Če ima otrok moker kašelj, so predpisana zdravila, ki pomagajo hitreje očistiti sluz iz dihalnih poti. Toda včasih je kašelj neproduktiven - to je ime za suh in precej boleč simptom nekaterih bolezni dihal, na primer oslovskega kašlja ali laringitisa. V takih primerih lahko zdravnik predpiše zdravilo, ki lahko zavira refleks kašlja, na primer Sinekod.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo je v lekarnah na voljo v dveh možnostih:
- Po kapljicah. Ta Sinekod se prodaja v majhnih steklenicah z razpršilnikom. V eni taki steklenici je 20 ml bistre tekočine, ki diši po vaniliji. Pogosto nima barve, lahko pa ima rahlo rumen odtenek.
- Sirup... Ta vrsta Sinekod-a se proizvaja tudi v steklenicah, vendar je njihova velikost večja, ker ena steklenička vsebuje 100 ali 200 ml prozorne raztopine sladkega okusa. Je brezbarven in ima tudi aromo vanilije. Na plastenki s sirupom ni kapljice, za razdeljevanje takega zdravila pa se uporablja merilni pokrovček, ki je skupaj s stekleničko postavljen v kartonsko škatlo.
Sestava
Obe vrsti zdravila Sinekod vsebujeta isto zdravilno učinkovino, imenovano butamirat. Vendar je količina te spojine v obliki citrata drugačna:
- v 1 ml kapljic je njegov odmerek 1,5 mg;
- 1 ml sirupa vsebuje 5 mg butamirata.
Pomožne sestavine takih zdravil sovpadajo in jih predstavlja 70% sorbitol, natrijev saharinat, 96% etanol, natrijev hidroksid, glicerol, vanilin, benzojska kislina in voda. Izkazalo se je, da so razlike med kapljicami in sirupom le manjši odmerek učinkovine, drugačen volumen topila in ime.
Načelo delovanja
Sinekod je skupina antitusivnih zdravil z osrednjim delovanjem, saj butamirat v svoji sestavi vpliva na delovanje centra za kašelj v možganih. Zaradi tega izjemnega učinka signali ne pridejo do bronhijev in kašelj se ustavi. Ker to zdravilo ni narkotično, ga je dovoljeno uporabljati v boju proti suhemu kašlju precej dolgo (ni zasvojenost).
Zdravilo ne zavira samo kašlja, temveč tudi:
- spodbuja širjenje lumna bronhijev (ta učinek se imenuje bronhodilatacija);
- zmanjša odpornost dihal;
- pozitivno vpliva na nasičenost krvi s kisikom.
Takšni učinki se kažejo z olajšanjem dihanja in pospeševanjem procesa celjenja zaradi odprave kisikovega stradanja tkiv.
Indikacije
Ker Sinekod lahko vpliva na refleks kašlja, je glavni razlog za predpisovanje takšnega zdravila otrokom boleč, izčrpavajoč suh kašelj, pri katerem izpljunek praktično ne nastane. Povzročajo ga otekanje, draženje in vnetje sluznice dihal.
Ko informacije o tem stanju prihajajo iz receptorjev v dihalnem traktu do možganov, se to dojema kot dokaz prisotnosti dražilnega dejavnika v dihalnem traktu (na primer prah, alergen, sluz). In tako se ukaz pošlje centru za kašelj, da stimulira kašelj, tako da se dražeči predmet odstrani.
Če bi bil sputum resnično vzrok, potem bi možgani po izkašljevanju prejeli nove informacije o svoji odsotnosti, nato pa bi dobili ukaz, naj prenehajo aktivirati refleks kašlja. Vendar pri suhem kašlju ni dejavnika, ki bi ga lahko odpravili s kašljanjem.
Iz tega razloga receptorji v dihalnih poteh še naprej pošiljajo signale, ki jih možgani zaznajo kot potrebo po novih poskusih odstranjevanja dražilnega faktorja. Posledično se kašelj ne ustavi in še naprej muči bolnika, ne da bi olajšal. V takih situacijah je treba blokirati refleks kašlja, s katerim se Sinekod spopada.
Uporaba zdravila pred spanjem izboljša otrokov spanec, saj lajša nočni kašelj.
