Antihistaminiki, ki so uvrščeni med drugo generacijo, so učinkoviti pri zdravljenju alergij pri odraslih. Eno od teh sodobnih zdravil je zdravilo Zyrtec. Ali je mogoče otroke zdraviti s tem zdravilom in kako se na to odzove otrokovo telo?
Obrazec za sprostitev
Zdravilo Zyrtec je na voljo v dveh različnih oblikah:
Kapljice, ki se jemljejo interno. Je bistra raztopina z blagim vonjem po ocetni kislini. Ta tekočina je brezbarvna in se vlije v steklene temne stekleničke po 10 ml in 20 ml. Steklenice se zaprejo s posebnim pokrovčkom s kapalko, na katerem je slika, ki prikazuje pravilen način odpiranja steklenice.
Tablete, ki imajo filmsko lupino. Zanje je značilna bela barva in podolgovata oblika na obeh straneh izbočena. En pretisni omot lahko vsebuje 7 in 10 tablet, v eni kartonski škatli pa je mogoče prodati 1 ali 2 pretisna omota.
Sestava
Glavno sestavino katere koli oblike zdravila, ki ji daje antialergijski učinek, predstavlja cetirizin v obliki dihidroklorida. En mililiter kapljic vsebuje 10 mg te spojine. Enaka količina cetirizina je v eni tableti.
Pomožne sestavine tekoče oblike so ocetna kislina, prečiščena voda in glicerol. Dodane so v obliki kapljic s propilen glikolom, metil parabenzenom, propil parabenzenom, saharinatom in Na acetatom.
Znotraj tablet se cetirizin kombinira s koloidnim silicijevim dioksidom, laktozo monohidratom, mikrokristalno celulozo in magnezijevim stearatom. Lupina te oblike zdravila je narejena iz makrogola 400, hipromeloze in titanovega dioksida.
Načelo delovanja
Cetirizin ima antihistaminske lastnosti, saj ta snov deluje na histaminsko občutljive receptorje H1, zaradi česar se njegovo sproščanje prepreči ali ustavi. Mastocite sproščajo histamin kot odgovor na alergen in sprožijo alergijsko reakcijo. Cetirizin se veže na receptorje in krepi membrane teh celic, kar ima za posledico zmanjšanje manifestacije alergij.
Poleg učinka na mastocite zdravilo vpliva tudi na druge vnetne mediatorje in zmanjša njihovo sproščanje v pozni fazi vnetne reakcije alergijske narave. Poleg tega ima zdravilo antipruritični in antiedematozni učinek z zmanjšanjem prepustnosti kapilar. Spazmolitični učinek cetirizina pomaga odpraviti krče v bronhih, če ima bolnik blago bronhialno astmo.
Terapevtski učinek se začne 20-30 minut po zaužitju in traja 24 ur ali več. Cetirizin se kombinira z beljakovinami v plazmi in se v telesu ne kopiči, če odmerek ni presežen. Razpolovni čas zdravila pri otrocih, mlajših od 6 let, je 5 ur, pri otrocih od 6 do 12 let - 6 ur in starejših od 12 let - približno 10 ur. Podaljša se, če ima otrok težave z jetri ali ledvicami.
Indikacije
Zdravilo je predpisano:
- Z izcedekom iz nosu, če ga sproži alergija. Cetirizin pomaga tudi pri sezonskem alergijskem rinitisu in pri celoletni obliki takega prehlada, katerega simptomi so kihanje, rinoreja in srbenje v nosni votlini.
- Za alergijski konjunktivitis, pri katerem se otrok pritožuje zaradi solzenja oči, pordelosti in srbenja oči.
- Za alergije na hrano ali zdravila.
- S senenim nahodom.
- Z različnimi oblikami urtikarije.
- Z angioedemom.
- Za alergijski dermatitis, vključno z atopijskim.
- Z alergijskim kašljem.
- Z noricami kot kompleksnim zdravljenjem, ki pomaga lajšati srbenje veziklov.
Mnogi zdravniki zdravilo Zyrtec predpisujejo tudi za adenoide, laringitis ali vneto grlo, da lajšajo otekline in olajšajo stanje bolnega otroka. Pri takih boleznih se zdravilo uporablja poleg glavnega zdravljenja.
Od katere starosti je dovoljeno jemati?
Kapljice Zyrtec niso predpisane za novorojenčke in dojenčke do 6. meseca starosti, ker študije, ki bi potrjevale učinkovit in varen učinek takega zdravila na otroke te starosti, niso bile izvedene. Za otroka v starosti 6-12 mesecev je zdravilo predpisano zelo previdno zaradi sposobnosti cetirizina, da zavira živčni sistem.
