"Diklofenak" je znan po svojem analgetičnem učinku, zato ga pogosto uporabljajo pri različnih bolečinskih občutkih. Takšno protivnetno sredstvo pomaga pri poškodbah mišic in sklepov, poškodbah in številnih drugih težavah, pri katerih se pojavijo bolečine. Vendar pa bodite previdnejši pri jemanju zdravil med nosečnostjo. In za uporabo "diklofenaka" pri bodočih materah obstaja tudi nekaj omejitev.
Vrste in dejanja
V lekarnah je "Diklofenak" predstavljen v številnih dozirnih oblikah. To zdravilo je na voljo kot:
- gel s koncentracijo 1% ali 5%;
- 1% mazilo;
- raztopina za intramuskularne injekcije;
- rektalne supozitorije v odmerku 50 ali 100 mg;
- obložene tablete v odmerku 25 mg ali 50 mg;
- tablete z dolgotrajnim učinkom (njihov odmerek je 100 mg);
- solze.
Delovanje vseh teh dozirnih oblik zagotavlja enaka učinkovina, ki nosi enako ime kot zdravilo - diklofenak.
Izrazito vpliva na vnetni proces, saj zavira snovi, ki povzročajo razvoj vnetja (prostaglandini). Isti mehanizem delovanja je povezan z analgetičnim učinkom te snovi, zaradi česar "Diklofenak" zahteva bolečino.
Ali je dovoljeno med nosečnostjo?
Uporaba "Diklofenaka" med rojstvom otroka ni priporočljivo brez zdravniškega recepta. Po pregledu bodoče matere se bo strokovnjak odločil, ali je zdravljenje s tem zdravilom dovoljeno, kateri odmerek je primeren za določeno nosečnico in kako dolgo bo trajal.
Takšno zdravilo je praviloma predpisano v najmanjšem učinkovitem odmerku za najkrajše obdobje. Takoj, ko sindrom bolečine mine in vnetni proces začne popuščati, mora bodoča mati nemudoma prekiniti zdravljenje, tako da je učinek na plod minimalen in da ni negativnih posledic.
Kar zadeva dovoljene pogoje, se prvo in drugo trimesečje šteje za varno, zato se lahko v tej gestacijski dobi "diklofenak" pri bodočih materah uporablja glede na indikacije. Hkrati se skušajo izogniti peroralni uporabi in injekcijam v zgodnjih fazah, pri uporabi gela in mazila pa ni nobenih omejitev. Toda 3. trimesečje je vključeno na seznam kontraindikacij za vse oblike tega zdravila, zato je v obdobju 28 tednov in kasneje njihov vnos prepovedan.
Razlog za uporabo "diklofenaka" med čakanjem na dojenčka je:
- nevralgija;
- glavobol;
- vnetje sklepov;
- tendovaginitis;
- poškodba;
- bolečina po operaciji;
- burzitis;
- mialgija;
- zobobol;
- bolečina pri vnetju srednjega ušesa, faringitisu, vnetem grlu in drugih vnetnih boleznih.
Značilnosti uporabe med čakanjem na otroka
Najbolj priljubljene oblike "diklofenaka" med nosečnostjo so to so mazila, svečke, kapljice in gel. Ta prednost je povezana z nižjim odstotkom absorpcije aktivne spojine in s tem z manjšim tveganjem za dojenčka. Lokalne oblike imajo dokaj močan analgetični in dekongestivni učinek.
Geli in mazila
Po nanosu gela ali mazila na hrbet, poškodovano mišico ali vneti sklep olajšanje, sodeč po pregledih, pride zelo hitro, gibljivost se obnovi in splošno stanje se izboljša.
Pogostost uporabe mazila in gela je običajno 2-4 krat na dan, trajanje je 7-14 dni. Izdelek nanesite v tanki plasti in ga nato nežno vtrite v kožo. Bodoče matere, ki so uporabljale takšne različice diklofenaka, ugotavljajo, da se gel hitreje absorbira in dobro diši. Poleg tega po obdelavi s tako gelasto maso ne ostanejo mastne sledi, kar se pogosto opazi po nanosu mazila.
Solze
Kapljice za oko lahko uporabimo za poškodbe oči, vnetje očesne veznice, poškodbe roženice in v primerih, ko je bodoča mati opravila kirurške manipulacije na očeh. Uporablja se ta vrsta "diklofenaka" Vsaka po 1 kapljica po shemi, ki jo je predpisal oftalmolog.
Trajanje zdravljenja v obdobju brejosti je določeno individualno.
Svečke
Uporaba supozitorijev je indicirana v primerih, ko lokalni pripravki ne obvladajo, na primer, če ima bodoča mati nevralgijo, glavobol ali akutno vnetje ušesa. Ta oblika "diklofenaka" se imenuje razmeroma varna, vendar se ne uporablja za rektalne lezije, na primer, če ima ženska analno razpoko ali poslabšan hemoroid. Dnevni odmerek zdravila v svečkah je 100-150 mg. V skladu z navodili se razdelijo za 2-3 aplikacije čez dan.
