Vsak tretji ruski otrok ima danes težave z držo. Lahko so bolj ali manj izrazite, spremljajo jih dodatni simptomi ali pa potekajo skoraj neopazno, vendar so vsi precej nevarni in jih je treba popraviti. V tem članku bomo govorili o tem, katere vrste motenj drže obstajajo in katera korekcija bo najučinkovitejša.
Kaj je to?
Kakršne koli spremembe položaja hrbtenice glede na fiziološko normo se štejejo za posturalne motnje. Hrbtenica se lahko deformira tako v čelni ravnini kot v sagitalni. Čelna ravnina je pogled od zadaj, sagitalna ravnina pa stranski pogled. Obstajajo tako kršitve v ločeni ravnini kot kombinirane motnje, katerih patološki znaki se nahajajo v dveh ravninah hkrati.
Ko so vretenca v nenaravnem položaju, velika sila vpliva na njih ter na mišice in vezi, ki so potrebne, da hrbtenica ostane v stabilnem pokončnem položaju. Da bi ohranili potrebno ravnovesje, so mišice v stalni napetosti, kar vodi do bolečin in nelagodja.
Nepravilna drža se ne šteje za samostojno bolezen, gre le za patološko stanje, ki ga je treba popraviti, popraviti. V veliki večini primerov je težava odpravljiva.
Če zanemarimo prve spremembe stanja mišično-skeletnega sistema, lahko to povzroči različne neprijetne posledice - pojav nepopravljivih deformacij, premikanje in stiskanje notranjih organov ter motnje njihovih funkcij.
Dolgotrajna in napredovala težava s hrbtenico povečuje verjetnost poškodb hrbtenice, zlomov, premikov, kile hrbtenice itd. Statistika Ministrstva za zdravje, veljavna na začetku leta 2018, navaja, da se različne vrste posturalnih motenj pojavljajo pri približno 2% majhnih otrok.
V predšolski starosti zanje trpi do 17% otrok, v srednji šoli se število takih otrok poveča na 33%, v starejši pa do 65%. To kaže na to, da se v procesu rasti kostnega tkiva deformacija poslabša, če se popravek ne izvede pravočasno.
Vrste
Ker lahko motnje drže opazimo v dveh ravninah, jih je tudi običajno razvrščati glede na to vrsto. Frontalne motnje vključujejo skoliozo in skoliotično držo.
Seznam sagitalnih deformacij je veliko širši. Tej vključujejo:
- raven hrbet (stanje, pri katerem so vsa vretenca zglajena);
- ledvena lordoza (patološko upogibanje hrbtenice naprej v ledvenem predelu);
- cervikalna lordoza (upogibanje vratne hrbtenice);
- torakalna kifoza (konkavni hrbet);
- okrogel hrbet (kombinacija povečane torakalne kifoze z izravnavo ledvene lordoze);
- zanič;
- kifolordotična drža (povečanje vseh zavojev hrbtenice).
Vsaka vrsta motnje drže ima več stopenj resnosti.
- Sprva so kršitve običajno začetne in jih je mogoče enostavno popraviti.
- Druga stopnja običajno zahteva daljši in bolj mukotrpen pristop k zdravljenju, v večini primerov pa se je mogoče spoprijeti tudi s pomočjo konzervativnih metod.
- Tretja stopnja kršitev je resnejša, ni vedno predmet konzervativnega zdravljenja, včasih so potrebne kirurške metode.
- Četrta stopnja zelo pogosto zahteva ne samo operacijo, temveč tudi določitev otrokovega invalidnega statusa.
Pri otrocih, mlajših od 10 let, so motnje 1-2 stopinje najpogostejše, v srednji šoli in pri mladostnikih so pogosteje ugotovljene kršitve 2-3 stopinj. Po mnenju zdravnikov je to posledica dejstva, da natančnejša diagnoza ni bila opravljena v zgodnejših letih, zato je lažja stopnja okvare ostala neopažena.
Oglejmo si najpogostejše vrste deformacij.