Zdravilo je predpisano za:
- oslovski kašelj;
- plevritis;
- laringitis;
- faringitis;
- bronhialna astma;
- laringotraheitis;
- kronični bronhitis;
- traheitis;
- traheobronhitis;
- bronhopnevmonija;
- emfizem pljuč;
- potreba po bronhoskopiji ali drugih manipulacijah na bronhih.
Zdravilo lahko jemljemo tudi ob akutnih respiratornih virusnih okužbah ali prehladu, če se bolezen pokaže le s suhim, bolečim kašljem, a takoj, ko se pri takih patologijah začne tvoriti sluz in kašelj postane moker, se sprejem Sinekod takoj ustavi.
Pri kateri starosti lahko dajete?
Sinekod v kapljicah je predpisan celo dojenčkom, saj se to zdravilo lahko uporablja od 2. meseca starosti. To je posledica narkotične narave zdravila in minimalne pogostosti neželenih učinkov njegove uporabe. Vendar relativna varnost zdravila Sinekod v nobenem primeru ne sme biti razlog za dajanje kapljic brez zdravniškega recepta.
Tudi prepovedano je preseči odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, kajti v otroštvu lahko že majhno preveliko odmerjanje negativno vpliva na stanje majhnega bolnika. Kar zadeva sirup, se ta oblika Sinekoda zaradi večje koncentracije butamirata daje od 3. leta dalje.
Kontraindikacije
Zdravljenje s Sinekodom je prepovedano v primeru preobčutljivosti za katero koli sestavino izbranega zdravila. Zdravilo tudi ni predpisano za bolezni dihal s pomembnim izločanjem izpljunka (če je kašelj produktiven) in za obstruktivni sindrom.
Stranski učinki
Uporaba zdravila Sinekod v redkih primerih povzroča:
- slabost;
- izpuščaji na koži;
- driska;
- omotica;
- zaspanost.
Navodila za uporabo
Sinekod je treba piti pred obroki, stekleničko pred uporabo pretresite, da se vsebina dobro premeša. Z uporabo sirupa morate iz škatle odstraniti merilno zaporko in raztopino potegniti do želene delitve ter nato dati otroku, da jo pije neposredno iz zaporke.
Po zaužitju sirupa ga pacient lahko pije z vodo. Nato je treba pokrov sprati in shraniti po sušenju skupaj s steklenico do naslednjega odmerka.
Če je treba otroku dati kapljice, bo potrebna majhna posoda ali čista žlica. Če steklenico obrnete nad takšno posodo ali žlico, izmerite potrebno število kapljic in pustite, da jih pogoltnejo, nato pa lahko drobtinam daste malo vode.
Kapljice se dajejo štirikrat na dan v tako enkratnem odmerku:
- 10 kapljic za otroka, mlajšega od enega leta;
- 15 kapljic za otroka, starega od 1 do 3 leta;
- 25 kapljic za otroka, starejšega od 3 let.
Sirup je predpisan otrokom trikrat na dan v tako enkratnem odmerku:
- 5 ml dojenček, star 3-5 let;
- 10 ml za otroka, starega 6-11 let;
- 15 ml za bolnika, starejšega od 12 let.
Pomembno je zagotoviti, da mali bolnik zdravilo pije v pravem odmerku. Če dojenček izpljune kapljice ali sirup, zdravila ni treba ponovno dajati, ker lahko to nenamerno preseže odmerek. Najbolje je počakati na čas naslednjega odmerka in dati Sinekod v polnem odmerku.
Trajanje zdravila mora določiti zdravnik, vendar Sinekodu ni priporočljivo piti več kot 7 dni zapored... Če v tem času kašelj ni minil, je potrebno drugo posvetovanje z zdravnikom.
Preveliko odmerjanje
Zaradi nenamernega vnosa previsokega odmerka zdravila Sinecod lahko otrok občuti slabost, omotico ali zaspanost. Prekomerna uporaba zdravil lahko povzroči tudi drisko, bruhanje ali padec krvnega tlaka. V takšni situaciji je priporočljivo izpiranje želodca in pacientu dati sorbent.
Interakcija z drugimi zdravili
Ker jemanje zdravila Sinekod zavira kašelj, tega zdravila ne smemo dajati sočasno z zdravili, ki so razvrščena kot mukolitiki in ekspektoransi. Skupno jemanje teh zdravil lahko povzroči kopičenje tekočega izpljunka v dihalnih poteh, kar poveča tveganje za bronhospazem in sekundarno okužbo.
