Sedem od desetih bodočih mam v postopku rojenja otroka se sooča z neprijetno in bolečo težavo - hemoroidi. Vzroki so lahko različni, a najpogosteje v otekanju in prolasiranju venskega ulova zunaj analnega sfinktra je "kriva" rastoča maternica, ki stisne notranje organe in moti oskrbo s krvjo.
Med nosečnostjo je zelo težko zdraviti hemoroide, ker med nosečnostjo ni mogoče uporabljati vseh zdravil. V tem članku vam bomo povedali, kako bodoče matere izberejo rektalne svečke, da se rešijo občutljive težave.
Načela zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo
Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah je težka naloga. Za odpravo neprijetne bolezni je bilo razvitih in prodanih veliko zdravil, vendar jih ženske ne morejo uporabljati v "zanimivem položaju". Nenavadno se sliši, vendar je izbira zdravila drugotna naloga. Najprej zdravnik predpiše popravek običajnega življenjskega sloga ženske. Brez tega nobene sveče in mazila ne bodo pomagale.
Naloga številka ena je pravilna prehrana. Ker odvečna teža in delni zaprtje prispevata k razvoju hemoroidov, mora biti prehrana lahka in ne sme povzročati težav z iztrebljanjem.
Nosečnica, ki trpi zaradi hemoroidov, se ne sme prenajedati, vendar iz očitnih razlogov tudi ne sme biti lačna. Najbolje je jesti 5-6 krat na dan, v majhnih delih, pri čemer sestavite prehrano, tako da je vsak obrok uravnotežen - vključuje ogljikove hidrate, maščobe, beljakovine in monosaharide.
Na mizi bodoče matere mora biti sveža zelenjava in sadje v velikih količinah, ker vlaknine, ki jih vsebujejo, olajšajo izločanje blata. V pomoč so živila, kot so suhe slive, med, kuhana pesa in pesin sok.
Obilje beljakovinske hrane ne sme biti dovoljeno, saj prispeva k zaprtju - meso, ribe, skuto jejte toliko, da zadostite beljakovinam otroka, ki raste pod srcem. Presežek teh živil otežuje iztrebljanje.
Nosečnica naj popolnoma opusti ocvrto in začinjeno hrano, uživanje začimb, peko iz kvašenega testa, kolačkov, tovarniških sladkarij in čokolade. Kontraindicirana so tudi živila, ki povečujejo nastajanje črevesnih plinov - gazirana voda, stročnice in zelje.
Ženska bi se morala držati take prehrane ves čas, ki je ostal pred rojstvom otroka, da bi se izognila ponovitvi hemoroidov.
Režim zdravljenja poleg prehrane vključuje dobro zasnovano in načrtovano telesno aktivnost. Glede na poseben položaj, v katerem je ženska, se ne smete obremenjevati z vajami v telovadnici, prav tako pa ne smete sedeti na kavču s hemoroidi.
Ženska bi morala uvesti pravilo - vsak dan pohodite na svežem zraku, telovadite, ki bo namenjen krepitvi mišic analnega sfinktra in preprečevanju motenj v oskrbi spodnjih ven s krvjo, ki vključujejo hemoroidne žile.
Tretja obvezna sestavina uspešnega zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo je pravilen pristop k procesu iztrebljanja. Ne morete uporabljati toaletnega papirja. Najbolje je, da se po vsakem odhodu na stranišče speremo s tekočo vodo, ne da bi uporabljali milo.
Pomembno je zagotoviti, da odvajanje blata poteka v enem koraku... Če traja več kot pet minut, ko ženska sedi na stranišču in čaka na nov val gibljivosti črevesja, je prekrvavitev hemoroidnih žil motena in stanje se lahko poslabša. Če naenkrat črevesja ni bilo mogoče popolnoma izprazniti, zapustite stranišče in se po tridesetih do štiridesetih minutah vrnite tja.
V režim zdravljenja se lahko vključijo tudi klistiri za boj proti zaprtju. Toda med nosečnostjo so tradicionalni klistirji z veliko količino tekočine nezaželeni; najbolje je uporabiti mikroklizme, na primer "Microlax" ali domače mikroklizme z oljem rakitovca. Omogočajo vam hitro obvladovanje zaprtja in imajo lokalni zdravilni in protivnetni učinek.
Ženske, ki med nosečnostjo trpijo za hemoroidi, pogosto dobijo napotnice za fizioterapijo. V polikliniki v kraju bivanja dobijo seje magnetoterapije, fizioterapevtske vaje. Toda kirurški poseg v čakalni dobi za otroka je precej redkost, nuja zaradi hude oblike hemoroidov, velike analne krvavitve, izpadlih vozlišč, ki jih ni mogoče ročno prilagoditi.
Režim zdravljenja vključuje tudi zdravila, tako sistemska, s splošnim venotoničnim in protivnetnim učinkom, kot lokalna - svečke, mazila in gele.
