Narava je ženski omogočila, da zanosi otroka le v zelo omejenem času - spočetje je možno le v obdobju ovulacije. Običajno pri povprečnem lepem spolu zrelo jajčece sredi menstrualnega cikla zapusti folikul na gonadi. Če se to zgodi prej, govorijo o takem pojavu, kot je zgodnja ovulacija.
Kaj je to?
Med različnimi vrstami menstrualnih nepravilnosti ni veliko primerov zgodnje ovulacije. Če se pod vplivom neugodnih zunanjih in notranjih dejavnikov sam dan "X" v ženskem ciklusu premakne, se to običajno zgodi navzgor in pride do pozne ovulacije. Ampak tudi zgodnje sproščanje jajčeca ni izključeno, čeprav se v praksi to zgodi manj pogosto.
V normalnem ženskem ciklu se sprostitev jajčne celice iz folikla, kjer je v prvi polovici dozorel od začetka, zgodi približno na sredini. Menijo, da je ovulacija nekakšen "ekvator" ženskega cikla. Ženske s trajanjem cikla 28 dni ovulacijo pričakujejo 14. dan od začetka ciklusa, s 30-dnevnim ciklusom pa 15. dan.
Vendar je koledarska metoda zelo povprečna, primitivna, ne upošteva značilnosti določene ženske, ovulacija pa je krhek in zapleten proces, ki ga uravnavajo hormoni. Veliko število dejavnikov lahko vpliva na njihovo razmerje v ženskem telesu.
Če pride do ovulacije pred sredino menstrualnega ciklusa, govorijo o pomanjkanju folikularne faze.... V tej fazi folikul dozori v telesu zdrave ženske. Po menstruaciji na jajčniku začne dozorevati več foliklov, vendar naj bi le eden (redkeje dva) postal prevladujoč. Preostanek bodo v razvoju ustavile budne hormonske snovi - statini.
Prevladujoči folikel raste, povečuje se in ko doseže vrhunec rasti, pod delovanjem luteinizirajočega hormona folikularna membrana poči. Zrela ženska reproduktivna celica zapusti folikul in vstopi v jajcevod, njegov ampulatorni del. Tam bi moralo biti srečanje s spermo. Če se to ne zgodi, potem jajčece približno v enem dnevu odmre, se skozi jajčni cel spusti v maternico in čez dva tedna se začne naslednja menstruacija, začne se nov cikel, v katerem se bo vse ponovilo.
Pri ženskah z zgodnjo ovulacijo se folikularna faza cikla zmanjša na 12 dni ali manj namesto na 14-16 dni. Oocit nima časa, da dozori do zahtevane faze, zato je zanositev in nosečnost z zgodnjo ovulacijo malo verjetna. Oocit velja za manjvrednega in neprimernega za oploditev.
Če se je zgodnja ovulacija zgodila v enem ciklusu, ni treba skrbeti - to je mogoče tudi pri popolnoma zdravi plodni ženski. Če se zgodnji izhod iz jajčnih celic ponavlja iz cikla v cikel, je to lahko glavni vzrok za neplodnost.
Tako se govori o zgodnji ovulaciji, če do nje pride 12 dni po menstruaciji s standardnim 28-dnevnim ciklusom, 10 dni s 26-dnevnim ciklusom, 13-14 dni s 30-32-dnevnim ciklusom itd..
Vzroki
Resnični razlogi za prezgodnje sproščanje nezrelega jajčeca iz folikla še niso raziskani na več načinov; ostaja veliko vprašanj.
Obstaja seznam okoliščin, v katerih se najpogosteje opazi zgodnja ovulacija:
- pri ženskah v obdobju pred menopavzo;
- pri ženskah, ki imajo radi in uživajo veliko kave, kadijo in pogosto jedo alkoholne pijače;
- za ženske, ki so v dolgotrajnem hudem stresu in so doživele tragične dogodke;
- z ostro izgubo teže ali hitrim povečanjem telesne mase;
- po ukinitvi hormonskih tablet - peroralni kontraceptivi za več ciklov;
- ob prisotnosti spolno prenosljivih bolezni;
- z ostro spremembo običajne stopnje aktivnosti (ženska se je navajena veliko gibati, vendar se je bila prisiljena znajti v položaju, ko ji je prepovedano gibanje ali obratno);
- endokrine bolezni;
- menstrualne nepravilnosti, povezane z ginekološkimi vnetnimi in nevnetnimi boleznimi, pa tudi novotvorbe v organih reproduktivnega sistema.
Vloga hormonov pri regulaciji ženskega cikla je odločilna in odločilna.
Zorenje folikla poteka pod vplivom hormonov FSH, estrogena, sproščanje jajčne celice pa sproži LH (luteinizirajoči hormon). Te snovi proizvaja hipofiza pod budnim nadzorom hipotalamusa. Vsaka sprememba razmerja teh hormonov vodi do zgodnje ovulacije.
Najpogosteje je zgodnja ruptura folikla povezana s presežkom ravni FSH glede na normalno... S precenjenimi vrednostmi tega hormona v ženski krvi folikul prehitro raste, sam oocit v njem pa ne sledi tej stopnji. Razlogi so lahko tudi v presežku koncentracije LH, kar vodi do zgodnje rupture jajčne celice.