Tablete
V obliki tablet "Diklofenak" je redko predpisan za nosečnice, še posebej, če obstajajo kakršne koli bolezni prebavil ali prebavne motnje. Takšno zdravilo je predpisano le, kadar je nujno potrebno, ko bodo njegovi terapevtski učinki presegli možno tveganje, na primer pri močnem zobobolu, lumbagu ali artritisu. Tablete pogoltnemo po obroku, da ne poškodujemo lupine (ne grizimo), in speremo z vodo.
Odvisno od uporabljenega odmerka se takšen "diklofenak" pije dvakrat ali trikrat na dan. Dovoljeni odmerek na dan je 150 mg.
Injekcije
Injekcije diklofenaka so potrebne v primerih, ko morate hitro odpraviti hude bolečine. Zdravilo se injicira v mišično tkivo v odmerku, ki se izračuna glede na bolnikovo težo. Ta način uporabe zdravila se v redkih primerih uporablja pri nosečnicah. Hkrati ga je dovoljeno pikati samo v bolnišnici, odmerek pa se določi individualno.
Kontraindikacije
Zavrnite uporabo "Diklofenaka" ne samo v tretjem trimesečju, ampak tudi ob prisotnosti nekaterih drugih zdravstvenih težav. Tega zdravila ne smejo uporabljati bolniki z:
- bronhialna astma;
- razjede na prebavilih;
- resna bolezen jeter;
- preobčutljivost za diklofenak;
- poslabšanje črevesnega vnetja;
- hemofilija in druge težave s krvjo;
- huda ledvična bolezen.
V obliki tablet je zdravilo kontraindicirano tudi pri malabsorpciji glukoze-galaktoze in intoleranci za laktozo. Obdelava z lokalnimi oblikami je prepovedana, če je koža poškodovana. Poleg tega obstaja veliko bolezni, kadar se diklofenak uporablja le pod zdravniškim nadzorom. Sem spadajo bolezni srca, anemija, diabetes mellitus, edemski sindrom itd.
Potencialna škoda
V prvem in drugem trimesečju lahko zdravilo povzroči različne bolezni, če presežete njegov odmerek ali ga uporabite skupaj z drugimi zdravili, ki so v opombi označena kot nezdružljiva. Toda tudi če je "Diklofenak" predpisal zdravnik in ga jemal po predpisani shemi, ne da bi kršil odmerek, lahko takšno zdravilo še vedno povzroči negativno reakcijo telesa nosečnice na zdravljenje.
Pogosti neželeni učinki tega zdravila vključujejo bolečine v trebuhu, slabost, omotica, tekoče blato, alergijski izpuščaj in oslabljen apetit. Manj pogosto bodoče matere občutijo zaspanost, motnje spanja, visok krvni tlak in druge negativne simptome. Če se pojavijo, morate takoj prenehati uporabljati diklofenak in se posvetovati z zdravnikom.
Peroralna in injekcijska uporaba zdravila v 1. trimesečju lahko povzroči motnje v razvoju zarodka, spontani splav in prirojene nepravilnosti. V tem primeru je teratogeni učinek večji, če se uporabljajo visoki odmerki ali se zdravilo uporablja dolgo časa. Zaradi tega tveganja mora jemanje zdravila "Diklofenak" v zgodnjih fazah nadzorovati zdravnik, odmerek mora biti minimalen in trajanje sprejema mora biti čim krajše.
Pri uporabi katere koli farmacevtske oblike v tretjem trimesečju so možne naslednje težave:
- oslabitev dela;
- drugi zapleti med porodom;
- prezgodnja prekomerna rast ductus arteriosus v plodu;
- motnje delovanja ledvic pri dojenčku;
- slabo krčenje maternice po porodu;
- poporodna krvavitev.
Kaj zamenjati?
Analogov "diklofenaka" v smislu aktivne sestavine je veliko, zato, če takega zdravila ni v lekarni, lahko prihodnja mati uporabi enega od njih v isti dozirni obliki in koncentraciji. Lokalne obrazce lahko na primer nadomestite z "Voltaren Emulgel", sprej ali mavec "Voltaren", mazilo ali gel "Ortofen", gel "Diklovit", krema "Diklofenakol" ali gel "Diklak".
Če so bodoči materi predpisali kapljice za oko, se "Diklo-F" sprosti v tej obliki, če so predpisane supozitorije, lahko uporabite zdravila "Diklovit" in "Naklofen". Pri uporabi tablet je možno nadomestiti s takšnimi analogi kot "Voltaren", "Diklak", "Diklogen", "Ortofen"... Ta zdravila imajo enak učinek na telo, zato so indikacije in možni negativni učinki enaki.
Kot analogi "Diklofenaka" se lahko uporabljajo tudi zdravila z različno aktivno sestavino, vendar s podobnim učinkom. Na primer, če ima bodoča mati hud zobobol ali glavobol, bo zdravnik predpisal eno od zdravil na osnovi paracetamola. Takšna zdravila veljajo za razmeroma neškodljiva za plod in se lahko uporabljajo v kateri koli fazi nosečnosti.
Nič manj priljubljena niso zdravila, ki vsebujejo ibuprofen, vendar so tako kot diklofenak v tretjem trimesečju prepovedana zaradi možnega negativnega vpliva na porod.
Video navodila o uporabi "Diklofenaka" so predstavljena spodaj.