Včasih je režim zdravljenja sestavljen iz kombinacije sistemskih in lokalnih zdravil.
V primerih majhnih hemoroidov 1-2 stopinj je to mogoče storiti le z lokalnimi sredstvi, pod pogojem, da se ženska dosledno drži vseh drugih priporočil - drži pravilne prehrane, načina zmerne, a zadostne telesne aktivnosti, gimnastike, spremlja gibanje črevesja in obiskuje fizioterapevtske postopke.
Lokalni pripravki
Lokalna zdravila praktično ne vstopijo v sistemski obtok, zato je njihov učinek na rastočega otroka minimalen. Med nosečnostjo so lokalni antihemoroidi dveh vrst - rektalne supozitorije in mazila (ali geli).
Vsi imajo protivnetno delovanje, mnogi vsebujejo anestetične sestavine, skoraj vsi imajo učinek celjenja ran. Nekatera zdravila vsebujejo snovi, ki lahko ustavijo krvavitev in okrepijo ožilje.
Najtežje je najti prava zdravila za nosečnice, ki imajo v prvem trimesečju simptome občutljive bolezni. Do 14 tednov je na splošno nezaželeno uporabljati zdravilazato je pomembno, da je izbrano zdravilo naravno in ima najmanj neželenih učinkov.
V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je izbira zdravil veliko širša. Pri mnogih nosečnicah simptomi hemoroidov, ki so se začeli med nosečnostjo, vztrajajo še nekaj časa po porodu, pri nekaterih ženskah pa se po porodu okrepijo, zato je aktualno tudi vprašanje izbire sveč za doječe matere.
Takih zdravil je tudi malo. Za nosečnice in porodnice, ki so pred kratkim rodile, smo pripravili seznam odobrenih zdravil. Te informacije so samo informativne narave, zdravnik naj predpiše zdravilo.
Dovoljeno v 1 trimesečju
"Olajšanje"
Pod tem imenom se proizvaja cela vrsta zdravil z antihemoroidnim delovanjem, za nosečnice je dovoljeno samo eno zdravilo iz linije - "Relief Advance". Pogovorimo se o njem podrobneje.
Glavna učinkovina je benzokain, kot dodatne sestavine sveče in mazilo "Relief Advance" vsebujejo olje morskega psa in kakavovo maslo. Svečke so bele ali rahlo rumenkaste. Mazilo s tem imenom se prodaja z aplikatorjem, ki olajša dajanje zdravila.
Sestava zdravila je izbrana tako, da so trije glavni učinki uporabe maksimalno izraziti - protivnetno, celjenje ran in analgetik.
Neželeni učinki so minimalni - proizvajalci navajajo, da se srbenje in oteklina po uporabi sredstev lahko pojavijo na bolečem mestu le, če se uporabljajo nepravilno.
Sveče se injicirajo 4-krat na dan - zjutraj in zvečer pred spanjem, kot tudi po vsakem iztrebljanju 1 sveča naenkrat. Mazilo se uporablja na podoben način in ga lahko apliciramo ne samo lokalno, ampak tudi rektalno.
Potek zdravljenja je en teden. Če po 7 dneh uporabe ženska ne občuti olajšanja, se vsekakor obrnite na proktologa. Če se med postopkom zdravljenja pojavi krvavitev iz danke, zdravljenje z zdravilom prenehamo in takoj pokličite proktologa.
"Natalsid"
To je zelo priljubljeno zdravilo za hemoroide med nosečnostjo. Glavna učinkovina je natrijev alginat. Poleg tega svečka vsebuje le trdno maščobo, ki se po dajanju popolnoma raztopi.
Pri hemoroidih s krvjo svečke hitro ustavijo krvavitev in skoraj takoj začnejo spodbujati celjenje poškodovanih sluznic in razpok.
Neželeni učinki so redki. Kažejo se v zmerni alergijski reakciji, pojavu srbenja, luščenja. Do danes ni podatkov o prevelikem odmerjanju. Zdravilo je odobreno za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti, vključno s prvim trimesečjem, nima negativnega učinka na zarodek in plod.
Dnevni odmerek je 2 svečki. Enega dajemo zjutraj, drugega zvečer. Zdravilo lahko vnesete po gibanju črevesja v drugih časih dneva. Potek zdravljenja je od 7 do 14 dni. Pred dajanjem proizvajalci priporočajo, da supozitorij rahlo navlažite z navadno vodo.
"Alginatol"
Po svoji sestavi in načelu delovanja so te sveče analogne Natalsidu. Zdravilna učinkovina je natrijev alginat.
Kljub kemičnemu imenu je snov naravnega izvora, pridobivajo jo iz rjavih alg. Zdravilo hitro ustavi krvavitev in popravi poškodovano tkivo.
