Ženske pogosto težko določijo ovulacijo, ne samo zato, ker ne znajo krmariti po izračunih, ampak tudi zato, ker v tem obdobju absolutno ne čutijo ničesar nenavadnega. In dolgo časa se je verjelo, da je odsotnost neprijetnih občutkov norma. Toda v zadnjih letih so zdravniki sredi cikla premislili o svojem odnosu do ženskih občutkov in priznali možnost prisotnosti nekaterih neprijetnih simptomov, ki so jih združili v en koncept - ovulacijski sindrom.
Kaj je to?
Obdobje ovulacije je pomembna stopnja v ženskem ciklusu, čas za sprostitev zrelega jajčeca iz mehurčka folikla na površini gonade (jajčnika). Procesi so mikroskopski, zaradi česar je bilo dolgo časa mogoče verjeti, da je ovulacijo nemogoče občutiti. V praksi številne ženske trdijo, da čutijo obdobje ovulacije, nekatere pa jo določijo po lastnih občutkih z natančnostjo dneva, kar odpravi potrebo po uporabi testov ovulacije, merjenju bazalne temperature.
Ovulacijski sindrom vključuje več simptomov, ki teoretično lahko spremljajo ovulacijski proces, ker se v tem obdobju sicer pojavljajo sicer majhne, vendar vseeno mikrotravme (folikel poči in sprosti jajčece, kar spremlja izliv majhne količine tekočine iz mehurčka in krvi iz poškodovanih krvnih žil) ...
Zelo pomembno je jasno ločiti sindrom, ki je neločljiv v ovulaciji, od drugih bolezni in patologij, ki v času nastanka izključno sovpadajo z obdobjem ovulacije. Za to so zdravniki koncept sindroma konkretizirali in vključili znake, ki imajo jasno povezavo s fiziološkimi procesi med ovulacijo. V to smer, ostre bolečine v ušesu ali bruhanja ni mogoče šteti za manifestacijo ovulacijskega sindroma, saj takih simptomov niti v teoriji ni mogoče povezati s postopkom rupture folikla na površini spolne žleze.
Od ostalih bolezni se razlikuje po tem, da vsak mesec sproščanje jajčne celice spremlja z zavidljivo pravilnostjo, pade sredi cikla in traja največ en ali dva dni po dnevu ovulacije. Če bolečina vztraja dlje časa in se je začela že dolgo pred ovulacijo, potem najverjetneje z njo nimajo ničesar - vzrok je treba iskati v nečem drugem.
Glede na medicinsko statistiko nekatere simptome sindroma je vsaj enkrat v življenju začutila dobra polovica deklet in žensk... Pri petini žensk se sindrom pojavlja sistematično in redno. Le 5% ženske populacije ima ovulacijski sindrom tako izrazit, da so prisiljeni opustiti običajne vsakodnevne dejavnosti: spolne odnose, odhod v službo in študij.
Menijo, da se ovulacijski sindrom pojavlja pri ženskah dokaj široke starostne skupine - od 24 do 40–43 let. Tudi tisti, ki imajo nekaj tednov pred menstruacijo neprijetne občutke živo sliko in se ponavljajo vsak mesec, s pojavom menopavze popolnoma izginejo.
Vzroki in predpogoji
Glavni razlog za pojav bolečine je običajno v samem postopku ovulacije. V prvi polovici ciklusa po koncu menstruacije naraste nivo hormona FSH, ki deluje kot spodbudna slika na foliklih desnega in levega jajčnika. Začnejo rasti. V nekaj dneh med njimi izstopa prevladujoč mehurček, ki raste bolj intenzivno, ostali pa se razvijejo obratno.
Do sredine cikla glavni folikul doseže največjo velikost, estrogen in LH se aktivneje proizvajata v ženskem telesu, ta kombinacija vodi do subtilnosti in stigmatizacije folikularne membrane. Mehurček poči, ven pride zrelo jajčece, ki ga jajcevodi takoj poberejo in jajčne celice z mišičnimi kontrakcijami usmerijo proti maternici. Na mestu razpokanega mehurčka se začne tvorba rumenega telesa - endokrine žleze, ki je odgovorna za proizvodnjo progesterona.