Še posebej natančna pozornost zdravnika pri predpisovanju kapljic zahteva dojenčke, ki so bili rojeni z majhno težo ali pred časom. Nevarni dejavniki so tudi materina starost, mlajša od 19 let, kajenje nosečnice med nosečnostjo, napadi apneje pri otroku med spanjem ali jemanje drugih zdravil z depresivnim učinkom na centralni živčni sistem.
Obložene tablete se dajejo otrokom, starejšim od 6 let. kajti pri tej starosti jih lahko otrok brez težav pogoltne. Če morate predpisati zdravilo za otroka, starega 3 leta, ali otroka, starega 4 leta, raje uporabljajo kapljice.
Kontraindikacije
Zdravila Zyrtec ni mogoče predpisati, kadar:
- Nestrpnost do cetirizina ali katere koli druge sestavine zdravila;
- Resne težave z ledvicami;
- Pomanjkanje laktoze, malabsorpcija glukoze in galaktoze ali intoleranca za galaktozo (to so kontraindikacije za obliko tablet).
Majhni bolniki z zelo previdno uporabo zdravila potrebujejo:
- Visoko tveganje za epileptične napade;
- Epilepsija;
- Kronična ledvična bolezen;
- Nevarnost zadrževanja urina.
Stranski učinki
Otrokovo telo se lahko odzove na cetirizin:
- Glavobol;
- Občutek suhih ust;
- Zaspano stanje;
- Omotica;
- Slabost;
- Boleče občutke v trebuhu;
- Šibkost;
- Povečana utrujenost;
- Kožni izpuščaj;
- Utekočinjanje blata;
- Živčno vznemirjenje;
- Rinitis;
- Parestezije;
- Faringitis.
Občasno zdravilo povzroči pojav tahikardije, alergij, edemov, omedlevice, težav z vidom ali okusom, agresivnega vedenja, nespečnosti in drugih negativnih simptomov. Njihov videz bi moral biti razlog za odhod k zdravniku, da ustavi zdravilo in predpiše drugo zdravljenje.
Navodila za uporabo
Način uporabe kapljic
Običajno zdravilo kaplja v pravilnem odmerku v žlico in otroku dovoli, da ga pogoltne nerazredčen. Če je otroku to težko, lahko zdravilo razredčimo z vodo v majhni količini (otroku mora biti dovolj, da zdravilo takoj pogoltne). Po razredčenju z vodo kapljic ni več mogoče shraniti; takoj jih je treba spiti.
Ker vnos hrane nekoliko vpliva na absorpcijo zdravila, je priporočljivo piti kapljice eno uro po obroku ali približno eno uro pred njim.
Če se zdravilo uporablja pri dojenčku, lahko kapljice zmešate z materinim mlekom ali majhno količino mešanice in jih nato dojenčku daste pred hranjenjem.
Povprečno trajanje zdravljenja je od 7 do 10 dni, po potrebi pa se zdravilo lahko predpiše tudi dlje. Čeprav cetirizin ne povzroča zasvojenosti, je po 3 tednih uporabe priporočljiv 1-tedenski odmor.
Kako jemati tablete
Otrok naj pogoltne zdravilo v trdni obliki in nato popije kozarec vode. Po potrebi se tableta razdeli glede na tveganje, ki je na njeni površini.
Odmerjanje
Otrokom, mlajšim od šest let, se zdravilo daje le v kapljicah v enkratnem odmerku 5 kapljic, v katerih je cetirizin v količini 2,5 mg. V tem primeru otroku od 6 do 12 mesecev po zdravniškem receptu dajo kapljice samo enkrat na dan, enoletnemu dojenčku pa lahko po potrebi dajo zdravilo dvakrat.
Od 2. leta starosti je priporočljiv dvakratni vnos 5 kapljic, to pomeni, da je dnevni odmerek cetirizina 5 mg (vsebuje ga 10 kapljic). Poleg tega lahko v starosti od 2 do 6 let takoj daste po 10 kapljic naenkrat (zdravilo pijte enkrat na dan).
Za zdravljenje kapljic otrok, starejših od 6 let, se uporablja naslednja shema: majhnemu bolniku damo 10 kapljic in opazimo terapevtski učinek. Če zdravilo deluje dobro, nadaljujte s terapijo s tem odmerkom in s šibkim učinkom se odmerek podvoji - otroku se daje 20 kapljic enkrat na dan. To število kapljic ustreza 10 mg cetirizina in je največji priporočeni dnevni odmerek.
Enkratni odmerek v obliki tablet za otroke od 6. do 12. leta je pol tablete (5 mg cetirizina). Daje se samo enkrat na dan. Otroci, starejši od 12 let, začnejo zdravljenje tudi z 1/2 tableto in spremljajo učinkovitost terapije. Z izrazitim terapevtskim učinkom ostane odmerek enak, če je učinek nezadosten, pa se poveča na celo tableto.
