Hipertoničnost maternice lahko imenujemo ena najpogostejših in najbolj nevarnih težav med nosečnostjo. Za njegovo odpravo zdravniki uporabljajo spazmolitična zdravila, na primer "Papaverin". Če razmere zahtevajo takojšnjo pomoč in je tveganje za splav zelo veliko, se bodoči materi predpiše takšno zdravilo v injekcijah.
Značilnosti zdravila
"Papaverin" deluje na gladke mišice krvnih žil in notranje organe, vključno z mišično membrano maternice, zaradi česar se mišični tonus in krvni tlak zmanjšata. Ta učinek omogoča uporabo tega zdravila. s sindromom bolečine, ki ga povzročajo krči gladkih mišicna primer z ledvično koliko. Kamor injekcijska oblika deluje hitreje kot druge (izdelek je na voljo tudi v tabletah in rektalnih svečah), zato je potreben nujne pomoči.
Samo zdravilo je prozorna sterilna raztopina, ki se vlije v 2 ml ampule. Najpogosteje je brezbarven, vendar je tudi zelenkasto rumen odtenek norma. Zdravilo se prodaja v škatli s 5 ali 10 ampulami. Če ga želite kupiti, morate pokazati recept zdravnika v lekarni. Zdravilna učinkovina te raztopine je papaverinijev klorid v koncentraciji 2% (vsak mililiter zdravila vsebuje 20 mg), pomožne snovi pa so metionin, sterilna voda in dinatrijev edetat.
Kdaj je predpisan za nosečnice?
Najpogostejša indikacija za uporabo "papaverina" pri ženskah v položaju - to je povečanje tonusa maternice... Takšna situacija v zgodnjih fazah je nevarna, ker lahko povzroči spontani splav, hipertoničnost v 2. in 3. trimesečju pa škoduje otrokovemu razvoju (moti oskrbo s hranili) in lahko povzroči prezgodnji porod. Injekcije omogočajo najhitrejšo odpravo te težave, zato so pogosto izbrani v situacijah, ko povišan tonus ogroža nosečnico in otroka v maternici.
Čeprav navodila za raztopino ne kažejo, da se takšno zdravilo lahko uporablja med nosečnostjo, ginekologi že nekaj desetletij predpisujejo injekcije papaverina in opažajo njihovo visoko učinkovitost. Po mnenju zdravnikov takšne injekcije pomagajo zmanjšati tveganje za spontani splav v prvem trimesečju, v poznejših fazah pa preprečijo prezgodnji začetek poroda. Hkrati pa takšna zdravila ne vplivajo na razvoj dojenčkov.
Poleg hipertoničnosti lahko "papaverin" v injekcijah uporabljamo tudi v drugih primerih, ko je potrebna hitra odprava krča gladkih mišic. Tej vključujejo:
- ledvična kolika;
- žolčne kolike;
- "Bela" vročina (povišana telesna temperatura s hkratnim vazospazmom okončin, kar poveča tveganje za pregrevanje notranjih organov);
- zvišan krvni tlak;
- bronhospazem;
- črevesne kolike.
V vseh teh primerih injekcije pomagajo hitro lajšati bolečino, sproščajo krvne žile, obnavljajo delovanje organov in znižujejo krvni tlak.
Potencialna škoda
Obstajajo nekatere kontraindikacije za uporabo papaverina. Če jih ne upoštevamo, lahko injekcije povzročijo neželene posledice. Zdravilo se na primer ne uporablja, če je ženska preobčutljiva na njegove sestavine. Ne sme se uporabljati za tahikardijo, bolezni jeter, zvišan očesni tlak, bolezni ščitnice, AV blokade in številne druge patologije.
Včasih "papaverin" v injekcijah povzroči neželene učinke, tudi če ženska nima kontraindikacij.
Po dajanju raztopine lahko opazite zaspanost, padec krvnega tlaka, glavobol, slabost ali alergijsko reakcijo. V takih situacijah se uporaba tega spazmolitika opusti in izbere se druga terapija.
Kako se uporablja?
Pri injiciranju zdravila "Papaverin" pri nosečnicah je potrebna previdnost, zato mora injekcije dajati zdravstveni delavec. Zdravilo se lahko daje:
- intravensko;
- subkutano;
- intramuskularno.
Katera metoda je zaželena za določeno bodočo mamo, zdravnik določi po pregledu. Samo-dajanje injekcij je strogo prepovedano.
Raztopino je treba injicirati v veno zelo počasi, da se prepreči hiter padec krvnega tlaka in povečan srčni utripzato se intravenske injekcije običajno dajejo v obliki kapljic. Zanje raztopino iz ampule dodatno razredčimo z izotonično raztopino natrijevega klorida. Pri uporabi intramuskularnih injekcij se zdravilo najpogosteje injicira v zadnjico.
Odmerjanje zdravilne učinkovine je izbrano individualno, običajno pa znaša 20-40 mg na injekcijo. Ker delovanje "Papaverina" ni zelo dolgo, injekcije se izvajajo 2 do 4-krat na dan v presledku vsaj štiri ure... Kako dolgo jemati injekcije (koliko dni predpisovati "Papaverin"), mora določiti tudi strokovnjak, ob upoštevanju klinične slike in drugih dejavnikov.
Praviloma do odpraviti hipertoničnost, "Papaverin" je dopolnjen z drugimi zdravili in tudi predpisuje počitek v postelji za nosečnico. Z veliko nevarnostjo prekinitve nosečnosti je ženska hospitalizirana, da nenehno spremlja svoje stanje, saj se lahko kadar koli zaplete in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Analogi
Če je uporaba papaverina iz nekega razloga nemogoča, najpogosteje ga nadomesti enako učinkovit spazmolitik, imenovan "No-shpa". Ena od oblik tega zdravila je tudi raztopina za injiciranje, zato ga lahko v nujnih primerih uporabimo za hitro lajšanje vazospazma in gladkih mišic. Ta učinek zdravila "No-shpy" zagotavlja zdravilno učinkovino zdravila, imenovano drotaverin. Torej vpliva na gladke mišice enako kot papaverin indikacije za imenovanje teh zdravil so enake.
Med nosečnostjo je dovoljeno uporabljati zdravilo "No-shpu", saj to zdravilo ne povzroča razvojnih napak in ne škoduje otroku. Namesto take raztopine lahko uporabimo druge injekcijske pripravke drotaverina, na primer "Droverin", "Spazmol" ali "Drotaverin".
