Telo žensk v položaju deluje povsem drugače, saj se obremenitev nanj znatno poveča. Hkrati pogosto opazimo motnje v prebavi, katere rezultat je zaprtje. Da bi odpravili to občutljivo težavo bodočim mamicam najprej svetujejo, naj spremenijo svojo prehrano in vsakodnevno rutino. Če takšni ukrepi ne pomagajo, so predpisana zdravila, ki so varna za plod, na primer "Duphalac".
Značilnosti zdravila
"Duphalac" je sladkasto prozorna viskozna tekočina, običajno brezbarvna, včasih pa rjavkasta ali rumenkasta. Ta sirup se prodaja v plastičnih steklenicah po 200, 500 ali 1000 ml, pa tudi v razdeljenih vrečkah, ki vsebujejo 15 ml zdravila. Viale so opremljene s polipropilenskim pokrovčkom - uporablja se kot merilna skodelica.
Glavna sestavina sirupa se imenuje laktuloza.... Vsak mililiter zdravila vsebuje tako snov v odmerku 667 mg, edina neaktivna sestavina zdravila pa je prečiščena voda. To zdravilo ne vsebuje nobenih drugih kemičnih spojin. To zdravilo ni na voljo v tabletah, kapsulah ali drugih oblikah.
Duphalac lahko v lekarni kupite brez recepta. Povprečna cena paketa 10 vrečk ali steklenice z 200 ml je 300 rubljev.
Rok uporabnosti sirupa je 3 leta. Do konca je treba zdravilo hraniti na suhem, kjer ne bo dostopno majhnim otrokom. Proizvajalec priporoča, da temperatura za shranjevanje zdravila "Duphalac" znaša do +25 stopinj Celzija, zato steklenice ali vrečk ne smete hraniti v hladilniku.
Načelo delovanja
Eden glavnih zdravilnih učinkov laktuloze je odvajalo... To je posledica hiperosmotskega učinka takšne snovi. Po vstopu v debelo črevo se predstavniki normalne črevesne flore začnejo razgrajevati Duphalac. Kot rezultat tega cepitve nastanejo organske kisline, ki znižajo pH črevesne vsebine in povečajo osmotski tlak. Sirup spodbuja absorpcijo fosfatov in kalcijevih soli ter spodbuja tudi aktivnejše izločanje amonijevih ionov.
Vse to spremeni konsistenco blata in poveča količino iztrebkov ter aktivira peristaltične gibe.
Zahvaljujoč temu delovanju "Duphalac" obnavlja fiziološki ritem iztrebljanja in izboljšuje stanje črevesne mikroflore, zato je njegova aktivna snov imenovana tudi prebiotiki. Dokazano je, da uporaba laktuloze pozitivno vpliva na rast bifidobakterij in laktobacilov, zaradi česar zatrejo patogeni mikrobi.
Ker se po jemanju zdravila "Duphalac" ritem praznjenja izboljšuje, potem odpravi se stagnacija črevesne vsebine, kar preprečuje zastrupitev telesa s škodljivimi spojinami. Hkrati orodje ne absorbira koristnih spojin, na primer vitaminskih sestavin hrane in mineralnih soli. Poleg tega sirup nima dražilnega učinka na črevesno sluznico.
Ugotovljeno je tudi, da absorpcija zdravila "Duphalac" v stene želodca in črevesja ne pride. Notranji sirup se brez sprememb spremeni v prebavni trakt neposredno v debelo črevo, kjer ga začnejo razgrajevati bakterije. Če jemljete zdravilo v odmerku manj kot 75 ml, ga mikroorganizmi popolnoma prebavijo. Če uporabljate večje odmerke, ostane ves odvečni del telesa z blatom nespremenjen.
Ali je dovoljeno za nosečnice?
"Duphalac" se nanaša na zdravila, varna za nosečnice, zato ga je mogoče dodeliti kadar koli v obdobju brejosti. Aktivna sestavina sirupa nima embriotoksičnega ali teratogenega učinka. Ne pride do ploda in ne more vplivati na polaganje organov, zato ga lahko varno uporabljamo v 1. trimesečju, če ga je predpisal zdravnik.
Tudi zdravljenje v 2. ali 3. trimesečju ni kontraindicirano, vendar ga mora nadzorovati zdravnik. Duphalac nima neposrednega vpliva na črevesno mišično membrano, zato tudi to zdravilo ne stimulira materničnih mišic. Jemanje sirupa torej nikakor ne vpliva na potek nosečnosti zdravilo se lahko uporablja tudi v zadnjih tednih in po porodu.
Kdaj je predpisan za bodoče matere?
