Začne se tretji mesec nosečnosti. Stanje matere ni več dvomljivo: ženska je zacvetela, nosečnost se je v tem času soočila z mnogimi, tudi če je toksikoza. Kaj se bo zgodilo z dojenčkom in mamo ta teden, bomo povedali v tem gradivu.
Koliko mesecev je?
9. teden nosečnosti pomeni, da sta se končala dva porodniška meseca, ki trajata 4 tedne, tretji se je začel. Skupaj nosečnost traja 10 porodniških mesecev, zato celo tretjina te dolge in zanimive poti še ni pretečena.
Glede na svetovno prakso porodniški čas nosečnosti ne šteje od spočetja, kot to počnejo same ženske, temveč od prvega dne zadnje menstruacije. Z drugimi besedami, porodništvo se od realnega termina razlikuje za približno 2 tednaker se ovulacija navadno zgodi v sami sredini cikla.
9. teden nosečnosti po porodniških merilih traja 7 tednov od datuma spočetja, dojenček nekaj več kot en mesec in pol živi v materinem trebuhu, v tem času pa se je zelo spremenil in zelo zrasel. Da se ženska ne bi zmedla v izrazih, bi to morala razumeti vsa medicinska dokumentacija v posvetu, vsi pregledi, ultrazvok in analize so napisani in izvedeni z navedbo samo porodniškega izraza. Zdaj je po medicinskih standardih 8-9 tednov in 6-7 embrionalnih tednov.
Če ima ženska 9 tednov od zamude, potem govorimo o povsem drugačnem obdobju - to je 11 tednov od datuma spočetja in 13 porodniškega tedna.
Otroški razvoj
Otrok je opazno zrasel. Zdaj je od trtice do krošnje njegova višina približno 20 mm in tehta že več kot 3 grame. Dojenček je videti kot grahova lupina, saj se še ni znebil repa, kar je značilno za ljudi med embrionalnim razvojem. Po tem tednu bo otrok uradno spremenil svoj status.
Od spočetja do 9 tednov je veljal za zarodek, po 9 tednih ga bodo uradno imenovali plod, saj se začne fetalno obdobje nosečnosti.
Zarodek se zelo trudi pridobiti človeško obliko in ta teden se aktivno upogiba in preneha spominjati na paglavca ali vejico. Embrionalni rep bo kmalu izginil.
Možgani in živčni sistem
V tem času se možgani aktivno razvijajo. Njegova ustanovitev je bila prej uspešna, zdaj pa se začne obdobje rasti in vzpostavitve funkcij. Nekateri raziskovalci trdijo, da je otrok že sposoben pošiljati impulze iz svojih možganov v materin živčni sistem. S tem nekateri skušajo razložiti spremembo apetita in prehranjevalnih navad nosečnice.
Vendar uradna medicina nima zadostnih dokazov o tem postopku. To je le hipoteza. A bodočim mamicam ni prepovedano malo fantazirati in si predstavljati, da si je otrok tisti, zaradi katerega si želi torto ali kos krede.
Mali možgani se oblikujejo ta teden. Od tega bodo odvisne motorične sposobnosti oziroma njihova skladnost in koordinacija. Hipofiza se razvije in kmalu bo ta del možganov začel aktivno sodelovati v procesu proizvodnje prvih neodvisnih hormonov, potrebnih za normalno rast in razvoj otroka.
Otrokov živčni sistem že deluje, vendar se njegov razvoj ne ustavi niti za sekundo... To se bo nadaljevalo skozi celotno nosečnost, nato pa se bo postopek nadaljeval tudi po porodu. 8-9 tednov je izjemno pomembno za pravilen razvoj živčnega sistema, saj se trenutno oblikujejo lobanjski živci, lobanjski živci in medvretenčne živčne povezave.
Vsak neuspeh v tem procesu lahko privede do resnih bolezni osrednjega živčevja, zato mora bodoča mati v tem času upoštevati vsa priporočila in zaščititi svojega otroka pred negativnimi vplivi od zunaj.
Notranji organi
V 9. tednu se oblikuje srednja plast nadledvične skorje, ki bo aktivno sodelovala pri sintezi različnih hormonov. Srce in ožilje so že oblikovane, delujejo. Ta teden otrokovo srce "pridobi" medpredmetni septum.
Končano je skoraj vse notranje organe, zdaj pa svoje delo »odpravljajo napak«.
Ta teden je bil že določen spol otroka, razvoj notranjih spolnih organov je v polnem razmahu, začne se tvorjenje zunanjih, a zaenkrat gre zgolj za genitalni tuberkulus, ki je videti tako pri fantih kot pri deklicah.
Začne se tvorjenje bezgavk, razvoj mlečnih žlez pri otrocih obeh spolov. Ta teden ščitnična žleza začne delovati, ledvice pa ne stojijo ob strani - iz telesa drobtin že odstranjujejo tekočino.
Videz otroka
Otrok je vedno bolj podoben človeku, a je vseeno videti nekoliko nenavadno. Zarodek ima veliko glavo, majhne kratke roke, majhen trebušček.
