Vse matere novorojenčkov se soočajo s takšno težavo, ko otrok izpljune vodnjak. V takšni situaciji ne bi smeli paničariti, ne da bi prej ugotovili vzrok reakcije telesa. Če je nepomembna, bo mama težavo rešila sama. Zakaj se to zgodi in kako otroku pomagati, bomo razpravljali v nadaljevanju.
Regurgitacijski vodnjak
Možni razlogi
Vsi otroci po hranjenju regurgitirajo. To je posledica fizioloških posebnosti telesa novorojenčka. Prebavni trakt še ni razvit in je sestavljen iz majhnega želodca, kratkega odebeljenega požiralnika, šibkega sfinktra, ki slabo zadržuje povratni pretok hrane.
Ne glede na to, kako dobro se lahko otrok dojema na dojki, med hranjenjem še vedno pogoltne nekaj zraka, ki se nabira v želodcu. Bolj ko je, močnejši je pritisk na stene. To nekaterim otrokom ne preprečuje uživanja v procesu prehranjevanja, medtem ko drugi zaradi nelagodja delajo odmore. Če otrok izkori kot vodnjak in to počne pogosto, morate poiskati drug razlog.
Pri dojenčku v prvih mesecih življenja je prebavni sistem nepopoln. Majhen prekat lahko absorbira le določeno količino materinega mleka ali formule. Presežek izdelka preprosto ne sodi vanj in se skozi šibek sfinkter izlije nazaj v požiralnik in nato ven. Pri močnem prenajedanju bo dojenček po hranjenju z vodnjakom bruhal.
To je mogoče popraviti, tako kot takrat, ko je otrok dolgo čakal na hrano in nato prehitro začel pogoltniti mleko. To je bolj značilno za nedonošenčke, za katere je značilen šibek sesalni refleks in težave z dihanjem. Drugi razlogi, ki vodijo do regurgitacije vodnjaka pri dojenčku, so resnejši in zahtevajo takojšen odziv.
Dejavniki, ki spodbujajo obilno regurgitacijo
| Vzrok | Lastnosti: |
|---|---|
| Sprememba moči | Ko otroka premestijo na mešano ali umetno hranjenje, telo lahko reagira ne le z obilno regurgitacijo, ampak celo z bruhanjem. To je že znak zastrupitve s nekakovostnim izdelkom ali alergije na zmes. |
| Zaprtje | Če je otrok slabo izpraznjen, preostala hrana iz želodca ne more vstopiti v polno črevo. Zato se mora hrana vrniti v požiralnik in povzročiti bruhanje. |
| Okužbe | Klice in bakterije motijo prebavo. Najpogosteje novorojenčki trpijo za stafilokokom. Lahko so prisotne tudi bolezni, kot so meningitis, hepatitis, sepsa. Zanje je značilna visoka temperatura, bledica dojenčka, zaspanost. |
| Razpršenost | Ko dojenček ne prebavi dobro niti materinega mleka, ga bo zavrnila obilna fontana. Razlog za to je lahko prirojena intoleranca za laktozo ali nekvalitetna dojka. Pri drugi možnosti je vse odvisno od materine prehrane. |
| Intrauterina hipoksija | Dojenčki, ki so imeli pomanjkanje kisika v perinatalnem obdobju ali med porodom, trpijo zaradi krčev vratarjev. To otežuje proces hranjenja, kar pogosto povzroči obilno regurgitacijo. |
| Patologije živčnega sistema | Otrok lahko bruha zaradi resnih motenj v centralnem živčnem sistemu. Obilno regurgitacijo v tem primeru spremljajo drugi simptomi: • pri hidrocefalusu malček zavrača vso hrano; medtem ko nenehno joka, v sanjah vrže glavo nazaj; • če ima otrok perinatalno encefalopatijo, slabo spi, obnaša se nemirno. Posledica porodne travme je lahko nerazvitost centralnega živčnega sistema, cerebrovaskularna nesreča in druge patologije. Glavni simptom bolezni je obilna regurgitacija mleka po vsakem hranjenju. |
Otrok je bruhal mleko, ki je nastala v mleku
Razlogi za bruhanje mleka vključujejo posamezne značilnosti otrokovega telesa. Zaradi neugodne ekologije se vse pogosteje rojevajo dojenčki z nepravilnostmi v razvoju diafragme, požiralnika, želodca in sfinktra. Zanje vsako hranjenje spremlja podobna reakcija. V tem primeru bo pomagala le medicinska intervencija.
