Spremembe urinskih testov pomagajo prepoznati različne bolezni pri otroku in začeti pravočasno zdravljenje. Na kaj kaže videz glukoze v otrokovi analizi urina?
Kaj to pomeni?
Glukoza je preprost ogljikov hidrat, ki služi kot glavni vir energije za človeško telo. Vsi ogljikovi hidrati, ki vstopijo v otrokov prebavni trakt s hrano, se encimi razgradijo do glukoze. V tej obliki celice telesa uporabljajo ogljikove hidrate.
V otrokovi krvi se koncentracija glukoze ohranja na enaki ravni. Pojav v urinu postane mogoč, ko je presežen določen prag glukoze v krvi (pri večini otrok je ta prag 10 mmol / l) ali kadar so moteni procesi reabsorpcije glukoze v ledvicah. Ta bolezen se imenuje glukozurija.
Simptomi
Če vsebnost glukoze v urinu naraste, lahko otrok razvije simptome, kot so:
- Pogosto uriniranje
- Povečana žeja
- Izguba teže
- Utrujenost, zaspanost in šibkost
- Srbeča in suha koža
Vzroki
Glavni razlog, ki lahko povzroči pojav glukoze v urinu otrok, je diabetes mellitus. V bolj redkih primerih glukozurija privede do naslednjih težav:
- Feokromocitom;
- Akromegalija;
- Cushingov sindrom;
- Hipertiroidizem;
- Cistinoza;
- Sindrom malabsorpcije;
- Črevesna okužba;
- Bolezni ledvic, pri katerih se prag za izločanje glukoze zniža;
- Vročina;
- Akutni pankreatitis;
- Travmatska poškodba možganov, encefalitis, meningitis;
- Glomerulonefritis;
- Opekline.
Razvoj bolezni
Pogosto je odkrivanje glukoze v urinu povezano z njenim presežkom v krvi, kar vpliva na ledvično filtracijo. Glukoza se skozi ledvice ne absorbira popolnoma nazaj, zato se začne izločati z urinom. To vodi do postopnega zniževanja ravni glukoze v krvi in stradanja celic, ki naj bi to glukozo prejemale za energijo.
Obrazci
Obstaja dedna oblika glukozurije (primarna), ki vodi do genetsko pogojenih motenj presnove glukoze, pa tudi sekundarna, povezana z boleznimi ledvic, na primer z zastrupitvijo.
Ločeno ločimo tudi čustveno glukozurijo, ki jo povzroča stres, in prehransko glukozo, ko se glukoza pojavi po spremembah v prehrani (uživanju presežka enostavnih ogljikovih hidratov).
Vrste
Delitev glukozurije na različne vrste temelji na vzroku za pojav takšnega simptoma. Razlikujejo se naslednje vrste:
- Ledvični. Povzročajo ga prirojene ledvične patologije, zaradi česar glukoza v povečani količini vstopi v urin. Bolezen se kaže v občutku lakote, utrujenosti, šibkosti. Za zdravljenje je priporočljiv prehranski režim za vzdrževanje ravni glukoze v krvi.
- Ledvični. Pri tej vrsti bolezni je raven glukoze v urinu povišana in v krvi je normalna. To se zgodi zaradi oslabljene absorpcije glukoze v ledvicah, na primer z nefrozo ali ledvično odpovedjo.
- Vsak dan. Glukozo v urinu odkrijemo čez dan, praviloma po večjih fizičnih naporih in prekomernem uživanju sladke hrane.
S kakšno analizo je določena?
Določanje glukoze v urinu se opravi med splošno analizo otrokovega urina. Če takšna študija razkrije glukozo, je otroku predpisana ponovna analiza in krvni test. Obstaja tudi ekspresna diagnoza prisotnosti glukozurije, pri kateri se uporabljajo posebni testni trakovi. Poleg tega se določi dnevna glukoza v urinu.
Usposabljanje
Da je test urina zanesljiv, je pomembno upoštevati vse smernice za zbiranje vzorca zanj. Otrok mora opraviti stranišče genitalij, da snovi ne pridejo v urin, zaradi česar se glukoza hitro razgradi. Urin zberemo v sterilni posodi, ga tesno zapremo in v eni do dveh urah odnesemo v laboratorij.
