Vsak starš ne ve, da se je njegov novorojeni otrok rodil daljnoviden. Velikost očesnega očesa, stopnja določenega loma, značilna za vsakega posameznika, pa tudi neaktivnost mišic zrkla novorojenega moškega določa njegovo hiperopično lomljenje očesa.
Običajno pri novorojenčku ustreza 3,0–4,0 dioptrije. To je teoretična norma, ki jo pozna vsak otroški oftalmolog. Za pravilen razvoj organa vida in vidnih funkcij je potrebno usklajeno delo vseh organov in sistemov v človeškem telesu. Kršitve ene od povezav lahko privedejo do okvar, tudi manjših, v drugih sestavnih delih celote.
Mehanizem dejanja vida
Da bi lahko enako dobro videli na kateri koli razdalji, je narava v očeh predvidela več sistemov, ki to lahko in bi morali zagotoviti. Najpomembnejšo vlogo nedvomno igra neposredni nadzornik celotnega organizma - možgani. Daje ukaze za pridobitev slike in s pomočjo očesnih struktur pridobi končno sliko.
Struktura oči
Kot del možganov je človeško oko samo sposobno sprejemati vizualne informacije. Za to ima cel sistem optičnih "očal". Vključuje roženico, leče in prozorne medije, ki so potrebni za prenos prihodnjih vizualnih informacij v glavno vizualno središče. To so steklovina in vlaga v sprednji komori.
Roženica Je glavna naprava z optičnimi lastnostmi. Ko se spremenijo njegove osnovne lastnosti, se lahko vidni žarki lomijo, podaljšajo ali skrajšajo, tako da nastala slika ne doseže vedno žariščne točke mrežnice. Refrakcija očesa je odvisna od oblike in ukrivljenosti roženice. V nemedicinskih krogih je znana kot "100% vid", kratkovidnost ali daljnovidnost. Zdravniki - oftalmologi se ukvarjajo s kratkovidnostjo, daljnovidnostjo in emmetropijo.
Naslednja stopnja za oblikovanje žarkov v sliko predmeta je prehod informacij skozi leča... Leča v očesu odraslega ali majhne osebe je v limbu. Zinnov snop optično lečo trdno drži v pravilnem sredinskem položaju. Moč dioptrije leče se giblje med 20 in 40 dioptrijami. Ta optična moč omogoča zelo jasno in jasno ogledovanje velikih predmetov na kateri koli razdalji.
Toda poleg objektnega vida je človeško oko sposobno upoštevati majhne podrobnosti tako na blizu kot na dokaj oddaljeni razdalji. Na tej stopnji pride do izraza čarobna povezava. Ta ciliarni trak se lahko sprosti in raztegne ter s tem spremeni obliko in ukrivljenost leče. Tako poteka zapleten slikovni postopek, znan kot nastanitev.
Pri pregledu tesno razporejenih predmetov se ciliarna vez napenja, leča pa zaradi svoje elastičnosti postane bolj izbočena, saj napetost cinkove vezi oslabi. Zaradi povečanja prostornine leče se povečajo njene dioptrije in oko zelo dobro vidi, kaj je pred njo na dokaj bližnji razdalji.
Toda pri pogledu na velike razdalje ni treba obremenjevati vezi in leča je v podaljšanem stanju, njene dioptrije pa so naravno prilagojene za odličen vid oddaljenih predmetov.
Leča in njena vez igrata eno glavnih vlog pri gradnji jasnega in jasnega vida na kateri koli razdalji.
Zakaj pride do krča nastanitve?
Pri otrocih in mladostnikih zelo pogosto v zadnjem času pride do takšne okvare vida, kot je preobremenjenost nastanitve. Spazem nastanitve pri otrocih je znan tudi kot lažna kratkovidnost ali psevdomiopija.
Na žalost ni jasne meje med lažno in resnično kratkovidnostjo. Zelo redko je najti začetne faze zmanjšanega vida. Praviloma že prihajajo k oftalmologu s pritožbami o pomembnem poslabšanju vida. Otroci v svojem običajnem življenjskem ritmu ne opazijo poslabšanja in oslabelosti vida, saj večina njihovih vidnih obremenitev mine v neposredni bližini.
Vendar krč akomodacije kot diagnoza in kot sindrom slabovidnosti še vedno obstaja. Lahko se pojavi v kateri koli fazi rasti otrokovega telesa. O krču pri otroku lahko govorite že od tretjega leta, čeprav strast do pametnih telefonov kot pomirjevalnega sredstva za jokajočega otroka že dolgo izvajajo starši.
Vzroke za krč lahko razdelimo na endogene in eksogene, najpogosteje pa kombinacija vseh škodljivih učinkov vodi do enakomernega krča akomodacije.
