Najpogostejši vzroki prehlada so različni virusi, alergeni ali patogene bakterije. Izzovejo vnetje sluznice in njeno otekanje, obilno izcedek iz nosu, motijo dihanje skozi nos, ponoči mirno jedo in spijo.
Za boj proti takim simptomom pri otrocih se pogosto uporabljajo vazokonstriktorska zdravila. Eno od zdravil v tej skupini je Nazivin. V kakšnih oblikah se proizvaja, kako vpliva na otrokovo telo, v kakšnem odmerku se priporoča v otroštvu in kako pravilno zakopati nos otroku, starejšemu od enega leta, z zdravilom Nazivin?
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki skoraj prozorne tekočine, ki nima barve ali ima rahlo rumen odtenek. Glavna sestavina takšne raztopine je oksimetazolin v obliki hidroklorida. Koncentracija te snovi je drugačna, tako kot embalaža zdravila. Nazivin v lekarnah je predstavljen:
- Kapljice za nos... Na voljo so v steklenicah, opremljenih s posebnimi pipetami na pokrovčku. Koncentracija takega zdravila je lahko 0,01%, 0,025% in 0,05%. Zdravilo z najnižjim odmerkom je namenjeno otrokom, mlajšim od enega leta, in je v steklenički s 5 ml. Kapljice s koncentracijo 0,025% in 0,05% so proizvedene v 10 ml v eni steklenički. Poleg oksimetazolina vsebujejo dinatrijev edetat, natrijev dihidrogenfosfat in natrijev hidrogenfosfat ter vodo, natrijev hidroksid in benzalkonijev klorid.
- Pršilo za nos... Proizvaja se v plastičnih steklenicah, ki imajo razpršilo. V eni steklenički je 10 ml raztopine in koncentracija oksimetazolina v njej je 0,05%, kar ustreza odmerku 500 μg / 1 ml. Dodatne sestavine zdravila so citronska kislina, glicerol, benzalkonijev klorid, prečiščena voda in natrijev citrat.
Poleg tega lahko Nazivin Sensitiv vidite v asortimanu lekarn. Glavna sestavina takega zdravila (oksimetazolin). Indikacije, možni negativni učinki in kontraindikacije v celoti sovpadajo z običajnim zdravilom Nazivin. Najprej je pripravek z oznako "občutljiv" namenjen otrokom, nagnjenim k alergijam, saj ne vsebuje benzalkonijevega klorida in redko povzroča alergijsko reakcijo.
Ena izmed oblik zdravila Nazivin Sensitive so kapljice, ki vsebujejo 0,01% učinkovine in se uporabljajo pri zdravljenju dojenčkov. Za otroke, starejše od enega leta, se zdravilo proizvaja v obliki odmerka razpršila:
- Z vsebnostjo aktivne sestavine v enem odmerku 11,25 μg, kar ustreza koncentraciji 250 μg / 1 ml.
- Z vsebnostjo oksimetazolina v 1 odmerku v količini 22,5 μg, to je s koncentracijo 500 μg / 1 ml.
Vsako od teh zdravil je na voljo v 10 ml vialah in vsebuje približno 220 odmerkov zdravila. Steklenice so izdelane iz plastike in opremljene s posebno razdelilno napravo.
Načelo delovanja
Zdravilna učinkovina zdravila Nazivin vpliva na adrenergične receptorje alfa-2, zaradi česar se zožijo majhne žile v nosnih prehodih. Uporaba zdravil:
- Zmanjša edeme in hiperemijo nazofaringealne sluznice.
- Zmanjša količino izcedka iz nosu.
- Pomaga obnoviti dihanje skozi nos.
- Poleg tega deluje na obnosne votline in na srednje uho ter preprečuje zaplete prehlada v obliki sinusitisa ali vnetja srednjega ušesa.
- Terapevtski učinek ima le na mestu obdelave.
- Ne povzroča pordelosti in draženja sluznice v nosnih prehodih.
Zdravilo začne delovati dobesedno v prvih minutah po vstopu v nos, vazokonstriktorski učinek po zdravljenju z raztopino pa traja do 12 ur.
Indikacije
V otroštvu je povpraševanje po Nazivinu:
- Pri zdravljenju ARVI, če se bolezen kaže z izcedekom iz nosu.
- Pri zdravljenju alergijskega rinitisa.
- Pri zdravljenju rinitisa, ki se imenuje vazomotorni.
- V kombinaciji z drugimi zdravili za evstahitis, adenoide, vnetje srednjega ušesa ali sinusitis.
- Pred izvajanjem kakršnih koli diagnostičnih postopkov v nosnih prehodih.
Katere oblike se uporabljajo pri otrocih, starejših od enega leta?
Za dojenčke se sprosti 0,01% kapljic, za starejše otroke pa količina aktivne spojine v takem Nazivinu ne bo zadostna. V starosti od enega do šestih let so predpisane kapljice, ki vsebujejo 0,025% oksimetazolina. Za zdravljenje otrok, starejših od 6 let, je v kateri koli obliki predpisana 0,05% raztopina.
Kar zadeva Nazivin Sensitiv, se pri otrocih, starejših od enega leta, uporablja le pršilo, katerega en odmerek vsebuje 11,25 μg aktivne sestavine. Bolj koncentrirano sredstvo, ki vsebuje 22,5 μg oksimetazolina v vsakem odmerku, se uporablja od šestega leta starosti.
Kaj izbrati?
Pri izbiri najbolj optimalne oblike zdravila za otroka se najprej upošteva koncentracija zdravila, po kateri se določi z embalažo. Upoštevajte, da je zelo priročno uporabljati obe vrsti Nazivina - kapljice se zlahka dozirajo in padejo neposredno v otrokov nos zaradi ukrivljene oblike pipete, vgrajene v pokrovček, sprej pa z rahlim pritiskom poškropite po celotni sluznici. V praksi pa se zdi, da je oblika razpršila večini mater bolj primerna, saj vam za dajanje zdravila ni treba iti v posteljo, tveganje za preveliko odmerjanje s takim zdravilom pa je minimalno.
Kontraindikacije
Zdravljenje z zdravilom Nazivin je prepovedano:
- V primeru preobčutljivosti za oksimetazolin ali drugo sestavino raztopine.
- Z glavkomom z zaprtim kotom.
- Z rinitisom, ki teče v atrofični obliki.
Če ima otrok kakršne koli bolezni srca in ožilja, odkrije diabetes mellitus ali obstaja tirotoksikoza, je treba previdno kapati ali injicirati Nazivin.
Stranski učinki
Neželeni učinki vključujejo:
- Včasih se po uvedbi zdravila Nazivin v nos pojavijo negativni lokalni simptomi, kot so občutek suhosti, kihanje, rahlo pekoč občutek in nelagodje v nosnih prehodih.
- Po prenehanju delovanja pogosto opazimo reaktivno hiperemijo in otrok se začne pritoževati zaradi zamašitve nosu.
- Pri nekaterih otrocih zdravilo povzroča nemirno vedenje, slabost, motnje spanja, utrujenost in glavobol.
- Dolgotrajna uporaba kapljic v obliki kapljic povzroča zasvojenost in rinitis, ki ga povzročajo zdravila. Poleg tega lahko zelo dolgotrajno zdravljenje povzroči atrofične spremembe nosne sluznice.
Navodila za uporabo
Pred injiciranjem / kapljanjem zdravila Nazivin očistite nosne poti in odstranite odvečne izločke iz njih. Za to je priporočljivo uporabiti brizgo ali aspirator, ker je uporaba bombažnih palic lahko nevarna, zlasti v zgodnji mladosti. Pred nanosom kapljic majhnega pacienta položimo na ravno površino in glavo nekoliko vržemo nazaj. Starejšega otroka prosimo, da se usede in rahlo nagne glavo nazaj. Zdravilo najprej kaplje v en nosni prehod, tako da zdravilo zadene stransko steno, nato pa se isti koraki ponovijo za drugo nosnico.
Če uporabljate pršilo, je treba otroka opozoriti, naj zadrži sapo. Po končanem postopku odvečno raztopino, ki je stekla iz nosu, obrišemo z vatirano blazinico ali prtičkom.
Za bolnike, stare od 1 do 6 let, je raztopina predpisana v naslednjih enkratnih odmerkih:
- Ena ali dve kapljici 0,025% Nazivina v obliki kapljic za nos.
- Ena injekcija razpršila Sensitiv, ki vsebuje 11,25 μg oksimetazolina v vsakem odmerku.
Če je otrok že star 6 let, uporabite naslednje posamezne odmerke:
- Ena kapljica Nazivina 0,05%, proizvedena v kapljicah za nos (včasih 2 kapljici hkrati).
- 1 injekcija 0,05% pršila Nazivin.
- Ena injekcija pripravka Sensitiv, ki vsebuje 22,5 mcg aktivne spojine v vsakem odmerku.
Zdravilo se izmenično injicira v navedenih odmerkih, najprej v enega, nato pa v drugi nosni prehod. Pogostost uporabe je dvakrat na dan, po potrebi pa se zdravilo napihne ali kaplja trikrat na dan. Trajanje raztopine v kateri koli starosti je 3-5 dni. Če v tem obdobju zdravilo ne pomaga, ne smete nadaljevati zdravljenja. V takšni situaciji se je najbolje posvetovati z zdravnikom in z njim izbrati drugo terapijo.
Preveliko odmerjanje
Zaradi preseženega odmerka zdravila Nazivin se pojavijo bruhanje, zoženje zenic, povečan srčni utrip, dihalna odpoved, zvišana telesna temperatura, aritmija in drugi simptomi. Če je preveliko odmerjanje hudo, se lahko pojavijo pljučni edem, duševne motnje in celo koma. Po odkritju zastrupitve morate po pranju želodca takoj poklicati rešilca.
Interakcija z drugimi zdravili
Tako kot mnogih drugih vazokonstrikcijskih zdravil tudi Nazivina ni mogoče uporabljati z zaviralci MAO ali tricikličnimi antidepresivi. Prav tako ne smete vnašati nobenih drugih sredstev, ki omejujejo krvne žile (na primer Otrivin ali Xilen) v nosne kanale skupaj z Nazivinom, ker bodo to povečale neželene učinke kapljic ali pršila.
Pogoji prodaje
Vse oblike zdravila Nazivin so razvrščene kot zdravila brez recepta, zato jih je mogoče enostavno kupiti v večini lekarn. Cena zdravila je odvisna od njegove oblike in koncentracije, na primer 0,05% pršila Nazivin stane v povprečju 140 rubljev, za 10 ml 0,025% kapljic pa morate plačati od 130 do 150 rubljev. Pripravki Sensitiv so nekoliko dražji - 160-180 rubljev na steklenico.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Priporočljivo je, da Nazivin in Nazivin Sensitiv hranite doma pri temperaturah do 25 stopinj Celzija na mestu, kjer bodo zdravila zanesljivo skrita pred majhnimi otroki. Rok uporabnosti vseh oblik zdravila je 3 leta. Če je potekel, je kapljanje ali vbrizgavanje raztopine v otrokov nos nesprejemljivo. Datum, po katerem se zdravilo ne uporablja več, je označen na embalaži razpršila ali kapljic in ni odvisen od časa odpiranja.
Ocene
Obstaja veliko dobrih ocen o uporabi zdravila Nazivin pri otrocih, starejših od enega leta, v katerih potrjujejo visoko učinkovitost raztopine in hvalijo zdravilo zaradi enostavnosti uporabe, možnosti izbire zdravila za otroke različnih starosti in nizkih stroškov. Matere ugotavljajo, da kapljice in pršila hitro pomagajo pri zamašenju nosu. Pomanjkljivosti zdravila vključujejo odvisnost od aktivne spojine in druge neželene učinke.
Tudi zdravniki dobro govorijo o Nazivinu. Poudarjajo pa, da takšno zdravilo samo odpravlja simptome prehlada in se ne bori proti vzroku. Na primer, če je rinitis alergičen, je hkrati z uporabo zdravila Nazivin pomembno določiti alergene in izključiti njihov učinek na telo majhnega bolnika.
Poleg tega vsi pediatri, med katerimi je tudi dr. Komarovsky, opozarjajo, da je nenadzorovano kapljanje otrokovega nosu z izcedekom iz nosu lahko nevarno in vodi do zasvojenosti. Kakršen koli vazokonstriktor se sme uporabljati pri otrocih šele po pregledu pri pediatru, ORL zdravniku ali drugem specialistu.
Analogi
Druga zdravila lahko nadomestijo Nazivin, katerega delovanje zagotavlja tudi oksimetazolin, na primer:
- Afrin.
- Nazol.
- Nesopin.
- Vicks Active Sinex.
- Nazospraj.
- Oxyphrin.
- Sialor Rino.
- Knoxprey.
Poleg takih sredstev se pri zdravljenju prehlada pri otrocih lahko uporabljajo tudi zdravila z drugimi učinkovinami, ki so cenejša in dražja od zdravila Nazivin. Med njimi je povpraševanje:
- Pripravki iz morske vode... Sem spadajo Aqua-Maris, Morenazal, Physiomer, Morenazal in drugi izdelki, proizvedeni v kapljicah in razpršilu. Uporabljajo se lahko pri otrocih katere koli starosti, tako pri zdravljenju prehlada (za izpiranje virusov, bakterij ali alergenov iz sluznice) kot za profilakso (vlažijo nazofarinks in preprečujejo izsušitev). Vdihavanje s fiziološko raztopino ima podoben učinek.
- Zdravila, ki vsebujejo ksilometazolin... Takšna vazokonstriktorska zdravila delujejo kot Nazivin in so predpisana od 2. leta starosti. Sem spadajo Xilen, Xymelin, Xylometazoline, Otrivin, Nosolin, Snoop, Rinorus, Tizin in druga sredstva.
- Pinosol... Posebnost tega zdravila je njegov rastlinski izvor, saj so glavne sestavine Pinosola evkaliptusova, borova in metina olja, dopolnjena s timolom in alfa-tokoferolom. Zdravilo deluje kot antiseptično in protivnetno sredstvo. Proizvaja se v več oblikah - v obliki mazila in kapljic se uporablja pri otrocih, starejših od 2 let, sprej pa je predpisan od 3. leta starosti.
- Pripravki iz fenilfrina... Med takimi vazokonstriktornimi zdravili sta za boj proti prehladu predpisana Nazol Baby (ki se uporablja tudi pri otrocih, mlajših od enega leta) in Nazol Kids (predpisana od 4. leta starosti). Povpraševanje je tudi po kombiniranih sredstvih, v katerih se fenilfrinu dodajo druge učinkovine, na primer Adrianol, Vibrocil ali Rinopront.
- Antiseptiki... Pogosto jih predpisujejo pri prehladu, ki ga povzročajo bakterije ali virusi. Med takimi zdravili se običajno uporabljajo miramistin, dioksidin, protargol ali klorofilipt. Pred uporabo pri otrocih se je pomembno posvetovati z zdravnikom.
O najučinkovitejših zdravilih za prehlad vam bo v naslednjem videu povedal dr. Komarovsky.