Kako popraviti situacijo
Nekateri dojenčki, ki so popili več mleka, se obnašajo mirno, kljub temu da jim je otekel želodec. Drugi začnejo kolcati, vendar ne rigajo, zato jih bodo motile kolike.
Opomba! Ne glede na to, kako se dojenčki obnašajo, mu je treba dovoliti, da po vsakem hranjenju izpušča. Včasih se k temu splača zateči z obroki.
Kako osvoboditi želodec iz zraka
| Metoda št. | Opis |
|---|---|
| 1 | Otroka držijo v pokončnem položaju, tako da je njegova glava naslonjena na materino ramo. Nežno trepljanje po hrbtu in čakanje, da otrok regurgitira * |
| 2 | Mama sedi otroka v naročju in ga drži za hrbet. Rahlo pogladite otrokov trebušček |
* Nasvet. Če dojenček nenadoma izpljune mleko, si na plečo položite pleničko ali prtiček.
Čakanje na običajno izrivanje
Nekateri otroci se hitro rigajo, drugim to ne uspe vedno. Tu lahko pomagate tako:
- otroka so držali nekoliko pokonci;
- nato ga za minuto postavite v posteljico;
- ponovno dvignili.
Takšne manipulacije bodo pomagale, da se zrak premakne iz prekata v požiralnik. Če izpiranja ne bo, bo nabrani zrak v naslednjem hranjenju povzročil bolečino v trebuhu ali obilno regurgitacijo.
Kako zmanjšati regurgitacijo s HB
Če novorojenček pljune kot vodnjak in se to pogosto dogaja, medtem ko je otrok zdrav, lahko mati situacijo popravi z upoštevanjem teh pravil:
- otroka ni treba položiti na prsni koš takoj po spanju; priporočljivo je, da ga najprej položite na hrbet in naredite lahkotno masažo trebuha s premikanjem v smeri urnega kazalca;
- mati naj pomaga otroku, da pravilno prime bradavico skupaj z areolo; medtem ko nos ostane čim bolj odprt, da lahko dojenček prosto diha;
Postopek hranjenja
Pomembno! Pomembno je, da med sesanjem otroka pravilno držite v naročju. Zgornji del trupa naj bo pod kotom 45-60 °.
- če dojenčka hranimo po steklenički, je luknja v bradavici majhna, da se zmanjša pretok formule;
- po hranjenju pomagajte dojenčku, da izpuha zrak na enega od zgoraj opisanih načinov, pri tem pa porabite vsaj 20 minut;
- po jedi mesečno dojenčka ne previjajte preveč; če je dojenček prešel na drsnike, elastični trakovi ne smejo biti tesni;
- po hranjenju otroka uspavamo na desni strani; v tem primeru je treba glavo dvigniti za 20-30 ° (postavite majhno ravno blazino ali podložite vzmetnico).
Obilna regurgitacija še ni pokazatelj resne težave. Vaš dojenček se lahko počuti dobro, je aktiven in pridobiva na teži. 6. mesec se te manifestacije običajno ustavijo.
Kdaj skrbeti
Pred sprožitvijo alarma se mora mama naučiti prepoznati, kje je običajna (čeprav obilna) regurgitacija in kje bruhanje.
