Telo ženske med čakanjem na dojenčka doživlja velike obremenitve in spremembe, ki se pojavijo, ne koristijo vedno zdravju bodoče matere. Zaradi hormonskih sprememb in zmanjšanja imunosti se pri mnogih ženskah v položaju začne drozg. V poznejših fazah pogosto moti, vendar se lahko kaže tudi v prvem trimesečju.
Takšno bolezen spremljajo neprijetni simptomi, vendar ne predstavlja nevarnosti, če jo pravočasno zdravimo z protiglivičnimi sredstvi, odobrenimi za nosečnice. Ta zdravila vključujejo "Pimafucin". Med njegovimi prednostmi je nizka toksičnost in možnost uporabe v katerem koli obdobju brejosti. Najbolj priljubljena oblika "Pimafucina" med nosečnostjo so vaginalne supozitorije.
Značilnosti zdravila
Zdravilo "Pimafucin" v svečkah se prodaja v škatlah, ki vsebujejo 3 ali 6 sveč. Vsaka sveča je posebej zavita v aluminijasto folijo, tri sveče pa so med seboj povezane v trakove. Takšno zdravilo ima podolgovato obliko in belo rumeno barvo. Zdravilo se prodaja v lekarniški verigi brez recepta in stane v povprečju 250 rubljev za 3 supozitorije. Shranjevanje zdravila doma je dovoljeno pri sobni temperaturi, rok uporabnosti neodprtih sveč pa je 2 leti.
Glavna sestavina "Pimafucina", zaradi katere svečke delujejo protiglivično, se imenuje natamicin. Njegov odmerek v eni supozitoriji je 100 mg. Poleg tega so sestavi zdravila dodali snovi, ki ji dajo gostoto med shranjevanjem, vendar zagotavljajo hitro raztapljanje v nožnici. Sem spadajo polisorbat 80, trdna maščoba, adipinska kislina, natrijev bikarbonat, cetilni alkohol in sorbitan trioleat.
Upoštevajte, da poleg sveč, Pimafucin se proizvaja v še dveh različicah. Ena od njih so obložene tablete (takšno zdravilo se jemlje peroralno), druga pa krema (namenjen je obdelavi usnja).
Obstajajo indikacije za uporabo takšnih oblik zdravil, včasih pa zdravnik predpiše več sort "Pimafucina" hkrati. Vprašanje takega ukrepa se odloča individualno.
Načelo delovanja
Natamicin, ki je makrolidni antibiotik, ima dokaj širok spekter delovanja na povzročitelje infekcij. Je pa še posebej učinkovit proti glivam, vključno z vrsto Candida albicans, ki izzove simptome drozga. Ko aktivna snov supozitorijev pride v stik s celičnimi membranami glivičnih celic, se vežejo stireni, ki uničijo membrane in motijo njihovo delovanje, zaradi česar mikroorganizem odmre.
Odpornost na "Pimafucin" ni ugotovljena pri patogenih glivah. V tem primeru je delovanje sveč lokalno, saj natamicin vpliva samo na sluznico in ne prodre v tkiva, deluje le na površini. To vodi do odsotnosti sistemskih učinkov zdravila, zmanjšuje seznam kontraindikacij, odpravlja tveganje za preveliko odmerjanje in nezdružljivost z drugimi zdravili.
Ali se uporablja med nosečnostjo?
Proizvajalec zdravila "Pimafucin" v prilogi k svečkam ugotavlja, da je takšno zdravilo dovoljeno v čakalni dobi otroka in ni škodljivo za plod. Lahko ga predpišemo za katero koli obdobje, tudi v 1. trimesečjuko pride do nastanka najpomembnejših struktur v otrokovem telesu. Zdravilo "Pimafucin" ne vpliva na razvoj zarodka v zgodnjih fazah in se lahko uporablja tudi v fazi načrtovanja nosečnosti. Takšna zdravila so pogosto predpisana v 2-3 trimesečjih, saj je v poznejših fazah drozg precej pogosta težava.
Testi so potrdili varnost zdravilne učinkovine supozitorijev za nerojenega otroka, vendar je uporaba zdravila "Pimafucin" pomembna za uskladitev z zdravnikom, ki leče.
Zdravniki vsem bodočim mamam svetujejo, naj se tako obnašajo.
- Če imate neprijetne simptome s strani genitalnih organov, se morate takoj prijaviti za posvet z ginekologom, da vam bo predpisal potrebne teste. Obilni izcedki, zlasti če so spremenili barvo ali teksturo, so razlog za obisk zdravnika. Pregled je potreben tudi pri ženskah z normalnim izcedkom, ki pa imajo druge simptome okužbe, na primer močno srbenje v presredku.
- Po oceni rezultatov testa bo zdravnik izbral najprimernejše protiglivično zdravilo. Ob upoštevanju kliničnih simptomov bo določil, katero obliko "Pimafucina" potrebuje določena bodoča mati in ali bo dovolj, da se omeji na lokalno zdravljenje.
- Med zdravljenjem bo zdravnik spremljal stanje nosečnice in v primeru alergijske reakcije takoj odpovedal zdravilo. Prav tako bo treba prenehati uporabljati supozitorije, če na koncu zdravljenja ne pride do okrevanja. Za takega pacienta bo zdravnik predpisal drugo zdravilo, ki ima izrazito aktivnost proti Candidi.
Kdaj je predpisan za bodoče matere?
