Razvoj

Uporaba dioksidina pri zdravljenju otrok, ali se ga splača zakopati v nos?

"Dioksidin" se je že dolgo uveljavil kot učinkovito protimikrobno sredstvo, ki je pogosto predpisano za gnojno-nalezljive procese pri odraslih. Vendar pa se v pediatriji zaradi toksičnosti takšno zdravilo uporablja previdno. Ko zdravnik otroku predpiše "Dioksidin", mater zanima, kako takšno zdravilo deluje na otrokovo telo in kdaj je njegova uporaba upravičena. Ker navodila za zdravilo ne vsebujejo informacij o zdravljenju vnetja srednjega ušesa, rinitisa, bronhitisa in številnih drugih bolezni s tem zdravilom, mnogi starši začnejo skrbeti, ali bo dioksidin škodoval malemu bolniku. Vsi ne vedo, kako ga pravilno zakopati v nos.

Obrazec za sprostitev

"Dioksidin" je trenutno na voljo v več oblikah:

  • Raztopina, ki se lahko uporablja zunaj ali injicira. Proizvaja se v dveh koncentracijah. V veno se lahko injicira tudi zdravilo z nižjo koncentracijo (0,5%). "Dioksidin" v tej obliki je ampula z zelenkasto rumenkasto prozorno raztopino brez vonja. Ena ampula vsebuje 5 ali 10 ml zdravila, en paket pa 5-10 ampule.
  • 5% mazilo, ki se uporablja samo lokalno. Takšno zdravilo se proizvaja v epruvetah in kozarcih, ki vsebujejo od 30 do 100 g zelenkasto rumene snovi.

Sestava

Glavna sestavina zdravila se imenuje hidroksimetilkinoksalin dioksid. Njegova 0,5% raztopina vsebuje 5 mg na 1 mililiter, vsebnost 1% zdravila pa je 10 mg / ml. Edina pomožna snov te oblike je sterilna voda. V 100 g mazila je zdravilna učinkovina v količini 5 g in je dopolnjena z monogliceridi, nipaginom, makrogolom in nipazolom.

Načelo delovanja

Zdravilo je protimikrobno baktericidno zdravilo, učinkovito proti Pseudomonas, Proteus, Klebsiella, Shigella, Staphylococcus, Clostridium in drugim mikrobom. Zdravilo moti sintezo DNK v celicah takšnih bakterij, kar moti tvorbo nukleotidov in strukturo membran, kar vodi v smrt mikroorganizmov. Zdravilo je še posebej učinkovito v anaerobnih pogojih, saj spodbuja tvorbo reaktivnih kisikovih vrst.

Indikacije

V bolnišnicah je "Dioksidin" še posebej povpraševanje po nalezljivih gnojnih boleznih. Intravenske injekcije (0,5% raztopina) so običajno predpisane za gnojni meningitis, sepso in druge življenjsko nevarne patologije. ampak v otroštvu se injekcije zdravila ne uporabljajo, saj obstaja veliko tveganje za preveliko odmerjanje in škodljiv učinek takega zdravila na nadledvične žleze. Proizvaja se precej učinkovitih antibakterijskih zdravil, ki so dovoljena za otroke, tudi za dojenčke in nedonošenčke.

Lokalno uporabo zdravila predpisujejo zobozdravniki, urologi in kirurgi. Zdravilo se daje pri gnojnem plevritisu, pljučnici z abscesi, peritonitisu, gnojnem cistitisu ali suppuraciji žolčnika. "Dioksidin" se uporablja za izpiranje globokih ran, pa tudi zapostavljenih trofičnih kožnih lezij in opeklin, zapletenih zaradi okužbe. Zunanje zdravljenje z zdravilom (losjoni, obkladki) je predpisano tudi za pustulozne okužbe kože.

ORL zdravniki pogosto predpišejo "dioksidin" v nosu, oftalmologi pa lahko takšno zdravilo predpišejo v očeh, če bakterije okužijo veznico. Pri angini s takim zdravilom se izvaja grgranje, pri gnojnem vnetju srednjega ušesa pa kaplja v ušesa.

