Približno 3% staršev se pri otrocih srečuje z geografskim jezikom. Bolezen distrofične narave je to ime dobila zaradi podobnosti vrste otrokovega jezika z zemljevidom sveta - na njem se pojavijo lise, ki v obrisih spominjajo na celine. V medicini ima patologija uradno ime - deskvamatični glositis.
Kaj je to?
Geografski jezik je poškodba sluznice, ki pokriva površino uvule. Površinski vzorec tvorijo lokalne lupine. Prizadeta območja kažejo znake vnetja, bele, dvignjene konture, sestavljene iz nekrotičnih delcev epitelija. Papile jezika, bogate z okušalnimi brsti, se znatno spremenijo. Običajno so prizadeti stranski deli organa in zadnji del jezika.
Ali deskvamativni glositis velja za patologijo, je veliko vprašanje. Nekateri strokovnjaki so prepričani, da geografskemu jeziku prav to pripisujejo bolezni ustne votline, drugi trdijo, da je to posamezna značilnost, nerazumno in kratkovidno pa ga pripisujemo patologiji.
Vsekakor so lahko distrofične spremembe na območju jezika pri otroku prisotne precej dolgo - od nekaj tednov do nekaj let.
Vzroki za pojav
Popoln seznam razlogov, ki lahko vodijo do razvoja deskvamativnega glositisa, znanost trenutno ne pozna. Upoštevajo se številne različice, v skladu s katerimi se geografski jezik redko obravnava kot samostojna patologija, pogosteje - kot simptom določenih patologij. Menijo, da so otroci, ki so nagnjeni k alergijam, diatezi, atopijskemu dermatitisu in eksudativni diatezi, bolj dovzetni za bolezen.... Pri takih otrocih je nenavaden jezik veliko pogostejši od povprečne norme, do 60% otrok s takšno diagnozo ima znake deskvamativnega glositisa.
Geografski jezik se lahko kaže s pomembnimi presnovnimi motnjami, s patološkim pomanjkanjem vitaminov B, pa tudi z boleznimi prebavil (peptični čir, gastritis, gastroduodenitis). Pri hepatitisu, kroničnem pankreatitisu se v približno 15% primerov pojavi nenavaden vzorec jezika, včasih se deskvamativni glositis pojavi v ozadju nastanka benignih in malignih tumorjev, vendar neposredna povezava med njimi ni bila ugotovljena.
Bolezen pogosto spremlja avtoimunske patologije, na primer mladostni revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus. Po hudih virusnih okužbah je možno tudi nastajanje nenavadnih madežev na jeziku.
Zdravniki so nagnjeni k prepričanju, da imajo lahko ključno vlogo pri nastanku luščenja jezika dolgotrajne helmintske invazije in zobne bolezni.
Pri dojenčkih se lahko geografski jezik pojavi v času zob mlečnih zob in v tem primeru ne smete preveč skrbeti - po izrastju zob bo barva jezika spet dobila običajne naravne lastnosti... Drug varen razlog je puberteta. Tak pojav, kot je deskvamativni glositis, se lahko pokaže pred prvo menstruacijo pri dekletih. Ko se cikel vzpostavi, se težava tudi sama odpravi.
In še en razlog, zakaj se na otrokovem jeziku lahko pojavijo značilne "geografske" lise, je povsem pogost - gre za dednost.
Če je eden od staršev ali iz generacije starih staršev trpel za podobno težavo, jo je mogoče podedovati. V tem primeru nenavaden jezik opazimo dobesedno od rojstva.
Simptomi
V veliki večini primerov ni izrazitih simptomov in znakov bolezni. Pike na jeziku otrokom ne povzročajo opaznega nelagodja, najpogosteje pa otroški zobozdravniki prvi odkrijejo patologijo pri naslednjem rutinskem pregledu otroka ali pri stiku z bolnim zobom. Hude napredovalne oblike deskvamativnega glositisa lahko spremlja moten občutek srbenja v jeziku.
V zgodnjih fazah se na jeziku običajno pojavi eno mesto, katerega velikost ne presega 5 milimetrov. To območje se od ostalih tkiv površine jezika razlikuje po sivkastem odtenku, izgleda nekoliko oteklo. Nato se prizadeto območje razširi, postane večje. Nastanejo nove lise in jezik zelo hitro začne spominjati na zemljevid.
Papile na jeziku postanejo svetle, rdeče. To lahko povzroči nekaj motenj v zaznavanju okusov in temperatur hrane, otrok lahko težko razlikuje med kislim in slanim. Pod vplivom razlogov, ki še niso dobro razumljeni, bolezen občasno izgine in se nato ponovno pojavi. V tem primeru se lahko madeži na jeziku pojavijo tako na starih mestih kot na novih.
Otrok se med jedjo in pitjem postopoma začne pritoževati nad nelagodjem. Nekateri otroci začnejo zavračati hrano, na primer kislo sadje ali trdo hrano. Jezik postane nekoliko povečan, edematozen. Otrok morda težko govori hitro in jasno.
Diagnostika in zdravljenje
Da bi razumeli, da ima otrok deskvamativni glositis, ni treba veliko medicinskih izkušenj - simptomi so značilni in dobro razločni. Pomembneje pa je ugotoviti, iz katerih razlogov se je izkazal ta simptom. Kot je bilo že omenjeno, je v večini primerov geografski jezik simptom druge bolezni. Zobozdravnik ali gastroenterolog lahko postavi diagnozo, zato bo predpisan obsežen pregled za ugotavljanje vzrokov. Sami po sebi madeži na jeziku ne predstavljajo večje nevarnosti.