Skoliotska drža
Takšna motnja se od skolioze razlikuje po tem, da v medeničnem predelu ni deformacij. Najpogosteje se ukrivljenost pojavi le v enem delu hrbtenice in samo v eni ravnini - čelni. Vizualno ima lahko otrok rahlo asimetrijo ramen - eno nad drugo. Pri skoliotični drži so spremembe v glavnem vidne le v pokončnem položaju telesa. Ko otrok leži, je hrbtenica enakomerna, ukrivljenost ni vidna.
Majhna stopnja skoliotske drže v bistvu ne zahteva zdravljenja, pogosto otrokovo pozornost osredotoči na potrebo, da hrbet ostane raven, pa tudi, da poučuje na vodoravni palici (visi). Tretja stopnja te drže ustreza začetnim stopnjam skolioze in jo je treba zdraviti.
Kifotična drža
V medicini kifozo običajno razumemo kot ukrivljenost prsne hrbtenice. Kifotična drža je stanje, ki je običajno pred kifozo kot takšno. Otrok hkrati preveč nagne glavo naprej, ramena so tudi spuščena naprej, lopatice štrlijo kot krila, kar daje hrbtu zaobljeno obliko.
Tovrstne drže je vsekakor treba popraviti. Če zaskrbljujoče simptome prezremo, se razvije neodvisna bolezen, na primer pozicijska kifoza. Zgoraj opisana posturalna motnja je zelo začetna faza.
Nevarnost te vrste deformacije je očitna - prsni koš se popusti navznoter, pljuča in srce trpijo in grba lahko začne rasti. Postopoma se pridruži tudi osteohondroza.
Okrogel hrbet
Torakalna kifoza (odklon znotraj prsnega koša) s to kršitvijo je zelo izrazita, vendar upogib v ledvenem delu, značilen za vse ljudi, skoraj ni. Hrbet je videti kot zaobljen, rahlo grbast. Toda navzven grd videz je polovica težav, ker je ta položaj hrbtenice izredno nestabilen. Zaradi potrebe po vzdrževanju ravnotežja začne otrok hoditi na upognjenih nogah, kar desetkrat poveča obremenitev kolenskih sklepov.
Ta vrsta kršitve pred 20-30 leti v otroštvu ni bila pogosta. Zdaj, ko otroci več časa preživijo doma, za računalnikom, se manj gibajo, je prav ta patologija hrbtenice zasedla vodilni položaj in je skoraj "enaka" skoliozi.
Okrogel hrbet
S to patologijo se izravnajo vsi zavoji hrbtenice, ki so posledica narave in so potrebni za premikanje v prostoru peš. Zato se pri otrocih z zaobljenim hrbtom hoja močno spremeni - da bi ohranili ravnotežje, morajo težišče postaviti na kolenske sklepe, kar že v adolescenci vodi do poškodb kolena, hudih sprememb v strukturi kolenskega sklepa in tudi do njegove prezgodnje obrabe.
Ramena otroka s tako ukrivljenim hrbtom so dvignjena in pomaknjena nekoliko naprej, lopatice štrlijo, trebuh in zadnjica visijo navzdol, pri hoji je njegova glava vedno nekoliko pred telesom. Glede na stopnjo motnje drže je predpisano zdravljenje, ki je mimogrede precej učinkovito.
Raven hrbet
To je ime za kršitev stanja hrbtenice, pri kateri vretenca bolj spominjajo na ravno črto - vsi ovinki so pretirano zglajeni in zmanjšani. Pogosto tak hrbet opazimo pri otrocih, ki zaostajajo v telesnem razvoju, in pri tistih, ki prehitro rastejo. V prvem primeru je mišični okvir hrbta šibek, v drugem pa ne sledi koraku rasti kostnega tkiva.
Nevarnost te nepravilne drže je v nenehnem tveganju za poškodbe in mikrotravme na vretencih in hrbtenjači, saj se naravna amortizacija tudi pri običajni hoji znatno zmanjša. Takšni otroci se pogosto pritožujejo zaradi glavobola, slabosti, to je posledica stalnih mikroskopskih poškodb vretenc.