Kot smo že omenili, uporaba "Pimafucina" pri nosečnicah zahteva kandidiazo, ki je povzročila vnetje nožnične sluznice (ta okužba se imenuje vaginitis), pa tudi zunanjih spolnih organov ženske (ta patologija se imenuje vulvitis). Uporaba "Pimafucina" pri takih boleznih pri nosečnicah je upravičena, ker lahko dolgotrajen vnetni proces vpliva tako na potek poroda kot na zdravje otroka.
Zdravilo je predpisano tudi bolnikom, pri katerih je pregled odkril vulvovaginitis - vnetje, ki je zajelo tako vulvo kot vaginalno sluznico... Njegovi simptomi so pekoč občutek, srbenje in bolečina v spolovilih. Če je vzrok vulvovaginitisa kandida, se takim neprijetnim občutkom pogosto doda bel izcedek, ki je videti kot skuta, vendar pri nekaterih ženskah levkoreja ne spremeni svoje konsistence, vonja in volumna.
Zdravilo "Pimafucin" lahko ženski predpišejo v tretjem trimesečju in med prevozom, kadar ni kliničnih simptomov kandidiaze, toda bris je pokazal prisotnost gliv in njihovo aktivnost. V takšnih razmerah je pomembno, da okužbo zdravimo tudi brez srbenja, izcedka in drugih znakov, da se bolezen med porodom ne prenese na otroka.
Kontraindikacije
V nožnico je prepovedano vstavljati zdravilo "Pimafucin" samo v primeru preobčutljivosti za natamicin ali katero koli neaktivno sestavino sveč. Druge kontraindikacije za uporabo tega zdravila niso navedene v opombah k svečam, vendar v nekaterih primerih določena ženska tega zdravila ne sme uporabljati, zato je samozdravljenje s Pimafucinom nesprejemljivo.
Stranski učinki
Večina bolnikov prenaša supozitorije brez neprijetnih pojavov, v nekaterih primerih pa lahko "Pimafucin" poslabša stanje ženske. Ko pride do neželenega učinka, je pogosto lokalni v obliki pordelosti sluznice, edema, draženja ali pekočega občutka. Če se takšni znaki pojavijo kmalu po uvedbi supozitorija in so izraziti, morate zdravilo odstraniti in se posvetovati z zdravnikom.
Običajno je rahlo pekoč občutek po dajanju zdravila posledica cetilnega alkohola, ki je prisoten v svečah.
Če je ženska pri njej opazila tak neželen učinek, ji je bilo priporočeno, da zdravilo "Pimafucin" nadomesti z analogom, ki ne bo vseboval te pomožne snovi. Nekatere bodoče matere pri uporabi supozitorijev opazijo povečanje zgodnje toksikoze.
Kako se prijaviš?
V skladu z navodili za uporabo potek zdravljenja s "Pimafucinom" traja od 3 do 6 dni... Supozitorij se vstavi v nožnico enkrat na dan, običajno zvečer pred spanjem. Uvedba se izvede v ležečem položaju čim globlje. Pripravka ni treba dodatno zmočiti z vodo.
Ko se supozitorij segreje na telesno temperaturo, se hitro raztopi in spremeni v poltekočo penasto snov, ki enakomerno prekrije sluznico. Uporaba zdravila ponoči odpravlja uhajanje raztopljene supozitorije, kar se običajno zgodi, če je ženska po dajanju zdravila v pokončnem položaju.
Če simptomi vaginitisa trajajo, lahko zdravnik dodatno predpiše tablete "Pimafucin".
Za izključitev ponovne okužbe s Candido pri partnerju je priporočljivo tudi zdravljenje moškega. Tradicionalno mu je predpisana krema, pogostost in trajanje zdravljenja genitalij pa se določi individualno. Običajno se po izginotju simptomov okužbe zdravljenje nadaljuje nekaj dni in nato zdravilo odpove.
Ocene
Na uporabo "Pimafucina" v svečah v čakalni dobi za otroka se bodoče matere in zdravniki na splošno pozitivno odzovejo. Po mnenju žensk so glavne prednosti zdravila varnost v pripravah na nosečnost in v zgodnjih fazah nosečnosti, dobra toleranca, učinkovito delovanje na glive in hiter terapevtski učinek.
Pomanjkljivosti sveč vključujejo nelagodje med uporabo, saj številne ženske opazijo, da ostanki sveče, vstavljene ponoči, zjutraj izstopajo. Pritožujejo se tudi glede kratkoročnega učinka in visokih stroškov zdravila.
Analogi
Če je treba "Pimafucin" nadomestiti z zdravilom s podobnim terapevtskim učinkom, lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila.
- "Primafungin"... Takšno zdravilo vključuje tudi natamicin in ga predstavljajo vaginalne supozitorije, ki se prodajajo po 3 koščke v pakiranju, vsebujejo 100 mg aktivne spojine in so nekoliko cenejše (180-190 rubljev na paket). Popolnoma so enaki "Pimafucinu" in so dovoljeni v kateri koli fazi nosečnosti.
- "Klotrimazol"... To zdravilo ima izrazit protiglivični učinek, prodaja se brez recepta, je na voljo v več oblikah in ima dostopno ceno. Pri drozgu bodoči materi običajno predpišejo nožnične tablete. Zdravilo v prvem trimesečju ni priporočljivo.
- "Poliginaks"... Takšno zdravilo v obliki vaginalnih kapsul vključuje nistatin in dve antibakterijski komponenti. Ne uporablja se v zgodnjih fazah, v drugem in tretjem trimesečju pa le po indikacijah.
- "Neo-Penotran"... Učinek takšnih vaginalnih sveč na glive je posledica kombinacije metronidazola in mikonazola. Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju, od drugega pa ga je mogoče predpisati ne samo za kandidiazo, temveč tudi za trihomonaso ali mešano okužbo.