Notranji razlogi
Vloga dednosti ni ugotovljena, vendar prisotnost težav z vidom pri starših prehaja na njihove otroke. Če ima otrokov oče ali mati kratkovidnost in ni prirojena, ampak je bila odkrita v šolski dobi, lahko takšnega dojenčka varno priporočamo, da ga opazuje okulist. To je posledica dejstva, da je ista delujoča mišica že v smislu genetske nagnjenosti šibka.
Med notranjimi vzroki igra hrbtenica posebno vlogo. Otroke s težavami v materničnem vratu in prsnem delu hrbtenice, prisotnost dejstev poškodb hrbta, ugotovljenih s skoliozo, mora opazovati tudi oftalmolog, tudi brez pritožb zaradi slabega vida.
Poškodbe glave v zgodnjem otroštvu lahko kasneje vplivajo tudi na oblikovanje organa vida. To odvisnost najprej določa dejstvo, da oko glede na svoj intrauterini razvoj "izvira" iz možganskega mehurja.
In ciliarno mišico, ki premika lečo, inervirajo veje ohlomotornega živca - tretji par lobanjskih živcev. Pretok krvi v "delujočo" mišico izvajajo tudi veje, ki so nadaljevanje arterij, ki hranijo možgane. In končno, proces nastanitve je pod neposrednim nadzorom kortikalnih vidnih nevronov.
Zunanji vzroki
Od neposrednih vzrokov, ki škodljivo vplivajo na vid, je treba posebno pozornost nameniti vizualnemu stresu od blizu.
Skupine tveganja za razvoj nastanitvenega spazma
Najprej gre za otroški hobi za tablične računalnike, pametne telefone, prenosnike, eno uro bivanja za računalniki (internet). Že od prvega razreda so otroške oči izpostavljene ogromnemu vizualnemu stresu. V zadnjih letih se šolski program zapleta, pojavili so se predmeti, ki zahtevajo znanje iz dodatnih virov. Otrokovo telo se kljub vsem prizadevanjem staršev izkaže za neprilagojeno takim obremenitvam.
Treba je opozoriti, da večina šolarjev čaka na starše, ki bodo po službi prišli domov precej pozno in šele nato začeli dokončati pouk. In to vodi do okvare tako imenovane "biološke" ure rastočega organizma, otrok premalo spi, pride v šolo že sprva utrujen in neprilagojen novemu šolskemu dnevu.
Posebno pozornost je treba nameniti osvetlitvi otrokovega delovnega mesta. Če otrok že od zgodnjega otroštva rad slika ali riše, potrebuje dovolj razsvetljave in učenca.
Čustveno ozadje, v katerem je dojenček, je zelo pomembno za oblikovanje otrokovega telesa kot celote. Stres zaradi vazospazma poslabša oskrbo s krvjo in posledično zmanjša splošne prilagoditvene sile majhne osebe.
Prehrana še zdaleč ni zadnje mesto pri oblikovanju organa vida. Monotona hrana, navade prigrizkov v restavracijah s hitro prehrano, pomanjkanje vitaminov vodi do oslabitve splošne moči telesa, zmanjšuje učinkovitost. Takšni otroci svoje običajno delo opravljajo tako rekoč s silo, oči pa bodo delovale v bolj intenzivnem načinu.
Iz vsega navedenega se izkaže, da je pojav krča nastanitve možen pri vsakem otroku. Pravzaprav je tako. Preprosto pri nekaterih se prilagoditvene sposobnosti telesa spopadajo same, pri drugih pa privedejo do pojava takšne bolezni, kot je krč akomodacije.
Kako se pri otrocih kaže krč nastanitve?
Povečana utrujenost
Prve znake manifestacije napetosti v nastanitvi je zelo težko opaziti v začetnih fazah pojava te bolezni. Glavna težava je, da se otroci začnejo pritoževati, mi, odrasli, pa to pogosto odpišemo, saj dejstvo, da se naš otrok preprosto izogiba pouku, ne želi izpolniti naših prošenj.
Otroci od treh do petih let sploh ne morejo izraziti svojih skrbi, starši pa se soočajo z nenehnimi kapricami in napadi. Ko mama in oče dejansko razumeta, kaj je krč nastanitve, bo to pomagalo preprečiti resne težave z vidom pri otroku v starejših letih.
Najprej bodite pozorni na to, kaj vaš otrok rad počne. S prihodom pripomočkov v obtok so starši našli dober način, da otroka zaposlijo, tako da ne deluje, medtem ko njegova mama dela, počne kaj po hiši ali da med potovanjem ne joka.
