Da bi ženska lahko začela potomstvo, vsak mesec na površini spolnih žlez poči folikul. To je potrebno, da se jajčece, ki je v njem dozorelo, sprosti in pride v jajcevod. Kako se to zgodi in ali je mogoče vplivati na pretrganje folikla, bo povedal ta članek.
Kako se to zgodi?
Folikul je tvorba votline znotraj jajčnika. Oskrba s folikli je ženski dodeljena za življenje ob rojstvu, vendar postanejo aktivni šele z nastopom pubertete. Od tega trenutka se začne folikulogeneza, katere procesi se ponavljajo vsak mesec.
Po menstruaciji se v jajčnikih pojavi več povečanih foliklov, antral. Majhne so - 2-4 mm, lahko jih je tudi do 25. Ampak dozori le ena (zelo redko - dve, z dvojno ovulacijo). Preostali mehurčki se vrnejo v prvotno stanje, njihov čas še ni prišel.
Prevladujoči folikel pod vplivom folikle stimulirajočega hormona doseže velikost 20-24 mm in od tega trenutka je pripravljen na ovulacijo. Da bi prišlo do rupture, žensko telo poveča proizvodnjo estrogena, kar pa povzroči rast hormona LH. Ta hormon folikularno membrano tanjša, poči in sprosti zrelo jajčece. Od tega trenutka, v dnevu in pol, lahko ženska zanosi otroka, če njeno jajčece izpolni spermo in se stopi.
Ovulacija se ponavadi pojavi sredi cikla, ločuje dve fazi - folikularno in lutealno. Pri 28-dnevnem ciklusu se ovulacija običajno pojavi 14. dan cikla, pri 32-dnevnem ciklusu pa 18. dan.
Če želite določiti predvideni dan ovulacije, morate od običajnega trajanja ciklusa odšteti 14. Toliko dni običajno traja druga polovica cikla pri ženskah, ne glede na starost in trajanje samega cikla.
Na mestu razpokanega folikla na dan ovulacije nastane popolnoma nova in začasna žleza - rumeno telo. Proizvaja hormon progesteron, s katerim nasiči žensko kri in s tem pomaga telesu, da se obnovi v nosečnost. Tudi če se spočetje ne bi zgodilo, se progesteron vseeno proizvede. Toda v tem primeru rumeno telo preneha obstajati po 10-12 dneh in po nekaj dneh se začne nova menstruacija na hormonski ravni, ki jo povzroči ravno zmanjšanje progesterona.
Raztrganje folikla med ovulacijo je naravni proces, ki ga zagotavlja narava sama... V primerih, ko folikel ne dozori ali ne more počiti in sprostiti jajčne celice iz svojega notranjega prostora, govorijo o motnjah ovulacijske faze, kar ustvarja predpogoje za neplodnost, saj v odsotnosti zrele jajčne celice spočetje in nosečnost nista mogoča.
Ali je mogoče izzvati rupturo folikularne membrane?
Ker je proces ovulacije urejen v vsaki od njegovih faz na ravni sprememb razmerja in koncentracije hormonov, je edini način, da vplivamo na pretrganje folikla, ga pospešimo in prisilimo zreli "mehurček" na površini gonade, da poči, hormonska terapija.
Niti doma niti z ljudskimi zdravili ta naloga ni rešena.
Kljub temu, da proizvajalci prehranskih dopolnil in vitaminskih pripravkov za ženske pogosto trdijo, da njihovi izdelki lahko vplivajo na verjetnost ovulacije in normalizirajo ženski cikel, njihovo delovanje ni dokazano, njihova učinkovitost je vprašljiva.
Če se zdravnik odloči spodbuditi ovulacijo s hormoni, vendar v prvi polovici cikla ženska jemlje zdravila, ki vsebujejo estrogen in FSH - pomagajo foliklom zoreti - to poveča verjetnost hkratnega zorenja več kot dveh prevladujočih foliklov. To lahko privede do večplodne nosečnosti.
V dinamiki se z ultrazvokom spremlja hitrost rasti, velikost in ko prevladujoči folikel doseže 18–20 mm, se ženski injicira hCG. Ta hormon deluje podobno kot LH, ovulacija pa lahko nastopi v 12 do 36 urah po injiciranju. To pomeni, da poskušate sami pomagati, da se folikul razpoči, nevarno za zdravje žensk.
Stimulacijo izvaja v skladu z jasnimi indikacijami in samo zdravnik specialist.
Simptomi in občutki
Po statističnih podatkih le 15–20% žensk, ki imajo med ovulacijo določen niz simptomov, lahko razume, da je folikel počil in da je jajčece prišlo ven. Za večino dam ta postopek ostane neopažen.
Pri ženskah s posamezno visoko stopnjo občutljivosti je na dan ovulacije prišlo do blage bolečine v predelu jajčnika, iz katerega je počil folikel. Povezani so z draženjem membrane spolne žleze, pa tudi z draženjem peritoneja, saj po raztrganju vanj vstopi malo krvi in proste tekočine iz notranje votline folikla. Takšne bolečine izginejo brez kakršnega koli zdravljenja v 1-2 dneh po ovulaciji. Če so zelo moteči, zdravniki priporočajo jemanje antispazmodikov (No-Shpu ali Papaverin), anestetika, toplo prho ali toplo grelno blazinico.
Obstajajo še drugi znaki, ki jih lahko pripišemo številu "znanilcev" ovulacije:
izcedek iz nožnice postane bolj obilen, sluzast, prozoren in po konsistenci spominja na surovi jajčni beljak;
razpoloženje se začne spreminjati;
pojavijo se blagi glavoboli;
dojka postane bolj občutljiva, možno je njeno rahlo povečanje;
ženska doživlja povečano spolno željo, vzburjenje.
Dan po ovulaciji se pod delovanjem progesterona, ki ga proizvaja rumeno telo, izcedek postane bolj redek, neprozoren, postane bel ali rumenkast. Ko nastopi nosečnost, se njihov značaj ne spremeni pred datumom naslednje menstruacije in tudi bazalna temperatura ne pade.
Domači ovulacijski testi, ki z drugim trakom reagirajo na prisotnost luteinizirajočega hormona v ženskem urinu, pomagajo natančneje ugotoviti dejstvo ovulacije. Folikulometrija (ultrazvok jajčnikov) in laboratorijski krvni test za spolne hormone veljata za zelo natančno metodo določanja.
Za več informacij o tem, kaj se zgodi s foliklom v jajčniku, si oglejte naslednji video.