Da bi razumeli, koliko dni traja ovulacijski sindrom, morate vedeti, da sam proces ovulacije traja največ eno uro, nato pa jajčna celica ohrani svojo sposobnost preživetja še največ 24 do 36 ur. Pred pretrganjem folikla ne sme biti nelagodja. Tako so manifestacije sindroma dovoljene na dan ovulacije in v 1-2 dneh po njej.
Če govorimo o tem, zakaj še vedno boli, je treba naenkrat opozoriti na več povsem naravnih razlogov.
- Rast in povečanje foliklov. Prevladujoči folikel med rastjo razteza jajčno kapsulo. Največje raztezanje doseže tik pred ovulacijo, ko se mehurček pripravi na razpoko.
- Stopnja odmora. Membrane folikla imajo svoje živčne končiče, bogata pa je tudi jajčna membrana. Ko mehurček poči, pride do vzbujanja nevronov, ki ga centri v možganih obravnavajo kot bolečinski impulz.
- Zmanjšanje jajcevodov. Ko je jajčna celica v jajčniku, se začne krčiti in reproduktivno celico potiska proti maternični votlini. Jajčna celica se ne more samostojno premikati. Kratkoročne napetosti muskulature jajčnika privedejo do vibracij resic na njeni notranji površini in reproduktivno celico potisnejo naprej.
- Draženje peritoneja... Ko mehurček poči, se iz njega sprostita tako oocita kot tekočina, ki je služila kot hranilni medij za zorenje zarodne celice. Poleg tega so poškodovane tudi folikularne membrane z lastno mrežo krvnih žil, zaradi česar pride do majhne lokalne krvavitve. Te tekočine lahko povzročijo rahlo lokalno draženje.
Takšne fiziološke odtenke se pojavljajo pri vseh ženskah, vendar vse ne trpijo zaradi ovulacijskega sindroma. Ženske s posamezno nagnjenostjo običajno izpustijo jajčeca bolj boleče in z nelagodjem. V rizično skupino spadajo ženske z obremenjeno ginekološko anamnezo, cistične formacije, adhezije, ki ostanejo po operaciji in trpijo zaradi bolečih menstruacij.
Pri vseh ženskah, ki imajo sindrom ovulacije, je centralni živčni sistem lahko razdražljiv, bolečine na splošno ne prenašajo.
Simptomi
Najpogostejši znak ovulacijskega sindroma je bolečine v spodnjem delu trebuha. Vlečejo, boleče, kot med menstruacijo, ali nekoliko šibkejše, vendar so lahko močnejše. Dokaj redko je bolečina akutna. Mnoge ženske se pritožujejo, da občutijo tudi bolečine v anusu in križu. Pogosteje so občutki lokalizirani z določene strani (odvisno od strani lokacije ovuliranega jajčnika). Pri dvojni dvostranski ovulaciji lahko bolečino opazimo na obeh straneh hkrati.
Opazili so, da se neprijetne manifestacije okrepijo pri dvigovanju težkega, z močno spremembo položaja telesa med seksom.
Drug možen znak ovulacijskega sindroma je pojav svetlo rjavkastih sluznih izločkov, pa tudi seroznih. Povezani so z izlivom majhne količine krvi iz poškodovanih žil folikularne membrane v trebušno votlino in običajno izginejo po 1-2 dneh. Druge manifestacije ovulacijskega sindroma vključujejo:
- rahlo zvišanje telesne temperature (več kot 37,0 stopinj, vendar ne višje od 38,0 stopinj);
- utrujenost, občutek praznine, močno znojenje;
- nihanje razpoloženja, divja čustva, solzljivost in razdražljivost;
- težave s spanjem;
- bolečina v glavi (povzročena z rahlim krčem možganskih žil v času močnega zmanjšanja estrogena, ki se pojavi, ko folikul poči);
- vpadanje v prsih - kot reakcija žleznega tkiva na spremembo hormonske ravni.