Razlog za kapljanje zdravila v nosne poti je dolgotrajen izcedek iz nosu, ki ga ni mogoče zdraviti z drugimi sredstvi, vključno z antibiotiki drugih skupin. Hkrati je mogoče zdravilo v nosu nanašati z zelenkasto barvo izcedka in njihovim neprijetnim vonjem, kar kaže na bakterijsko naravo bolezni.

Nekatere matere še vedno uporabljajo dioksidin za otroke za instilacijo nosu. Za kaj in zakaj se to počne, lahko izveste v naslednjem pogledu.

Pogosto so predpisane zapletene kapljice, ki vključujejo "Dioksidin", pa tudi vazokonstriktorje, hormonska in druga sredstva - na primer "Dexametazon", "Xilen", "Nazivin", "Hidrokortizon". Recept za takšne kapljice je izbran posebej za vsakega bolnika. Uporabljajo se ne samo za rinitis, temveč tudi za adenoiditis, sinusitis, dolgotrajni sinusitis ali čelni sinusitis.

Pri gnojnem bronhitisu, pljučnici ali pljučnem abscesu se lahko predpišejo inhalacije z "Dioksidinom", ki se izvajajo z razpršilcem. Tako zdravilo pride neposredno v okuženo tkivo in deluje na patogene. Za takšne postopke je treba zdravilo razredčiti s fiziološko raztopino.

Pri kateri starosti je dovoljeno jemati

Ena od kontraindikacij, navedena v pripisu k "Dioksidinu", je starost do 18 let. V tem primeru se zdravilo lahko uporablja za otroke, vendar le z imenovanjem zdravnika, ki bo zagotovil indikacije za takšno zdravljenje in določil potreben odmerek. Prepovedano je kapljati "dioksidin" v nos otroka brez posveta s pediatrom.

Kontraindikacije

Zdravila se ne sme uporabljati v takih primerih:

  • Če ima otrok individualno nestrpnost.
  • Če je pri majhnem bolniku prizadeto delovanje nadledvične žleze.

V primeru okvare ledvične funkcije je za uporabo zdravila potreben zdravniški nadzor.

Stranski učinki

Ker zdravilo vpliva ne samo na kode bakterijskih celic, ampak tudi na človeške celice, se šteje za strupeno, vendar takšnega škodljivega učinka ne opazimo pri lokalni uporabi zdravila, če odmerek, ki ga predpiše zdravnik, ni presežen. V tem primeru lahko zdravljenje z "dioksidinom" kože ali sluznice povzroči alergijsko reakcijo v obliki srbenja ali dermatitisa.

Da bi se izognili temu neželenemu učinku, je treba zdravljenje začeti s testom občutljivosti. Z zdravilom se zdravi majhna površina kože. Če je zdravilo predpisano v nosu, se v vsako nosnico vbrizga 1 kapljica. Če po 3-6 urah ni negativnih simptomov, se zdravilo uporablja v odmerku, ki ga predpiše zdravnik.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Injekcije v veno 0,5% "dioksidina" se izvajajo le z resnimi indikacijami in pod nadzorom strokovnjaka. Običajno se k takšnemu zdravilu zatekajo v primeru nestrpnosti ali neučinkovitosti cefalosporinov, karbapenemov in drugih učinkovitih antibiotikov. Intravensko dajanje zdravila je predpisano samo po kapljicah, zdravilo pa se vbrizga v votlino ali bronhije z uporabo brizge, drenaže ali katetra. Odmerek in način takšne uporabe "dioksidina" se določita individualno.

V primeru gnojnih ran ali opeklin zdravljenje z "Dioksidinom" vključuje uporabo tamponov, namočenih v raztopino. Nanosijo se na očiščene površine rane in se redno spreminjajo. Za takšno obdelavo lahko uporabimo 0,5% in 1% raztopino, v nekaterih primerih pa uporabimo bolj razredčen tekoči pripravek. Razredči se z vodo za injekcije ali s fiziološko raztopino do koncentracije 0,1-0,2%.

Če boste kapljali 0,5% "dioksidina" v uho ali nos, morate očistiti nosno votlino ali ušesni kanal pred patološkimi izločki. Sperite lahko tudi s fiziološko raztopino ali morsko vodo. Poleg tega se zdravilo daje v odmerku, ki ga predpiše zdravnik.