Če ima majhen bolnik ledvično odpoved, se odmerek izračuna glede na težo in ob upoštevanju testov, ki kažejo ledvično funkcijo.
Preveliko odmerjanje
Prekoračitev odmerka cetirizina vodi do hude šibkosti, nemirnega vedenja, zaspanosti, utrujenosti, tekočega blata, tahikardije, omotice, tresenja, glavobola in drugih negativnih znakov. Takoj po zaužitju velikega odmerka kapljic ali večjega števila tablet morate izzvati bruhanje in otroku dati sorbente, nato pa se za podporno zdravljenje posvetovati z zdravnikom.
Interakcija z drugimi zdravili
Zdravilo Zyrtec lahko kombiniramo s številnimi drugimi zdravili, med katerimi navodila omenjajo azitromicin, eritromicin, ketokonazol, cimetidin in druga zdravila. Vendar pa jemanje tablet skupaj z drugimi zdravili, ki lahko zmanjšajo centralni živčni sistem, lahko negativno vpliva na hitrost reakcije in koncentracije.
Pogoji prodaje
Obe obliki zdravila sta zdravili brez recepta, zato sta v lekarnah na voljo brezplačno. V povprečju 10 ml kapljic stane 300-400 rubljev, cena paketa 7 tablet pa 200 rubljev.
Pogoji skladiščenja
Kapljice in obložene tablete je treba hraniti tako, da majhnim otrokom zdravilo ni na voljo. Priporočljivo je, da steklenico s kapljicami hranite doma pri temperaturah pod 25 stopinj Celzija, embalažo tablet pa pri temperaturah pod + 30 ° C. Rok uporabnosti obeh oblik zdravila je 5 let.
Ocene
Starši se večinoma pozitivno odzivajo na uporabo zdravila Zyrtec pri otrocih. Potrjujejo precej hiter in stabilen terapevtski učinek zdravila pri različnih vrstah alergij. Sodeč po pregledih se v večini primerov otrok po zaužitju zdravila počuti bolje in srbenje se zmanjša.
V otroštvu se kapljice pogosteje izbirajo. Matere ugotavljajo, da je tak izdelek zelo enostavno dozirati, v sestavi pa ni škodljivih barvil. Tablete so priljubljene pri materah otrok, starejših od šest let, ker jih jemljejo le enkrat na dan.
Pomanjkljivosti kapljic se imenujejo ne preveč prijeten okus in visoki stroški ene steklenice, zato včasih matere raje analoge ceneje. Poleg tega pri nekaterih otrocih jemanje tega zdravila spremljajo negativni stranski učinki, na primer zaspanost, tekoče blato ali utrujenost.
Analogi
Zyrtec lahko nadomestite z drugimi zdravili, katerih glavna sestavina je cetirizin. Sem spadajo Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen in druga sredstva. Izdelujejo se v kapljicah, ki jih najpogosteje predpišemo od 1 leta (samo Cetrin se uporablja od šestih mesecev) in tabletah za zdravljenje otrok, starejših od šest let. Zodak in Cetrin se proizvajata tudi v sirupu, ki se v pediatriji uporablja od 2. leta starosti.
Namesto zdravil cetirizin lahko zdravnik priporoči tudi druga antialergijska zdravila, na primer:
- Claritin. Tak sirup na osnovi loratadina je predpisan od 2. leta starosti. Zdravilo je na voljo tudi v tabletah za uporabo pri otrocih, starejših od 3 let.
- Fenistil. Zdravilno učinkovino takega zdravila predstavlja dimetinden. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic, emulzije in gela. Predpisano je za otroke, starejše od enega meseca.
- Suprastin. Glavna sestavina tega zdravila je kloropiramin. Zdravilo se proizvaja v tabletah in v obliki za injiciranje. Oblika tablete je indicirana za otroke, starejše od 3 let, dojenčke, starejše od 1 meseca, pa lahko dajejo injekcije.
- Erius. Glavna sestavina tega zdravila je desloratadin. Sirup je predpisan za otroke, starejše od enega leta, tablete pa od 12. leta dalje.
- Tavegil. To antialergijsko zdravilo na osnovi klemastina je na voljo v ampulah in tabletah. Injekcije so predpisane otrokom, starejšim od enega leta, peroralno dajanje tablet pa je priporočljivo od 6. leta dalje.
Oglejte si program otroškega zdravnika E.O. Komarovsky, iz katerega boste izvedeli, katera zdravila proti alergijam pri otroku lahko uporabite.