Sveče lahko uporabljate do štirikrat na dan. Naenkrat se vstavi ena sveča. Priporočeni režim je zjutraj, zvečer in po vsakem samostojnem odvajanju ali klistiranju.
Neželenih učinkov zdravila praktično ni, navedena je le majhna verjetnost, da se razvije posamezna reakcija na glavno sestavino zdravila.
Potek zdravljenja je od enega tedna do dveh tednov. Če se potreba po prijavi nadaljuje po tem času, lahko postopke nadaljujete po kratkem premoru. Posebnost aplikacije, tako kot v primeru zdravila "Natalsid", je potreba po navlaženju supozitorija z vodo, preden ga vstavite v rektum.
"Morska krhlika"
Te svečke so koristne ne samo za hemoroide. Med nosečnostjo se ženske včasih soočajo s potrebo po izkoriščanju zdravilnega učinka olja rakitovca in za zdravljenje ginekoloških težav.
Pripravek vsebuje izključno naravne sestavine - olje rakitovca in trdna maščoba... Rektalne svečke so oranžne ali svetlo oranžne barve in vonja, značilnega za rakit.
Olje rakitovca hitro pozdravi poškodovane sluznice, pomaga pri lajšanju oteklin in lajšanju bolečin.
Potek zdravljenja z njimi lahko presega dva tedna, ker olje rakitovca nima škodljivega vpliva na organizme matere in otroka.
Priporočeni režim zdravljenja je 1 supozitorij dvakrat na dan. Število svečk lahko povečamo na tri.
Med neželenimi učinki so navedene posamezne alergijske reakcije na rakitovec. Če takšne vrste alergije ni, se zdravilo lahko varno uporablja v kateri koli fazi nosečnosti.
Dovoljeno v 2. in 3. trimesečju
"Ultraproject"
To zdravilo temelji na dveh učinkovinah - fluokortolonu in cinhokainijevem kloridu. Ricinusovo olje se uporablja kot pomožna snov. To zdravilo je v obliki svečk in mazila.
Embalaža mazila je dopolnjena s posebno konico za enostavno nanašanje.
Spekter delovanja zdravila je dovolj širok - ima ga antipruritično delovanje, se hitro spopade z neprijetnim pekočim občutkom v anusu. Zdravilo dobro anestezira, preprečuje otekanje in vnetje.
Nedvomen plus je, da Ultraproct deluje zelo hitro in dolgo časa.
V prvem trimesečju nosečnosti je zdravilo uradno prepovedano, v drugem in tretjem pa je njegova uporaba povsem možna. Če se uporablja nepravilno, so možni neželeni učinki, na primer če sveče uporabljate neprekinjeno več kot 4 tedne zapored, se lahko pojavijo suha koža v anusu, atrofija kože in sluznice.
Standardni odmerek je 2 svečki na dan. Včasih lahko zdravnik svetuje 4 supozitorije na dan, odmerek mazila je enak. Ko se zdravstveno stanje začne izboljševati, je priporočljivo jemati zdravilo nekaj časa, da utrdite rezultat (največ en teden), vendar se odmerek prepolovi.
Mazilo z lastnimi prsti in priloženim aplikatorjem stisnemo neposredno v danko. Sveče uvajamo na tradicionalen način.
Če ima nosečnica večkratni prolaps venskih vozlov, je priporočljivo najprej uporabiti mazilo, medtem ko vozlišča natančno prilagodite navznoter.
Do prevelikega odmerjanja lahko pride le, če ženska iz nekega razloga pogoltne določeno količino rektalnih sveč.
Negativne reakcije centralnega živčnega sistema lahko povzroči anestetična komponenta zdravila, to je cinkokain hidroklorid. Tudi izogibati se je treba stiku z očmi.
"Hepatrombin G"
Zdravilo vsebuje heparin, prednizolon in lauromakrogol. Zdravilo na policah farmacevtov obstaja v obliki mazila in v obliki rektalnih sveč.
Mazilo se lahko nanaša ne samo lokalno, ampak tudi rektalno, za to je v embalaži poseben nasvet.
Zdravilne učinkovine krepijo krvne žile, preprečujejo trombozo in pomagajo znebiti srbenja v anusu, odpraviti bolečino ter preprečiti razvoj edema in vnetja. Zdravilo je prepovedano uporabljati v zgodnji nosečnosti, vendar se od 14. tedna zdravilo lahko jemlje.
Sveče se vbrizgajo do trikrat na dan po vsakem dejanju iztrebljanja, mazilo se nanese v tankem sloju na prizadeto območje in rahlo podrgne. Če je potrebno, uporabite mazilo za injiciranje mazila v rektum.
Običajno nosečnice to zdravilo uporabljajo kot prvo pomoč pri poslabšanju hemoroidov, da bi preprečili to neprijetno bolezen med nosečnostjo, je bolje izbrati blažje zdravilo.
