"Cerebrolysin" je zdravilo iz skupine nootropikov, ki ima lastnost vpliva na stanje in delovanje možganov. To zdravilo je povpraševanje v praksi nevropatologov, pogosto ga predpisujejo odraslim z Alzheimerjevo boleznijo, možgansko kapjo ali demenco. To zdravilo je predpisano tudi v otroštvu.
Oblika in sestava izdaje
"Cerebrolysin" je na voljo v prodaji samo v obliki za injiciranje, zato ni sirupov, tablet, kapsul, kapljic in drugih možnosti za zdravilo s tem imenom. Zdravilo je dano v ampule po 1, 2, 5, 10 in 20 ml, pa tudi v viale po 30 ml. Ampule so narejene iz rjavega stekla in se prodajajo v škatli s 5 ali 10. Viale so narejene iz istega materiala in se prodajajo posamezno ali 5 vial v enem pakiranju.
Sama raztopina je bistra tekočina rumenkasto rjave barve. Njegova glavna sestavina je koncentrat cerebrolizina, pridobljen iz prašičjih možganov. Njegova količina v 1 ml raztopine je 215,2 mg. Poleg tega zdravilo vsebuje sterilno vodo in natrijev hidroksid.
Načelo delovanja
Koncentrat cerebrolizina, predstavljen v zdravilu, je kompleks peptidov z nizko molekulsko maso (ne več kot 10 tisoč daltonov). Tako majhna velikost jim omogoča, da preidejo krvno-možgansko pregrado in delujejo na živčne celice. Takšne molekule imenujemo nevropeptidi zaradi njihovega specifičnega delovanja na možgane. Sposobni so:
- izboljšati presnovo energije v možganskih celicah;
- spodbujajo sintezo beljakovinskih molekul v nevronih (znotraj celic), kar je še posebej dragoceno v obdobju aktivnega razvoja možganov ali med njegovim staranjem;
- zaščititi nevrone pred škodljivimi učinki prostih radikalov, laktacidozo in drugimi škodljivimi dejavniki;
- preprečujejo odmiranje živčnih celic zaradi ishemije ali hipoksije;
- zmanjšati nevrotoksični učinek ekscitacijskih aminokislin;
- spodbujajo razvoj in rast novih živčnih celic (ta aktivnost se imenuje nevrotrofična);
- izboljšati proces pomnjenja in drugih kognitivnih funkcij.
Ali so predpisani otroci?
V skladu z navodili lahko raztopino "Cerebrolysin" uporabljajo bolniki katere koli starosti. V nasprotju s številnimi drugimi nevroprotektivnimi in vazoaktivnimi zdravili je zdravilo prestalo klinična preskušanja tudi pri najmanjših bolnikih (novorojenčki in dojenčki v prvem letu življenja). Potrdili so varnost tega zdravila, zato so injekcije cerebrolizina predpisane otrokom od rojstva, tako dojenčkom kot tudi šolarjem in mladostnikom.
Indikacije
Razlogi, zaradi katerih zdravniki predpisujejo cerebrolizin otrokom, so lahko:
- travmatična možganska poškodba (tudi med porodom);
- Cerebralna paraliza;
- motnja pomanjkanja pozornosti (ADHD sindrom);
- duševna zaostalost;
- zakasnjen razvoj govora;
- poškodba hrbtenjače;
- huda depresija.
Kontraindikacije
Zdravljenje s cerebrolizinom je prepovedano, če:
- otrok ima resne ledvične patologije, zaradi katerih je prišlo do hude okvare funkcije tega organa;
- dojenčku je diagnosticirana epilepsija;
- bolniku je bila že diagnosticirana preobčutljivost za zdravilno učinkovino raztopine.
Uporaba zdravila pri otrocih z alergijsko diatezo zahteva okrepljen nadzor zdravnika.
Stranski učinki
Pri nekaterih majhnih bolnikih lahko cerebrolizin povzroči izgubo apetita, vznemirjenost, nespečnost in agresivno vedenje. Zaradi prehitrega dajanja raztopine se lahko pojavijo znojenje, omotica, občutek vročine, zvišan srčni utrip ali razvoj aritmije. Včasih se na injekcijo pojavi lokalna reakcija v obliki srbenja, pečenja ali pordelosti.
V redkejših primerih injekcije cerebrolizina povzročajo drisko, alergijske reakcije, epilepsijo, bruhanje, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, bolečine v hrbtu, težko dihanje in druge bolezni. Če se pojavijo kakršni koli negativni simptomi, je potreben zdravniški posvet.
Navodila za uporabo
Uvedba "Cerebrolysin" v praksi je možna na več načinov, katerih izbira je odvisna od predpisanega odmerka. Za uvedbo 1-5 ml zdravila se običajno izberejo intramuskularne injekcije in po potrebi vbrizgajo 5-10 ml z intravensko brizgalno injekcijo.