Tovrstna patološka drža velja za eno najnevarnejših, z njo vsa spremljajoča odstopanja v stanju hrbtenice postanejo intenzivna in nadaljujejo zelo hitro, pa naj gre za skoliozo ali osteohondrozo enega od delov grebena. Zdravljenje je potrebno takoj.
Obstajajo tudi druge sorte, na primer raven hrbet, tako imenovana "ohlapna drža", vendar so te manj pogoste. Poleg tega obstajajo prirojene oblike deformacije grebena, povezane s takšnimi boleznimi, na primer mielodisplazija lumbosakralne hrbtenice, prisotnost dodatnih vretenc ali odsotnost nekaterih od njih. Nekatere oblike motene drže so dedne - upognjen oče, upognjena mati redko vzgaja otroka, vitkega kot čempres. V večini primerov se tudi otrok zlekne.
Ukrivljenosti so travmatične in posttravmatske, ki nastanejo po travmi hrbtenice in mišic, pa tudi patološke. Patološke motnje se razumejo kot motnje drže telesa, ki so postale možne kot posledica telesne reakcije (zlasti vretenc) na prisotnost bolezni ali tumorja.
Mehanizem katere koli vrste motenj je približno enak: mišična oslabelost, ki ne more zadržati hitro rastočega kostnega tkiva, spremlja neugodne dejavnike od zunaj in od znotraj, deformacije, ki jih šibke mišice vse težje zadržijo. Izkaže se začaran krog, ki ga lahko prekinejo zdravniki, starši in učitelji, ker se večina primerov nepravilnosti dobro podredi popravljanju.
Vzroki
Kot smo že omenili, so vzroki za deformacije hrbtenice lahko prirojeni in pridobljeni. Prevladujejo drugi. Tudi med razvojem ploda v maternici mater lahko nastanejo nepravilni vretenci, na primer v obliki klina. Prirojeni vzroki so lahko v miotoniji, displaziji vezivnega tkiva.
Nekatere porodne poškodbe lahko v prihodnosti prizadenejo tudi hrbet otroka - izpah kolka, tortikolis, subluksacija prvega vratnega vretenca med porodom.
Pridobljene oblike motene drže najpogosteje trpijo zaradi tankih otrok asteničnega telesa (ozki prsni koš, poševna ramena, dolgi udi, ozka medenica). A bistvo, kot veste, ni v postavi, temveč v razvoju otroka in zunanjih dejavnikih, ki vplivajo na njegovo držo.
Najpogostejši vzroki za hrbtenice so:
- slaba in nepravilna prehrana, pomanjkanje kalcija in vitamina D;
- nizka telesna aktivnost, pomanjkanje gibljivosti;
- nepravilno sedenje za mizo;
- dolgo sedenje v napačnem položaju pred računalniškim monitorjem ali televizorjem;
- nošenje nahrbtnika ali torbe v isti roki;
- nizek stol in visoka miza ali obratno;
- nezadostna osvetlitev otrokovega delovnega mesta, kjer piše, bere, riše;
- navada branja ležečega.
Že zelo zgodaj starši sami včasih ustvarijo predpogoj za razvoj posturalnih motenj pri otroku. Torej, pediatri to verjamejo deformacije grebena si v veliki meri olajša nošenje otroka na isti roki, ki ga zgodaj položimo v naprave za vertikalizacijo (skakalci in sprehajalci) na noge. Kasneje matere ne pripisujejo pomembnosti temu, da otroka ves čas peljejo na sprehod z istim ročajem. Vse to, ki se ponavlja iz dneva v dan, tvori trajne deformacije grebena.
Obstajajo številne bolezni in stanja, ki prav tako prispevajo k nadaljnjemu razvoju ukrivljenosti in glajenju vretenc. Tej vključujejo:
- rahitis;
- otroška paraliza;
- tuberkuloza;
- zlomi vretenc, vključno s kompresijo;
- osteomielitis;
- hallux valgus;
- ploska stopala;
- skrajšanje enega od spodnjih okončin.
Pogosto se pri otrocih s slabim vidom ali nagluhom razvije slaba drža. Da lahko nekaj vidijo ali slišijo, morajo pogosto zavzeti nenaravne drže, ki se postopoma "fiksirajo" na nivoju mišičnega spomina.
