Potek zdravljenja z antibiotiki je zaključen. Zdravnik z zadovoljstvom ugotavlja, da je otrok zdrav. Toda zdravstveno stanje drobtin še zdaleč ni idealno - črevesje mu "piha", plini odhajajo, trebuh ga boli, trpi zaradi napadov bruhanja in driske. Zakaj se to zgodi in kaj storiti, praviloma vedo vsi starši z velikimi izkušnjami. Toda na novo kovane mame in očetje izgubljajo.
Odgovor je v razumevanju načela vpliva antibiotikov na telo.
Ta zdravila se odlično obnesejo s patogenimi bakterijami in mikrobi, hkrati pa vplivajo na koristno mikrofloro. Zato je moteno ravnovesje v otrokovem telesu. Neprijetni procesi, ki povzročajo nelagodje, se imenujejo disbioza.
Kaj je disbioza, lahko izveste v videu dr. Komarovskega:
Driska in bruhanje po jemanju antibiotikov je precej nevarno stanje, zlasti za zelo majhnega otroka. Z ohlapnim blatom se iz telesa, že oslabljenega zaradi prejšnje bolezni in zdravljenja, z neverjetno hitrostjo izločajo ogromne količine hranil, vitaminov, elementov v sledovih in vode. Pojavi se dehidracija in ravnovesje soli je moteno. Otrok zagotovo potrebuje našo pomoč odraslega, če se mu je kaj takega zgodilo.
Po jemanju antibiotikov lahko drisko in bruhanje povzroči več razlogov:
- Disbakterioza. V otrokovem črevesju se "pobije" večina koristnih mikroorganizmov, ki so odgovorni za normalno prebavo in blato. Ta motnja se najpogosteje pojavi med jemanjem antibiotikov.
- Okvara gibljivosti prebavil. Antibiotiki imajo precej močan učinek na mišično membrano požiralnika. Posledično je oslabljena sposobnost pravilnega prebavljanja in absorpcije hranil. Ta zdravilna "prebava" ima neposreden učinek na blato.
- Otrokova alergijska reakcija na antibiotike. V navodilih za uporabo večine sodobnih antibiotikov so kot neželeni učinek navedene motnje delovanja prebavil in alergijske reakcije. V tem primeru verjetno otrok nima samo driske. Če je alergičen na zdravilo, zelo verjetno razvije izpuščaj, bruhanje.
Kateri antibiotiki pogosteje povzročajo drisko in alergije?
Težave z blatom in prebavo najpogosteje pričakujejo antibiotiki iz skupine tetraciklinov ("Doksiciklin", "Tetraciklin", "Metaciklin" itd.).
Jemanje antibiotikov iz družine "fluorokinoloni" se lahko za otrokovo telo spremeni v resnično katastrofo. To so najbolj toksični antibiotiki in otrokom je strogo prepovedano dajati celo vrsto zdravil.
Penicilinski antibiotiki ("Amoxicillin", "Flemoxin", "Amoxiclav", "Flemoklav" itd.) Pogosto povzročajo drisko. Še pogosteje povzročajo alergije pri otrocih. Antibiotiki - makrolidi ("Azitromicin", "Sumamed", "Eritromicin", "Klaritromicin") telesu povzročajo najmanj škode.
Kdaj se začnejo pojavljati neželeni učinki?
Težave z blatom se pri otroku praviloma začnejo že med zdravljenjem z antibiotiki. Toda v nekaterih primerih lahko po koncu jemanja antibakterijskih zdravil traja nekaj dni, preden se pojavi driska.
Pozorni morate biti na nekaj pomembnih simptomov:
- Bledica kože otroka
- Napihnjenost
- Pritožbe zaradi bolečin v predelu trebuha ali želodca
- Pomanjkanje apetita
- Zaspanost, letargija
- Ohlapno blato
- Možno je (vendar ni nujno!) Povišati telesno temperaturo na 37-37,5 stopinj.