Risanke se naložijo na tablične računalnike, neomejen internet je na pametnih telefonih - in otrok preživi nekaj ur na video terminalih. Prilagodljive zmožnosti otroka še niso razvite, zato pride do prekomerne napetosti ciliarnih mišic brez njihove zadostne sprostitve.
Glavobol
Prva manifestacija krča morda niti ni motnja vida na daljavo, temveč glavobol. Jasno je, da vam moški ne bo mogel povedati, kaj točno boli, na vse možne načine pa bo pokazal, kako neprijetno mu je. Otrok začne biti muhast, jokati, drgniti oči, vztrajno zahtevati pozornost. Mlajši šolarji se lahko pritožijo, da jih boli glava, ali pa preprosto zavrnejo nadaljevanje pouka in se poskušajo uleči na kavč in se sprostiti.
Glavobol pogosto kombiniramo z obremenitvijo oči. Ni naključje, da je drugo ime za akomodacijski krč sindrom vidne astenopije ali vidne utrujenosti. Ta simptom se kaže v tem, da pride do kratkotrajne motnje vida v obliki zamegljenega vida, slabega vida na daljavo, zamegljenih predmetov na kateri koli razdalji.
Zagotovo starši pogosto opazijo, da se otrok na primer ob gledanju televizije čez nekaj časa približa zaslonu. To nikakor ni znak slabega vida, je signal odraslim mentorjem, da se otrokov mišični aparat hitro utrudi. Ko poskušate "uglasiti" svoj vid, se zamegljenost poveča, to pa doda stresno razpoloženje, ki situacijo še poslabša. Pogosteje takšni simptomi motijo otrokovo telo doma. To je posledica dejstva, da se otroci obkroženi z vrstniki prilagajajo in se ne sproščajo, počitek za celo telo pa prihaja v znanem okolju.
Dovolj je le, da smo pozorni na vedenje malega človeka, in sicer na to, kaj je odločen narediti v določenem času. Poskusite, da otroka takoj po odhodu iz šole ne obremenjujete oči. Odvrnite ga od želje, da bi sedel pred televizorjem, ne silite ga k učenju pesmi ali študiju angleščine. In seveda mu med gledanjem risank ne ponujajte "počitka" za računalnikom. Najbolje, da se sprehodite. In če to ni mogoče, ga pustite počivati nekaj ur.
Zmanjšan vid
Zmanjšan vid je simptom že razvitega, dolgotrajnega krča akomodacije. Otroška oftalmologija to bolezen obravnava kot običajno pretiran stres zaradi nastanitve. Ta manifestacija bolezni je značilna za šoloobvezne otroke in že zahteva nepogrešljiv poseg specialista. V tem primeru je zelo težko postaviti mejo med reverzibilnimi manifestacijami in resnično kratkovidnostjo.
Če vam otrok že zavestno govori, da slabo vidi s zadnje mize, se pritožuje nad nejasno sliko na televizijskem zaslonu, je nenadoma začel zaostajati za šolskim kurikulumom, ne zanemarite obiska oftalmologa. V začetni fazi se lahko krč nastanitve dobro odzove na zdravljenje. Končni rezultat pravočasnega zdravljenja in izvajanja zdravnikovih priporočil bo popolna obnova vidnih funkcij.
Od krča nastanitve do prave kratkovidnosti
Če v ambulanti krča ciliarne mišice že prihaja do okvare vida, potem bo po enkratni obnovi vidnih funkcij po terapevtskih ukrepih zagotovo prišlo do ponovitve bolezni. To je posledica dejstva, da je fiziološka nestabilnost akomodacije povezana s šibkostjo ciliarne mišice in nepopolnostjo živčne regulacije akomodacije v rastočem organizmu.
Ni naključje, da se temu stanju reče lažna kratkovidnost. Resnična kratkovidnost dejansko ni sposobna obratnega razvoja, četudi se zdravljenje izvaja. Prava kratkovidnost pa ne nastane, kot pravijo, iz nič. Znano je, da se mladostniška kratkovidnost razvije v ozadju hitre rasti zrkla.
V večini primerov se kratkovidnost pojavi ravno ob pretiranem preobremenjevanju mišičnega aparata očesa. Zato krč akomodacije pogosto vodi do kratkovidnosti, ki postane resnična in lahko pri otrocih vztrajno zmanjšuje vid. Precej težko je razlikovati med lažno in resnično kratkovidnostjo, ker so pritožbe zaradi zamegljenega vida že pozen pojav ciliarnega krča in stalni simptom pojava kratkovidnosti.
Napačna kratkovidnost se lahko precej hitro spremeni v resnično, še posebej, če je ne zdravimo in nadziramo okulist.
