Izcedek iz nosu lahko izzovejo različni dejavniki, med katerimi so najpogostejši virusna okužba, alergijska reakcija ali bakterijska okužba. Takšni dejavniki pogosto vplivajo na otroke, zato se celo matere dojenčkov soočajo s potrebo po zdravljenju rinitisa.
Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, izcedek iz nosu ovira prehranjevanje in spanje, zato so za njegovo odpravo pogosto izbrana zdravila. Najbolj povpraševana so vazokonstriktorska zdravila, od katerih je eno Nazivin... Ali se lahko uporablja pri zdravljenju dojenčka, kako deluje tako zdravilo in v kakšnem odmerku je predpisano za dojenčke z rinitisom?
Oblika in sestava izdaje
Nazivin se proizvaja v tekoči obliki in je skoraj bistra raztopina. Ima rumenkast odtenek ali manjka barva. Glavna sestavina zdravila je oksimetazolin hidroklorid. Glede na njegovo koncentracijo in embalažo obstajajo naslednje možnosti za Nazivin:
- 0,01% kapljice za nos (vsebuje 100 mcg aktivne spojine v 1 mililitru).
- Kapljice za nos s koncentracijo 0,025%.
- Kapljice za nos, ki vsebujejo 0,05% aktivne sestavine.
- 0,05% pršilo za nos.
Zdravilo v obliki kapljic je nameščeno v steklenice, ki imajo posebno kapico. Prostornina zdravila z najnižjim odmerkom (0,01%) je 5 ml, viale z 0,025% in 0,05% zdravila pa vsebujejo po 10 ml raztopine. Spray je pakiran v plastične steklenice, opremljene z razpršilom. Ena steklenička vsebuje 10 ml raztopine.
Poleg Nazivina lahko v lekarnah najdete tudi zdravilo, imenovano Nazivin Sensitiv, na voljo v kapljicah (0,01%) in razpršite v dveh odmerkih. Vsebuje tudi oksimetazolin kot najpomembnejšo sestavino, vendar so pomožne snovi v njegovi sestavi različne. Če v navadnem Nazivinu v obliki kapljic vidimo benzalkonijev klorid, natrijev hidroksid, natrijev hidrogenfosfat, prečiščeno vodo, natrijev dihidrogenfosfat in dinatrijev edetat, potem občutljive kapljice poleg oksimetazolina in vode vsebujejo glicerol, citronsko kislino in natrijev citrat.
Sestava dodatnih sestavin razpršil Nazivin in Nazivin Sensitiv je skoraj enaka. Vsebuje natrijev citrat, glicerol, vodo in citronsko kislino. Toda v običajnem Nazivinu v obliki razpršila je prisoten tudi benzalkonijev klorid, kar je pomembno upoštevati pri materah otrok z alergijami.
Načelo delovanja
Oksimetazolin v raztopini deluje na adrenergične receptorje alfa-2 posod, ki se nahajajo v sluznici nosnih poti. To vodi v vazokonstrikcijo, zaradi česar se oteklina nazofarinksa zmanjša in količina izcedka zmanjša. Zahvaljujoč uporabi zdravila se dihanje skozi nos hitro obnovi. Poleg tega zdravilo deluje tako na votlino srednjega ušesa kot na obnosne votline, kar preprečuje pojav bakterijskih zapletov in pomaga pri zdravljenju vnetij v teh delih.
Pri uporabi zdravila v odmerku, ki ga predpiše zdravnik, Nazivin deluje samo lokalno, se ne absorbira v kri, ne povzroča rdečice in nima dražilnega učinka. Zdravilni učinek po vstopu v nos se začne pojavljati po nekaj minutah in traja do 12 ur.
Indikacije
Zdravilo Nazivin se uporablja:
- Če je eden od simptomov ARVI izcedek iz nosu.
- Z vazomotornim rinitisom.
- Za alergijski rinitis.
Zdravilo je predpisano tudi v kombinaciji z drugimi zdravili za vnetje srednjega ušesa, vnetje sinusov ali evstahitis. Poleg tega je zdravilo predpisano pred izvajanjem kakršnih koli diagnostičnih postopkov v nosnih prehodih.
Ali so otroci mlajši od enega leta?
Pri dojenčkih je dovoljeno uporabljati samo Nazivin v obliki kapljic s koncentracijo 0,01%. Tudi pri otrocih prvega leta življenja lahko Nazivin Sensitive uporabljate v kapljicah, saj je tudi koncentracija takega zdravila 0,01%. Druge vrste zdravil, mlajših od enega leta, niso predpisane.