Običajno v nos vkapamo 2-3 kapljice 0,5% raztopine (1-3 krat na dan). Če se pojavijo kakšni opozorilni znaki (na primer omotica ali srbenje), je treba zdravljenje takoj prekiniti. Trajanje zdravila je pogosto 3-5 dni. Ni priporočljivo, da takšno zdravilo kapljate več kot 7 dni.

Inhalacije za kašelj z "Dioksidinom" zahtevajo razredčitev 0,5% zdravila s fiziološko raztopino v razmerju 1 do 2 in 1% raztopine v razmerju 1 do 4. Za en postopek vzemite 3-4 ml razredčenega zdravila. Otrok naj to zdravilo mirno vdihne skozi razpršilec (v 5-10 minutah).

Preveliko odmerjanje

Visok odmerek "dioksidina" lahko poškoduje nadledvične žleze in povzroči degenerativne spremembe v skorji. Iz tega razloga je zelo pomembno nadzorovati koncentracijo raztopine in odmerek, predpisan za otroke.

Interakcija z drugimi zdravili

"Dioksidin" je združljiv s številnimi drugimi zdravili, vključno z antihistaminiki, antibiotiki, protivnetnimi hormonskimi zdravili in drugimi. Hkrati se mora zdravnik odločiti, ali je mogoče zdravila uporabljati hkrati, ob upoštevanju diagnoze in drugih dejavnikov.

Pogoji prodaje

Ker ima uporaba zdravila svoje značilnosti in omejitve, lahko "Dioksidin" kupite v lekarni šele po predložitvi recepta zdravnika. Za 10 ampul zdravila morate plačati približno 340-400 rubljev, cena epruvete z 30 g mazila pa je približno 320-350 rubljev.

Funkcije shranjevanja

  • Rok uporabnosti zdravila v tekoči obliki je 2 leti, mazilo pa 3 leta.
  • Optimalna temperatura shranjevanja tekočega "dioksidina" je od 15 do 25 stopinj Celzija.
  • Mazilo shranjujte pri temperaturah pod +20 stopinj.
  • Če temperatura shranjevanja pade pod +15, se lahko v raztopini pojavijo kristali. Takšno zdravilo je treba segreti v vodni kopeli, tako da se vsa oborina ponovno raztopi in samo zdravilo postane prozorno.
  • Odprto ampulo "Dioksidina" je treba uporabiti takoj. Če zdravilo nanesemo na nos, se vsakič odpre nova ampula za vkapanje. Temu se lahko izognemo tako, da zdravilo iz odprte ampule vlijemo v stekleničko z nosnimi kapljicami ali napolnimo z brizgo in nato izmerimo pravo količino za en postopek.

Ocene

Obstajajo različni pregledi o uporabi "Dioksidina" za otroke. V mnogih izmed njih matere potrjujejo dobro učinkovitost tega zdravila za gnojne okužbe, zdravila pa hvalijo tudi zaradi nizke cene in široke dostopnosti. V drugih pregledih starši ugotavljajo pojav alergije na takšno zdravilo ali pomanjkanje terapevtskega učinka.

Obstajajo tudi negativna mnenja mater, ki ne tvegajo uporabe "dioksidina" za otroka, ker se bojijo njegovih toksičnih učinkov. Podpirajo jih številni pediatri (vključno z dr. Komarovskim), ki raje predpisujejo protibakterijska zdravila, dovoljena v otroštvu, ki jih danes proizvajajo farmacevtska podjetja v širokem obsegu.

Analogi

Nadomestki za "Dioksidin" so lahko pripravki "Dioxisept" in "Dixin", saj vsebujeta enako aktivno snov in se proizvajajo v obliki raztopine, ki se uporablja za zunanje zdravljenje in za injekcije. Namesto "Dioksidina" lahko uporabimo druga antiseptična in antibakterijska sredstva.

Lahko ga nadomestijo Miramistin, Polydex, Protargol, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Isofra in druga zdravila, predpisana za adenoide, rinitis, vnetje srednjega ušesa in druge patologije. Ker vsebujejo druge učinkovine in lahko povzročajo neželene učinke, se teh zdravil ne sme uporabljati brez posveta z zdravnikom.

Poglej si posnetek: Kako je z uporabo pohval in kazni pri otrocih - intervju Jesper Juul (Maj 2024).