Zdravilo v večjem volumnu (več kot 10 ml) se daje v obliki intravenske kapalne infuzije. Za kapalko zdravilo pogosto razredčimo v fiziološki raztopini, tako da ga zaužijemo v količini od 100 do 200 ml, odvisno od količine cerebrolizina. Zdravilo se vbrizga v veno vsaj 15 minut, vendar se običajno kaplja v eni uri, saj zdravilo hitro vstopi v krvni obtok, lahko povzroči neželene negativne učinke.
Odmerjanje zdravila "Cerebrolysin" za otroke se izračuna glede na bolnikovo težo. Da bi to naredili, otrokovo telesno težo v kilogramih pomnožimo z 0,1-0,2 in dobimo število mililitrov raztopine, ki jo moramo vbrizgati na dan. Na primer, če je zdravilo predpisano novorojenčku s težo 5 kg, bo potreben odmerek 0,5-1 ml cerebrolizina, to je dajanje intramuskularno.
Trajanje uporabe "Cerebrolysin" je odvisno od bolezni, vendar so običajno injekcije predpisane vsak dan 10-20 dni.
Če je potrebno, čez nekaj časa zdravljenje ponavljamo, dokler se bolnikovo stanje ne izboljša.
Združljivost z drugimi zdravili
Cerebrolizin lahko mešamo z 0,9% raztopino NaCl, 5% raztopino glukoze ali dekstroze in Ringerjevo raztopino. Vendar pa ni združljiv z raztopinami, ki lahko spremenijo pH ali vsebujejo lipide. Pri uporabi skupaj z zaviralci MAO ali antidepresivi je potrebna previdnost, saj lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka.
Zdravilo se lahko daje hkrati z vitamini in zdravili, ki pozitivno vplivajo na krvni obtok (na primer z Actoveginom), vendar jih ne smemo mešati z isto brizgo. Prav tako ni priporočljivo dodajati raztopin aminokislin v brizgo cerebrolizinu.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Če želite kupiti ampule ali viale v lekarni, morate najprej dobiti zdravniški recept za cerebrolizin. Na ceno zdravila vplivata prostornina raztopine v eni ampuli in število ampul v pakiranju. V povprečju morate za 10 ampul po 2 ml ali 5 ampul po 5 ml plačati 1000-1100 rubljev.
Zdravilo je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred neposrednimi sončnimi žarki. Priporočena temperatura shranjevanja ni višja od +25 stopinj Celzija. Zdravilo ne sme biti na voljo majhnim otrokom.
Če je raztopina med skladiščenjem izgubila svojo prosojnost, je ne smete uporabljati za injiciranje, ampak jo morate zavreči. Rok uporabnosti zdravila "Cerebrolysin" v vialah je 4 leta, v ampulah - 5 let.
Ocene
Tako starši kot specialisti s področja nevrologije se na splošno dobro odzivajo na zdravljenje otrok s cerebrolizinom. Potrjujejo pozitiven učinek zdravila na RRR, hiperaktivnost, duševno zaostalost ali hipoksično poškodbo možganov med porodom.
Slabosti zdravila vključujejo predvsem njegovo dozirno obliko (injekcije) in visoke stroške. Neželeni učinki na injekcije so pri otrocih zelo redki, v nekaterih pregledih pa se matere pritožujejo zaradi pojava živčnega vznemirjenja, alergij, omotice, dispepsije in drugih negativnih simptomov pri dojenčkih.
Analogi
Če je potrebno, cerebrolizin nadomestite z drugim zdravilom, zdravnik lahko predpiše nootropno sredstvo s podobnim učinkom na možgane, npr.
- Semax. To zdravilo je v obliki kapljic za nos. Njegov pozitiven učinek na delovanje možganov je posledica sintetičnega peptida. Otrokom je zdravilo s koncentracijo 0,1% predpisano od 7. leta dalje. Povpraševanje je po izgubi spomina, hiperaktivnosti, enurezi, motnjah spanja in drugih težavah.
- Korteksin. To zdravilo, tako kot Cerebrolysin, se proizvaja v obliki injekcij. Vsebuje tudi polipeptide z nizko molekulsko maso, ki lahko vplivajo na živčne celice, zato je predpisan za možganske poškodbe, zastoj v razvoju in številne druge nevrološke težave. To zdravilo je dovoljeno dajati intramuskularno od rojstva.
- Fenibut... Ta tableta, ki vsebuje aminofenil masleno kislino, je predpisana pri motnjah spanja, jecljanju, asteniji, gibalni bolezni in drugih težavah. Dovoljeno je bolnikom, starejšim od 3 let.
- "Pantogam"... To zdravilo na osnovi hopantenske kisline lahko dajemo otrokom katere koli starosti. Na voljo je v dveh oblikah: sirup in tablete. Zdravilo se uporablja pri živčnem tiku, nevrozi, težavah s pozornostjo in drugih indikacijah.
Za nevrološke težave pri otrocih si oglejte naslednji video.