Glava je zdaj največji del telesa. Obraz začne postopoma pridobivati človeške lastnosti, otrok preneha biti videti kot tujec. V 9. tednu se oči začnejo postopoma zbliževati in drsati bližje sredini obraza. Kratka usta se začnejo podaljševati in nastajajo gobice. Tudi zdaj si otrok skuša zgraditi obraze, vendar do zdaj zaradi premalo razvitih obraznih mišic v tem ni preveč dober.
Toda v 9. tednu se začne pojavljati videz vratu, kmalu bo otrok lahko zasukal glavo. Nastajanje ušes se nadaljuje, ta teden se aktivno položijo ušesne mešičke.
V tem času se okončine začnejo podaljšati, prsti rastejo na ročajih. Ročaji sami pridobijo komolce, spodnji udi pa že precej podobni resničnim stopalom. Žeblji oziroma njihovi prototipi nastajajo v tem tednu, ne pa na prstih, na dlaneh in nogah, postopoma bodo "zdrsnili" na svoje mesto.
Nastajanje mišičnega sistema se nadaljuje, kosti se začnejo krepiti in zdaj je v krvi bodoče matere potrebna zadostna vsebnost kalcija. Izstopajo ramena in podlakti, povečal se je obseg prsnega koša in trebušnih votlin, srce ne štrli več.
Kaj lahko naredi dojenček?
Glavni dosežek v tem tednu je pisanje. Zdaj dojenček pogoltne amnijsko tekočino in mehur izprazni z zavidljivo pravilnostjo. Ni treba skrbeti - vode ohranijo svojo sterilnost, saj se obnavljajo vsake 3-4 ure.
Mimogrede, požiranje je treba omeniti ločeno. V tem času se je otrok naučil popolnega požiranja, saj je refleks požiranja eden prvih, ki se pri moškem oblikuje v obdobju zarodka.
V 8-9 porodniškem tednu lahko otrok premika okončine, čeprav takšni gibi še vedno bolj spominjajo na kaotično plapolanje, živčni sistem in možgani še niso sposobni koordinirati gibalnih funkcij.
Placenta
"Otroško mesto" nadomešča horion in ta teden posteljica začne postopoma prevzemati funkcije rumenega telesa, ki še ni prenehalo s svojo dejavnostjo. Mlada posteljica postopoma začne povezovati materino telo in telo dojenčka. Popkovina postane daljša in debelejša.
Vaš otrok je na ultrazvoku
Ultrazvočna preiskava v 9. tednu običajno ni predpisana, saj je še čas pred prvo presejalno študijo. Vendar lahko obstajajo različne indikacije za diagnostiko. Poleg tega lahko danes vsaka nosečnica na lastno zahtevo naredi ultrazvočno preiskavo v plačani kliniki, samo da vidi, kako je dojenček postal in koliko je zrasel.
Trenutno so medicinske indikacije za ultrazvočno skeniranje naslednje:
- patologija nosečnosti;
- neskladje med velikostjo maternice, če gledamo porodniško obdobje;
- pojasnitev gestacijske starosti in števila plodov;
- spremljanje razvoja nosečnosti po IVF.
Zdravnik ultrazvočne diagnostike bo v tem času, če dovoljenje aparata in okoliščine dopuščajo, lahko materi pokazal prve otrokove gibe, ki jih še ne more občutiti - otrok je majhen, v maternici je prost. V tem času se izmerijo glavni parametri, ki omogočajo presojo pravilnega otrokovega razvoja. Ti parametri vključujejo SVD - povprečni notranji premer jajčne celice in CTE - velikost kokcigealno-parietalne.
Kakšne naj bodo normalne, ni lahko vprašanje, kajti vsaka nosečnost je po svoje edinstvena. V povprečju so norme naslednje.
Povprečni notranji premer jajčne celice v 9. porodniškem tednu nosečnosti
KTR - tabela po dnevih 9. tedna nosečnosti:
Srčni utrip, torej srčni utrip, je ta teden med ultrazvočnimi pregledi popolnoma slišen. V povprečju je 175 utripov na minuto. Vendar so možne različne možnosti - kazalniki od 155 do 195 utripov majhnega srca na minuto veljajo za normalne.
Še vedno je težko izmeriti roke, noge in glavo - otrok je tako majhen, da skener ne more zajeti natančnih parametrov okončin ali posameznih delov telesa.
Trenutno otrokovega spola ni mogoče videti. Genitalni tuberkuli so pri fantih in deklicah enaki. Če želite izvedeti, kakšen spol lahko pričakujete, je bolje, da se pozneje odpeljete v ultrazvočno pisarno - po približno 16 tednih nosečnosti, saj bodo zunanje genitalije popolnoma oblikovane, mošnja pri dečkih pa se bo opazno razlikovala od sramnih ustnic deklet.
Kako se počuti mama?
V 9. porodniškem tednu se občutki bodočih mater lahko močno razlikujejo. Nekateri imajo toksikozo z vsemi "užitki" tega stanja, drugi pa plapolajo in se počutijo odlično. V tem času vse "vodi" hormon progesteron. Proizvaja se v velikih količinah zaradi ohranjanja otrokovega življenja - ustvarja primerne pogoje za njegov razvoj in do neke mere zavira materino imunost, tako da ploda ne zavrne kot na pol gensko tujega predmeta.