Simptomi in znaki
Znakov motene drže pri otroku v začetni fazi ni vedno enostavno opaziti s prostim očesom. Ponavadi so starši na to pozorni že takrat, ko postane klinična slika očitna. To dejstvo je dober razlog, da natančneje pogledate svojega otroka. Njegovo držo je treba oceniti, ko otrok stoji. Le v stoječem položaju se pojavijo nekatere oblike patoloških sprememb, ki bodo popolnoma neopazne, če dojenček sedi ali leži.
Slouching je najlažje opredeliti. Z njo se otrokova glava premakne nekoliko naprej, ramena so usmerjena tudi naprej, kot oseba, ki se objame za ramena. Zadnjica je videti ravna. Na hrbtu ste lahko pozorni na štrleče lopatice, še posebej je opazen njihov štrleči spodnji rob.
Kifotična drža se kaže s premikom glave naprej in rahlo navzdol, močnim štrlenjem lopatic in tudi močnim obračanjem ramen naprej. Rebra je videti ugreznjen, zaradi česar se zdi, da vretenec izvira v vratu. Otrok hodi po upognjenih nogah. Mišični tonus vseh mišičnih skupin je opazno zmanjšan, to je opazno pri stanju tiska: tudi pri tankih otrocih trebuh malo "visi".
Takšni simptomi so značilni za številne vrste motenj stanja grebena v prsnem in ledvenem delu hrbtenice, zato je zelo zelo težko ločiti kifotično držo od kifolordotične - to lahko na podlagi rentgenskih podatkov storijo le zdravniki. Toda natančna diagnoza staršev ni potrebna. Pravzaprav je pomembno le biti pozoren na osnovna odstopanja in pravočasno brez odlašanja stopiti v stik z ortopedskim kirurgom, ki bo ugotovil vrsto in vrsto patologije in dal konkretna priporočila.
Sum asimetrične drže naj se prikrade, če ima otrok v stoječem položaju različne roke, bradavičke in lopatice z rokami, iztegnjenimi na šivih. Razlika je lahko majhna, vendar je tudi ni mogoče prezreti.
Ker vsaka ukrivljenost hrbtenice povzroči prekomerno napetost mišic in vezi, ni redko, da otrok razvije sindrom bolečine. Res je, pride zelo postopoma in tudi sam otrok morda dolgo ne bo pozoren na bolečino. Najpogosteje se boleče bolečine v hrbtu pojavijo po dolgem stoji, ko je treba sedeti točno na enem mestu. Otrok se morda ne bo pritoževal, vendar bi morali odrasli z njim vsekakor preveriti, ali ga boli, če opazi, da se otrok med risanjem ali pisanjem zabuli, ali med branjem pogosto spremeni položaj telesa.
Slabo držo telesa, ki je že povzročila zaplete pri delu notranjih organov, pogosto spremljajo simptomi, značilni za nekatere patologije teh organov: z zmanjšanjem volumna prsnega koša je otroku težje globoko vdihniti, pogosto je v ozadju občutek pomanjkanja zraka, glavoboli, omotica splošna hipoksija.
Stradanje kisika zaradi zmanjšanja gibljivosti prsnega koša je običajno posledica upognjenega hrbta, potopljenega in ravnega prsnega koša ter drugih deformacij prsne hrbtenice. Deformacije vratne hrbtenice najpogosteje vodijo v hude in pogoste glavobole.Ukrivljenosti v ledvenem delu hrbtenice vodijo do otrplosti okončin, pogostih bolezni sečil.
Otroci z motnjami drže običajno slabše študirajo, hitreje se utrudijo, zmanjšajo pozornost in sposobnost zapomnitve ter se osredotočijo na pomembne stvari, pogosto zbolijo za gripo in ARVI, njihove virusne bolezni pa se pogosto pojavijo z zapleti v dihalnem sistemu in srcu. Ti otroci imajo pogosto nizko raven hemoglobina v krvi.
