V obdobju rojenja otroka žensko telo doživlja povečano obremenitev, zaradi česar zaščita pred nalezljivimi sredstvi oslabi. Eden najbolj neprijetnih in najpogostejših pojavov med nosečnostjo je drozg. Številne bodoče matere se v različnih obdobjih soočajo s to težavo.
Poraz genitalij z glivicami se pogosto zgodi z recidivi, zato je med čakanjem na otroka pomembno, da uporabljamo varna in preizkušena zdravila. Sem spadajo "Pimafucin". To protiglivično zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju kandidiaze pri ženskah v položaju, ima dobre ocene zdravnikov in je neškodljivo za plod.
Značilnosti zdravila
Pimafucin je na voljo v več oblikah, vse pa se prodajajo brez recepta. Najbolj priljubljene med nosečnostjo so svečkevstaviti v nožnico. Imajo podolgovato obliko in belo z rumeno barvo. Te sveče so posamezno zapakirane v folijo in povezane s 3 kosi v traku, en paket pa vsebuje 1 ali 2 trakova. Povprečna cena treh svečk je 250 rubljev. Hraniti jih je treba doma na kraju, skritem pred otroki, pri temperaturi, ki ni višja od +25 stopinj, in rok uporabnosti takega "Pimafucina" je 2 leti.
Druga oblika zdravila so tablete, ki se prodajajo v steklenih steklenicah po 20 kosov. So okrogle in prekrite z belo membrano, ki se raztopi v črevesju. Stroški enega paketa tablet so približno 500 rubljev. Shranjujte jih doma v suhem prostoru pri sobni temperaturi 4 leta od datuma izdelave.
Poleg supozitorijev in tablet je na voljo tudi Pimafucin v obliki 2% kremenamenjena za zunanjo uporabo. Takšno zdravilo je rumenkasta ali belkasta masa, nameščena v plastične ali aluminijaste cevi v količini 30 gramov. Ena cev stane v povprečju 330 rubljev. Shranjevanje zdravila doma je dovoljeno pri sobni temperaturi, rok uporabnosti pa je dolg kot tablete (4 leta).
Vse vrste zdravil vsebujejo isto zdravilno učinkovino - natamicin. Njegov odmerek v eni tableti, tako kot v eni supozitoriji, je 100 mg, vsebnost 1 grama smetane pa 20 mg. Pomožne sestavine različnih oblik "Pimafucina" se razlikujejo. Označeni so na embalaži zdravila in navedeni v opombi.
Načelo delovanja
Zdravilna učinkovina "Pimafucin" se nanaša na makrolidne antibiotike in lahko uniči različne mikroorganizme. Posebej visoko deluje proti patogenim glivam, med katerimi je tudi Candida albicans. Ko natamicin pride v stik z glivičnimi celicami, se veže na sterole in uniči membrane, kar povzroči smrt patogena.
Candida na takšno snov ni neobčutljiva, zato bo Pimafucin enako učinkovit pri primarni okužbi in pri ponovitvah glivične okužbe. Poleg tega je delovanje zdravila pretežno lokalno, zato ima zdravilo malo kontraindikacij in neželenih učinkov.
Krema deluje le na mestu obdelave, raztopljena sveča - v nožnici, tablete - samo v črevesju.
Ali se uporablja med nosečnostjo?
Vse oblike "Pimafucina" so uradno dovoljene za ženske na položaju in se lahko uporabljajo po navodilih strokovnjaka, ki bo nujno upošteval klinične manifestacije, rezultate brisov, gestacijsko starost, kontraindikacije in druga možna tveganja. Kljub neškodljivosti za plod uporaba takšnih zdravil brez predhodnega pregleda ni priporočljiva, ker se boleči simptomi morda ne izkažejo za drozge, ampak za drugo patologijo. V takšnih razmerah protiglivično sredstvo ne bo delovalo in čas bo izgubljen.
Zdravilo "Pimafucin" je mogoče predpisati tudi v najzgodnejših fazah, ko se zarodek najbolj aktivno razvija in lahko kakršni koli učinki motijo njegovo rast. Ker takšno zdravilo ne prodre v plod, so vse vrste "Pimafucina" varne za zarodek... Hkrati se tablete v 1. trimesečju redko uporabljajo, porodničarji-ginekologi v prvih mesecih nosečnosti imajo raje sveče ali smetano.
V 2. trimesečju zdravniki aktivno predpisujejo vse oblike zdravila. Čeprav se ta čas za dojenčka šteje za razmeroma umirjenega in se že lahko uporabljajo druga zdravila za zdravljenje drozga, pa strokovnjaki pogosto dajejo prednost pimafucinu kot eni najvarnejših možnosti zdravljenja.