Pod vplivom progesterona se po spočetju začne globalno prestrukturiranje celotnega organizma. Do 9. tedna nosečnosti so simptomi in znaki nosečnosti očitni.
Menstruacije ni, ženski apetit se poveča, ob večerih se lahko dvigne rahla temperatura, od katere zjutraj ne ostane niti sledi.
Vsi procesi, ki potekajo v ženskem telesu, zdaj porabijo precej energije, zaloge energije in potencial so izčrpani. Zato se lahko ženska že zjutraj počuti utrujeno in preobremenjeno. Hitreje se utrudi, opravlja normalno vsakodnevno delo, skoraj nenehno si želi spati.
Včasih se jim vrti v glavi, nekaterim je slabo in zaradi vonjev in okusov, ki so bili prej všeč ali so bili tolerirani. Ob večerih imajo mnogi glavobole. Lahko se pojavi zaprtje in tekoče blato. Vse to je stranski učinek progesterona, ki zagotavlja normalen razvoj nosečnosti.
Če ženska v tem času trpi za hudo toksikozo, je le še malo - bližje 12-13 tednom se simptomi zgodnje toksikoze običajno umaknejo.
Če vas zdaj v prsih močno boli, potem morate biti tudi potrpežljivi - vse glavne spremembe v strukturi mlečne žleze, ki se pripravlja na hranjenje otroka, se pojavijo predvsem v prvih treh mesecih nosečnosti, potem bo nekoliko lažje.
Številne ženske v tem času ugotavljajo, da so se njihove dojke povečale za približno 1,5-2 velikosti, kar običajno cenijo njihovi možje. Velikost maternice se je zdaj podvojila od prvotnega stanja, njena teža je približno 100 gramov za ženske, ki bodo prvič postale matere, in približno 200 gramov za tiste, ki so se odločile roditi drugega, tretjega ali naslednjega otroka.
Dobro počutje na začetku 9. tedna lahko zamegli videz prehlada. Pravzaprav zamašen nos v tem času skoraj nikoli ni povezan s prehladi, SARS, akutnimi okužbami dihal ali drugimi boleznimi. V odsotnosti drugih simptomov teh bolezni govorimo o fiziološkem rinitisu nosečnic.
Sluznice nabreknejo zaradi nabiranja tekočine v telesu, zaradi česar je okrnjeno nosno dihanje. To so tudi posledice dela progesterona in takega prehlada ni treba zdraviti. Če vaš nos sploh ne diha, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Mnoge nosečnice zaradi slabega počutja, zamašitve nosu ne morejo dovolj spati. Paradoks 9 tednov je, da čez dan ženska resnično želi spati, vendar s prihodom noči spanje ne pride, ne glede na to, kako bodoča mama poskuša prešteti jagnjeta in ovce. Ta pojav je začasen, predvsem hormonski. Stanje se bo ustalilo nekoliko kasneje.
Navzven nosečnost objektivno še ni opazna... Le zelo previden pogled lahko določi povečanje obsega pasu in velikosti prsnega koša. Vendar se v tem času v videzu bodoče mame pojavi nekaj izmuzljivega, v videzu ženske se pojavi neka skrivnost, duhovnost, njene oči se svetijo, mnogi ugotavljajo, da so postale lepše in privlačnejše.
Spremembe v telesu
V notranjosti ženska doživlja temeljne spremembe. Raven hormona, ki ga proizvajajo horionske celice, še naprej narašča. Prav on je na začetku nosečnosti dopustil, da ugotovi njeno dejstvo - hCG v določeni koncentraciji "obarva" drugi trak na testu, določa pa se tudi pri analizi venske krvi.
Zdaj raven hCG še ni najvišja, svoj vrhunec bo dosegla v 12-13 tednih nosečnosti, nato pa bo postopoma začela upadati.
Maternico že začnemo čutiti. Po velikosti je podoben dobremu grenivki. Vsekakor pa na pregledu ginekolog ne bo dvomil - noseča maternica se že opazno razlikuje od ne noseče. Za mnoge ženske se koža pod vplivom hormonov začne gladiti, postane čistejša, lepša, negovana. Na bradavicah se lahko pojavijo temne lise.
Če je v prvih dveh mesecih bodoča mama zaradi majhne potrebe pogosto tekla na stranišče, potem je od 9. tedna potreba po uriniranju bolj redka, kar ženske dojemajo kot pomembno olajšanje. V povezavi z nastankom posteljice se poveča količina krvi, ki kroži v telesu, zaradi česar ledvice, srce, krvne žile in jetra matere delujejo v izboljšanem načinu. torej tudi manjša telesna aktivnost lahko povzroči hiter srčni utrip, težko dihanje.
Telo je po »naročilu« progesterona začelo skladiščiti maščobe za prihodnjo uporabo, ki so vir energije za žensko telo in rastočega otroka. Poleg tega maščobne obloge na trebuhu, pasu, bokih zelo motijo številna vitka dekleta, ki trdijo, da se je pas že povečal za 3-4 centimetre, v liniji bokov pa se je povečal za 2-3 centimetre.
Otrok zdaj potrebuje zadostno količino tekočine in jo bo vzel iz materinega telesa.
9 tednov noseča koža in lasje lahko postanejo bolj suhi. Ta teden se pojavi tveganje za razvoj anemije.