Zaradi ukrivljenosti in deformacij v ledvenem delu so trebušne mišice zelo šibke, kar postane vzrok za povešanje trebušne votline. Želodec in črevesje sta nekoliko pomaknjena in spuščena. V tem primeru otroka začnejo trpeti pogosti zaprtji in druge prebavne težave. Patološke spremembe na vratnih vretencih in vretencih prsnega grebena pogosto vodijo do zmanjšanega vida.
Šolski program športne vzgoje dobijo otroci z nepravilno držo veliko težje, športnih odsekov se ne želijo ukvarjati ne zaradi lenobe ali "druge poklicanosti", ampak ker se hitreje utrudijo, zanje celo aktivne igre na prostem na prostem je lahko zelo težko zaradi hitrega poslabšanja dobrega počutja.
Diagnostika
Starši so na morebitne kršitve lahko pozorni sami, vendar natančen pogled lahko ugotovi le zdravnik. Če želite to narediti, se morate obrniti na ortopedskega kirurga v otroški kliniki ali na bolj redkega strokovnjaka v ruskih zdravstvenih ustanovah - vertebrologa (specialista za hrbtenico).
Zdravnik bo ob prvem obisku opravil vizualni pregled. Otrok je slečen do spodnjih hlač in majic, postavljen v pokončen položaj. Pomembno je, da zdravnik oceni držo, če ga gledate od zadaj, s strani in spredaj. Poleg vseh zgoraj naštetih znakov patoloških sprememb drže bi se morali za izkušen zdravnikov pogled odpreti še drugi diagnostični znaki: premik procesov hrbtenice od osrednje srednje črte na katero koli stran, različni obris glutealnih gub in poplitealnih vdolbin ter asimetrija obalnih lokov. V dvomljivih primerih bo zdravnik uporabil preproste in razumljive meritve: izračunal bo razdaljo od sedmega vratnega vretenca do roba lopatice, izmeril in primerjal dolžino vsake noge.
Tudi zdravniki uporabljajo tako imenovani Adamsov test. Otrok naj se nagne naprej z iztegnjenimi ali spuščenimi rokami. Ta test omogoča zdravniku, da oceni stanje krivulj hrbtenice, gibljivost posameznih vretenc. Toda tudi izkušen zdravnik s takšnim vizualnim pregledom lahko v sklepu zmoti. Zato bo pod vprašalnikom zapisal vse zaskrbljujoče znake, ki jih najde na pregledu, in dal navodila za natančnejšo diagnozo. Vključuje rentgenske žarke, MRI hrbtenice kot celote ali določenega njenega dela, računalniško tomografijo, ultrazvok vratne hrbtenice.
Dobljeni rezultati bodo pomagali določiti kote ukrivljenosti z natančnostjo do stopinje, ugotoviti prisotnost ali odsotnost torzije (zvijanje vretenc), mikrotraume vretenc, če obstajajo. Na podlagi pridobljenih rezultatov se bo zdravnik lahko odločil o taktiki zdravljenja ali popravljanju nepravilne drže.
Zdravljenje
Zdravljenje motenj drže je vedno zapleteno. Vključuje več metod hkrati, ki vam omogočajo, da popravite upogibanje, odpravite mišične spone, napetost. Vračanje mišičnega aparata v normalno stanje pomaga otrokovemu telesu, da se obnovi in zagotovi ustrezno oporo hrbtenici, zaradi česar se breme začne pravilno razporejati, hrbtenica se poravna.
Natančen način popravljanja drže in krepitve mišic, ki ne delujejo pravilno, določi zdravnik glede na to, kakšna vrsta motnje je prisotna, v kolikšni meri patologija trenutno obstaja. 1-2 stopnje skoraj vseh vrst motenj drže ne potrebujejo kirurgije ali zdravil, vendar bodo za dosego želenega rezultata potrebovali veliko dela celotne družine.
Kršitve 3. in 4. stopnje so pravzaprav že indikacija za uporabo kirurških metod zdravljenja, čemur sledi dolgo obdobje okrevanja in rehabilitacije. Oglejmo si, kako popraviti držo telesa v različnih primerih.