Tretje trimesečje tudi ni kontraindikacija za zdravljenje s svečami, kremo ali tabletami.
Po opravljenih analizah in oceni klinične slike bo zdravnik izbral najprimernejšo dozirno obliko za bodočo mater. Zdravilo lahko uporabljate do samega rojstva.
Kdaj je predpisan za bodoče matere?
Eden najpogostejših razlogov za predpisovanje "Pimafucina" v svečah nosečnici je kandidozne lezije bolnikovih genitalij. Vnetni procesi, kot so vulvitis, vulvovaginitis in vaginitis, se med porodom pogosto pojavljajo - pri več kot 40% žensk. To je posledica vnosa nekaterih zdravil (antibiotikov, hormonskih učinkovin), sprememb v delovanju endokrinih organov in upočasnitve metabolizma, zmanjšanja imunosti in razvoja diabetesa mellitusa pri nosečnicah.
Na aktivnost kandide vplivajo tudi napake v prehrani, hipovitaminoza, neravnovesje bakterij v prebavilih.... Zdravniki so ugotovili povezavo med pojavom vulvovaginitisa in trajanjem nosečnosti: več tednov se pogosteje razvija okužba. Poleg tega k njegovemu videzu prispeva tudi uporaba sintetičnega spodnjega perila in blazinic. Zaradi rasti patogenih gliv se sluznica vname, ženska začuti bolečino, krče, srbenje in pekoč občutek, opazi pa tudi pojav belega izcedka, ki je po videzu podoben zrnom skute. Če se pojavijo takšni simptomi, je pomembno, da takoj obiščete ginekologa in se zdravite.
V 3. trimesečju se svečke lahko uporabljajo tudi za preprečevanje, zlasti če je ženska že imela epizode poslabšanja kandidiaze. Uporaba pred porodom pomaga izključiti okužbo otroka med prehodom materinih genitalnih poti, kar preprečuje razvoj drozga pri novorojenčku.
"Pimafucin" v obliki kreme se lahko uporablja tudi za vaginitis in vulvitis glivične narave. Takšno zdravilo se običajno predpiše ženskemu partnerju, da se prepreči ponovna okužba po zdravljenju. Poleg tega je krema predpisana bodočim materam z dermato- in otomikozo, ko je kandida povzročila vnetje kože, ušes, nohtov ali ušesnega kanala. V takih primerih zdravilo deluje lokalno samo na prizadeto območje.
"Pimafucin" v tabletah se lahko uporablja tudi za vnetje genitalij, če je postopek dolgotrajen in se ne odziva dobro na lokalno supozitorije. Seznam indikacij za obliko tablet vključuje črevesno kandidiazo, ki se lahko razvije kot posledica disbioze.
Če se v lumenu črevesja zmanjša število koristnih bakterij, se aktivira rast glivic, ki dražijo sluznico. V tem primeru bo zdravnik pacientu predpisal tabletno zdravilo, ki bo delovalo neposredno na patogene glive v debelem črevesu in ščitilo pred zapleti in širjenjem okužbe (pred cistitisom, adneksitisom, uretritisom).
Kontraindikacije
Zdravila "Pimafucin" ne smejo uporabljati ženske s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino in nestrpnostjo do katere koli pomožne snovi. Če je bolnik že imel alergijo na svečke ali tablete, morate namesto "Pimafucina" izbrati drugo protiglivično sredstvo, ki ne bo imelo negativne reakcije.
Drugih kontraindikacij za jemanje Pimafucina v pripisu ni, za kakršno koli resno bolezen nosečnice pa je potreben zdravniški nadzor.
Stranski učinki
Med zdravljenjem s Pimafucinom se lahko pojavijo naslednji negativni simptomi:
- ohlapno blato ali zaprtje;
- pekoč občutek na mestu zdravljenja;
- slabost z bruhanjem;
- srbenje in lokalna pordelost.
Lokalni dražilni učinek se pojavi pri uporabi smetane in sveč, negativni simptomi s strani prebavnega sistema - kadar se zdravijo s tabletami. Če so ti neželeni učinki resni, se mora ženska posvetovati s svojim zdravnikom. Pogosto vsi negativni pojavi izginejo sami od sebe takoj po prenehanju uporabe zdravila.
Navodila za uporabo
"Pimafucin" v svečah se uporablja enkrat na dan. Supozitorij se sprosti iz folije in vstavi globoko v nožnico. Takoj, ko sveča vstopi v žensko telo, se začne hitro raztapljati, kar ima za posledico penasto poltekočo maso. Z lahkoto se širi po vnetih tkivih in zagotavlja učinek natamicina na celotno območje glivične okužbe.