Dodelitve
Količina izpustov v tem tednu ostaja, tako kot tedne prej, povečana. Več vaginalnega izločka nastane zaradi hormonskih sprememb, ki jih doživlja celotno žensko telo. Običajno so prozorne, svetle, na primer svetlo rumenkaste barve. Zdrav izcedek med zapleteno nosečnostjo v 9. tednu nima vonja, nečistoč, nečistoč.
Izpust roza, oranžna, s krvnimi nečistočami velja za alarmantne znake. Lahko govorijo o nevarnosti splava, težavah z materničnim vratom (na primer erozija). Podobno je ovrednotena tudi skrivnost, ki ima rjavo barvo in madeže.
Zeleni in rjavi izcedek z neprijetnim vonjem lahko kaže na prisotnost okužbe, vključno z genitalnimi. Okužbi ploda, razvoju splava se je mogoče izogniti, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom s pritožbami zaradi netipičnega odvajanja v tem obdobju.
Pojav srbenja hkrati z belim gostim izcedkom, ki je skladen s skuto, diši po kvasu ali kislem mleku, lahko kaže, da ima ženska drozd. Ta bolezen je pogost spremljevalec nosečnosti. Posvetujte se s svojim zdravnikom o metodah zdravljenja in zdravilih, dovoljenih za nosečnice.
Ker nosečnost za vsako žensko poteka povsem individualno, je izcedek lahko precej specifičen. Za eno žensko bo rožnati izcedek norma, za drugo pa bo to mogoče s patologijo.
Vsi izpusti, razen lahkih, se ocenjujejo po količini, vonju in spremljajočih simptomih. Če ženske ne motijo, je nič ne boli, potem je brisanje v nekaterih primerih le posamezna značilnost. Toda zdravnik mora odgovoriti na vprašanje, normo ali patologijo, ki se bo zanašal na diagnostične podatke, anamnezo in rezultate testov določene ženske.
Če kri nenadoma začne teči, to ne obeta nič dobrega, ker v 99% primerov govori o veliki verjetnosti splava, o sproščenem splavu, tako imenovanem splavu. V tem primeru mora ženska čim prej priti v bolnišnico. Priporočljivo je, da ne izgubljate časa in pokličite "rešilca".
V približno 60% primerov krvavitev v določenem obdobju brejosti je s pravočasno in pravilno zdravstveno oskrbo nosečnost mogoče ohraniti.
Bolečina
Bolečine v trebuhu z različno intenzivnostjo v tem trenutku niso norma. Maternica še ni dovolj velika, da bi izvajala fiziološki pritisk na sosednje organe, še vedno pa je daleč od poroda, da bi bolečine nastale zaradi širjenja medenice in priprave mišic. torej kakršnih koli bolečin v trebuhu v tako zgodnji fazi ne smemo prezreti. Vsekakor morate o tem obvestiti svojega zdravnika, ker pogosto vlečne bolečine pred splavom.
Želodec lahko boli tudi zaradi prebavnih težav. Zaprtje, driska, povečano napenjanje, ki jih lahko opazimo v tem času, ne prispevajo k nebolečemu želodcu. Če želite razlikovati bolečino, ki se pojavi ob grožnji spontanega splava, od bolečine, ki je lastna prebavi, morate pozorno poslušati naravo bolečine:
- Z grožnjo prekinitve nosečnosti vlečejo, boleče, skoraj konstantno, sevajo v spodnji del hrbta, skupaj z nenormalnim izcedkom.
- V primeru prebavnih motenj je bolečina ostrejša in kratkotrajnejša, lokalizirana je le v predelu trebuha, predvsem v zgornjem delu trebuha. Patološkega izcedka ni.
Ta teden lahko ženska začne čutiti, da jo boli hrbet. V tem ni nič presenetljivega. Vse isti nosečniški hormon - progesteron - povzroča mehčanje mišic in vezi, v povezavi s tem se lahko pojavijo bolečine in bolečine. Trebuh je še vedno majhen in težišče ni premaknjeno, zvečer pa ženska lahko začuti boleče bolečine v križu.
Bolečina na začetku tretjega meseca nosečnosti v hrbtu in križu je lahko poslabšanje kroničnih, že obstoječih bolezni, kot sta ledvična bolezen ali osteohondroza. Razlog je v tem, da žensko telo že v začetni fazi rojenja otroka doživlja resen stres, pri katerem se prvi "odpovedo" tistim organom in sistemom, v katerih so bile "težave".
Glavoboli v 9. tednu kažejo, da se je količina krvi povečala, pritisk na stene posod pa se je nekoliko povečal. Ta vrsta bolečine je še posebej opazna pri ženskah, ki so nagnjene k hipertenziji - visokemu krvnemu tlaku.
Ko se pojavijo glavoboli, je treba nadzorovati krvni tlak.
Pritisk se meri na obeh rokah, nemogoče je molčati o dejstvih povečanja - zdravnik bi moral vedeti, da ima ženska možnost za razvoj gestoze - stanja, ki je nevarno tako za otroka kot za žensko.