Da bi bolje razumeli, zakaj pride do zgodnje ovulacije, ni mogoče prezreti takšnega dejavnika, kot je starost. Z leti ženske v prvi polovici cikla proizvedejo več hormona FSH. To je posledica dejstva, da se jajčnikova rezerva izgubi in si mora telo bolj prizadevati, da jajčece znotraj cikla dozori, ker je ovulacijskih foliklov manj. Prav ta dejavnik vodi v povečanje zgodnjih ovulacijskih ciklov po 30 letih.
Kako prepoznati?
Znaki zgodnje ovulacije praviloma ustrezajo znakom običajne ovulacije, z eno izjemo - vse se zgodi veliko prej. Ženska bo potrebovala veliko potrpljenja in opazovanja, da bo lahko ugotovila začetek zgodnje ovulacije. Vsaj tri mesece morate opazovati lasten cikel, voditi dnevnik, ki prikazuje bazalno temperaturo na vsak dan cikla, naravo izcedka iz nožnice in splošne ocene dobrega počutja.
Dejstvo, da se ovulacija zgodi zgodaj, kažejo spremembe v počutju:
- izcedek iz genitalnega trakta postane bolj viskozen in obilen;
- mlečne žleze postanejo bolj občutljive;
- libido se izrazito poveča;
- v spodnjem delu trebuha lahko pride do rahle vlečne bolečine.
Bazalna temperatura pred ovulacijo se zmanjša in nato močno dvigne, na grafu se tvori akutni kot.
Farmacevtski testi za ovulacijo (trakovi, kasete, elektronski, mikroskopi) lahko pomagajo tudi pri sledenju ovulaciji. Če sumite, da imate zgodnjo ovulacijo, je bolje, da kupite teste za večkratno uporabo, saj jih je treba izvajati vsak dan, takoj ko se konča naslednja menstrualna krvavitev.
Toda najbolj natančne rezultate dobimo z ultrazvokom jajčnikov, ki vam omogoča natančno določitev faze cikla dneva, oceno zorenja foliklov, velikosti in napetosti.
Očiten znak zgodnje ovulacije je zgodnji prihod menstruacije. Druga faza cikla je običajno precej običajna - 14 dni plus minus dan. Če se je menstruacija začela 3-4 dni prej kot običajno, morate sumiti, da je bila ovulacija v tem ženskem ciklu prezgodaj.
Možnost zanositve
Zgodaj ovulacijo je mogoče zanositi, vendar je verjetnost samega spočetja bistveno manjša, ker jajčece ni dovolj dozorelo in ga v večini primerov ni mogoče oploditi oziroma se po oploditvi ne more ustrezno razdeliti. Nosečnost v tem primeru ne nastopi, zarodek umre v prvih dneh po spočetju. Ženska morda nikoli ne bo vedela za to.
Tudi če je prišlo do zasnove, je zarodek preživel en teden, možnosti za uspešno vsaditev v steno maternice teden dni po ovulaciji so majhne. Če pa zarodek premaga tudi to stopnjo razvoja, se verjetnost zgodnjega splava poveča desetkrat. Nezrela jajčna celica se šteje za pokvarjen genski material in v tem primeru je malo verjetno, da bi bila polna nosečnost in porod.
Kaj storiti?
Če ženska po trimesečnem opazovanju cikla domneva, da lahko pride do njene ovulacije prej kot sredi cikla, morate vsekakor obiskati zdravnika. Poleg ultrazvoka medeničnih organov priporočljiv je podroben pregled stanja hormonskega ozadja s krvnimi preiskavami.
Za začetek lahko zdravnik predlaga rešitev težave, ne da bi se zatekel k zdravilom. Ženski svetujejo, naj preneha biti živčna, pije kavo, jede temno čokolado in se mora odpovedati alkoholu in kajenju. Pomembno je, da spite v temni sobi, da izključite prisotnost kakršnih koli virov svetlobe z uporabo debelih zaves, odsotnosti osvetljenih stikal v sobi. Spati morate vsaj 7 ur. Običajno takšni ukrepi po nekaj mesecih omogočajo normalizacijo koncentracije hormona FSH v telesu.
Če priporočila niso pomagala in se ovulacija še naprej pojavlja pred rokom, se lahko predpiše zdravljenje s hormonskimi zdravili, ki jih bo ženska morala v prvi polovici ciklusa normalizirati v folikularni fazi. Teh zdravil ni mogoče uporabljati po lastni presoji, zdravnik jih mora predpisati in odpovedati.
Ženske na tematskih forumih pogosto zanima, ali je mogoče piti "Duphaston" ali "Utrozhestan". V primeru težav z zgodnjo ovulacijo se ta zdravila ne uporabljajo, namenjena so vzdrževanju ravni progesterona v drugi polovici cikla, ne morejo pozitivno vplivati na folikularno (prvo) polovico.
Nepooblaščeni poskusi pitja hormonov ali subkutanega injiciranja lahko privedejo do motenj v hipofizi, hipotalamusu, kar je ne samo neplodnost, ampak tudi invalidnost.
Če hormonsko zdravljenje ne pomaga vzpostaviti cikla in zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, ne pomaga ženski, da postane mama, je mogoče ugotoviti hormonsko (endokrino) neplodnost in priporočiti podprte reproduktivne tehnologije - IVF, včasih tudi IVF z darovalnim jajčecem, če so lastni oociti ženske izredno nizke kakovosti in ga ni mogoče uporabiti za cikel zdravljenja.
Podrobnosti o značilnostih ženskega cikla so opisane v spodnjem videu.