Značilnosti gibanja črevesja pri otrocih
Ohlapno blato samo po sebi ne kaže vedno na slabo zdravje otrok. Na primer, pri dojenčkih, mlajših od enega leta, so vodni iztrebki različica norme. Pomembno je biti pozoren na število iztrebljanj na dan. Zdrav otrok, star od 0 do 1 meseca, lahko kaka do 10-krat na dan. Otrok od 1 do 3 mesecev gre na stranišče 2 do 6-krat na dan. Pri starosti 6 mesecev otrok izprazni črevesje 1-2 krat na dan. Če ima vaš dojenček v svoji prehrani že gosto hrano, bo tudi blato bolj gosto. Enoletni otrok se že lahko znajde z enim "velikim" potovanjem na dan.
Bodite pozorni na barvo vsebine plenic ali lončka. Pri drobtinah, starih do 6 mesecev, je blato lahko rumeno, zelenkasto. Pri starejših otrocih je nekoliko temnejša.
Če je blato med jemanjem antibiotikov postalo pogosto (presega določene norme), je vonj kisel in neprijeten, barva se je spremenila, je to razlog za posvetovanje z zdravnikom.
Da, driska ni samostojna bolezen, je le simptom različnih motenj, lahko pa otroku izjemno škoduje, zato je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom in mirno začnete zdravljenje.
Zdravljenje driske in bruhanja po jemanju antibiotikov
Zdraviti je treba drisko in bruhanje, ki se je zgodilo otroku po jemanju antibiotikov po fazah. Vsako dejanje mora biti dosledno.
Obnova ravnovesja vode in soli v telesu
Z drisko ali bruhanjem je otrok že izgubil nekaj tekočine, zato bo moral piti veliko tekočine. Ne smete dajati sode, shranjevalnih sokov, mleka. Otrok naj pije čaj, lahko uporabite zeliščni čaj s kamilico ali žajbljem, kompot iz suhega sadja, žele in veliko navadne pitne vode. Rehidracijske raztopine so zelo koristne, v poceni jih lahko kupite v kateri koli lekarni:
"Regidron" je prašek, iz katerega je narejena raztopina za pitje. Ne samo, da obnavlja ravnovesje tekočin in soli v telesu, ampak tudi spodbuja razstrupljanje, tj. odstranjuje nakopičene toksine. 1 vrečko raztopite v litru ohlajene kuhane vode. Raztopino je treba dati otroku od samega začetka driske. Sprejem se konča s koncem driske. Če otrok bruha, se raztopina zdravila "Regidron" daje v majhnih odmerkih, pogosto v hladni obliki. Razredčeno sestavo lahko shranite v hladilniku samo en dan in ne več.
"Humana Electrolyte" je mešanica, iz katere so narejene raztopine. Dojenčki do 3. leta starosti - s koromačem. Za otroke, stare 3 leta in več - z banano. Vrečko zmesi je treba razredčiti z 250 mg. vode. Raztopino lahko vzamete toplo ali hladno. Otroci, mlajši od enega leta, morajo na dan prejeti 50-100 ml zdravila "Humana Electrolyte" na 1 kilogram otrokove teže. Otroci od 1 do 3 let - 100-150 ml zdravila na 1 kilogram otrokove telesne teže. Otroci od 3. leta starosti - 150 ml zdravila na 1 celico telesne teže na dan. Skupno količino raztopine razdelite na 6-8 odmerkov. Okus je precej prijeten, zato med uživanjem ne bi smelo biti težav.
Zgostitev blata
To je glavna stopnja zdravljenja. Začne se takoj, ko začnete obnavljati ravnovesje vode in soli v otrokovem telesu. Najbolj priljubljena in optimalna zdravila proti driski za otroke so Smecta in Enterosgel.
"Smecta" je prašek, iz katerega lahko doma pripravite suspenzijo z okusom pomaranče ali vanilije. Dojenčki, ki še niso stari eno leto, naj dobijo 2 vrečki Smekty na dan, po treh dneh pa je treba odmerek zmanjšati na 1 vrečko zdravila. Za enoletne otroke in starejše - 4 vrečke zdravila na dan tri dni, nato pa odmerek zmanjšajte na 2 vrečki.