Kadar je bolečina močna, traja več kot 48 ur, netipična, lokalizirana ne v spodnjem delu trebuha, temveč v drugih delih telesa, če je bruhanje, izpuščaj, driska, če traja visoka temperatura, to ni sindrom ovulacije, temveč znaki drugih bolezni in patoloških stanj. Morate k zdravniku.
Nevarnost
Sindrom ne predstavlja velike nevarnosti za žensko telo. To nikakor ne vpliva na njeno sposobnost rojevanja otrok, nošenja, poroda, ne more vplivati na stopnjo izčrpanosti jajčniške rezerve, ne vodi do razvoja ginekoloških bolezni, ne vpliva na naravo poroda. Zato je mogoče pripisati prisotnost ovulacijskega sindroma na posamezne značilnosti organizma.
Hkrati lahko zelo izrazit sindrom ženski bistveno poslabša življenje, saj bo morala vsak mesec sredi cikla prestaviti nekatere pomembne stvari, delo, šport, se odpovedati intimnim odnosom s svojim ljubljenim moškim samo zato, ker se počuti slabo. Po mnenju strokovnjakov to povečuje verjetnost za razvoj klinične depresije.
Ni sindrom sam po sebi nevaren, temveč njegova podobnost z nekaterimi boleznimi, ki se lahko prikrijejo, zaradi česar ženska ne hiti k zdravniku, saj meni, da je to zanjo običajen pojav. Torej lahko endometrioza, folikularne ciste, pa tudi nekateri tumorji in novotvorbe dolgo ostanejo neopaženi.
Pravila zdravljenja
Medicina ne pozna niti ene metode specifičnega zdravljenja ovulacijskega sindroma. In samo zdravljenje ni vedno potrebno. Če simptomi ne omejujejo dejanj ženske in ne ovirajo njenega običajnega življenja, potem na splošno ni treba ničesar zdraviti.
Če ji slabo zdravstveno stanje preprečuje, da bi sredi cikla živela aktivno in iz njenega užitka, so jim dodeljene simptomatska zdravila, njihov natančen seznam je odvisen od določenih pritožb. Običajno je za bolečine v trebuhu, glavobole priporočljivo jemati protivnetna zdravila in zdravila s spazmolitičnim učinkom. Pomagata topla kopel in grelna blazinica na želodcu, vendar le pod pogojem, da ženska nima vnetja medeničnih organov, ker lahko ogrevanje okrepi vnetni proces.
Strokovnjaki ženskam, ki načrtujejo nosečnost, ne priporočajo jemanja zdravil proti bolečinam, priporočajo jim spazmolitike. Lepim spolom, ki trpijo zaradi neprijetne boleče ovulacije, svetujemo, naj v tem obdobju omejijo telesno aktivnost in ne seksajo, razen če seveda ni cilj spočetja otroka.
Za tiste, ki v bližnji prihodnosti ne nameravajo roditi otrok, se lahko priporočijo peroralni kontraceptivi, ki zavirajo ovulacijo. To bo zagotovilo kontracepcijo in odsotnost ovulacijske bolečine.
Znana zdravila lahko pomagajo vsem s sindromom ovulacije "No-Shpa", "Solpadein", "Ketorol", "Papaverin", "Mig", pozitivne ocene o "Ibuprofenu"... Ženskam, ki imajo hud sindrom, svetujemo obisk psihologa ali psihoterapevta, saj je približno v vsakem petem primeru pravi vzrok sindroma v psihosomatskem stanju.
Ženskam s sindromom ovulacije svetujemo, naj natančneje spremljajo svoj cikel. Pred ovulacijo lahko začnete jemati antispazmodike, kar bo preprečilo pojav neprijetnih občutkov med sproščanjem jajčeca.
Pogosto pomaga tudi zmanjšati pojav simptomov z normalizacijo življenjskega sloga: ustrezen spanec, dobra in uravnotežena prehrana.
O ovulacijskem sindromu si oglejte naslednji video.