Uporaba svečk je priporočljiva pred spanjem.... Ženska mora leči, postaviti svečo in ostati v postelji, medtem ko zdravilo deluje na povzročitelja kandidiaze. Če takšen "Pimafucin" uporabljate čez dan, po katerem bo bodoča mati vstala in se premaknila, lahko raztopljeno zdravilo izteče, kar bo zmanjšalo učinkovitost terapije in povzročilo pacientu nekaj nelagodja.
V primeru poškodb kože ali nohtov z glivicami kremo "Pimafucin" nanesemo na vneta mesta enkrat na dan ali pogosteje (vendar ne več kot 4). Pri otomikozi s takšnim zdravilom namažemo predhodno očiščeno uho. Za vbrizganje kreme v ušesne kanale se uporabljajo bombažne turunde.
Če ima ženska kandidozno črevesno lezijo, je trdna oblika zdravila "Pimafucin" predpisana po eno tableto na odmerek... Zdravilo pijte štirikrat na dan, ga pogoltnite in pijte vodo. V primeru stalnega poteka glivičnega vaginitisa tablete dopolnjujejo zdravljenje s svečami. Jemati jih je treba tudi 4-krat na dan, po eno tableto.
Trajanje supozitorijev običajno traja 3-6 dni, vendar lahko po potrebi zdravnik podaljša potek, dokler simptomi okužbe popolnoma ne izginejo. Jemanje tablet za črevesno bolezen pogosto traja 1 teden, pri zdravljenju vnetja genitalnih organov pa lahko tablete Pimafucin predpišemo do 20 dni.
Kako dolgo uporabljati kremo, določimo individualno. Običajno je takšno zdravilo priporočljivo uporabljati do popolnega zdravljenja in še nekaj dni poleg tega.
Ocene
Obstaja veliko dobrih ocen o zdravljenju s pimafucinom med čakanjem na dojenčka. V njih zdravilo hvalijo zaradi njegove varnosti za plod, tako da se zdravilo lahko uporablja ne samo v prvem trimesečju, temveč tudi pri načrtovanju nosečnosti. Med drugimi prednostmi zdravila opažajo učinkovit učinek na glivično floro, hitro olajšanje kandidiaze in redke neželene učinke.
Nekatere ženske kratkotrajno delovanje pripisujejo slabostim zdravila, saj so se njihovi simptomi drozga kmalu spet pojavili. Pimafucin pogosto imenujejo tudi draga, saj obstajajo zdravila s podobnim učinkom, ki so veliko cenejša. Med najpogostejšimi pritožbami glede supozitorijev je uhajanje ostankov zdravil zjutraj.
Analogi
Če je treba "Pimafucin" nadomestiti s podobnim zdravilom, bo zdravnik predpisal drugo sredstvo, ki učinkovito vpliva na kandido.
- Sveče "Primafungin"ki se uporabljajo intravaginalno. So popolni analog "Pimafucina" v svečah, saj vsebujejo tudi 100 mg natamicina in se lahko uporabljajo v katerem koli obdobju brejosti z enakimi indikacijami. "Primafungin" se proizvaja v pakiranjih po 3 svečke, eno pakiranje pa stane 180-190 rubljev.
- Vaginalne tablete "Klotrimazol"... To zdravilo brez recepta vpliva na patogene glive, na voljo je v večini lekarn in je poceni. Vendar ga v zgodnjih fazah ni mogoče uporabiti, zato, če se je v prvem trimesečju pojavil drozg, nadomestitev zdravila „Pimafucin“ s „klotrimazolom“ ne bo delovala. Zdravilo je na voljo tudi v obliki kreme, mazila in raztopine.
- Vaginalne svečke "Livarol"... Učinek tega zdravila na kvasovke in dermatofite zagotavlja ketokonazol. Zdravilo je predpisano previdno v 2-3 trimesečjih, njegova uporaba pa je v zgodnjih fazah prepovedana.
- Kapsule "Polygynax"... V nožnico se injicirajo pri glivičnem, bakterijskem in mešanem vaginitisu, saj takšno zdravilo vsebuje aminoglikozidne antibiotike in protiglivično komponento (to je nistatin). Zdravilo se lahko uporablja tudi profilaktično pred porodom, da se zmanjša tveganje za okužbo dojenčka. V 1. trimesečju ni predpisan.
- Svečke "Neo-Penotran"... V njihovi sestavi je poleg mikonazola, ki deluje na patogene glive, tudi metronidazol, zato zdravilo zahteva povpraševanje po mešanih okužbah, na primer, če je bil v brisu poleg Candide odkrit tudi trihomonas ali če je bila ženski diagnosticirana bavaginoza. Poleg tega se v prvem trimesečju takšne sveče ne uporabljajo, v 2-3 pa so dodeljene le glede na indikacije.