Enterosgel - to zdravilo ima ne samo antidiaroične lastnosti, temveč lahko veže in odstranjuje toksine iz telesa, izboljša delovanje črevesja, jeter, ledvic in krepi imunski sistem. Zdravilo je na voljo v obliki gela za pripravo raztopine in v obliki bele goste paste za peroralno uporabo. Za dojenčke do enega leta je ena čajna žlička zdravila Enterosgel razdeljena na 4 odmerke. Za drobtine do 2 let sta 2 žlici zdravila razdeljeni tudi v 4 odmerke. Otroci, mlajši od 7 let, dobijo 1 čajno žličko testenin, vendar ne več kot 5 g. Šolarji od 7 do 14 let - 2 desertni žlici, ne več kot 10 g.
Pri jemanju teh zdravil ne smemo pozabiti, da neupoštevanje odmerka ne more le ozdraviti driske, temveč povzroči zaprtje. Poleg tega ne smemo dajati zdravil za krvave izcedke iz anusa v akutni fazi želodčne razjede.
Normalizacija mikroflore
To je tretje in morda najdaljše zdravljenje driske po jemanju antibiotikov. S pomočjo posebnih pripravkov se novi prebivalci umetno "naselijo" v poškodovano otrokovo črevesje - zanj koristne in potrebne bakterije. Bolje je opustiti neodvisno izbiro takšnih zdravil, ki bi se jih zdravnik moral odločiti, da otroku vzpostavi red v črevesju. Otrokom se običajno priporočajo naslednja zdravila:
Bifidumbacterin je probiotik, bogat z živimi in aktivnimi bifidobakterijami. Lahko ga kupite v obliki rektalnih sveč, tablet in suhe snovi. Otroci od rojstva dodajo zdravilo mlečni mešanici ali pitni vodi 1 vrečko suhe mase 3-krat na dan. Otroci od 1. do 3. leta lahko dobijo 1 vrečko 4-krat na dan. Otroci, stari od 3 do 7 let - zdravilo je treba jemati petkrat na dan, 1 vrečko. Otroci nad 2 paketoma 4-krat na dan.
"Bifiform" je probiotik z visoko vsebnostjo bifidobakterij, laktobacilov in vitaminov B. Na voljo v obliki vrečk, žvečljivih tablet, oljne raztopine, pa tudi kapsul in tablet. Vrečke se pomešajo s hrano in vodo, žvečljive tablete lahko otroku daste kot sladkarije - so dobrega okusa. Iz oljne raztopine se pripravi suspenzija. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik.
"Hilak Forte" so peroralne kapljice, ki vsebujejo substrate presnovnih produktov. Otrok naj jih jemlje pred obroki ali neposredno med obroki. Kapljice raztopite v napitku v majhni količini tekočine. Ni jih treba dodajati mleku! "Hilak Forte" se ne sme dajati dojenčkom, zdravilo je namenjeno otrokom, ki so dopolnili starost 2 leti. Enkratni odmerek je od 20 do 40 kapljic.
"Rotabiotik" - to zdravilo ne samo obnavlja črevesno mikrofloro, ampak ima tudi pozitiven učinek na procese prebave in absorpcije hranil. Na voljo v kapsulah. Otroci od 1. do 3. leta lahko jemljejo 1 kapsulo dvakrat na dan. Otroci od 3. do 12. leta vzamejo tudi 1 kapsulo, vendar že trikrat na dan.
Potek obnavljanja črevesne mikroflore lahko včasih traja več mesecev.
Ne smemo pozabiti, da bo za zdravljenje driske potrebna posebna prehrana. Surovo zelenjavo in kislo sadje, zlasti agrume, ocvrto in nasoljeno, mastno meso je treba izključiti iz otrokove prehrane. Fermentirane mlečne izdelke in mleko je treba dajati zelo previdno in to šele potem, ko zaostane akutna stopnja driske in bruhanja. Za dojenčke - "umetne" v prvih treh dneh po pojavu driske ali bruhanja je bolje pripravljeno prilagojeno zmes razredčiti z vodo za polovico. Ko se driska ustavi, se lahko vrnete v običajne deleže mešanice in vode.
Da bi preprečili hudo disbiozo, zdravniki vedno priporočajo začetek jemanja probiotikov hkrati z jemanjem antibiotikov. Tudi če pride do neželene reakcije, bo blaga in kratkotrajna.
O rehabilitaciji po antibiotikih je dr. Komarovsky popolnoma opisal:
