Za bakterijske okužbe pri otrocih lahko predpišemo zdravila sulfa, katerih najslavnejši predstavnik se imenuje Biseptol. Še posebej za otroke se takšno zdravilo proizvaja v suspenziji. Za katere bolezni to zdravilo pomaga in v kakšnem odmerku ga dajemo otrokom?
Obrazec za sprostitev
Suspenzija Biseptol je kremasta ali bela tekočina z vonjem po jagodi. Ena steklenica iz temnega stekla vsebuje 80 ml tega zdravila.
Sestava
Zdravilna učinkovina zdravila Biseptol je kotrimoksazol. To ime združuje dve učinkovini hkrati, ker je v tem zdravilu sulfametoksazol dopolnjen s trimetroprimom, razmerje takih snovi pa je 5: 1.
100 ml tekoče oblike Biseptola vsebuje 4 g sulfametoksazola (to je 200 mg na 5 ml suspenzije) in 0,8 g trimetoprima (odmerek 5 ml zdravila predstavlja 40 mg take sestavine). Upošteva se odmerek 5 ml za dve snovi hkrati, torej 240 mg.
Med pomožnimi snovmi biseptola v suspenziji so voda, Na hidrogenfosfat, propil in metilparahidroksi benzoat, makrogol, Na karmeloza, citronska kislina, propilenglikol in Mg aluminosilikat. Vonj in sladek okus zdravila zagotavljajo jagodni okus, maltitol in Na saharinat.
Načelo delovanja
Glavne sestavine zdravila Biseptol delujejo protimikrobno in vplivajo na tvorbo beljakovin v bakterijskih celicah. Zaradi njihovega vpliva je sinteza beljakovin v mikrobnih celicah motena, kar vodi do njihove smrti. Ta učinek imenujemo baktericidni.
Zdravilo je učinkovito proti:
- Escherichia coli.
- Hemofilne palice.
- Bakterije Haemophilus parainfluenzae.
- Moraxell catarlis.
- Shigell.
- Citrobacter.
- Klebsiell.
- Hafnij.
- Nazobčenost.
- Yersinius.
- Proteus.
- Enterobacter.
- Vibrio kolere.
- Edwardsiell.
- Bakterije Alcaligenes faecalis.
- Burkholderiy.
Na biseptol so občutljive tudi pnevmociste, listerije, ciklospore, brucele, stafilokoki, pnevmokoki, providenca, salmonela in nekatere druge bakterije.
Mikoplazma, psevdomonasa, treponema pallidum in tuberkulozni bacil so odporni na zdravilo. Biseptol ne deluje na viruse, zato takšna zdravila niso predpisana za ARVI, kot pravi dr. Komarovsky. Mikroorganizmi, na katere Biseptol običajno deluje, so tudi neobčutljivi na zdravilo, zato je zdravljenje vedno priporočljivo začeti po testu občutljivosti.
Indikacije
Biseptol je običajno predpisan:
- Z ORL okužbami - vnetjem srednjega ušesa, angino, faringitisom, laringitisom in drugimi.
- Z bakterijsko okužbo dihal, na primer s pljučnico ali bronhitisom. Orodje se lahko uporablja tudi za preprečevanje okužbe pljuč s pnevmocistami.
- S cistitisom in drugimi okužbami izločalnega sistema.
- Za popotniško drisko, šigelozo, kolero, tifus in nekatere druge okužbe prebavil.
- Z brucelozo, toksoplazmozo, osteomielitisom, aktomikozo in nekaterimi drugimi okužbami.
Morda vas zanima ogled izdaje programa E. Komarovskega, v katerem so podrobno obravnavane nalezljive bolezni sečil pri otrocih:
Od katere starosti je dovoljeno jemati?
Možna je uporaba zdravila Biseptol, mlajše od 1 leta. Takšno zdravilo v obliki suspenzije je predpisano za otroke, starejše od 2 mesecev. Če je materi diagnosticirana okužba s HIV, je uporaba zdravila pri dojenčku sprejemljiva po 6. tednu starosti. Od 3. leta starosti je zdravljenje dovoljeno ne samo v tekoči obliki, temveč tudi s tabletami, najpogosteje pa jih dajejo otrokom, starejšim od 6-7 let, ko lahko otrok varno pogoltne to trdno obliko.
Kontraindikacije
Biseptola ne smemo dajati:
- Z nestrpnostjo do takega zdravila in katere koli njegove sestavine.
- Z ledvično odpovedjo.
- Z izrazito kršitvijo jeter.
- S pomanjkanjem glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.
- Z levkopenijo in agranulocitozo.
- S pomanjkanjem B12 ali aplastično anemijo.
Če ima mladi bolnik bronhialno astmo, porfirijo, alergijske bolezni, težave s ščitnico ali pomanjkanje vitamina B9, se zdravilo Biseptol uporablja zelo previdno.
Stranski učinki
- Obstaja alergija na Biseptol, kar se kaže z urtikarijo, eritemom, srbenjem, vročino, kožnim izpuščajem, toksično nekrolizo, serumsko boleznijo, angioedemom in drugimi patologijami.
- Zdravilo lahko povzroči glavobol, živčnost, apatijo in omotico. Občasno vodi do vnetja perifernih živcev, depresije, meningitisa, napadov in halucinacij.