Pordelost oči
Sočasni ali vzporedni simptom nastanka krča nastanitve bo pogost pojav pordelosti oči, ki ni povezana z vnetjem. Starši pogosto pripisujejo ta pojav splošni utrujenosti in pomanjkanju spanja, vendar pod pogojem, da je vaš otrok izpostavljen vizualnemu stresu, predvsem pa komunikaciji s pripomočki, je to signal okvare akomodacijskega aparata organa vida. Otrok drgne oči, nehote stisne oči - takšni pojavi posredno kažejo tudi na nastajajoče težave pri oblikovanju vidnega aparata.
Pozorni bodite tudi na trenutek, kako dolgo se lahko otrok od blizu ukvarja s svojim poslom, na primer slika slike ali sestavlja konstruktor. Če to traja več kot 15–20 minut in ko ste skupaj s starši, tudi to povzroči nevihto navdušenja, potem ni treba skrbeti. Če pa želite hitro obiskati druge zabavne igre ali celo gledati risanke, morate še enkrat obiskati oftalmologa.
Klasifikacija nastanitvenega krča
Kaj je krč nastanitve, že postaja jasno. Starši se pogosto sprašujejo, ali je to mogoče pozdraviti. Odgovor na to vprašanje je odvisen od vrste krča nastanitve.
Lahko je funkcionalna in patološka. V medicinski praksi je pogostejši njegov patološki videz. Vendar pa tudi njegova funkcionalna manifestacija ni redka, le redko jo diagnosticirajo, saj z normalizacijo vidne obremenitve in pravočasnim počitkom izgine.
Včasih je potrebno zdravljenje z mamili, zlasti če je stres zaradi nastanitve posledica travme in nevro-čustvenega prekomernega razburjenja.
Pristopi k diagnozi akomodacijskega krča pri otrocih
Spazem nastanitve pri otrocih ali psevdomiopija ima svoje subjektivne manifestacije. Te znake, do občutnega poslabšanja vida, vključno z njimi, čuti pacient katere koli starosti. S temi pritožbami se starši ali otrok sam, ki je pri zavesti, obrnejo na strokovnjaka. Vendar ima metoda pregleda in opazovanja otrok številne posebne diagnostične ukrepe, katerih namen je ugotoviti nagnjenost k zmanjšanju vida.
Anamneza
Pomembna točka je zbiranje anamnestičnih podatkov... Prisotnost težav z vidom pri sorodnikih iz neposrednega okolja zahteva pozoren zdravnikov odnos do malega pacienta. Na recepcijo zelo pogosto pridejo otroci, ki morajo zaradi nekaterih okoliščin opraviti rutinski pregled organa vida. Gre za primere izdaje spričevala za študij, obisk bazena ali športnega odseka.
Fantje od 16. leta dalje začnejo s pregledi v vojaških pisarnah. V številnih regijah so še vedno pomembni pregledi otrok v vrtcih pri strokovnjakih.
Prosimo, upoštevajte, če so vašemu otroku povedali, da obstajajo manjše težave z vidom, ne odlašajte z obiskom oftalmologa.
Med preventivnimi pregledi jih praviloma ne zanima posebej prisotnost patologije pri sorodnikih. Zato bodite še posebej previdni pri takšni dednosti in ne odlašajte z obiskom specialista, tudi če je vaš otrok na rutinskem pregledu preveril vid in mu rekli, da je vse v redu. Ko se obrnete na oftalmologa, jim obvezno povejte, da v vaši družini obstajajo težave z vidom, morda kdo uporablja leče ali očala ali pa je že opravil lasersko korekcijo.
Toda odsotnost kratkovidnosti pri mami in očetu žal ne zavaruje svojih otrok pred tem problemom. Upoštevati je treba, da so pregledi otroka pri starosti 3 mesecev, 6 mesecev, 1 leta, nato do treh let, enkrat na leto, nato pri 5 letih in vse življenje obvezni. To velja za tiste bolnike, ki nimajo težav z vidom in pritožb. Za ostale kategorije lečeči zdravnik določi načrt spremljanja.
Visometrija
Ko se obrnete na okulista za pregled, morate najprej visometrija... Določitev ostrine vida je obvezen postopek, bi lahko rekli, prve potrebe, saj prav ta kazalnik ustvari prvi vtis o stanju organa vida.
Za mlade bolnike se uporabljajo slike pod enakim kotom in na razdalji 5 metrov kot za odrasle in šoloobvezne otroke.
Določanje loma
Naslednji diagnostični ukrep je določanje lomaampak objektivno. Izvaja se z uporabo instrumentov in naprav, zasnovanih za to. Dolgo uveljavljena metoda skiaskopija do zdaj je še naprej prednostna naloga za otroke, mlajše od treh let. Njegova natančnost ni tako blizu resničnim kazalnikom, vendar omogoča razkritje bruto patologije v otroških očeh.