Nosečnice v 9 tednih ne prestrašijo samo prisotnosti bolečine, temveč tudi njene odsotnosti. Na primer, v situaciji, ko je prsni koš nenadoma prenehal boleti in so izginili znaki nosečnosti, ki so bili pred enim dnevom. V tem primeru lahko govorimo o nosečnosti, ki se ne razvija. Če je plod umrl, se žensko telo preneha razvijati po "nosečnem scenariju". Narediti morate ultrazvok in se prepričati, da je otrok živ.
Včasih izginotje slabosti, bolečin in zaspanosti ter bolečine v prsih samo pomeni, da je čas toksikoze in prestrukturiranja mlečne žleze mimo. Zdaj bo nosečnost lahka in sproščena, vsaj do tretjega trimesečja.
Možne težave
Prvo trimesečje nosečnosti, ki po porodniških standardih vključuje 9. teden, velja za najbolj nevarno z vidika ohranjanja otroka. Otrok je še vedno tako šibek in ranljiv, da lahko kar koli negativno vpliva nanj - od zdravstvenega stanja ženske do okoljskih in psiholoških dejavnikov.
Po podatkih medicinske statistike se največ spontanih splavov zgodi v prvih treh mesecih nosečnosti. Čeprav vrsta težav, ki utegnejo čakati na bodočo mamo in njenega otroka, v tem trenutku ni omejena le na grožnjo spontanega splava. Podrobnosti so spodaj.
Retrohorialni hematom
Takšna patologija je v takšni ali drugačni meri pri vsaki četrti nosečnici do 11-12 tednov. Retrohorialni hematom je kopičenje krvi med horionom in membrano, če pride do rahlega odstopanja.
Najpogosteje se patologija pojavlja pri ženskah, ki trpijo zaradi nalezljivih bolezni, vnetnih bolezni organov reproduktivnega sistema, ki delajo v nevarnih panogah, kjer so izpostavljene močnim vibracijam. Različne bolezni endokrinega sistema, avtoimunske bolezni, pri katerih materino telo proizvaja protitelesa proti plodu, lahko povzročijo tudi hematom.
Retrohorialni hematom pogosto opazimo pri ženskah, ki imajo v zgodnjih fazah hud stres, pa tudi pri ženskah, ki opravljajo precej težko fizično delo (dvigovanje uteži, na primer). Kajenje in pitje alkohola ter huda toksikoza, če jo ima ženska kje, lahko privede do hematoma.
V blagi obliki je patologija asimptomatska, bodoča mati o prisotnosti takega hematoma izve šele med ultrazvočnim pregledom. Za obsežnejši in resnejši hematom je značilno, da se cimet namaže z genitalij.
Hematom je velika nevarnost za ohranjanje nosečnosti. Če se rjavi izcedek nadomesti s krvjo, strokovnjaki priporočajo, da se nujno odpravite v bolnišnico, da izključite verjetnost nenadne rasti in povečanja hematoma, obsežnega odvajanja in smrti otroka v maternici.
Zdravljenje je najpogosteje usmerjeno v zaustavitev rasti hematoma in njegovo resorpcijo. Lahko je bolnišnično ali ambulantno - vse je odvisno od velikosti hematoma in stopnje grožnje za rojstvo otroka.
Nevarnost splava
Do 70% nosečnic se do te ali druge stopnje sooča z grožnjo predčasne prekinitve nosečnosti; nosečnost je v večini primerov mogoče ohraniti, če vzroki za nevarno stanje niso povezani z genetskimi motnjami pri dojenčku. Na žalost v primeru kromosomskih nepravilnosti, ko plod ni sposoben preživeti, narava sama izvaja naravno selekcijo. Medicina je v tej zadevi nemočna.
Med drugimi razlogi, zakaj se lahko nevarnost razvije v 9 tednih nosečnosti, so zgodovina splavov, starost ženske (starejša kot je bodoča mati, bolj verjetno je neugoden izid), kajenje, močan in dolgotrajen stres, jemanje nekaterih zdravil, kofein, izpostavljenost neugodnemu okolju , kronične bolezni žensk, vključno z ginekološkim profilom. Verjetnost splava se poveča, če se je prejšnja nosečnost končala s splavom.
Po IVF je verjetnost splava pri 8-9 tednih nosečnosti približno 24%, pri zgodnjem Rh-konfliktu pa ta verjetnost naraste na 60%. Sodobna medicina ima veliko načinov za ohranjanje nosečnosti, če ženska pravočasno prosi za pomoč.
Simptomi grožnje so vlečne bolečine, netipični izcedek, predvsem ob prisotnosti krvi ali ichorja. Samozdravljenje je tu nesprejemljivo.
Nosečnost, ki se ne razvija
Ta patologija se imenuje tudi neuspeli splav, saj otrok, ki je iz nekega razloga prenehal rasti in umrl, nekaj časa ostane v maternični votlini in ženska se morda ne zaveda, da se je zgodilo nepopravljivo. To se lahko zgodi kadar koli, toda najbolj nevarna z vidika verjetnosti zamrznitve ploda so tri obdobja: 3-4 tedne, 8-10 tedne in 16-18 tedne... Tako 9. porodniški teden vstopa v obdobje povečanega tveganja in ženska mora biti zelo pozorna na svoje počutje.