Kontraindikacije
Zdravila Nazivin ne smete uporabljati, če ima otrok:
- Obstaja preobčutljivost za katero koli sestavino raztopine.
- Razkriti glavkom z zaprtim kotom.
- Diagnosticiran atrofični rinitis.
Če ima majhen bolnik diabetes mellitus, bolezni srca in ožilja ali tirotoksikozo, je treba zdravljenje z zdravilom Nazivin previdno.
Stranski učinki
- Nekateri otroci imajo po vkapanju zdravila Nazivin nelagodje v nosu, pekoč občutek ali suhost in kihanje.
- Ko zdravilo preneha delovati, se lahko pojavi reaktivna hiperemija, ki se kaže v občutku zamašitve nosu.
- Občasno uporaba zdravila povzroči slabost, glavobol, motnje spanja, utrujenost ali nemirno vedenje.
- Prekomerno dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Nazivin postane vzrok za zasvojenost in lahko povzroči rinitis ter atrofijo sluznice.
Navodila za uporabo za otroke, mlajše od enega leta
Spomnimo se, da se pri zdravljenju dojenčkov uporabljajo samo kapljice Nazivin ali Nazivin Sensitiv z vsebnostjo oksimetazolina 0,01%. Za natančno razdeljevanje teh oblik zdravil so na pipeti, pritrjeni na pokrov steklenice, oznake kapljic. Če je drobtini dodeljena 1 kapljica, se raztopina dvigne do oznake "1".
Za dojenčke do enega leta se zdravilo lahko daje na dva načina:
- Kapnite neposredno v izliv.
- Nakapajte na bombažni flagelum in obrišite nosni prehod.
Za novorojenčke en odmerek zdravila ne sme presegati 1 kapljice raztopine v vsako nosnico. Otroku, starejšemu od enega meseca, lahko kapljate po eno kapljico naenkrat ali po 2 kapljici hkrati, če je tak odmerek priporočil zdravnik.
Pogostost dajanja zdravila Nazivin na dan je 2-3 krat, zdravljenje pa običajno 3-5 dni.
Preveliko odmerjanje
Prekoračitev odmerka pri otrocih lahko povzroči tahikardijo, bruhanje, zvišano telesno temperaturo, zoženje zenic, zvišan krvni tlak in druge simptome. V hujših primerih so možne srčna depresija, pljučni edem, aritmije, dihalna stiska in duševne motnje. Ko najdete prevelik odmerek, morate takoj doplakniti otrokov želodec in mu dati aktivno oglje, nato pa poiskati zdravniško pomoč.
Interakcija z drugimi zdravili
Nazivina, tako kot drugih zdravil iz skupine vazokonstriktorjev, ni mogoče kombinirati z antidepresivi (tricikličnimi) in zaviralci MAO. Takšnih zdravil ne samo, da jih bolnik ne sme dajati skupaj, ampak mora med njihovo uporabo preteči vsaj 10 dni. Poleg tega je prepovedano kapati Nazivin skupaj z drugimi vazokonstrikcijskimi zdravili, saj bo to povečalo tveganje za neželene učinke na otrokovo telo.
Pogoji prodaje
Kakršna koli zdravila se prodajajo brez recepta brez recepta. Povprečna cena steklenice 0,01% Nazivina je 150 rubljev, kapljice Sensitiv pa stanejo približno 170-180 rubljev na steklenico.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Po nakupu držite kapljice doma na mestu, kjer na zdravilo ne bodo vplivale visoke temperature (ne sme biti višja od +25 stopinj) ali visoka vlažnost. Poleg tega je treba zdravilo varno skriti pred otroki. Rok uporabnosti zdravila Nazivin in Sensitiv je 3 leta.
Ocene
Obstaja kar nekaj pozitivnih ocen o zdravljenju dojenčkov, mlajših od enega leta, s kapljicami Nazivin. V njih starši potrjujejo hiter terapevtski učinek in enostavnost uporabe takega zdravila. Po njihovem mnenju kapljice dolgo časa učinkovito odpravljajo edeme in olajšajo otrokovo dihanje.
Zdravilo je pohvaljeno zaradi uporabe pri dojenčkih, dolgega roka uporabnosti in dostopnih stroškov. Pomanjkljivosti zdravila so tveganje za zasvojenost in pojav neželenih učinkov, na primer suhost sluznice. Poleg tega je pri nekaterih otrocih zdravilo neučinkovito, zato ga nadomestimo z drugim zdravilom.
