Mlečne žleze pri ženskah se takoj odzovejo na različne hormonske spremembe. Obdobje ovulacije je neposredno povezano s takšnimi spremembami in je natančno urejeno na ravni hormonov. Zato sta določeno nelagodje in povečana občutljivost dojk med ovulacijskim obdobjem povsem sprejemljiva.
Zakaj boli?
Odgovor na to vprašanje je preprost in očiten: prsni koš boli kot odziv na spremembo hormonske ravni. Brez določenih sprememb na endokrini ravni ovulacija ne bi bila mogoča, ženska bi bila neplodna in zato lahko spremembo hormonskega "vpliva" na dan sprostitve zrelega jajčeca štejemo za absolutno normo. Ženska dojka je sestavljena iz žleznega tkiva, nasičenega z receptorji, ki so še posebej občutljivi na vpliv hormonov. Spremembe, ki očem niso vidne in jih ne čutimo, so morda zaznavne predvsem za žlezno tkivo.
V prvi polovici menstrualnega ciklusa v ženskem telesu prevladuje vpliv estrogena. Sprednji del hipofize proizvaja poseben hormon, ki je značilen samo za ženske v reproduktivnem obdobju - FSH. Ta aktivna snov povzroči rast foliklov v jajčnikih ženske. Hkrati dozori več antralnih veziklov s tekočimi votlinami. A ostaja le ena - prevladujoča, ostale so podvržene evoluciji (obratni razvoj).
Prevladujoča vezikula nenehno raste zaradi povečanja notranje votline, v kateri se razvije jajčna celica. Do sredine cikla (1-2 dni pred ovulacijo) se raven estradiola v krvi močno dvigne in opazimo porast hormona LH. Redči membrano folikla in jo naredi ranljivo. Na njej nastane štrlina (stigma) in na dan ovulacije na tem mestu poči folikularna membrana. Zrela in pripravljena na spajanje s semenčicami pride ven in postane na voljo za oploditev naslednjih 24–36 ur (toliko časa je namenjenega za življenje ženske reproduktivne celice).
Dojka se na dan ovulacije (in pogosto nekaj dni pred njo) poveča, bradavičke dobijo povečano občutljivost in včasih nekaj bolečine, predvsem kot reakcija na povečanje luteinizirajočega hormona v ženski krvi.
V času ovulacije, ko folikul poči, se na njegovem mestu takoj začne tvoriti tako imenovano rumeno telo, začasna žleza, ki proizvaja progesteron. In prav na dan ovulacije je morda najresnejši endokrini padec v celotnem ciklu - estrogen doseže minimum, začne se proizvodnja progesterona. Prav tako ne morejo ostati neopaženi zaradi občutljivih receptorjev žleznega tkiva, ki sestavljajo mlečne žleze.
Vrednosti progesterona za žensko je težko preceniti. Pomaga njenemu telesu, da se pripravi na morebitno nosečnost, naredi plast notranje sluznice maternice (endometrij) debelejšo, kar je zelo pomembno v primeru, da je prišlo do spočetja - zarodek je treba vsaditi v plast endometrija. Progesteron se proizvede v vsakem primeru, tudi če do zanositve ni prišlo, ker je to delo rumenega telesa in zaradi njega druga polovica ženskega cikla imenujemo lutealni.
Povečanje dojk med ovulacijo lahko traja tudi po njej, to je običajna reakcija ženskega telesa na progesteron.
Nekaterim dojke ostanejo občutljive in rahlo povečane do naslednje menstruacije.
O bolečinah v prsnem košu med ovulacijsko fazo običajno poročajo ženske, ki trpijo zaradi tako imenovanega ovulacijskega sindroma - kompleksa občutkov in bolečin, ki so zanje značilni med ovulacijo. Običajno so to lepši spol z nizkim pragom bolečine in visoko razdražljivostjo centralnega živčnega sistema.
Če je čas takšnih bolečin povsem individualen, se mora mastalgija (bolečina v prsih) končati v določenih intervalih - najkasneje 2-3 dni po ovulaciji. Vztrajanje bolečine je lahko simptom patologije, eden prvih znakov nosečnosti.
Če bolečina traja več kot tri dni, morda ni neposredno povezana z ovulacijo.
Kakšna bolečina bi lahko bila?
Bolečina med ovulacijo je lahko bolj ali manj intenzivna. Če so neposredno povezani z ovulacijskim procesom, se mastalgija imenuje ciklična, ponavlja se od cikla do cikla. To se upošteva fiziološke značilnosti določene ženske in takšne mastalgije ni treba zdraviti.
Takšni fiziološki ovulacijski procesi v mlečnih žlezah imajo praviloma dvostranski simetrični značaj, torej desne in leve dojke nabreknejo in bolijo, bradavice so občutljive, areola je rahlo groba in na straneh mlečnih žlez so lahko rahle vlečne bolečine.