Za natančnejše kazalnike pri odkrivanju odstopanj od norme otroški oftalmologi po "zaustavitvi" nastanitvenega postopka že rutinsko uporabljajo skiaskopijo. Zdravniki ta trenutek dosežejo s pomočjo midriatske kapljice - tropikamid, ciklomeda ali midriacil.
Ta zdravila imajo kratkoročni učinek razširitve zenice do največ treh ur in z enim samim vkapanjem ne ogrožajo zdravja pregledanega otroka. Ponovno skiaskopijo je treba opraviti najpozneje 30 minut kasneje, kar je zelo neugodno za vrtoglavega otroka in celo za starše, ki poskušajo v enem dnevu obiskati več strokovnjakov.
Zato je treba v takih okoliščinah k pregledu oftalmologa pristopiti drugače in pričakovati je treba, da bo pregled morda zahteval dodatne diagnostične metode in čas.
Avtofrafraktometrija
Od tretjega leta staršem in otrokom močno olajšujejo avtomatizirane in računalniške diagnostične metode. Ena izmed takih metod, ki se ne uporablja le pri otrocih, ampak je tudi precej informativna, je avtorefraktometrija... Natančnost kazalnikov je odvisna od usklajenih ukrepov zdravnik-starš-otrok ali zdravnik-otrok.
Da bi bila študija pravilna, je treba glavo in brado preiskovanca pritrditi v poseben pritrdilni okvir, s pomočjo staršev ali brez nje. Študijo je treba izvesti dvakrat - prvič v normalnem stanju otrokovih oči, nato 5-7 dni po vkapanju kapljic, ki sproščajo nastanitev.
V primeru napačne kratkovidnosti bo avtorefraktometer določil emmetropno refrakcijo ali pa bodo indikatorji kratkovidni, vendar bodo številke do 1,0. V vsakem primeru mora zdravnik specialist sprejeti sklep, kar je predpogoj za pravilno diagnozo "akomodacijski krč".
Za diagnostično avtorefraktometrijo se običajno uporablja Midriacil 0,5% za otroke, mlajše od 7 let, in 1% za otroke, starejše od 7 let. To zdravilo je treba uporabljati vsaj tri dni. V teh dneh je priporočljivo izključiti vizualni stres na blizu, da otroka zaščitite pred stresnimi situacijami. Nakup zdravila v današnjem času zahteva določene organizacijske ukrepe, in sicer izvleček obrazca na recept.
Poleg tega nosi neodvisen nakup Midriacila precejšnje materialne stroške, saj njegova uporaba ni daljša od treh dni. Zato obstaja medicinska praksa, da to zdravilo vkapate neposredno v zdravniško ordinacijo, kar v večini primerov staršem povzroča neprijetnosti.
Vadbeni oftalmologi so našli rešitev iz tega: delo z drugo drogo. Irifrin 2,5% so kapljice za oko, ki ne zahtevajo dodatnih omejevalnih ukrepov. Te kapljice za oko se uporabljajo tudi za nadaljnje zdravljenje akomodacijskega krča, pa tudi za izboljšanje prekrvavitve ciliarnih mišic s pomembnim vidnim stresom in obstoječo kratkovidnostjo. Uporaba zdravila Irifrin za diagnostične ukrepe je dolgoročna in traja vsaj dva tedna.
Oftalmoskopija
Nadaljnji pregled je sestavljen iz pregleda očesnega dna - oftalmoskopija... Pregled fundusa se opravi, da se izključi ali, nasprotno, ugotovi odpoved vidnega živca in mrežnice. Dojenčki, rojeni prezgodaj, so bolj dovzetni za težave z vidom ravno zaradi nepopolne zrelosti živčnega sistema, mrežnice in leč.
Odpust iz bolnišnice z dobrimi kazalci oftalmologa pomeni, da jim grozi groba patologija. Govorimo o odmiku mrežnice in prirojenih patologijah. Zato se pri otrocih, rojenih prezgodaj, pregled očesnega dna z zmanjšanim vidom opravi z razširjeno zenico. Enkratno vkapanje kapljic za oko, ki širijo zenico, ne ogroža zdravja majhnega pacienta.
Zdravljenje krča nastanitve pri otrocih
Kakršne koli manifestacije krča nastanitve je treba čim prej zdraviti. Zdravljenje mora biti celovito in usmerjeno ne le v odpravljanje simptomov psevdomiopije, temveč tudi v vzroke, ki prispevajo k nastanku krča nastanitve.