"Anusol"
Nosečnice v drugem in tretjem trimesečju smejo jemati zdravilo iz te vrstice z imenom "Anusol Neo"... To so rektalne supozitorije zelenkaste barve, katerih glavna učinkovina je cinkov oksid.
Supozitoriji delujejo sušilno, antiseptično in antihemoroidno. Lajšajo bolečine, pomagajo zmanjšati vozlišča in lajšajo vnetja.
Supozitoriji se dajejo v ležečem položaju na boku 7-10 dni, 1-3 sveče na dan. Natančen odmerek zdravila predpiše lečeči zdravnik. Neželenih učinkov zdravila praktično ni, prav tako ni podatkov o prevelikem odmerjanju.
Med dojenjem
"Ihtiool"
Glavna aktivna sestavina teh rektalnih sveč je ihtiool, ki zdravi, lajša bolečine in deluje kot močan antiseptik. Delovanje sveče traja več kot 12 ur, zato je priporočljivo le eno dajanje ene sveče na dan. Pri napredovalih hemoroidih ni mogoče uporabiti več kot 2 supozitoriji na dan.
Neželeni učinki so alergijske reakcije na ihtiol, ki se najpogosteje kažejo s pojavom kožnega izpuščaja, lokalno pordelostjo in močnim pekočim občutkom v anusu. Toda ta scenarij je precej redek.
Supozitorije je dovoljeno uporabljati v kateri koli fazi nosečnosti, pa tudi po porodu, saj učinkovina ne vpliva niti na plod niti na otroka, ki doji.
Poleg teh sveč lahko doječe matere uporabljajo sredstva, ki so dovoljena v prvem trimesečju - "Alginatol" in "Sea buckthorn".
Ocene
Glede na preglede bodočih in uspešnih mater so rektalne supozitorije najbolj priljubljeno zdravljenje hemoroidov med nošenjem otroka. So enostavni za uporabo in dovolj učinkoviti. Najpogosteje nosečnice izbirajo "Natalsid" in "Relief", prav ta zdravila tradicionalno predpisujejo zdravniki v predporodni ambulanti.
Ta zdravila hitro pomagajo, vendar se pri večini nosečnic hemoroidi sčasoma vrnejo, zato izkušenim materam priporočamo, da paket sveč vedno hranijo v hladilniku.
Koristno je imeti v zamrzovalniku že pripravljen led, saj pomaga ublažiti srbenje in pekoč občutek že v začetni fazi pred uporabo sveče ali takoj po injiciranju zdravila.
Največ negativnih kritik o zdravilih, kot je "Ultraproject", po mnenju nosečnic se bolečina in neprijetna izguba vozlov po zdravljenju v drugem tednu vrnejo in morajo začeti znova, ta kombinirana zdravila pa imajo veliko širši seznam neželenih učinkov kot "Rakit", "ihtiol" in druge naravne sveče.
Kljub učinkovitosti sveč so se nekateri po porodu vseeno morali strinjati s kirurškim posegom, saj porod poslabša proces.
Profilaksa in sorodna zdravila
Preprečevanje poslabšanja hemoroidov med nosečnostjo in njegova primarna manifestacija je vzdrževanje ustrezne uravnotežene prehrane ter režima zadostne gibljivosti in aktivnosti.
Ženska naj hodi, hodi, izvaja vaje, lahko in lahko gimnastiko. Pomembno je nadzorovati povečanje telesne mase, da se prepreči debelost. Med nosečnostjo bodite previdnejši glede varnosti med analnim seksom in je bolje, da ga v celoti odpovedo.
Pomembno je, da se izognemo dolgotrajnemu zaprtju. Ker te težave pogosto spremljajo stanje nosečnosti, lahko z nekaterimi zdravili preprečite zaprtje in preprečite razvoj hemoroidov:
"Glicerin"
Te sveče z glicerolom delujejo odvajalno, zato jih lahko jemljemo kot preprečevanje zaprtja med nosečnostjo in med dojenjem. Ne bodo pomagali pri pojavu hemoroidov, saj so učinkoviti le pri utekočinjanju in odstranjevanju iztrebkov, lahko pa standardno shemo zdravljenja dopolnijo z drugim zdravilom.
Najbolje je, da jih vnesete 15 minut po zajtrku. Običajno traja 20-30 minut, da se uspešno odpeljete na stranišče. O uporabi zdravila med nosečnostjo se je treba dogovoriti z lečečim zdravnikom.
Za preprečevanje hemoroidov in zdravljenje v začetnih fazah nosečnosti lahko bodoča mati uporabi učinkovite in poceni rektalne supozitorije z ognjičem, papaverinom in propolisom.
Za informacije o tem, kako pravilno vstaviti rektalni supozitorij, si oglejte naslednji video.
