, bo otroku predpisano zdravljenje, zaradi česar se bo število nevtrofilcev vrnilo na normalno raven.
