Zaščita otroka pred gripo je zelo težka, ker je virus zelo nalezljiv. V otroškem vrtcu in šoli, v prevozu in trgovini, na ulici, v športnem delu v času množične bolezni se otrok lahko okuži z gripo. Poseben preventivni ukrep je samo en cepljenje. V tem članku vam bomo povedali o značilnostih cepiva Sovigripp, ki se je že dolgo uveljavilo kot odlično orodje za preprečevanje gripe pri otrocih.
Zakaj morate to storiti?
Gripa velja za eno najnevarnejših bolezni za otroke, starejše, nosečnice in tiste s kroničnimi boleznimi. Dejstvo je, da ima imunost odrasle osebe dovolj moči in sposobnosti za obvladovanje virusa, ki je povzročil bolezen, brez večjih "izgub".
Naravna obramba otrokovega telesa je šibka in nepopolna, še ni se okrepila. Zato niti virus, ki sam ne povzroča gripe, ne velja za nevarnega, temveč možni zapleti, ki se lahko razvijejo po akutni fazi bolezni.
Razvijajo se ne tako redko, kot se zdi, in lahko znatno poslabšajo kakovost življenja dojenčka in celo vodijo do smrti. Med najhujšimi zapleti so meningitis, pljučnica, miokarditis in lezije osrednjega živčevja. Pogosto se akutna virusna bolezen konča z razvojem sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, bronhitisa in drugih bolezni, ki postanejo možne zaradi dodajanja sekundarne bakterijske ali druge okužbe.
V obdobju množične obolevnosti se priporočajo obsežni preventivni ukrepi, ki vključujejo omejevanje udeležbe na prenatrpanih sestankih, zlasti v zaprtih prostorih, nošenje gaznih povojev (virus se prenaša po kapljicah v zraku), nasičevanje otrokove prehrane z vitamini in beljakovinsko hrano. Toda cepljenje velja za edino ustrezno metodo preprečevanja.
Zelo pomembno je razumeti, da cepljenje otroka ne pomeni, da gripa ne bo prišla. Toda verjetnost okužbe tudi v stiku z bolnikom bo bistveno manjša, sama bolezen pa bo, če se bo zgodila, hitreje in lažje, tveganja za zaplete po gripi se bodo zmanjšala na minimalne vrednosti.
Naloga cepljenja je ustvariti majhno zalogo protiteles proti virusu v otrokovem telesu. Ta oskrba bo začasna, nestabilna, vendar bo imunskemu sistemu pomagala, da se bo spopadel z boleznijo, če pride do okužbe. Za cepljenje ruski zdravniki uporabljajo dve vrsti cepiv. Živo cepivo vsebuje določeno količino živih delcev virusa - ta količina ne zadostuje za povzročanje bolezni, ampak povsem dovolj za aktiviranje imunskega sistema, ki bo začel proizvajati specifična protitelesa.
Inaktivirana cepiva vsebujejo virusne delce, ki so v laboratoriju neškodljivi. Ker so živa cepiva najbolj reaktogena, so inaktivirana cepiva proti gripi predpisana za otroke in druge člane rizične skupine. "Sovigripp" spada prav v takšno skupino.
Glede cepiva
"Sovigripp" je domače inaktivirano cepivo proti gripi, katerega sestava se spreminja glede na priporočila Svetovne zdravstvene organizacije in ruskega ministrstva za zdravje. Dejstvo je, da virus gripe nenehno mutira, zato morate vsako leto prilagoditi sestavo cepiv, jih dopolniti ali nadomestiti eno komponento z drugo.
V osnovni različici cepivo vsebuje površinske beljakovine - glikoproteine virusa, ki jih genski inženirji v laboratoriju izolirajo iz predhodno nevtraliziranih in prečiščenih delcev povzročitelja bolezni: virusov tipa A in B. Pred tem ti virusi okužijo piščančje zarodke, da bi kot surovino dobili tekočino, ki vsebuje virus.
"Sovigripp" se lahko proizvaja v dveh oblikah: z dodatkom tiomersalnega konzervansa in brez njega. Druga možnost velja za optimalno za otroke in ženske, ki pričakujejo otroka. Za odrasle bolnike sta dovoljeni obe vrsti zdravil (z in brez konzervansa).
Zdravilo "Sovigripp" se daje izključno intramuskularno, proizvaja se v ustrezni raztopini za injiciranje, v drugih oblikah cepivo ne obstaja. Zdravilo se letno kupi centralno po državnem programu in dostavi v zdravstvene ustanove, od koder se distribuira v šole, vrtce in otroške poliklinike okrožne podrejenosti.