Pri zdravilih drugih skupin, na primer pri zdravilih Erespal, Azitromicin, Macropen in drugih zdravilih, predpisanih za bolezni dihal, je dovoljeno uporabljati zdravilo Sinekod.
Pogoji prodaje
Obe obliki zdravila Sinekod sta razvrščeni kot zdravili brez recepta, zato ju je mogoče enostavno kupiti v večini lekarn. Povprečni strošek 100 ml sirupa je 200 rubljev, ena steklenica kapljic pa približno 350 rubljev.
Pogoji skladiščenja
Sinekod lahko hranite doma pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj Celzija, tako da stekleničko kapljic ali sirupa postavite izven dosega otrok. Rok uporabnosti takega zdravila je precej dolg in je 5 let.
Odprto zdravilo se ne poslabša, zato se rok uporabnosti po prvi uporabi ne zmanjša.
Ocene
Po mnenju staršev je Sinekod dokaj učinkovito zdravilo za lajanje in suh kašelj. Kot ugotavljajo matere, je uporaba takega zdravila otroku olajšala oslovski kašelj, traheitis, laringitis in druge bolezni.
Kapljice hvalijo zaradi sposobnosti dojenčkov, enostavnosti uporabe in sladkega okusa, glavna pomanjkljivost te oblike pa se imenuje visoki stroški. Prednosti sirupa vključujejo njegovo učinkovitost in dostopnejšo ceno, vendar mnogim otrokom okus takšnega Sinekod-a ni všeč.
Zdravniki o tej drogi govorijo večinoma pozitivno. Zdravnik Komarovsky meni, da je učinkovito zdravilo, vendar ga ne priporoča, če ga uporabljate brez zdravniškega recepta, ker lahko v nekaterih primerih njegova uporaba škoduje in poslabša stanje majhnega bolnika.
Analogi
Namesto zdravila Sinekod lahko zdravnik priporoči zdravila s podobnim terapevtskim učinkom:
- Codelac Neo... Butamirat je tudi aktivna sestavina tega zdravila. Takšno zdravilo, kot je Sinekod, predstavljajo vaniljev sirup in kapljice z vonjem vanilije, vendar so cenejši. Zdravilo je potrebno za suh kašelj, v obliki kapljic pa ga lahko uporabljamo tudi od starosti dveh mesecev, sirup pa dajemo bolnikom, starejšim od 3 let. Obstajajo tudi tablete Codelac Neo, ki pa niso predpisane otrokom.
- Omnitus... To je še en analog zdravila Sinekod, ki vsebuje butamirat. Na voljo je v sirupu (predpisan za otroke, starejše od 3 let) in v obloženih tabletah (v odmerku 20 mg, predpisan od šestega leta starosti).
- Stopussin. V sestavo takega zdravila je poleg butamirata vključen tudi gvanifenesin, zato ima to sredstvo antitusive in izkašljevalne učinke. Uporablja se za draženje suhega kašlja, ki ga povzročajo različni vzroki. Stoptussin v kapljicah je dovoljeno piti dojenčkom, starejšim od 6 mesecev, trdna oblika pa je predpisana od 12. leta dalje.
- Paxeladin. Okseladin v tem sirupu lahko vpliva na center za kašelj in spodbudi dihanje. Otrokom ga predpišejo od 2,5 leta, če spodbuja bolnikovo težo nad 15 kg.
- Bronhodilatator... Sestava tega sirupa vključuje kombinacijo efedrina in glaucina, zaradi česar zdravilo ne le zavira refleks kašlja, temveč tudi pomaga pri obvladovanju edema, širi bronhije in olajša dihanje. Pri otrocih se uporablja od tretjega leta in ga lahko nadomestimo z sirupom Bronchocin in Bronchoton.
- Libeksin. Za delovanje teh tablet skrbi prenoksdiazin, snov, ki ne vpliva na center za kašelj v možganih, temveč na periferne receptorje. Zdravilo je predpisano za neproduktivni kašelj, ki ga povzročajo bronhitis, traheitis, srčno popuščanje in druge bolezni. V otroštvu ga je treba dajati previdno.
O zdravilih za suh kašelj za otroke bo dr. Komarovsky povedal v naslednjem videu.