Najpogostejši vzrok takšne patologije so genetske motnje - otrok je podedoval dodaten kromosom v enem od parov ali pa je nastal patološki mutirani gen. Takšni otroci so pogosto ne samo sposobni za preživetje, ampak tudi ne morejo normalno rasti in se razvijati, ko so še v maternici. Zato se zarodek po čiščenju maternične votline odpelje na genetsko testiranje.
Pridobljeni podatki bodo paru pomagali pri načrtovanju nosečnosti v prihodnosti, ob upoštevanju verjetnosti genetskih motenj. Pri tem jim bo pomagal genetik.
Drugi najpogostejši razlog za zamrznitev ploda in zaustavitev njegovega razvoja so nalezljive bolezni mater. Lahko so okužbe genitalij in okužbe TORCH. Včasih je v patologiji delež "krivde" in ženskega partnerja, zato lahko pri teratozoospermiji (kršitev morfoloških lastnosti sperme) pride do nosečnosti, ki pa se v veliki večini konča s splavom v zgodnji fazi. Mamina potovanja v tem obdobju lahko vplivajo na plod, če so povezana z ostro spremembo podnebja in tudi slabimi navadami.
Verjetnost zamrznitve ploda je večja pri ženskah, ki so že prej splavile.
Patologijo običajno odkrijemo z ultrazvočnim pregledom, saj zdravnik ne vidi znakov plodove aktivnosti. Pogosto so porodničarji-ginekologi prvi, ki "najdejo" nerazvito nosečnost, saj velikost maternice opazno zaostaja za pričakovanim obdobjem. Če preiskave niso izvedli, so lahko prvi simptomi krvavo rjavi izcedek, vlečna bolečina v križu, značilna splav, saj se plod 2-4 tedne po zmrzovanju začne zavrniti.
Zdravila ni, maternično votlino je treba postrgati. Predpisani so antibiotiki. Naslednjo nosečnost je treba načrtovati z zdravnikom, veliko je odvisno od razlogov, ki so privedli do otrokove smrti.
Ektopična nosečnost
Takšna patologija se reče, ko jajčna celica ni pritrjena v maternici, temveč zunaj nje - v materničnem vratu ali v cevi. Takšna nosečnost je obsojena na prekinitev s kirurškim posegom, saj otrok ne more normalno rasti in se razvijati zunaj maternice, tveganje za smrt same ženske pa se poveča na primer zaradi rupture jajcevoda pod vplivom rastočega zarodka.
Takšno patologijo je mogoče odkriti v 9 tednih le, če ultrazvočno slikanje prej ni bilo opravljeno in ginekolog ni opravil pregleda. Nekatere ženske, ki so v prvih dneh zamude opravile test in se prepričale, da sta na njem dve črti, se ne mudijo vstati na posvetu o registraciji. Pri njih obstaja večje tveganje za pozno odkritje zunajmaternične nosečnosti. Ko se na primer pri 8-9 tednih obrnete na zdravnika, maternica po velikosti ne bo ustrezala roku, zdravnik bo žensko takoj poslal na ultrazvočni pregled, diagnostični somnolog pa v njej ne bo mogel najti jajčne celice.
Do 9. tedna ima lahko zunajmaternična nosečnost že svoje simptome - zvišana telesna temperatura, bolečina v rami, zlasti kadar ženska zavzame vodoravni položaj, slabost, driska in bolečine v trebuhu - na desni ali levi strani (vse je odvisno od specifičnega mesta pritrditve jajčne celice) , pojav krvavih izcedkov iz genitalij.
Ostre bolečine, rezanje, ki jih je težko prenašati, ob hkratnem pritisku na danko in močni želji po izpraznitvi črevesja že zdaj, lahko po 9 tednih kažejo na pretrganje jajcevoda. Ženska potrebuje nujno operacijo in njeno življenje je ogroženo.
Sodobne metode kirurškega odziva v večini primerov omogočajo, da shranite cevko (z izjemo rupture), verjetnost ponovne zanositve in uspešnega nošenja otroka je velika.
Najbolj neugodna napoved je maternični vrat, ko je jajčna celica pritrjena v materničnem vratu. V tem primeru je najpogosteje treba v celoti odstraniti celoten reproduktivni organ.
Zaviranje intrauterine rasti
Običajno se takšna diagnoza postavi na pomembnejših stopnjah nosečnosti, ko ima zdravnik možnost z ultrazvokom izmeriti različne parametre otrokovega telesa. V 9. tednu nosečnosti se lahko sliši tudi diagnoza, vendar le, če govorimo o resnični primarni zamudi pri razvoju otroka. Običajno je povezan z grobimi patologijami razvoja zarodka in napoved je slaba.
Z drugimi besedami, če otrok pri 20 tednih za določenim obdobjem zaostaja za normo za 1-2 tedna pri ultrazvoku, govorijo o zakasnitvi intrauterinega razvoja prve stopnje, če za 3 tedne - pa o drugi stopnji. In po devetih tednih lahko že samo dejstvo diagnosticiramo, ne da bi navedli stopnje.
Primer: v 9. tednu nosečnosti CTE ploda in velikost jajčne celice ustrezata le 6-7 tednom, medtem ko je čas nosečnosti zagotovo znan, napake ne more biti in plod kaže znake vitalne aktivnosti, to pomeni, da se še naprej razvija. Obstaja lahko še ena možnost - jajčna celica bo ustrezala gestacijski starosti in CTE ploda bo znatno zaostajal.