Konzervativne metode
Najbolj priljubljene in zasluženo ljubljene od zdravnikov so štiri glavne metode korekcije drže: vadbena terapija, masaža, fizioterapija in nošenje posebnih ortopedskih pripomočkov. Najboljše rezultate je mogoče doseči, če se vsi štirje uporabljajo hkrati s strogim upoštevanjem zdravnikovih priporočil.
Vadbena terapija in gimnastika
Vadbena terapija - terapevtska gimnastika, ki se izvaja v specializiranih prostorih otroških klinik. Naloga zdravnika je razviti določene mišične skupine malega bolnika, ki najbolj trpijo, pa tudi okrepiti vse ostale mišične skupine.
Vaje za vsakega otroka se sestavijo posebej, ob upoštevanju sprememb, ki so bile ugotovljene v njegovi hrbtenici. Če so motnje drže manjše, se lahko 1-2 krat udeležite pouka v kliniki, nato pa bo zdravnik dal priporočila za domačo nalogo in staršem povedal o programu usposabljanja.
Po poteku vadbene terapije se naredi obvezen odmor, med katerim morajo starši otroka nujno pokazati ortopedu ali vertebrologu, da se prepriča, da je zdravljenje koristno, da motnje ne napredujejo. Pri zapletenih oblikah kršitev in naprednih fazah je priporočljivo, da se udeležite celotnega tečaja pod nadzorom strokovnjaka, ki vsak dan obišče kabinet za vadbeno terapijo. Takšnega strokovnjaka lahko obiščete v plačljivih klinikah, vendar je v tem primeru pomembno, da s seboj vzamete sestanek lečečega zdravnika, v katerem navede specifično vrsto in naravo kršitve.
Ne predvidevajte, da bo vse omejeno na pouk v polikliniki ali zasebni kliniki. Starši bodo morali 1-2 krat na dan s svojim otrokom izvajati tudi posebne vaje doma. Odobriti ga mora tudi lečeči zdravnik, vendar so njegova splošna načela naslednja: trening mora biti usmerjen v vse mišične skupine, zlasti mišice hrbta in ramenskega obroča. Učinkovite vaje za korekcijo drže lahko razdelimo v več skupin.
- Skupno stanje - to vključuje nagibanje telesa naprej in vstran, nagibanje z gimnastično palico z fitbolom v roki.
- Skupno sedenje - izvajajo se na trdem stolu s trdnim hrbtom in vključujejo dvigovanje rok na stranice, dvigovanje, vključno z gimnastično palico in gimnastično žogo.
- Navadno laganje - izvajajo se na ravni trdni površini in vključujejo vaje za krepitev stiskalnice in ramenskega obroča, ki se izvajajo tudi z gimnastično palico in brez nje.
Takšne vaje veljajo za bolj specifične, med katerimi bo otrok gnetel in krepil določene dele hrbtenice. To lahko vključuje obešanje rok na palico ali stenske palice, "vogal" na steni (dviganje nog pod pravim kotom na telo v stanju visenja s hrbtom, podprtim na steni).
Staršem ne bo koristna le vodoravna palica in gimnastična palica, ampak tudi fitball. Preprosto valjanje po trebuhu in hrbtu je koristno za dojenčke v starosti 6-8 mesecev s težnjo po ukrivljenosti hrbtenice in za mladostnike.
Za krepitev mišic hrbta je koristno plavanje, na njem je priporočljivo redno snemati otroka z oslabljeno držo. Nekatere klinike danes sestavljajo kompleks vadbene terapije tako, da bo nujno vključeval vaje z vodno aerobiko za korekcijo hrbta.
Če ni indikacij za počitek, se mora otrok čim bolj premikati, s tem bo hitro odpravil kršitve in okrepil hrbet, hrbtenico in mišični steznik. Res je, starši se morajo dobro spomniti, da na hiter rezultat ni treba čakati, delati bodo morali več mesecev ali celo več kot eno leto.
Neželeno je, da otroci z oslabljeno držo ostro skačejo, vadijo na trampolinu, se s stolpa na glavo potapljajo v vodo. Izogibajte se tudi travmatičnim športom, pri katerih je padanje običajno, kot so ragbi, hokej, rokoborba. Takšne vaje lahko v oslabljenem in poškodovanem predelu povzročijo mikrofrakture in celo popolnoma makrofrakture hrbtenice.