Znaki
| Regurgitacija | Bruhanje |
|---|---|
| • mleko ali adaptirano mleko teče iz ust v tankem toku takoj po hranjenju in ne po eni uri ali več; • regurgitacijo sproži ostra sprememba položaja telesa; • ni krčev v trebuhu; • trebušne mišice se ne krčijo | • iz požiralnika se sprosti velika količina mase; • bruhanje se večkrat ponovi, ne glede na vnos hrane; • žolč izhaja s hrano, kar da masi značilen vonj in barvo; • pred bruhanjem se dojenčkovo dihanje pospeši, močno se poti; • krči v želodcu naredijo otroka nemirnega in jokajočega |
Otrok je bruhal
Če vsi triki matere za vzpostavitev regurgitacije niso dali pozitivnega rezultata, se posvetujte s pediatrom. Zaskrbljujočih je več razlogov:
- obilno regurgitacijo opazimo vsaj 2-krat na dan; še posebej, če to ni odvisno od hranjenja;
- pogosta zavrnitev mase skozi nos;
- dojenček ima stalno premalo teže;
- regurgitacijo spremlja močno bruhanje;
- če ima hkrati dojenček vročino;
- zavrnjena masa ima neprijeten vonj po skuti;
- vsebuje nečistoče krvi ali žolča;
- dojenček redko urinira, je šibak in zaspan;
- če se je obilna regurgitacija začela po 6 mesecih in se po enem letu ne ustavi.
Pogosteje kot dojenček pljuva s fontano, večje je tveganje za razvoj patologij v prebavilih. Zato ni mogoče storiti brez resnega pregleda in poznejše terapije.
Zdravljenje dojenčkov
Ko je ugotovil pravi razlog, zakaj dojenček po hranjenju popije materino mleko s fontano, pediater pripravi fazni načrt terapije. Prvi korak v tej smeri je zdravljenje drže in je opisano zgoraj.
Pregled prehrane
Če dojenček še naprej pljuva, preide na naslednjo stopnjo - prehransko terapijo. Temelji na naslednjih načelih:
- za otroka je izbran individualni režim hranjenja - lahko je pogosteje, vendar v manjših delih;
- vredno je poskusiti uvesti mešano prehrano - pred dojenjem dajte otroku malo terapevtske mešanice proti refluksu (20-40 ml); vsebuje sredstva za zgoščevanje, zato je po konsistenci bolj viskozen kot dojka;
Mešanice proti refluksu
- Včasih zdravniki priporočajo iztiskanje mleka, dodajanje dlesni ali škroba in hranjenje otroka po steklenički.
O vsakem trenutku medicinske prehrane se je treba dogovoriti z zdravnikom, pa tudi o izbiri specializiranih mešanic, ki izključujejo regurgitacijo.
Skrb za zdravje
Tretja stopnja reševanja problema je terapija z zdravili, ki jo pediater predpiše individualno. Posebna zdravila, vzeta po določeni shemi, bodo pripomogla k izboljšanju prebavne gibljivosti. Čeprav je včasih otroku dovolj, da prepreči nastajanje plinov.
Če so bolezni povzročile obilno regurgitacijo, se ti dejavniki najprej odpravijo. Včasih je potrebno zapleteno zdravljenje skupaj z gastroenterologom in nevropatologom.
Opomba! Z nenormalnim razvojem notranjih organov in drugimi resnimi odstopanji je potreben kirurški poseg.
Obilno regurgitacijo, tudi s fontano, lahko štejemo za normo, če se pojavlja redko, nima spremljajočih simptomov in ne povzroča nelagodja pri dojenčku. Ne bo škoda, če se o tej težavi pogovorite s pediatrom. Navsezadnje je glavni razlog morda resnejši, ki zahteva zdravniško pomoč.
Patologije centralnega živčnega sistema in malformacije prebavnega sistema, kila diafragme, pomanjkanje laktoze, celo običajne okužbe so resni dejavniki, ki zavirajo ne le fizični razvoj, temveč tudi duševni razvoj.