Kakorkoli že zapozneli otrokov razvoj zahteva individualni pristop zdravnikov. Razlogi so najpogosteje v kromosomski in ne-kromosomski anomaliji, pri kateri je življenje dojenčka ohranjeno, vendar mu večkratne malformacije notranjih organov ne omogočajo, da bi normalno jedel, rastel in se razvijal.
Približno 20% otrok s simptomi zgodnje zaostalosti v razvoju se rodi mrtvih ali umre v nekaj urah ali dneh po rojstvu.
Drugi razlogi so negativni okoljski dejavniki, materine bolezni, okužbe, njene slabe navade in nezadostna prehrana. Iz takšnih razlogov lahko zdravniki pomagajo tako, da ženski začnejo dajati vitamine in zdravila, izboljšuje se maternični pretok krvi. Otrok bo lahko zrasel na njih do želene velikosti.
Anembryony
Ta patologija ženski povzroči močno moralno in psihološko travmo, če jo odkrijemo v obdobju 8-9 tednov. Po testu je minilo dovolj časa, ženska se je uspela navaditi na idejo o prihodnjem otroku, morda si je že izmislila ime, pazila na voziček, izbrala čevlje in obleko za odpust. Kako nepričakovana in travmatična je lahko zdravnikova sodba, da o zarodku ni sledu!
To je običajno tako kot zunajmaternična nosečnost v tem času pri ženskah, ko bodoča mati prvič obišče zdravnika v 9 tednih. Ultrazvok pokaže rast jajčne celice, v njej pa res ni zarodka. Takšna nosečnost je vrsta nosečnosti, ki se ne razvija, pri kateri je bila implantacija uspešna, vendar se zarodek ni razvil.
Vzroki za nenavaden pojav skoraj vedno temeljijo na genetski nepravilnosti - dodatnem kromosomu, mutiranem genu itd. Včasih je ženska takoj po implantaciji takoj po implantaciji izpostavljena sevanju, strupom, toksinom, hud stres, jemlje prepovedane droge, kadi, njeno hormonsko ozadje se iz neznanih razlogov močno spremeni. Če pri 9 tednih odkrijemo anembrionijo, najverjetneje ni več mogoče ugotoviti resničnih vzrokov.
Ženska opravi kirurško kiretažo, čemur sledi protivnetno zdravljenje, po katerem bo z dovoljenjem zdravnika mogoče znova zanositi.
Prehlad, gripa, ARVI
Številne ženske v tem obdobju zbolijo zaradi zmanjšanja imunosti, ki jo nosečniški hormoni zavirajo v imenu reševanja življenja moškega, ki raste v materi. Če bodoča mati zboli za virusno okužbo, na primer gripo ali SARS, vsekakor pokličite zdravnika doma in mu povejte o svojem "zanimivem" položaju. Po predpisanem zdravljenju je nujno opraviti ultrazvočno kontrolo, poskrbite, da je z otrokom vse v redu.
Zgodnjega splava, zamrznjene nosečnosti ne povzroča virus sam, temveč visoka temperatura, s katero je bolezen povezana, nepravilno zdravljenje z uporabo prepovedanih zdravil.
Prehlad ne potrebuje posebnega zdravljenja. Dovolj je biti tiho, vzeti bolniški dopust, ležati in piti topel čaj z brusnicami. Obisk zdravnika je tudi v tem primeru zaželen.
Pregledi in analize
Če se ženska prej prijavi, zanjo v 9. tednu nosečnosti ne pričakujejo posebnih pregledov. Če je za ta teden predviden obisk posveta za registracijo, bo ženska prejela obsežen seznam navodil za različne teste.
Krv se daje za splošno in biokemijsko analizo, splošno analizo urina, koagulogram (test strjevanja krvi), vzame se bris iz nožnice in strganje iz materničnega vratu, opravi se kolposkopija (pregled materničnega vratu s kolposkopom).
Poleg tega se ženski odvzame kri za okužbe, vključno s spolnimi okužbami, za hepatitis B in C, sifilis, HIV status in okužbe TORCH. Glede na posamezne indikacije lahko opravijo ultrazvočni pregled, odvzamejo kri za hormone, določijo raven hCG.
Slednje bodo morda potrebne za potrditev večplodne nosečnosti, izključitev ali potrditev dejstva nosečnosti, ki se ne razvija, nevarnosti splava.
Pri nošenju dvojčkov je koncentracija hormona dvakrat višja, pri vseh nevarnih stanjih in smrti otroka v maternici pa je bistveno nižja od običajne.
Priporočila za bodoče matere
Priporočila bodo pomagala roditi in roditi zdravega otroka, po katerem se bodo v 9. tednu nosečnosti izognili neprijetnim zapletom nosečnosti.
Prehrana
Tudi če ima ženska toksikozo, to ni razlog, da bi v tem obdobju jedla samo na primer kumare. Vsekakor mora biti prehrana uravnotežena in pravilna, saj težave s prebavo v ozadju divjajočega progesterona poslabšajo ravno napake v sestavi prehrane.
Priporočljivo je, da v tem obdobju jeste vsaj 6-krat na dan v majhnih delih, vsaj 2,5 ure pred spanjem pa pripravite ekstremen obrok.