Ko delate z otrokom doma, ne pozabite, da morate postopoma podaljšati trajanje vaje, da popravite držo, začenši z 2-3 minutami na vajo in končajte z 10-minutnimi nizi. Tudi trajanje lekcije se mora postopoma povečevati, pa tudi obremenitev telesa. Le v tem primeru bo mogoče doseči mehak in stabilen popravek.
Sporočilo
V primeru manjših odstopanj drže od norme je priporočljivo izvesti splošno krepitveno masažo, ki temelji na ogrevanju, drgnjenju in gnetenju mišic hrbta in ramenskega obroča. Za bolj zapletene motnje bo zdravnik priporočil ročno ali ortopedsko masažo, ki se izvaja samo v ambulantah in masažnih sobah.
Za pravilno držo se masaža izvaja v tečajih, trajanje vsakega pa določi ortoped. Med tečaji mora biti odmor. Tudi domačo masažo je treba izvajati s prekinitvami - najpogostejša shema je videti tako: 10 dni masaže na dan - tri tedne počitka.
Izdelava pravilne drže telesa samo z masažo je izključena. Nujno je kombinirati masažo s terapevtskimi vajami, plavanjem in drugimi priporočenimi metodami. V večini primerov starši ne zahtevajo velikih finančnih stroškov, saj so tehnike masaže, ki krepijo hrbet, precej preproste in ne zahtevajo obveznega izvajanja s strani strokovnjakov. Na splošno jih poznajo vse matere: to so isti "tirnice-pragovi" iz našega otroštva, le vsak element je treba izvajati dlje časa, kot je predvidevala komična igra.
Fizioterapija
Najbolj priljubljene metode vključujejo magnetoterapijo in električno stimulacijo mišic in vezi na hrbtu. Takšne seje se izvajajo na podlagi fizioterapevtske sobe v polikliniki, kot predpiše lečeči zdravnik. Obe metodi omogočata hitro doseganje mišičnega stanja, v katerem bodo zanesljiveje in anatomsko pravilno podpirali hrbtenico.
Zdravljenje poteka pod nadzorom fizioterapevta, je seveda narave, v primeru nezapletenih oblik motenj drže je dovolj, da se postopkov udeležite 1-2 krat na leto.
Ortopedski pripomočki
Naučiti otroka ohranjati držo je precej težko, še posebej, če ima že oblikovane navade nepravilnega sedenja in je nekaj kršitev. Staršem lahko pomagajo posebne ortopedske naprave.
Ležalniki za otroke so elastične zanke, ki se tako kot trakovi nosijo na ramenih in se zlivajo v predelu lopatic. Otroku preprečijo pogrbljenje, tako da podpirajo hrbet v pravilnem položaju. Obstajajo počivalniki s piskom, ki se oglasi vsakič, ko otrok krši sedež.
Poltrdi in togi prsni in torakolumbalni stezniki so indicirani, če otrok nima več začetnih, ampak precej resnih motenj držanja telesa. Takšni izdelki se kupujejo v ortopedskih salonih z obveznim vgradnjo in pisnim receptom lečečega zdravnika.
Naslonjalo počivalnika je mogoče kupiti brez sestanka, vendar je v tem primeru nujno, da se najprej posvetujete z zdravnikom, ker imajo vsi ortopedski izdelki veliko kontraindikacij.
Druge metode
Druge metode kompleksnega zdravljenja motenj drže vključujejo sklop pilates vaj ter blatno terapijo in hidroterapijo. Če obstaja priložnost za nakup vstopnice v sanatorij, specializiran za bolezni hrbta in mišično-skeletnega sistema, takšne priložnosti ne smete zavrniti.
Kirurške metode
Kirurški poseg za korekcijo drže se uporablja le redko. Samo v primerih, ko je drža zaradi tumorja ali poškodbe vretenca oslabljena, kar ni mogoče odpraviti na druge načine.