Najpogostejši razlog za uporabo zdravila Duphalac pri ženskah v položaju je zaprtje. Nekatere bodoče matere imajo to težavo že v prvih tednih čakanja, druge pa pozneje. Nekdo občasno trpi zaradi zaprtja in ne jemlje nobenih zdravil, drugi pa morajo poseči po zdravilih.
Težave z blatom med nosečnostjo izhajajo iz kombinacije več dejavnikov. Zaradi povečane ravni progesterona, ki ne dopušča hipertoničnosti maternice, se sprostijo tudi črevesne mišice, zato se hrana počasneje premika po prebavnem traktu. Pojav zaprtja olajšajo tudi spremembe v prehrani (meni mnogih žensk se spremeni v zgodnjih fazah) in omejitve telesne aktivnosti. Pomembno vlogo ima tudi črevesna mikroflora, katere sestava se med nosečnostjo pogosto spremeni.
Zaradi zadrževanja blata v telesu se lahko številne snovi absorbirajo v krvni obtok, kar škoduje ženski sami in nerojenemu otroku. Poleg tega je črevesna zastoj eden od dejavnikov, ki povzročajo vnetje prebavnega trakta.
Pri zaprtju je bodoča mati zaskrbljena zaradi resnosti in bolečine, poslabša zdravje in razpoloženje. Poleg tega, če ženska močno pritiska v stranišče, lahko poveča tonus v maternici in povzroči širjenje hemoroidov. Zato je nujno zdravljenje zaprtja, uporaba laktuloze pa je popolnoma upravičena.
Drug razlog za izpis "Duphalac" noseče je hemoroidi ali pooperativno obdobje... Pri takih indikacijah je treba blato blažiti za lažje izločanje iz črevesja, s čimer sirup odlično opravi svoje delo, ne da bi povzročal nelagodje.
Poleg tega se zdravilo lahko uporablja pri disbiozi, katere znaki so napenjanje, šibkost, driska, zmanjšana zmogljivost, napihnjenost trebuha, izguba apetita, glavobol. Laktuloza pomaga popraviti neravnovesje škodljivih in koristnih bakterij, kar kmalu odpravi bolezni in izboljša prebavo hrane.
Če ima bodoča mati resno bolezen jeter, je "Duphalac" predpisan za odpoved jeter, da pospeši izločanje strupenih spojin, ki nastanejo kot posledica presnove dušika. To pomaga zmanjšati njihov negativni učinek na žensko telo in preprečiti razvoj jetrne encefalopatije.
Kontraindikacije
Kljub neškodljivosti laktuloze za večino žensk in odsotnosti negativnega vpliva na plod Duphalac še vedno ni priporočljiv za posamezne bolnike. Sirup se ne uporablja v takih primerih:
- če je ženska v preteklosti že uporabljala takšno zdravilo ali njegov analog za zdravilno učinkovino in je pokazala večjo občutljivost na laktulozo;
- če obstaja sum na perforacijo sten prebavil ali črevesno obstrukcijo;
- če ima bolnik intoleranco za galaktozo ali fruktozo, ni dovolj laktaze, zazna malabsorpcija glukoze-galaktoze ali galaktosemija.
Če odkrijemo sladkorno bolezen, jemanje sirupa zahteva previdnost.
Stranski učinki
Ko ženska šele začne zdravljenje z zdravilom Duphalac, lahko pogosto opazi pojav napenjanja, vendar tak neprijeten pojav v večini primerov izgine sam po sebi v nekaj dneh. Drugi pogosti neželeni učinki sirupa vključujejo popuščanje blata, slabost, bolečine v trebuhu in bruhanje. Da bi jih odpravili, je pogosto treba zmanjšati odmerek, če pa to ne pomaga, bo treba nadaljnjo uporabo zdravila Duphalac opustiti.
Kako uporabiti?
V skladu z navodili za uporabo lahko zdravilo pijemo v nerazredčeni obliki, vendar ga je dovoljeno razredčiti s katero koli tekočino. Pravilno je, da potrebno količino sirupa takoj pogoltnete, ne da bi ga držali v ustih. Če je zdravilo Duphalac predpisano v viali, je treba za natančno odmerjanje uporabiti merilno skodelico. Ko uporabljate vrečke, odtrgajte vogal embalaže, vsebino vrečke nalijte v usta in takoj pogoltnite.
Koliko sirupa vzeti za določeno žensko, je treba preveriti pri zdravniku... Določil bo dnevni odmerek zdravila, ki ga lahko vzamete naenkrat ali razdelite na dva dela. Čas jemanja zdravila mora biti vsak dan približno enak. Večina nosečnic raje zdravilo jemljite zjutraj med zajtrkom, nekaterim pa je bolj primerno, da sirup pijejo zvečer, ponoči.