Vsaka od obeh vrst "Sovigrippe" vsebuje beljakovinske delce v enem odmerku, ki tvorijo imunost na takšne vrste gripe, kot je A (H1N1) v količini 5 μg, podtip A (H3N2) v enaki količini in beljakovine virusa gripe tipa B v količini 11 mcg. Ta sestava pomaga zaščititi otroka pred najnevarnejšimi podtipi in sevi, ki najpogosteje povzročajo resne posledice: "prašičja" gripa in "Hong Kong".
Tekočina v steklenicah za enkratno uporabo je običajno brezbarvna ali ima rahlo rumenkast odtenek, kar je proizvajalec povsem sprejemljivo.
Indikacije in kontraindikacije
V Rusiji odvzem gripe ni obvezen, vendar je močno priporočljiv vsem otrokom, ki so dopolnili šest mesecev starosti. V prvih šestih mesecih otrokovega življenja ščiti prirojena "materina" imunost. Toda že po šestih mesecih drobtine postanejo zelo dovzetne za virusno grožnjo.
Starost otrok zato velja za pomemben pokazatelj uporabe zdravila Sovigrippa, vendar se starši sami odločijo, ali bodo otroka cepili ali ne. Zato matere šolarjev in vrtcev izpolnijo informirano soglasje za cepljenje ali napišejo zavrnitev prejema. Starši dojenčkov, mlajših od 3 let, bodo takšno soglasje dobili v otroški ambulanti v kraju bivanja.
Staršem otrok v tako imenovani rizični skupini je treba posvetiti posebno pozornost nevarnosti okužbe z gripo in potrebe po cepljenju. Vključuje otroke, ki so pogosto bolni, otroci s kakršnimi koli kroničnimi boleznimi, otroci, ki so že preboleli gripo ali SARS z naknadnimi zapleti, pa tudi tisti, ki so pogosto v prenatrpanih krajih (vrtec in šola).
Navodila za uporabo zdravila navajajo tudi nekatere kontraindikacije za uporabo zdravila Sovigrippa:
- izdelka s konzervansom ne morete uporabljati, če je otrok mladoleten;
- otrok ne sme biti alergičen na piščančje beljakovine;
- prepovedano je cepljenje dojenčkov, mlajših od šestih mesecev;
Če ima otrok v času cepljenja znake kakršne koli bolezni: izcedek iz nosu, kašelj, glavobol, poslabšanje kronične bolezni, lahko uvedba zdravila poslabša njegovo stanje.
Če je imel otrok v prejšnji epidemijski sezoni izrazito reakcijo na cepivo: zvišana telesna temperatura nad 40,0 stopinj, razvoj edema na področju dajanja cepiva, konvulzije, potem proizvajalci tudi ne priporočajo uporabe zdravila. Tak otrok lahko dobi drugačno cepivo, na primer "Grippol", vendar morajo zdravstveni delavci še vedno pozorno spremljati reakcijo. Če se negativne izkušnje ponovijo, boste morali začasno zavrniti cepljenje otroka.
Starši lahko vedno vprašajo pediatra za opis zdravila in nasvet o uporabi ali pa sami preberejo uradna navodila.
Prednosti zdravila za otroško uporabo
"Sovigripp" zagotavlja visoko stopnjo zaščite, kar dokazujejo klinična preskušanja. To je deloma posledica posebne komponente, ki povečuje stopnjo imunskega odziva. Ta komponenta se imenuje "Sovidon". V drugih cepivih proti gripi se običajno dodaja polioksidonij kot tak "ojačevalec".
Zaradi premišljene sestave tekočine za cepljenje je mogoče doseči dolgo obdobje zaščite - po cepljenju specifična imunost traja od 6 do 9 mesecev. To je povsem dovolj, da otroka v celotni epidemiološki sezoni zaščitimo pred nevarno boleznijo. Zato bo cepljenje avgusta in oktobra pomagalo zagotoviti zaščito skoraj do naslednjega poletja.
Prednost zdravila za otroke je odsotnost konzervansa, zato cepljenje manj pogosto kot druga cepiva proti gripi povzroči negativno reakcijo v otrokovem telesu.
Starši, ki dvomijo o varnosti zdravila, se morajo zavedati, da se isto cepivo daje nosečnicam, ker so klinična preskušanja pokazala, da ni teratogenega ali drugega učinka sestavka na plod v razvoju v maternici.
Kako cepiti?
Navodila za uporabo zdravila opisujejo pravila, po katerih je treba izvajati cepljenje. Usklajuje in odobrava jih rusko ministrstvo za zdravje. Tu so ključna pravila za uporabo Sovigrippe za zaščito otrok.
- Kampanjo cepljenja je treba izvajati vsako leto jeseni - pozimi, po možnosti pred nastopom okužbe.
