Otroški iztrebki so lahko normalno tekoči, zato bi morali starši majhnega otroka vedeti, kakšna driska je pri dojenčkih, saj lahko deluje kot resen simptom, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Znaki
Starši lahko presodijo, da ima otrok drisko po močno utekočinjenem blatu večje količine. Otroški iztrebki imajo neprijeten vonj, lahko se nahajajo nečistoče.
Kako izgleda?
Otroško blato je tanko in vodeno. Vsebuje lahko vključke in nečistoče. Otrok se kaka pogosteje kot običajno. Barva blata se lahko spremeni - barva lahko postane svetlo rumena, zelena in celo črna.
Da bi poklicani zdravnik lažje ugotovil težavo, je treba eno od plenic pustiti do prihoda zdravnika ali rešilca.
Kaj bi moralo biti normalno?
Konzistenca tekočega blata za dojenčke je normalna, saj dojenčki v zgodnjih letih dobivajo večinoma tekočo hrano (materino mleko ali adaptirano mleko). Pri otrocih, ki prejemajo samo materino mleko, je konsistenca blata podobna tekoči kaši. Blato je pri dojenčkih večinoma rumeno, nečistoče se lahko pojavijo v obliki majhne količine belih madežev.
V prvih mesecih se lahko dojenček kaka 5-6 krat na dan ali več. Ko otrok začne jesti dopolnilno hrano, postane njegovo blato bolj oblikovano in gosto. Do leta dojenček pogosto kaka 1-2 krat na dan.
Vzroki
Drisko pri dojenčku lahko povzročijo:
- Okužbe.
- Pregrevanje.
- Nestrpnost do nekaterih živil, na primer tistih, ki vsebujejo laktozo ali gluten.
- Novi obroki v prehrani.
- Umazane igrače in posoda.
- Zobje.
- Nekatera zdravila.
- Disbakterioza.
- Mamine prehranske motnje.
- Akutne kirurške bolezni (apendicitis, črevesna obstrukcija, peritonitis).
Otroško telo se lahko odzove z redčenjem iztrebkov na kateri koli neznan izdelek ali presežek znanega izdelka, saj se otrokovo črevesje še vedno razvija in encimi niso tako aktivni kot pri odraslih otrocih.
Driske lahko povzročijo ne samo patogene bakterije, ki prizadenejo telo odraslih, temveč tudi mikroorganizmi, ki povzročajo prehlad in druge bolezni, pa tudi mikrobi, ki so neškodljivi za odrasle.
Pri večini otrok črevesje reagira tako, da se blato redči na antibiotike. Da bi preprečili motnjo, zdravniki predpisujejo laktobacile.
Otroški blato je lahko tudi tekoče in zelenkasto, če mama pogosto menja dojke, zaradi česar ima dojenček le sprednje mleko.
Mnenje E. Komarovskega
Po besedah znanega zdravnika je driska, tako kot napadi bruhanja, obrambna reakcija, ki telesu pomaga, da se znebi škodljivih mikrobov ali strupenih snovi. Driske torej ne bi smeli jemati kot nekaj, kar je treba takoj ustaviti. Nasprotno, najprej je treba otroku pomagati, na primer, da si naredi klistir s kuhano hladno vodo.
Glavno dejanje staršev naj bi bilo po mnenju Komarovskega nadomeščanje soli in tekočine, ki jih je dojenček izgubil. Najboljša rešitev za ta namen so zdravila, ki so solne raztopine. Razredčiti jih je treba s kuhano vodo in dati dojenčku piti. Otroku lahko daste tudi čaj, decokcijo suhega sadja, decokcijo zelišč, mineralno vodo in katero koli drugo tekočino. Zaželeno je, da je temperatura pitja približno +37 stopinj, potem se tekočina hitreje absorbira.
Starši se morajo vedno zavedati, da je v primeru kakršne koli driske najslabša izguba soli in tekočine v otrokovem telesu. Ker imajo majhni otroci majhne rezerve, resnično ogroža njihovo zdravje. Komarovsky svetuje, da obiščete zdravnika, če se diareja začne pri otroku, mlajšem od 1 leta, in v 24 urah stanje ne izboljša. Če se je stanje izboljšalo, se otroku ne sme dajati veliko hrane. Dajte drobtino, ki prejme dopolnilno hrano, riževo kašo, skuto, čaj v majhni količini.
Povezani simptomi
Driska je redko edini simptom, prisotnost drugih sprememb pa pomaga ugotoviti vzrok za sproščeno blato.
Temperatura
Povišanje temperature z drisko mora starše takoj opozoriti. Če se otrok vedno pogosteje kaka in je temperatura presegla 38 stopinj, nujno pokličite zdravnika.
Vročina in bruhanje
Takšni znaki verjetno kažejo na črevesno okužbo (pogosto otroke prizadene rotavirus), lahko pa so tudi manifestacije akutnih kirurških patologij, na primer invassusception ali slepiča. Otroška koža je suha, otrok hitro oslabi. Vsi ti simptomi so zelo zaskrbljujoči in bi morali biti razlog za klic rešilca.
S krvjo
Najpogosteje nečistoče krvi v blatu kažejo na poškodbe debelega črevesa.