Terapija z zdravili
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo različnih zdravil. Njihov glavni cilj v celostnem pristopu k zdravljenju lažne kratkovidnosti je izboljšati prekrvavitev očesnega jabolka, in sicer ciliarnih mišic.
Lokalna terapija
Danes je najpogostejše lokalno zdravilo 2,5-odstotne kapljice za oko Irifrin. Fenilefrin, ki je glavna učinkovina, lahko sprosti ciliarne mišice in Zinnovo vez ter s tem prisilno oslabi akomodacijski mehanizem. Zdravilo v tej koncentraciji je varno za otroke, vendar je njegova nenadzorovana uporaba nesprejemljiva. Kot vsako zdravilo ga mora predpisati izključno oftalmolog. Shema uporabe, pogostost in trajanje instilacij je vedno individualna, odvisno od klinične situacije in starosti majhnega bolnika.
V zgodnjih fazah in majhnih odstopanjih od emmetropije Irifrin zelo pomaga. S pravilno uporabo in strogim upoštevanjem navodil zdravnika lahko njegovo delovanje reši problem spazma. Neupoštevanje režima vizualnih obremenitev, zloraba pripomočkov pa bo upočasnila pozitivno dinamiko v ozadju uporabe kapljic ali pa sploh ne bo dala dobrega učinka.
Poleg tega to zdravilo izboljša prekrvavitev ciliarnih mišic in s tem poveča prilagoditev očesnih očes na vizualni stres. Uporaba tega zdravila pri šolarjih je še posebej upravičena v času izpitov, preizkusov, okrepljenih ur pri dodatnih predmetih v obdobju priprav na končno potrjevanje.
Spazem nastanitve v zgodnjem otroštvu zahteva popoln oftalmološki pregled, preden se začne uporabljati zdravljenje s temi kapljicami za oko. Dejstvo je, da pojav kratkovidnosti pred petim letom pogosto ni povezan s krčem akomodacije, ampak je lahko začetek manifestacije prirojene kratkovidnosti.
Vitaminski kompleksi
Med zdravili za zdravljenje te bolezni je upravičena uporaba vitaminskih kompleksov za vid. Imajo nekatere starostne omejitve. Na primer, Streaks-forte je dovoljeno uporabljati od sedmega leta starosti, in Focus - od petega leta starosti. Toda dovolj je, da starši vedo, kateri elementi v sledovih in vitamini lahko podpirajo otroške oči v obdobjih prekomernega obremenjevanja oči, pa tudi v preprostem vsakdanjem življenju.
Navsezadnje nikomur ni skrivnost, da se pri vseh otrocih v enakih razmerah ne pojavijo težave z vidom. To pomeni, da ne gre le za vizualni vpliv, temveč tudi za vnos in asimilacijo potrebnih snovi v rastoči organizem.
Eden najpomembnejših vitaminov za otroške oči je retinol ali vitamin A. Retinol je vključen v vse vidne procese, pomaga videti v mraku, izboljša prilagajanje oči v temi in uravnava procese odzivanja na svetlobne in barvne dražljaje.
Dobro znana askorbinska kislina ne samo, da poveča odpornost telesa na prehlad, odgovorna je tudi za mišični tonus v očeh in lajša utrujenost. Vitamin E ščiti mrežnico pred odlepitvijo, ne sprošča koristnega kisika.
Pomembna je tudi vloga vitaminov, kot sta riboflavin in rutin, pri ohranjanju ostrine vida. V 80. letih so se naši hrabri oftalmologi dobro spopadli z motnjami nastanitve pri otrocih in jim predpisali potek intramuskularnih injekcij riboflavina in tablete Ascorutin. Trenutno raznolikost najnovejših izdelkov na farmacevtskem trgu ustvarja močno konkurenco za dobro pozabljene načine zdravljenja. Če natančno pogledate sestavo novih prehranskih dopolnil, postane očitno, da so vsi našteti vitamini vključeni v njihovo sestavo.
Za zdrav vid dojenčki potrebujejo tudi vitamin D. Zato ga lahko uporabljamo skozi celotno obdobje oblikovanja otrokovega telesa.
Elementi v sledovih in biološko aktivne spojine
Mikroelementi prav tako pomagajo zagotoviti varnost vida med povečanim vizualnim stresom. Lutein, zeaksantin, likopen in beta-karoten so koristni za oči. Slednje igra posebno vlogo, saj se on nahaja v očesnih tkivih, tam se kopiči v potrebni količini in se po potrebi uporablja.
