Zdravnik, ki obišče strah večine ruskih staršev, je nevrolog. Mame in očetje se bojijo, da bo ta strokovnjak pri njihovem ljubljenem otroku zagotovo našel kakšno nevrološko nenormalnost. In ti strahovi niso tako neutemeljeni - po statističnih podatkih ima 90% dojenčkov v naši državi eno ali drugo nevrološko diagnozo. Ali je ta diagnoza vedno zanesljiva in ali je res tako razširjena nevrološka težava, staršem pove znani otroški zdravnik Jevgenij Komarovski.
Značilnosti otroškega živčnega sistema
V živčnem sistemu novorojenčka se v procesu rasti zgodijo najpomembnejše spremembe. Otroci se rodijo z nezrelim živčnim sistemom, ki se še ni oblikoval, okrepil. Najbolj intenzivne spremembe se pojavijo v novorojenčku in prvem letu življenja, zato nobenemu nevrološkemu zdravniku ne bo težko najti določenih nevroloških simptomov pri dojenčku po 2 mesecih ali 6 mesecih.
V obdobju oblikovanja funkcij živčnega sistema ne gre vse gladko, pravi Evgenij Komarovski, zato nerazumljiv jok iz nerazumljivega razloga, krči in tiki, kolcanje in regurgitacija, ki staršem dajejo toliko izkušenj in bogate hrane za dejavnosti zdravnikov.
Če matere razumejo resnost procesov, ki potekajo z otrokom, bo vprašanj, strahov in dvomov veliko manj.
Možgani novorojenčka so v primerjavi s telesom precej veliki; ko otrok raste, se razmerja spreminjajo, struktura možganov postaja bolj zapletena, pojavijo se dodatni žlebovi.
Najbolj aktivne spremembe se pojavijo med rojstvom in petimi meseci.
Hrbtenjača in hrbtenica otroka rastejo neenakomerno, njihova rast pa se poravna s svojim tempom šele v 5-6 letih. Hitrost prenosa živčnih impulzov v otrokovem živčnem sistemu je drugačna kot pri odraslih, v skladu z materinim in očetovim pa bo prišla šele v 6-8 letih.
Nekateri refleksi, ki jih ima novorojenček, s časom izginejo in do leta o njih ni več sledi, nadomestijo jih stalni refleksi. Čutila pri novorojenčkih delujejo že v prvih minutah po rojstvu, vendar ne na enak način kot pri odraslih. Dojenček na primer začne jasno videti pri približno 1,5-2 mesecih in že tretji dan po rojstvu dobro sliši.
Nevrološke težave
Ko matere s pritožbami na trepetajočo brado pri otroku, tresenje rok ali redno kolcanje pridejo k zdravniku, dobro razume, da so takšni simptomi v 99% primerov različica norme glede na intenziven proces izboljšanja živčnega sistema. Zdravnik ve, da bodo te majhne "težave" verjetno izginile same in morda zelo kmalu. Ampak on po Komarovskem ne želi prevzeti odgovornosti za vašega otroka in zato lažje reče, da je tresenje brade nevrološki simptom, in predpiše določeno zdravljenje, od katerega ne bo škode (masaža, plavanje v napihljivem krogu na vratu, vitamini).
Resnične nevrološke težave seveda obstajajo in so vse brez izjeme zelo resne, pravi Komarovsky, vendar se pojavijo le pri 4% otrok.
Zato večina nevroloških diagnoz, ki jih dojenčkom na naslednjem rutinskem pregledu dojenčkom postavijo nevrologi v kliniki, nima veliko opraviti z resničnimi boleznimi.
Najhuje pa je, da zdravnik otroku predpiše zdravila za odpravo nevroloških simptomov, ki v glavnem obstajajo le na papirju.
Resnične situacije, ko so takšne tablete potrebne - ne več kot 2-3% vseh diagnoz. Sprejemajo pa jih vsi, na katere so registrirani.
Komarovsky meni, da je učinkovito zdravljenje z zdravili samo za otroke prvega meseca življenja, če imajo resne motnje med porodom. Potem so celo prikazani samo masaža in fizioterapija.
Kdaj problem v resnici obstaja?
Intrakranialni tlak je diagnoza, ki jo ljudje radi postavljajo otrokom v ruskih poliklinikah. Potem, ko je res, otrok potrebuje nujno hospitalizacijo in ne domačega zdravljenja s tabletami, pravi Komarovsky. Če je otrok veder, živahen, aktiven, družaben, ga ni treba zdraviti z intrakranialnim pritiskom, saj ga najverjetneje sploh ni.
Najpogostejša pritožba, na katero se starši obrnejo na otroškega nevrologa, je strah njihovega otroka.
S tem se v večini primerov začne iskanje bolezni, ki jo bomo najverjetneje našli.
Komarovsky poziva matere, naj prenehajo iskati bolezni pri otroku in preprosto razumejo, da ima otrok še veliko drugih razlogov za jok - lakoto, vročino, željo po komunikaciji, željo po pritegnitvi pozornosti, neprijetno plenico itd. Vsi ti razlogi nimajo nič skupnega z nevrološkimi boleznimi.
Zelo aktivni otroci veljajo za bolne, takoj jim diagnosticirajo "hiperaktivnost", mirne in počasne otroke štejejo za nezdrave, označujejo jih za "letargične", slabo spanje in apetit skušajo razložiti z nevrološkimi težavami. Tega vam ni treba storiti, pravi Evgeny Komarovsky, Ker so resnične nevrološke bolezni redke in zveni grozeče, jih probiotiki in gimnastika ne pozdravijo.
Sem spadajo epilepsija, cerebralna paraliza, nevroze različne resnosti, Parkinsonova bolezen, encefalopatija, patološki nehoteni živčni tiki in druga stanja, med katerimi so številna prirojena.
Nasvet zdravnika Komarovskega
Ni treba primerjati svojega otroka z drugimi otroki in obstoječimi teoretičnimi normami razvoja dojenčkov. Vaš otrok je osebnost, ki se razvija v skladu s svojimi notranjimi "nastavitvami", so povsem individualni.
Najboljša preventiva in hkrati zdravljenje domnevno nevroloških "težav", ki obstajajo le na papirju zdravnika in v glavah nemirne mame in babice, je pravilen način življenja otroka.
Dolgi in redni sprehodi, kopanje, utrjevanje, razumna prehrana (brez prekomernega hranjenja), priročna dnevna rutina za mater in otroka, ki se dosledno upošteva, krepitvena masaža vsak dan, bodo pomagali obvladati hiperaktivnost in trepetajočo brado ter motnje spanja pri otroku.
Izogibajte se prevelikemu odmerjanju kalcija in vitamina D, saj lahko ta stanja resnično povzročajo določene težave z živčnim sistemom. O tem se podrobneje pogovorite z lečečim pediatrom, ki bo določil potrebne odmerke za vašega otroka ob upoštevanju starosti, teže in zdravja otroka.
Več o mnenju dr. Komarovskega o nevroloških težavah pri otrocih boste izvedeli v naslednjem videu.