- Cepljenja niso izključena na začetku epidemiološke sezone, ko že obstajajo prvi primeri, ki kažejo na povečanje incidence.
- Inokulacija se opravi v roki - v zgornjem delu zunanje površine rame (na območju anatomske lege deltoidne mišice).
- Za otroke, starejše od 3 let, zadostuje en sam odmerek 0,5 ml.
- Otroke, stare od šest mesecev do treh let, je treba cepiti dvakrat na sezono - prvič vbrizgajo 0,25 ml zdravila, enako količino pa natanko mesec dni kasneje. Za razliko od starejših otrok dojenčki niso cepljeni v roki, dovoljeno jih je injicirati v antero-zunanji del stegenske površine intramuskularno.
Ampulo z zdravilom je mogoče odpreti samo v sterilnih pogojih in ob upoštevanju vseh higienskih zahtev. Po injiciranju ostankov zdravila ni mogoče shraniti; takoj jih je treba odstraniti.
Pred cepljenjem otroka z zdravilom Sovigripp mora zdravnik zagotoviti, da cepivo ne poteče, da ni ogrožena celovitost embalaže, da barva in prosojnost zdravila v ampuli ustrezata standardom, ki so jih določili proizvajalci.
Prostori za cepljenje v polikliniki, šoli ali vrtcu naj bodo opremljeni z anti-šok terapijo. Po cepljenju naj zdravniki otroka spremljajo vsaj pol ure. Strogo je prepovedano injicirati sredstvo intravensko, kapljično ali na kakršen koli drug način.
Na dan cepljenja mora otroka pregledati pediater ali reševalec - za merjenje telesne temperature, pregled stanja grla in nosnih poti ter kože.
Po cepljenju se lahko mesto injiciranja navlaži, vendar prvi dan ni priporočljivo hoditi z otrokom, pa tudi ukvarjati se s športno vzgojo in športom. Varčen režim čez dan bo otrokovi imunosti pomagal, da se bo lažje obnovil na nov način delovanja.
Doma morajo tudi starši paziti na otroka. Če ugotovite povišanje temperature, kožne reakcije ali druge simptome poslabšanja stanja, se nujno obrnite na svojega zdravnika.
Neželeni učinki in reakcije
"Sovigripp" je eno od zelo prečiščenih zdravil, zato ga zdravilo običajno dobro prenaša. Toda klinična preskušanja, opravljena na tem zdravilu, so kljub temu pokazala verjetnost negativnih reakcij. Zato je po cepljenju pri otroku včasih mogoče, da se pojavijo naslednji simptomi reakcije po cepljenju:
- pogosteje - pordelost in utrditev na mestu injiciranja, rahlo otekanje kože, zvišanje telesne temperature nad 37,0 stopinj, blago zamašitev nosu, glavoboli, bolečine pri požiranju, slabo počutje, letargija, zaspanost;
- kar pogosto - bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, omotica;
- redko - anafilaktični šok, izpuščaji in druge alergijske reakcije.
Starši ne bi smeli preveč skrbeti za večino neželenih učinkov - večina jih izgine sama v 1-2 dneh in ne potrebuje nobenega posebnega zdravljenja. Če je čas drugih cepljenj primeren, je z drugimi cepivi zdravilo popolnoma združljivo. Izjema so le cepiva proti steklini.
Če ima otrok isti dan dva cepljenja, se upoštevajo neželeni učinki več zdravil hkrati, v različnih delih telesa pa je treba injicirati tudi zdravila z različnimi brizgami.
Mnenje dr. Komarovskega
Po mnenju slavnega pediatra in televizijskega voditelja Jevgenija Komarovskega starši ne bi smeli zanemariti gripe. Toda s starostjo poziva, naj bodo previdnejši - cepljenja izvajati ne od šestih mesecev, ampak od enega leta. Do takrat bodo najboljša zaščita otroka dojenje in družinski člani otroka, cepljeni z zdravilom Sovigripp ali drugimi sredstvi.
Pediater priporoča cepljenje starejšega otroka vnaprej. Za razvoj močne imunosti traja od 3 do 5 tednov.
Pregledi zdravnikov in pacientov
Ocene zdravila so večinoma pozitivne. Po ocenah zdravnikov se med sezono do 9 od 10 cepljenih otrok ne okuži z virusom, bolniki pa bolezen trpijo nič težje kot najpogostejša akutna virusna okužba dihal.
Po mnenju staršev Večina otrok cepivo prenaša brez stranskih učinkov ali z manjšimi kratkotrajnimi simptomi, ki hitro minejo.
Zdravnik Komarovsky vam bo povedal, ali morate v naslednji video posneti gripo.