Otroku so predpisani krvni testi, blato, urin. Po potrebi se opravi ultrazvok trebušnih organov, endoskopski pregled. Zdraviti je treba osnovno bolezen in ne posameznih simptomov. Če govorimo o tem, ali je mogoče ozdraviti grde lise na površini jezika, potem zdravniki govorijo o potrebi po terapiji le, če lise povzročajo nelagodje pri otroku, pekoč občutek, srbenje, oslabljen govor, apetit. V drugih primerih geografskega jezika ni treba obravnavati ločeno.
Zdravnik, ki lahko v tem primeru pomaga, se imenuje zobozdravnik. Sanira ustno votlino, zdravi karies, stomatitis. Hkrati z zdravljenjem se izpira s citralno raztopino (1%), predpiše se aplikacija v oljni raztopini vitamina E, šipkovo olje. Poleg tega lahko otroku priporočamo kalcijeve pripravke, vitamine skupine B. V primeru alergij je otroku priporočljivo jemati antihistaminike.
Manifestacije geografskega jezika lahko zdravite doma, po predhodnem usklajevanju svojih dejanj z zdravnikom.
Dovoljeno je izpiranje ust z decokcijo kamilice, žajblja, šentjanževke. To zdravljenje se uporablja previdno pri otrocih, mlajših od 3 let - zelišča lahko postanejo neodvisen vzrok za alergijsko reakcijo. Izpiranje se izvede po vsakem obroku. Za otroke, starejše od 3 let, je uporaba propolisa dovoljena brez alergij. Iz nje se naredi vodna infuzija, ki se uporablja za izpiranje ust.
Verjame se, da naravni sokovi korenja in pese, pomešani z oljem šipka ali oljem rakitovca, slovijo po izrazitem zdravilnem učinku na površino jezika. Toda preden začnete sami zdraviti otroka, zapomnite si glavno stvar - otrokov geografski jezik je signal neke notranje težave.
Zdravniki morajo najti in odpraviti pravi vzrok.
Mnenje dr. Komarovskega
Slavni pediater in televizijski voditelj Jevgenij Komarovski svetuje, naj ne paniči glede geografskega jezika - ta pojav otroku ne predstavlja nevarnosti. To ne pomeni, da bi ga morali prezreti. Pregled ne bo škodoval, saj obstajajo razlogi za čudno barvo površine otroškega jezika. V vmesnem času je v teku pregled, starš sprejeti morate več ukrepov, s katerimi se boste hitreje in učinkoviteje spopadli z nadležno težavo:
- pomembno je, da otroku damo mehko hrano, da ne bo imel možnosti praskati ali poškodovati jezika z grobo, trdo hrano;
- otroku ne morete dati preveč slanega, začinjenega, kislega - dodatno draženje jezika je popolnoma neuporabno;
- če je srbečica, je pomembno zagotoviti, da se otrok ne praska po jeziku, ne vleče tujih predmetov v usta - prisotnost ran na jezični površini je lahko zapletena z dodatkom okužbe;
- o vitaminih se je treba posvetovati s pediatrom - zelo pogosto geografski jezik govori o prisotnosti ene ali druge vrste pomanjkanja vitaminov;
- ne hitite z intenzivnim zdravljenjem otroka z zdravili - v večini primerov so domača izpiranja in losjoni dovolj, da otroka v nekaj tednih rešijo čudnega vzorca na jeziku.
Napovedi so zelo ugodne. Otroci se s to težavo običajno lahko hitro spopadejo, če starši k njihovemu zdravljenju pristopijo zdravo pametno.
Preprečevanje
V otroštvu ni posebnega preprečevanja geografskega jezika. Kot preventivni ukrep je priporočljivo:
- izogibanje premočni hrani, ki lahko prereže jezik;
- dajte otroku hrano, bogato z vitamini, zdravo, zavrnite jedi z barvili, konzervansi, okusi;
- obiski zobozdravniške ordinacije naj bodo vsakoletni, če dojenček nima težav z zobmi in če obstajajo težave, morate po potrebi iti k zdravniku, ne da bi ta obisk odlagali za pozneje;
- otroka je treba naučiti pravilno in temeljito umivati zobe, ne da bi pozabili očistiti površino jezika.
Zelo pomembno je že od malih nog, da otroku ne dovolite, da ima ustnice (in tudi čisto) roke in igrače. Tako se boste izognili težavam z jezikom, pa tudi akutnim črevesnim okužbam, bakterijskim boleznim in parazitom, ki se prenašajo po fekalno-oralni poti.
Ocene
Glede na preglede staršev mnogi vidijo celo videz geografskega jezika - preden otrok zboli za nečim, pokaže spremembo vzorca jezika in starši so že pripravljeni na to, da se z boleznijo soočijo v celoti oboroženi. Matere pravijo, da pri večini otrok geografski jezik niti najmanj ne posega v normalno, polno življenje in z leti se manifestacije deskvamatičnega glositisa povsem zmanjšajo.
Tudi če bolezen traja vse življenje, njena kakovost bistveno ne trpi. Edino, na kar se morate omejiti, je kislo in začinjeno, sicer pa zemljepisni jezik svojemu govorcu običajno ne povzroča neprijetnosti in težav.