Med uporabo zdravila ženski zagotovo svetujejo, naj pije več tekočine, spremeni prehrano in doda jedilnik, ki vsebuje dovolj vlaknin. Po oceni učinka zdravila "Duphalac" na telo bodoče matere lahko zdravnik spremeni začetni odmerek, ga poveča, če je bil učinek prešibak, ali ga zmanjša, ko se pojavijo neželeni učinki.
Čeprav so koristi zdravila za nosečnice z zaprtjem očitne, je to še vedno zdravilo brez sestanka ni vredno piti zdravila "Duphalac" in v nobenem primeru ne smete preseči odmerka, ki ga je predpisal strokovnjak. Ob prevelikem odmerjanju laktuloze se običajno razvije driska, ki jo spremljajo bolečine v črevesju in lahko vodi do dehidracije.
Kako dolgo naj pijete sirup, morate vprašati tudi svojega porodničarja-ginekologa, ker je trajanje uporabe določeno individualno. Ker se laktuloza ne more kopičiti v črevesju in ne povzroča odvisnosti, je jemanje zdravila Duphalac možno dolgo časa. Če je zdravilo predpisano kot prebiotik, je minimalno obdobje njegove uporabe en mesec.
Ocene
O uporabi zdravila "Duphalac" v čakalni dobi za dojenčka lahko preberete veliko pozitivnih ocen žensk, ki so imele takšno zdravilo na sebi. Izdelku pravijo priročen za uporabo, varen za otroka in samo žensko. Po mnenju bodočih mater delovanje sirupa je dokaj blago, negativni stranski učinki pa so redki.
V nekaterih negativnih ocenah se ženske pritožujejo zaradi pomanjkanja terapevtskega učinka in pojava zasvojenosti, zaradi česar so se morale zateči k drugim odvajalnim zdravilom. Občasno je po jemanju zdravila želodec slabo ali otekel. Nekatere nosečnice med minusi zdravila imenujejo preveč prikusen okus in predrag.
Zdravniki zapustijo približno "Duphalac" večinoma pozitivne ocene.
Po mnenju zdravnikov, ki so ženskam v pričakovanju otroka predpisali takšno zdravilo, sirup normalno prenaša, ne vpliva negativno na plod, ne škoduje črevesju in ga je enostavno dozirati. Ena glavnih prednosti zdravila se imenuje tudi širok obseg uporabe od običajnega zaprtja do hudih jetrnih patologij in operacij na medeničnih organih.
Analogi
Če v lekarni ni bilo zdravila Duphalac, je mogoče takšno zdravilo nadomestiti z drugimi zdravili na osnovi laktuloze. Sem spadajo "Normaze", "Romfalak", "Goodluck", "Portalak" in druga sredstva. Vsi so predstavljeni v sirupu v steklenicah in vrečkah, jemljejo se z enakimi indikacijami in se lahko uporabljajo pri nosečnicah. Poleg njih lahko zdravnik za zaprtje predpiše odvajala z drugimi učinkovinami.
- Glicerinske sveče. Takšno zdravilo se hitro raztopi v črevesju, zmehča blato in aktivira peristaltiko. V prvem trimesečju se lahko te supozitorije uporablja le, če ni hipertonije. V drugem trimesečju se uporabljajo brez strahu, na koncu nosečnosti pa še previdneje, saj lahko povzročijo prezgodnje porode. Zaradi tega je treba od 30 do 38 tednov opustiti njihovo uporabo.
- Forlax... Ta prašek temelji na Macrogolu 4000. Ko se zmeša z vodo, tvori belo tekočino, ki diši po grenivki in pomaranči. Zadržuje vodo, kar poveča količino vsebine debelega črevesa in spodbuja praznjenje. Zdravilo se ne absorbira, ni nevarno za plod, zato ga je mogoče uporabiti kadar koli med nosečnostjo.
- Microlax. Ta raztopina vsebuje sorbitol, natrijev lavril sulfoacetat in natrijev citrat. Zdravilo se rektalno uporablja pri zaprtju, pa tudi kot priprava na pregled črevesja. Njegove sestavine delujejo le v črevesnem lumnu, zato nosečnost za takšne mikrokliste ni kontraindikacija. Za odrasle jim je predpisana ena cev na dan.
- "Fitomucil". Učinek takega dodatka na črevesje je posledica rastlinskih sestavin - plodov slive in lupine semen trpotca. Bogati so s prehranskimi vlakninami, ki po vstopu v črevesje postanejo gel, privlačijo vodo in mehčajo blato. Zdravilo je odobreno za nosečnice, ne povzroča zasvojenosti in se lahko uporablja pri diabetesu.