Driska brez vročine in bruhanja
Če se splošno stanje dojenčka ne spremeni, je pa blato tekoče in obilno in se kažejo znaki skorajšnjega videza zob, se takšna driska lahko pojavi med zobami. Spremembe blata brez vročine lahko kažejo tudi na težave z encimi, kot je laktaza.
Pri intoleranci za gluten se lahko pojavi penasta, obilna driska z neprijetnim vonjem. Tudi povečana pogostnost blata brez vročine in napadov bruhanja je lahko pri cistični fibrozi. Iztrebki otroka s tako dedno boleznijo bodo viskozne konsistence, smrdljivi in sijoči.
Sprememba prehrane, stres, aklimatizacija in podobni razlogi, ki povzročajo nevrorefleksno draženje črevesja in povečano peristaltiko, vodijo tudi v drisko, pri kateri telesna temperatura ne narašča.
Nujna oskrba
Pogosteje je driska blaga motnja, ki jo s pravočasnim zdravljenjem hitro odpravimo.
Driska postane huda, če se v blatu pojavi kri ali sluz, otrok začne bruhati, telesna temperatura naraste nad 38 stopinj in opazimo znake dehidracije. Otrok potrebuje nujno pomoč takoj, še preden pride zdravnik. Ukrepi se razlikujejo glede na resnost otrokovega stanja.
S šibko obliko
- Če otrok doji, naj še naprej doji, vendar zmanjša količino hranjenja.
- Če otrok že dobiva dopolnilno hrano, je treba iz njegove prehrane začasno izključiti trdno hrano.
- Umetni otrok mora mešanico razredčiti na polovico z vodo. Če je otrok lačen, pogosteje hranite razredčeno hrano.
- Količine hrane ne povečujte, dokler se dojenčkovo blato ne začne normalizirati.
- Če se v 2-3 dneh lahka driska ne ustavi, jo štejte za hudo obliko in takoj pokličite zdravnika.
- Otrok, ki okreva, lahko v prehrano vrne trdno hrano, hkrati pa daje 1 vrsto izdelka na dan. Najprej dajte jedi z želatino, nato jabolčni in pomarančni sok, nato jajca in meso, nato kašo, nato zelenjavo, škrobna živila in sadje.
- Prvi dan dajte le tretjino običajne porcije trdne hrane, drugič 60% in šele tretjič celotno porcijo.
- Nove hrane ni mogoče vnesti v prehrano drobtin z drisko.
V hudi obliki
Medtem ko čakate na zdravnika, ki ga morate vsekakor poklicati zaradi hude driske, dojenčku dajte napitek, za katerega vzamete 250 ml vode, žlico sladkorja in tri četrt žličke soli. Takšno mešanico dajte budnemu otroku v količini, v kateri jo popije (30-120 ml na dan).
Ko se dojenčkova črevesja začnejo normalizirati, začnite hraniti otroka, postopoma spreminjajte prehrano vsak dan ali na dva dni:
- Najprej dojenčka hranite z napol razredčenim mlekom, nato pa razredčenemu mleku dodajte sladkor (prvi dan dodajte žlico za eno porcijo, drugi dve žlici), nato lahko dajte navadno mleko in naslednji dan začnete dodajati trdno hrano.
- Če iztrebki spet postanejo tekoči, se vrnite za dva koraka nazaj in če se driska poslabša, se vrnite na sam začetek zdravljenja (voda s sladkorjem in soljo).
Hrana, ki povzroča drisko
Po zaužitju pese, jabolk, hrušk, kumar, zelja in drugih izdelkov ima lahko dojenček drisko. Ti izdelki imajo odvajalni učinek. Zelo previdno jih je treba uvajati v prehrano doječe matere in odraslega otroka, ki je pripravljen na dopolnilno hrano.
Kdaj je nujno treba k zdravniku?
Otroka mora zdravnik nemudoma pregledati, če:
- Je zelo bled, koža in ustnice so suhe.
- Otrok ima visoko vročino in bruha.
- Sumite, da zdravila povzročajo drisko.
- Otrokov urin se je zatemnil, fontanela potone.
- Otrokova telesna teža se zmanjša.
- Koža otroka je prekrita z izpuščajem.
- V blatu so vidne nečistoče krvi.
Kaj storiti?
Pomembno je opozoriti, da driska pri otrocih prvega leta življenja sama po sebi ni nevarna, ampak kot razlog za izgubo soli in tekočine. Zato bi morali biti prvi ukrepi odraslih usmerjeni v odpravo teh izgub. Otroku dajte nekaj piti, izrežite trdno hrano in mu redno merite temperaturo.
Kako zdraviti?
Drisko morate takoj zdraviti, tako da otroku zagotovite prvo pomoč v obliki posebnih solnih raztopin.
Poleg tega, da pije veliko tekočine, zaostruje prehrano in daje otroku fiziološke raztopine, zdravljenje hude driske pogosto vključuje tudi vnos adsorbentov in laktobacilov.
Kakršna koli zdravila lahko dojenček dobi le po posvetovanju s pediatrom. Zdravnik vam bo pomagal natančno določiti vzrok driske in ukrepati. Prav tako se morate pogovoriti s strokovnjakom o uporabi ljudskih zdravil (riževa voda za drisko, žele, decokcija borovnice in druga).