Analogi
Namesto Nazivina se običajno uporabljajo druga oksimetazolinska zdravila, na primer Nazol, Afrin, Vicks Active Sinex, Nesopin ali Knoxprey... Vendar se večina sprosti v koncentraciji 0,05%, zato so dojenčkom prepovedane. Za otroke, mlajše od enega leta, samo kapljice na osnovi iste aktivne spojine kot Sialor Rino in Oksifrin... Le ti so predstavljeni z odmerkom 0,01%, dovoljenim za otroke v prvem letu življenja.
Za otroka, mlajšega od enega leta, lahko zdravnik kot analog Nazivina priporoči druga zdravila, ki potrebujejo prehlad:
- Nazol Baby. Takšne kapljice, ki vsebujejo fenilfrin, zožijo žile v nosni sluznici in s tem odpravijo oteklino in pordelost. Zdravilo se uporablja v kateri koli starosti, vendar so otroci, mlajši od 6 let, predpisani previdno.
- Aqua-maris. Takšne kapljice so morska voda in so dovoljene za uporabo od rojstva. Pri izcedeku iz nosu pomagajo zmanjšati vnetje, izperejo bakterije ali viruse in lajšajo otekline. Zdravilo se uporablja tudi v profilaktične namene, saj takšne kapljice dobro navlažijo sluznico in spodbujajo obrambno sposobnost otrokovega telesa.
- Derinat. To zdravilo, ki je na voljo v kapljicah in spreju, vsebuje natrijev deoksiribonukleinat. Takšna spojina ima imunomodulatorni učinek, aktivira tako humoralni kot celični dejavnik imunosti, zaradi česar se virusi, bakterije ali glive aktivneje uničujejo. Orodje je povpraševanje po akutnih respiratornih virusnih okužbah in gripi, pa tudi pri adenoiditisu, vnetju srednjega ušesa ali seneni mrzlici. Otroku katere koli starosti se lahko kaplja ali injicira v nos.
- Fiziološka raztopina. Osnova takega razpršila je fiziološka raztopina, zato je zdravilo neškodljivo za dojenčke. Za uporabo pri otrocih, mlajših od enega leta, stekleničko Saline obrnemo in raztopino nanesemo v obliki kapljic. Zdravilo preprečuje presušitev nosne sluznice, zmanjšuje otekline in vnetja.
- Protargol. Te kapljice vsebujejo srebrni proteinat, ki deluje protibakterijsko. Zdravilo potrebuje prehlad, ki ga povzročajo patogeni mikrobi. V nos ga lahko kapnemo tudi pri novorojenčkih, ker se srebro iz takega izdelka ne absorbira, ampak deluje le na mestu predelave.
- Korizalia. To homeopatsko tableto lahko daje otrok katere koli starosti. Njegove komponente pomagajo odpraviti vnetni proces v nosu, se znebiti otekline, srbenja, kihanja in drugih simptomov rinitisa.
Kako še lahko otroku pomagate pri prehladu?
Poleg uporabe vazokonstriktornih zdravil je pri zdravljenju rinitisa pri dojenčkih priporočljivo upoštevati naslednje nianse:
- Ker dojenčki ne znajo izpuhati nosu, morajo starši nenehno odstranjevati odvečno sluz iz nosnih prehodov malega. Za to je optimalno uporabiti brizgo z mehko konico ali aspirator.
- Da bi iz drobtin čim prej izcedek iz nosu, morate spremljati mikroklimo v sobi. Vdihavanje zelo toplega in suhega zraka lahko poslabša simptome.
Poleg vlaženja zraka morate sobo redno čistiti pred prahom in dojenčku dati več piti.
- Pri otrocih, mlajših od enega leta, se izpiranje nosu ne uporablja, ker je nevarno in lahko povzroči vdor tekočine v slušno cev ali pljuča. Poleg tega takšnim majhnim otrokom ne smemo vdihavati pare.
- Ne smete poskušati zdraviti izcedeka iz nosu pri dojenčku z nekaterimi ljudskimi zdravili, ker je nemogoče uganiti, kako se bo majhen otrok odzval na ljudske recepte. Otroku ne kapljajte v nos nobenih decokcij, zeliščnih poparkov ali sokov.
- Ne smete zakopati materinega mleka v otrokov nos, ker je dobro okolje za razvoj mikroorganizmov, ki ogroža dodajanje bakterijskih zapletov.
Doktor Komarovsky razloži, kako otroku očistiti smrklje iz nosu.