Če deformacije hitro napredujejo, lahko razmislimo tudi o enem od kirurških načinov zdravljenja, če je otrok že star 13-14 let. Pri mlajših otrocih se posegi izvajajo samo iz zdravstvenih razlogov.
Kirurgi imajo veliko načinov reševanja problema - od nadomestitve uničenega vretenca do fiksacijskih presaditev. Uspešno se uporablja visokotehnološka operacija - vertebroplastika. Prav tako so določene vezi in mišice zašite in popravljene.
Na koncu obdobja okrevanja je zdravljenje predpisano z uporabo štirih glavnih konzervativnih metod, opisanih zgoraj.
Napovedi
Možnosti popolnega popravljanja nepravilne drže katere koli vrste kršitve, ob upoštevanju zdravnikovih priporočil in sistematičnih vaj z otrokom, so približno 98%. Po navedbah ministrstva za zdravje so le v 1-2% primerov motnje trajne ali napredujejo, kar zahteva drugačen pristop k terapiji.
Kako dolgo bo popravek trajal, je težko odgovoriti. Nekaterim staršem je po številnih pregledih uspelo poravnati hrbet otroka v šestih mesecih, nekomu v enem letu. V nekaterih primerih lahko popravek traja eno in pol ali celo dve leti. Vse je odvisno od tega, katere kršitve in v kateri fazi so bile ugotovljene.
Prej ko se odkrijejo patološke spremembe, hitreje zdravljenje prinese rezultat.
Preprečevanje
Da bi se otrok izognil težavam z držo, mora otroku zagotoviti ugodne pogoje:
- ustvarite udobno delovno mesto, lahko kupite "rastoče" pohištvo s prilagoditvijo starosti in višine;
- pravilno osvetlite delovno mesto;
- poskrbite, da bo v otrokovi prehrani dovolj živil, ki vsebujejo kalcij, obroki naj bodo bogati in redni;
- kali otroka, spodbujajte sprehode po zraku, aktivne in aktivne igre na ulici, na sončni svetlobi (v razumnih mejah);
- naučite otroka nadzorovati samega sebe in svojo držo, zato morajo tudi starši držati hrbet raven, kajti otroci pogosto kopirajo odrasle;
- z otrokom se ukvarjajte s športom, obvezno izvajajte jutranje vaje, tudi najpreprostejše in najhitrejše;
- ne hitite s stvarmi, majhnega otroka ne postavljajte prezgodaj na noge in ne sadite, dokler sam ne začne sedeti ali plaziti;
- poskrbite, da bo nahrbtnik šolarja udoben in ortopedski, s širokimi trakovi in enakomerno porazdelitvijo teže po celotnem območju ramenskega obroča.
Glavna stvar je natančno spremljanje otroka in njegovih pritožb. Tudi epizodne pritožbe na glavobol so lahko simptomi začetne deformacije hrbtenice. Ne prezrite jih.
Najnevarnejša starost se šteje od 1 do 3 let, nato pa od 5-6 do 14 let. V tem obdobju pride do najbolj intenzivne rasti kostnega tkiva. Kakršne koli spremembe, ki so se začele v stanju hrbtenice, lahko precej hitro napredujejo ravno v osnovni šoli in v srednji šoli. V tej starosti bodite posebno pozorni na preventivo.
Druga pomembna točka preprečevanja je preventivno cepljenje. Na primer proti otroški paralizi je treba cepiti. Tuberkulinski testi so prav tako pomembni, saj prenesena tuberkuloza zelo pogosto postane vzrok za deformacije hrbtenice. Ne zavrnite cepljenja. Prav tako ne smemo zanemariti obveznega zdravniškega pregleda. Ona je tista, ki pogosto pomaga ugotoviti kršitve mišično-skeletnega sistema v najzgodnejši fazi.
Motnje drže telesa je vedno lažje preprečiti kot odpraviti. Otrok odrašča, v mladosti pa bo zanj postalo pomembno, kako izgleda. Kriv hrbet pri deklicah in fantih tvori kompleks manjvrednosti, ki jim onemogoča normalno komunikacijo in vzpostavljanje odnosov.
V naslednjem videu vas čakajo vaje za motnje drže in skoliozo pri otrocih.