- Otroški prebavni trakt se lahko odzove na Biseptol zmanjšan apetit, slabost, bolečine v trebuhu, stomatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov, driska, holestaza. Nekateri bolniki razvijejo kolitis, pankreatitis, gastritis ali hepatitis.
- Pri zdravljenju z zdravilom Biseptol se lahko kašelj in zasoplost pojavita kot znaka alergijskega alveolitisa... Zdravilo povzroča tudi infiltrate v pljučnem tkivu.
- Biseptol lahko negativno vpliva na tvorbo krvi, izzove zmanjšanje levkocitov, nevtropenije, anemije, eozinofilije, trombocitopenije in drugih sprememb.
- Neželeni učinki zdravila na sečni sistem pride do kršitve ledvic ali razvoja nefritisa.
- Zdravilo lahko povzroči mialgijo in artralgijo.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Suspenzija se otrokom ponudi po obroku in spere z zadostno količino vode. Enkratni odmerek se določi glede na starost:
Trajanje zdravljenja z biseptolom je odvisno od patologije. Na primer, pri šigelozi se zdravilo daje 5 dni, pri cistitisu - od 10 do 14 dni, pri bronhitisu - 2 tedna, pri tifusni mrzlici pa je lahko zdravljenje več mesecev. Zdravilo se praviloma ne daje manj kot pet dni in od trenutka, ko simptomi bolezni minejo, se terapija nadaljuje še 2 dni.
Zdravilo se daje dvakrat z razmikom 12 ur. Če je okužba huda, lahko zdravnik odmerek poveča za 50%.
Preveliko odmerjanje
Previsok odmerek suspenzije povzroči slabost, glavobol, črevesne kolike, napad bruhanja, zaspanost, zvišana telesna temperatura, omedlevica, omotica, hematurija, depresija. Če se preveliko odmerjanje biseptola podaljša, to povzroči zlatenico, megaloblastno anemijo in zmanjšanje ravni trombocitov in levkocitov.
Interakcija z drugimi zdravili in hrano
- Biseptol ima lastnost, da poveča učinek zdravljenja s posrednimi antikoagulanti, metotreksatom in hipoglikemičnimi sredstvi.
- V kombinaciji s fenitoinom se poveča njegov terapevtski učinek in toksičnost.
- Predpisovanje zdravila Biseptol in diuretikov poveča tveganje za zmanjšanje števila trombocitov.
- Biseptol zmanjša učinkovitost nekaterih antidepresivov.
- Zdravila se ne sme kombinirati z zdravili, ki imajo izrazit zaviralni učinek na hematopoezo, pa tudi z Naproxenom in Aspirinom.
- V prehrani otroka je med zdravljenjem z zdravilom Biseptol priporočljivo omejiti obroke iz zelja, fižola, korenja, paradižnika in graha ter maščobnih sirov in drugih živalskih proizvodov.
- Pred jemanjem zdravila ne smete jesti suhega sadja in jedi iz rdeče pese ter pekovskih izdelkov, saj se takšni izdelki zelo hitro prebavijo.
- Delovanje zdravila Biseptol je delno nevtralizirano z mlekom, zato zdravila s takšnim izdelkom ne morete piti.
Pogoji prodaje
Suspenzijo biseptola lahko kupite v lekarni na recept. Povprečna cena ene steklenice je 120-130 rubljev.
Pogoji skladiščenja
Da bi Biseptol ohranil svoje lastnosti v celotnem roku uporabnosti 3 let, ga je treba hraniti pri temperaturah pod 25 stopinj Celzija. Prostor za shranjevanje naj bo dojenčkom nedostopen, suh in ne osvetljen.
Ocene
Zdravniki zdravijo Biseptol na različne načine. Nekateri pediatri ga pogosto predpisujejo pri bakterijskih okužbah otrokom različnih starosti, drugi menijo, da je v našem času veliko mikrobov izgubilo občutljivost za takšno zdravilo, zato raje predpisujejo sodobne antibiotike za tonzilitis ali cistitis. Najpogosteje je zdravilo predpisano, če ima patogen občutljivost na kotrimoksazol.
V pregledih staršev lahko vidite tako pozitiven učinek zdravljenja z Biseptolom pri vnetju srednjega ušesa, bronhitisu in drugih boleznih kot tudi pritožbe zaradi neželenih učinkov, med katerimi so najpogostejši slabost, slab apetit in alergije. Prav tako v nekaterih primerih zdravilo nima želenega učinka, zato ga je treba spremeniti v drugo protibakterijsko zdravilo.
Analogi
Biseptol v suspenziji za otroke lahko nadomestite z drugimi zdravili, ki imajo enake učinkovine:
- Vzmetenje Bactrim.
- Suspenzija Kotrimoksazol.
Namesto sirupa Biseptol lahko zdravnik predpiše še druge sulfonamide, vendar se ta zdravila proizvajajo večinoma v obliki tablet, zato se uporabljajo pri otrocih, starih 2-3 let in več.
Glede na razlog lahko antibiotiki postanejo tudi nadomestek za Biseptolna primer pri bronhitisu lahko pediater predpiše amoksicilin, panklav ali sumamed. Hkrati je nemogoče samostojno nadomestiti Biseptol s takimi zdravili, ker samo strokovnjak lahko izbere pravi analog ob upoštevanju vseh dejavnikov.