Včasih mora otrok oddati dnevni urin, potem se prvi zjutraj dodeljeni del ne vzame in od drugega uriniranja se ves urin zbere v ločeni posodi, vključeno je tudi prvo uriniranje naslednjega dne. Zbirna posoda se hrani v hladilniku.
Nato morate izmeriti celoten volumen urina, za analizo izbrati 100 mililitrov, na obrazcu, ki je priložen temu vzorcu, navesti otrokove podatke in skupno količino urina na dan ter nato del urina dostaviti v laboratorij.
Diagnostični testni trakovi
V nekaterih primerih se glukoza v urinu zazna s posebnimi indikatorskimi trakovi. Ta analiza temelji na interakciji glukoze z encimom glukoza oksidaza s sproščanjem vodikovega peroksida, njegovem cepljenju s peroksidazo in oksidaciji barvila na traku. Reakcija se pojavi le, če je v preučevanem vzorcu urina prisotna glukoza. To je kvalitativna metoda, ki pomaga odgovoriti na vprašanje, ali je v urinu glukoza. Natančne koncentracije ne določi; iz spremembe barve jo lahko določimo le približno.
V diagnostiki se uporabljajo trakovi, katerih širina je 5 mm, dolžina pa 5 cm. Imajo trak svetlo rumene barve, impregniran z barvilom in encimi. Obarvanje tega območja se pojavi med reakcijo na glukozo.
Za pravilno izvedbo testa je treba testni trak potopiti v urin, tako da se reagenti zmočijo, nato pa ga takoj odstraniti in pustiti ležati dve minuti. Nato ostane primerjati trak, kjer so bili reagenti, s kontrolno skalo. Ne pozabite pravilno shraniti trakov in se ne dotikajte preskusnih površin s prsti.
Norma
Glukoza vstopi v urin v tako majhni količini, da ga testi ne zaznajo, zato bo norma popolna odsotnost glukoze v otrokovem vzorcu urina.
Kdaj je lahko rezultat lažno pozitiven?
Če je otrok prejšnji dan pojedel veliko sladkarij, vključno s sadjem, se lahko rezultat poveča. Tudi lažno odkrivanje glukoze v urinu lahko vodi do vnosa različnih zdravil, na primer zdravil, ki vsebujejo tanin, salicilno kislino, seno, saharin, kofein.
Če je test pozitiven, mora zdravnik posumiti na sladkorno bolezen in otroka napotiti na krvne preiskave, ki bodo pomagale potrditi strah ali jih zavrniti.
Rezultat je lahko lažno negativen. Če je otrok zaužil velike količine askorbinske kisline, se glukoza ne bo izločala z urinom.
Prehrana
Prehranske lastnosti otroka, ki mu je bila diagnosticirana glukozurija, morajo ustrezati bolezni, katere simptom je izločanje glukoze z urinom. Če kršitev povzroči prekomerno uživanje ogljikovih hidratov, potem je otroku priporočljiva prehrana, pri kateri so preprosti ogljikovi hidrati omejeni.
Pri glukozuriji pogosto opazimo tudi dehidracijo in pomanjkanje kalija, zato je pomembno spremljati dovolj pitja za otroka in uživanje zelenjave, žit in stročnic.
Ljudska zdravila
Pred uporabo zdravil iz kabineta za ljudsko medicino se posvetujte s svojim zdravnikom. Otrok lahko dobi takšna sredstva:
- Odvar koprive in borovničevih listov ter regratove korenine. Žlico sesekljanih sestavin prelijte s kozarcem vrele vode. Orodje se vzame po pol kozarca trikrat na dan pred obroki vsakih 8 dni.
- Tinktura ovsenih kosmičev. Kozarec ovsenih kosmičev prelijte s 5 skodelicami vode, ki je zavrela, kuhajte eno uro. Po precejanju lahko tinkturo otrok uporablja v neomejenih količinah.
- Dodajte 1/2 žličke cimeta na dan različnim jedem.
- Odvar jagod in listov borovnic. 1 žlico drobno sesekljanih surovin prelijemo z 2 kozarcema vode in pustimo vreti 5 minut. Juho je treba vzeti 15 minut pred obroki, 1/2 skodelice.