Ko pa otroci spoznajo televizorje, tablice, pametne telefone, lahko zaloge dragocenega elementa porabijo s katastrofalnim tempom. Njegove izgube je nemogoče izslediti, vendar se bodo sklepi o dejavnikih, ki prispevajo k prekomerni porabi teh mikroelementov, vprašali, ali vaš otrok ne hodi, ne igra računalniških igric v temi, kaj naredi ali kaj poslika pri šibki svetlobi.
Jasno je, da boste v tem primeru zelo želeli otroka "hraniti" z vitamini. Toda ne hitite z uporabo sintetičnih analogov - enake koristne spojine lahko dobite s prilagoditvijo prehrane in režima vizualne aktivnosti. Med rastjo drobtin resnično potrebuje zadostno zalogo kalcija. Pomanjkanje lahko povzroči hitro podaljšanje očesnega jabolka in s tem pospeši napredovanje kratkovidnih indikatorjev, če so se že pojavili med nastankom akomodacijskega krča.
Najpogostejša zdravila, ki se pri otrocih uporabljajo za ohranjanje vida in zdravljenje nastanka krča, so Blueberry gel, Vita Mishki Focus "plus", Polivit Baby. Ta zdravila se uporabljajo tudi pri otrocih, starih od 1,5 leta, vendar je uporaba vitaminov še vedno upravičena od tretjega leta starosti. Za šoloobvezne otroke lahko uporabite vitamine za odrasle.
Vaje in vaje za oči
Uporaba teh metod zdravljenja je pomembna smer za doseganje pozitivnega rezultata. Glavna točka vseh vaj je doseči najpomembnejšo sprostitev nastanitve in izboljšati prekrvavitev delujočih mišic.
Ne smemo pozabiti, da bo treba vaje izvajati nenehno, dokler se ne konča intenzivna rast očesnega jabolka. Najpogostejši v smislu terapevtskih učinkov velja za "znamenje na steklu".
Načelo je, da se nastanitev sprosti takoj po napetosti. Kot oznaka se uporablja točka, narisana s flomastrom ali markerjem ali križcem. Bistvo tehnike je v pregledu oddaljenih predmetov skozi točko, počasi premaknite pogled na to "oznako" in zadržite ter nekaj sekund fiksirajte pogled neposredno nanjo.
To vajo je treba ponoviti vsake pol ure natančnega dela. Obstajajo številne posebej oblikovane očesne gimnastike, poimenovane po avtorjih, ki so jih preučevali in potrdili kot najučinkovitejše. Ena izmed njih pripada profesorju oftalmologije Avetisovu E. Glavna prednost teh vaj je delo ne samo mišičnega aparata oči, temveč tudi sistemov, ki neposredno vplivajo na ciliarne mišice in izvajajo oskrbo s krvjo. Govorimo o žilah glave in vratu.
Fizioterapija pri otrocih s spazmom nastanitve
Pri delih, ki zahtevajo večjo pozornost, vizualno dejanje v celoti izkoristi vse svoje prehranske vire. Otroško oko, ki izvira iz možganske snovi, doživlja ogromne obremenitve za pravilno zaznavanje vizualnih podob. Zato je zelo pomembno, da ima otrok vedno pravilno držo. Ne gre niti za lepoto in pravilno rast, temveč za oblikovanje kakovostne vizije.
Skolioza je sorazmeren vzrok za razvoj krča nastanitve. Če se ta bolezen pojavi pri otroku s skoliozo in drugimi boleznimi hrbtenice, samo zdravljenje krča ne bo dalo pozitivne dinamike. Vsekakor pa so za otroke vseh starosti nujno potrebne vaje za mišice hrbta in ramenskega obroča.
Plavanje spada v kategorijo gimnastike in vaj, katerih namen je izboljšati prekrvavitev očesnih jabolk. Se strinjate, na svetu obstajajo osamljeni primeri, ko otrok noče plavati. Iz njega ne delajte športnika. Že en obisk bazena na teden bo dal dobre rezultate pri kumulativnem zdravljenju.
Korektivna terapija
Na žalost se morate še vedno zateči k očali ali lečam. Ko pride do kratkovidnosti, se pogosto pojavi napetost prilagajanja kot sprožilnega mehanizma za napredovanje kratkovidnosti.Pridobljena kratkovidnost se lahko kadar koli pojavi na nastalem krču nastanitve. Vsak od staršev zaradi svoje zaposlitve ne izpolni zahteve pediatra po pravočasnih pregledih pri ozko specializiranih zdravnikih v okviru zdravniškega pregleda.
Skoraj vsaka druga kratkovidnost pri šolarjih je neznan krč nastanitve. Pred praznjenjem očal ali leč je priporočljivo opraviti mesečni tečaj za sprostitev ciliarnih mišic z zdravili. Vzporedno s tem je vredno začeti razumeti gimnastiko za oči.