Je tudi aciklična mastalgija, kadar je bolečina enostranska. Lahko je povezan s hormonskimi spremembami sredi menstrualnega ciklusa ali pa kaže na prisotnost patologije. Če v prsih vsak mesec sredi cikla boli prsni koš, lahko aciklično mastalgijo pogojno uvrstimo med običajne različice. Če pa ženska česa takega ni prej čutila in se je bolečina pojavila v trenutnem ciklusu, lahko to kaže na hudo hormonsko motnjo. Pogosto se to zgodi, ko ženska zaužije prvo polovico cikla zdravil za nujno postkoitalno kontracepcijo, kot je Postinor.
Aciklična bolečina je lahko znak poškodbe same žleze, kršitve inervacije (hipotermija, vnetje bezgavk itd.). Zato je zelo pomembno opozoriti na spremljajoče simptome. V tem primeru bolečine ni mogoče povezati s fazo ovulacije. Višina stanja klinične depresije pogosto spremlja aciklična mastalgija.
Bolečina je v tem primeru izključno psihosomatske narave, obrniti se morate na psihiatra ali psihoterapevta, saj se depresija zdravi, bolečino v mlečnih žlezah je mogoče obravnavati brez večjih težav.
Najprej je treba pri acikličnih bolečinah v prsih obiskati zdravnika. Dejstvo je, da je takšna mastalgija lahko posreden "spremljevalec" tromboflebitisa, osteohondroze, bolezni srca.
Druga vrsta bolečine v prsih, ki se lahko pojavi tudi med ovulacijo, je ekstramamarna mastalgija. Ni medsebojno povezan niti z ovulacijo niti s spolnimi hormoni, pogosteje gre za "odmev" drugih motenj v ženskem telesu, ki so preprosto sovpadale z ovulacijsko fazo. Pravi razlog je lahko v motnjah živčnega sistema, nevralgiji, boleznih prsnice, hrbtenice, želodca.
Takšna bolečina bi morala biti tudi razlog za iskanje zdravniške pomoči. Mnoge patologije je lažje zdraviti, prej ko jih odkrijemo.
Kako to olajšati?
Ovulacijske bolečine v mlečni žlezi ne potrebujejo zdravljenja, če ženske zelo ne motijo, ne motijo njenega običajnega življenjskega sloga, nosijo najljubše spodnje perilo in imajo spolne odnose. Če so občutki precej izraziti in ženska očitno moti, poskusite upoštevati nekaj nasvetov, ki bodo pomagali ublažiti stanje sredi cikla.
Med ovulacijo vredno je dati prednost podpornim modrčkom iz naravnih tkanin s širokimi naramnicami. Večja kot je prsi, širši naj bodo trakovi. To bo pomagalo racionalno razporediti obremenitev na mlečne žleze in delno zmanjšati nelagodje med hojo in tekom.
- V ovulacijski fazi ne smemo pozabiti na potrebo po svežem zraku, saj padec ravni estrogena povzroča majhne krče krvnih žil - več bi morali hoditi po zraku, aktivne športe nadomestiti z nehitrim sprehodom.
- Ko sedite za pisalno mizo, med delom za računalnikom imejte raven hrbet... To bo zmanjšalo stres na mlečne žleze s premikom težišča.
- Uporabljajte hladne kopeli za dojke, ki jih lahko ponavljate zjutraj in zvečer. V vodo lahko dodate juho baldrijana, kamilice ali ognjiča, infuzijo timijana. Ta alternativna zdravila lahko pomagajo lajšati bolečino in napetost v prsih.
- Naredite neodvisno masažo mlečnih žlez z vibracijami in božanjem, s konicami prstov nežno tapkajte in božajte dojko od zgoraj navzdol proti bradavicam, na straneh žleze. To izboljša prekrvavitev in delno zmanjša občutljivost dojk.
- Ne sprejemajte vročih kopelidokler bolečine v prsih vztrajajo.
Od zdravil lahko uporabite vse dobro znane zdravila z analgetičnim učinkom ("Mig", "Ketorol", "Spazmalgon"), vendar ne pozabite, da če vaši načrti vključujejo spočetje otroka v tem ciklu, je bolje, da se vzdržite protibolečinskih tablet. Menijo, da analgetiki nimajo najboljšega učinka na ovulacijski proces. V tem primeru se lahko omejite na jemanje spazmolitiki, na primer "No-Shpy".
Za hude bolečine, ki bistveno zmanjšajo kakovost vsakdanjega življenja ženske, se je vredno posvetovati z zdravnikom, da se dogovorite za sestanek peroralnih kontraceptivov. Ta hormonska sredstva blokirajo ovulacijo, hormonsko ozadje se umetno vzdržuje skozi celoten cikel, ni sprememb, dojke posledično ne motijo.
Za več informacij o tem, zakaj vas lahko bolijo prsi, si oglejte naslednji video.