Gazirane pijače, kavo, močan čaj, narezke, topljene sire, klobase, slanino, ocvrte svinjske kotlete, prekajene ribe in konzervirano hrano je treba neusmiljeno vreči iz hladilnika, da se izognete skušnjavam.
Nadomeščali naj bi jih sveža zelenjava in sadje, pusto meso (teletina, govedina, zajec, puran, piščanec), žita, zelišča, rastlinsko olje, polnozrnati kruh (v majhnih količinah). Takšen meni bo otroku omogočil, da iz materine krvi prejme vse, kar je potrebno za njegovo rast in razvoj, sama ženska pa bo opazno lažja - driska in zaprtje se bosta ustavili, blato se bo normaliziralo, napadi slabosti se bodo zmanjšali.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o jemanju multivitaminov za nosečnice. Kmalu bo dojenček povečal potrebo po kalciju, magneziju, fosforju, zdaj pa je potrebna velika količina folne kisline. Glede na sezono, letni čas, regijo bivanja lahko vitamine predpisujemo že od najzgodnejših datumov. Če jih ženska še ne jemlje, je čas, da to vprašanje zastavite zdravniku.
Oblačila
Ne glede na letni čas morajo biti oblačila, ki jih ženska prej nosi, narejena iz naravnih tkanin, v katerih se koža ne sme pregrevati in potiti (sintetika k temu prispeva na najboljši možen način).
Po 9 tednih boste morda morali zamenjati nedrček. Čas je, da običajni model zamenjamo s posebnim porodniškim modrčkom s širokim "pasom" in bolj fiksno podporo za mlečne žleze.
Dnevni režim
Porodniški dopust je še zelo daleč in ženska ne more preskočiti službe in šole. Zato je v njenem interesu, da vzpostavi trenutno najbolj optimalno dnevno rutino zase. Če je moten nočni spanec, morate po posvetovanju z zdravnikom začeti jemati blage sedative na zeliščni osnovi, ki delujejo pomirjevalno. (maternica, baldrijanove tablete). To bo ženski omogočilo, da se z minimalnimi izgubami umiri in preživi težke hormonske "izgrede".
Če priložnost dopušča, lahko čez dan počivate, vendar ne na škodo nočnega spanca. Med nočnim spanjem v telesu se proizvaja veliko hormonov in encimov, beljakovinskih snovi, ki so potrebne za normalno življenje.
Seks
Seks pri 9 tednih ni kontraindiciran, če ni nevarnosti prekinitve nosečnosti. Poleg tega večina žensk poudarja, da so spolne želje v tem času na vrhuncu. To je povsem razumljivo - trebuha še ni, partnerjev nič ne moti in ne povzroča tesnobe, izginila je tudi potreba po zaščiti ali nasprotno po "ulovu" ovulacije.
Zdaj je čas, da se sprostite in uživate v polnih, harmoničnih intimnih odnosih.
V tem času poleg očitnih koristi za telo obstaja tudi seks in koristi za psihološko razpoloženje nosečnice - ženska postane bolj uravnotežena, mirna, harmonična.
Previdnostni ukrepi
Ženska se mora odpovedati slabim navadam in paziti, da se drži čim dlje od zaprtih prostorov, kjer ljudje kadijo. Pasivno kajenje otroku, ki zdaj preživlja najpomembnejše procese oblikovanja organov in sistemov, povzroči nepopravljivo škodo.
Če 9. teden pade na sezono množične pojavnosti gripe ali ARVI, ne smete obiskovati prenatrpanih krajev. Ženske, katerih delo vključuje komunikacijo z mnogimi ljudmi, naj bi se v času največje incidence posvetovale z zdravnikom in zahtevale odobritev bolniške odsotnosti, da bi ta čas preživele doma na varnem. Mnogi zdravniki z veseljem sprejmejo tak ukrep, ker to razumejo bolje je preprečiti, kot pa bolnika pozneje zdraviti z nevarnostjo za mater in otroka.
Sprehod po svežem zraku je v tem času koristen in nujen, ne glede na letni čas, vreme. Otrok potrebuje kisik. Dobi ga z materino krvjo, mati pa jo lahko s sprehodom in pitjem kisikovih koktajlov obogati s kisikom.
Pregledi bodočih mater
Bodoče matere o svojem 9. tednu nosečnosti so na različnih spletnih forumih pustile zelo različne ocene. Nekateri so v tem obdobju trpeli zaradi hude toksikoze, drugi pa so uživali v svojem novem položaju. Nekatere matere so v tem času začele »nosečniške dnevnike«, v katere so vnašale splošne podatke za vsak dan - svojo težo, krvni tlak, bazalno temperaturo, podroben opis vseh zaskrbljujočih simptomov.
Takšne dnevnike priporočajo porodničarji sami, ker ženski zapisi med predvidenimi sestanki omogočajo zdravniku, da oceni ne le spremembe, ki so se zgodile od zadnjega obiska nosečnice, temveč tudi, da vidi možne zaplete, nekatere značilnosti nosečnosti, ki so se pokazale med obiski.
Kaj se zgodi v 9. tednu nosečnosti, si lahko ogledate v naslednjem videu.