Prej so verjeli, da je treba očala za kratkovidnost predpisovati z nižjo dioptrijo, da lahko oko "domnevno deluje". Vendar podkorekcija povzroči enak krč nastanitve, ki se pojavi med obremenitvami na bližnji razdalji. Tako oko še vedno deluje z napetostjo.
V otroški oftalmologiji je praksa, ko so očala predpisana "obratno". To pomeni, da je cilj sprostiti nastanitev ob bližnjem delu. Nošenje teh očal ni nujno stalno. Glede na lomno moč prihodnjega stekla zdravnik določi čas takšnega zdravljenja. Očala z lečami "minus" se uporabljajo tudi za ogled bližnjih predmetov in ne samo za izboljšanje vida na daljavo.
Nekonvencionalna zdravljenja
Med temi metodami v otroški praksi se je našla metoda "popravljanja v obratni smeri". Bistvo je, da otrok uporablja korektivna očala z dioptrijsko močjo, ki je nasprotna obstoječi kratkovidnosti. To pomeni, da se pacientu ponudi uporaba medicinskih očal s tako imenovano korekcijo "plus".
Pomembno je vedeti, da je izbira očal medicinski postopek, zato oftalmolog v vsakem kliničnem primeru individualno izbere način nošenja in čas zdravljenja.
Preprečevanje nastanka krča nastanitve pri otrocih
Za izvajanje preventivnega dela med otroki in mladostniki je treba razvozlati pojem "nastanitveni krč, kaj je to?" V šoli in doma bi morali starši in učitelji sprejeti ukrepe za zaščito otrokovih oči. To niso nujno dolgočasni seminarji ali ure v učilnici. Zaposleni v šoli preventivni ukrepi vključujejo vzdrževanje zadostne razsvetljave v učilnicah, sorazmerno primerjavo vidne obremenitve med poukom in njihovo primerno kombinacijo.
Uporaba video terminalov v učnem načrtu mora biti v skladu s sanitarnimi in higienskimi standardi. Starši bi morali čim bolj zmanjšati vizualno naporno delo, otroku zagotoviti popoln počitek z obveznim bivanjem na svežem zraku. Uporabo pripomočkov je treba strogo nadzorovati in odsvetovati.
Napoved stanja
Na žalost krči nastanitve ne vedno starši in mladostniki sami dojemajo kot precej resen problem, še posebej, če ga ne zdravimo pravočasno. Treba je opozoriti na možnost doseganja dobrega rezultata v primeru pravočasne diagnoze in pravilnega kombiniranega zdravljenja. V nasprotnem primeru je napoved enaka - prehod psevdomiopije v resnično kratkovidnost.
Priporočila za starše
Ko že govorimo o krču nastanitve pri otrocih, ne moremo ne upoštevati tako pomembnih točk, kot sta dednost in obremenitev oči. Glavna želja staršev je manifestacija povečane budnosti za otroške oči, v genetski nagnjenosti, ki imajo težave z vidom. To ni nujno kratkovidnost.
Bodite pozorni na morebitne otrokove očesne pritožbe. Toda močno priporočilo odraslim kontingentom bo seveda največja izključitev vseh vrst pripomočkov iz življenja vaših otrok. Poskusite ne pozabiti na otrokove letne preglede oči.
Zaključek
Otrok od rojstva potrebuje pozornost in nego. Rastoči organizem se hitro oblikuje in se zanaša na informacijsko okolje. Eden od pomembnih organov, ki sodelujejo pri razvoju, je organ vida. Ker je primarni "sprejemnik" slike, doživlja ogromno breme, ko sliko oblikuje v zaznavno razumljivo zaznavo. Ta zapleten mehanizem vključuje mišice očesa, optične sisteme in kompleks živčnih končičev, ki jih predstavljajo vidni živec in mrežnica.
Več vizualnih podob, močnejša je napetost ciliarnih mišic. Spazmi nastanitev danes niso samo dejanski problemi, ampak tudi precej resni. Ni ga mogoče prezreti, treba jo je prepoznati in zdraviti. In če govorimo o preprečevanju krča nastanitve, potem je bolje, da tega ne dovolimo. V sodobnem svetu je težko, a mogoče. Dovolj je le, da otroku ne odvzamete otroštva - otroci naj komunicirajo ne v virtualnem svetu, temveč v naravnem. Biti zdrav!
Bibliografija
- S. A. Rukhlova, "Osnove oftalmologije".
- M. M. Zolotareva, "Očesne bolezni".
- M. Buzykin, "Ultrazvočna anatomska in fiziološka slika prilagoditvenega aparata očesa pri mladih", doktorska disertacija.
