Bodoča mama, ki med nosečnostjo pričakuje otroka, se lahko sooča z različnimi diagnozami, ki jo lahko resnično prestrašijo. Ena izmed njih je hipoplazija posteljice.
Ta članek bo bodočim materam pomagal razumeti, kaj je to, kakšni so razlogi za pojav te patologije in kakšne so lahko posledice.
Kaj je to?
Nerazvit organ se imenuje hipoplazija. Za to stanje je značilno zmanjšanje teže, premera in debeline. Prav tako zdravniki takšno posteljico pogosto imenujejo "tanka" in poudarjajo, da se s hipoplazijo bistveno spremeni tudi debelina posteljnega tkiva.
Zdravniki prepoznajo več kliničnih različic tega stanja.
- Primarna hipoplazija. Povezan je s prvotno motenim postopkom vsaditve oplojenega jajčeca v maternično steno zaradi določenih razlogov. V tej situaciji je že od prvih dni nosečnosti tkivo posteljice majhno. Delovanje organa je običajno okvarjeno.
- Sekundarna hipoplazija. V tem primeru je bila začetna tvorba placentnega tkiva pravilna in vse spremembe so se pojavile šele kasneje. Škodljivi simptomi pri sekundarni hipoplaziji se praviloma pojavijo ne v najzgodnejših fazah, ampak že v drugi polovici nosečnosti.
Vzroki
Znanstveniki prepoznajo več skupin vzročnih dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju hipoplazije placentnega tkiva. V vsakem primeru so razlogi, ki prispevajo k pojavu te patologije, posamezni.
Genetika
Pri primarni hipoplaziji posteljice zdravniki govorijo o možni prisotnosti genetskih vzrokov, ki lahko vodijo tudi do različnih bolezni ploda. V nekaterih primerih vpliv takih vzrokov vodi do razvoja kombiniranih patologij. Torej, poleg tvorbe hipoplazije posteljice se lahko razvijejo napake v strukturi popkovine in različne anomalije plodovega telesa.
Ženske, ki imajo v družinski anamnezi genetske bolezni, se morajo vedno posvetovati z genetikom glede verjetnosti razvoja takšnih patologij med nosečnostjo.
To je bolje storiti tudi v fazi priprave na spočetje otroka. Po potrebi bo morda treba opraviti več laboratorijskih genetskih testov.
Vpliv zunanjih dejavnikov
Ti dejavniki običajno delujejo že med nastankom posteljice. Treba je opozoriti, da je tkivo posteljice precej občutljivo na učinke agresivnih dejavnikov okolja. Če ima bodoča mati kakršne koli sočasne bolezni ali močno oslabljen imunski sistem, je lahko vpliv zunanjih dejavnikov na aktivno tvorbo posteljice izredno negativen.
Posledice različnih prenesenih bakterijskih, virusnih ali glivičnih okužb lahko vodijo tudi do razvoja hipoplazije. Vnetni proces, ki se razvije v telesu nosečnice kot posledica okužbe, vpliva na tvorbo placentnega tkiva, kar vodi do možne kršitve njegovega razvoja. V tem primeru se posteljica praviloma začne počasi razvijati in njeno polno delovanje je moteno.
Žilna patologija
Prisotnost arterijske hipertenzije pri nosečnici je oteževalni dejavnik, ki ogroža razvoj hipoplazije posteljice. Še posebej neugodno je, če med nosečnostjo bodoča mati razvije gestozo. Potek nosečnosti v tem primeru znatno poslabša možen razvoj različnih neželenih simptomov.
Pri gestozi in obstojni arterijski hipertenziji (visok krvni tlak) pride do poškodb sten krvnih žil. Takšno stanje med nastankom posteljice je zelo nevarno, saj vpliva na hitrost in intenzivnost razvoja placentnega tkiva. Predolgo zvišanje krvnega tlaka prispeva tudi k temu, da posteljica preneha opravljati svoje funkcije.
Med žilne patologije, ki vplivajo na možno tvorbo hipoplazije posteljice, spadajo tudi:
- različni vaskulitisi;
- ateroskleroza;
- avtoimunske patologije z žilno komponento;
- prirojene anomalije pri razvoju vezivnega tkiva.
Diagnostika
Razkriti hipoplazijo posteljice med nosečnostjo je mogoče s sodobnimi ultrazvočnimi diagnostičnimi metodami. Običajno se s to patologijo ultrazvok večkrat izvaja med nosečnostjo. To omogoča zdravnikom, da spremljajo, koliko se spremeni debelina posteljice med nosečnostjo.
Če morajo zdravniki razjasniti intenzivnost uteroplacentarnega krvnega pretoka, predpišejo tudi Dopplerjevo sonografijo. S to metodo je mogoče tudi posredno oceniti, kako dobro hranila in kisik vstopajo v otrokovo telo. Dopplerjev ultrazvok, tako kot ultrazvok, je običajno predpisan sčasoma.
V praksi obstajajo primeri, ko se hipoplazija posteljice diagnosticira šele v 30-32 tednih nosečnosti. Takšna "najdba" vodi k dejstvu, da bodočo mamo zdravnik natančno spremlja.
Pri hipoplaziji posteljice morajo zdravniki nujno oceniti splošno stanje otroka v maternici. Za to strokovnjaki izračunajo srčni utrip in ocenijo motorično aktivnost ploda.
Učinki
Nosečnost, zapletena s hipoplazijo posteljice, se lahko pojavi z razvojem različnih škodljivih simptomov. To stanje lahko privede do razvoja placentne insuficience. S to patologijo je moten maternični pretok krvi, kar vodi do motene rasti in razvoja ploda.
Kršitev poteka intrauterinega razvoja ploda lahko privede do dejstva, da se v otrokovem telesu začnejo oblikovati različne anomalije. Če je pomanjkanje kisika pri otroku izrazito, potem to lahko vodi celo do prezgodnjega poroda.
Dolgotrajna intrauterina hipoksija prispeva k dejstvu, da se pri plodu lahko razvije sindrom zakasnitve razvoja. Otroci, ki se razvijajo počasneje, imajo običajno manj porodne teže in imajo lahko tudi številne prirojene nepravilnosti. Zapleti, ki se lahko razvijejo s hipoplazijo posteljice, so v veliki meri odvisni od sočasnih patologij, ki jih ima nosečnica. Torej, če nerazvitost posteljice spremlja gestoza, lahko v tem primeru bodoča mati razvije patologije ledvic in krvnih žil.
Hipoplazija posteljice lahko prispeva tudi k različnim motnjam strjevanja krvi. V tem primeru je tveganje za nastanek trombotičnih zapletov veliko. Izjemno nevaren zaplet je razvoj tromboze. V tem primeru je potreben nujni recept za zdravljenje z zdravili.
Pri zdravljenju hipoplazije posteljice se običajno uporabljajo sredstva, ki izboljšajo maternični pretok krvi. Po potrebi so predpisana tudi zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Običajno se žilna zdravila predpisujejo dlje časa.
Njihovo učinkovitost lahko ocenimo z ultrazvokom, ki se izvaja v dinamiki. Pomemben cilj terapije hipoplazije posteljice je normalizacija splošnega stanja ploda.
Kaj je posteljica in katere funkcije opravlja, si oglejte v naslednjem videoposnetku.
