«Kalcijev glukonat"Je domača droga, ki jo dobro poznajo številne generacije. Do danes ostaja najbolj predpisan dodatek kalcija, ki je na voljo. Po branju tega članka boste izvedeli, kdaj in zakaj lahko otrok potrebuje to zdravilo, kako ga uporabljati za zdravljenje otrok in kaj je treba upoštevati.
O zdravilu
Na kemijski ravni je kalcijev glukonat sol, ki nastane v interakciji kalcija in glukonske kisline. Rezultat je bel prah brez okusa, ki se zlahka raztopi v vodi, v alkoholu ali etru pa se sploh ne more raztopiti.
V medicini velja za dragocen mineralni dodatek, ki ima odličen terapevtski učinek pri bolnikih s hipokalcemijo. Ta izraz se nanaša na pomanjkanje kalcija v telesu.
Kalcij je zelo pomemben za otroke, saj ščiti kostno tkivo, moč zob, poleg tega pa sodeluje v procesu hematopoeze (odgovoren za strjevanje krvi), igra pomembno vlogo pri normalnem delovanju mišičnega okostja, pa tudi kardiovaskularnega in živčnega sistema. Brez dovolj kalcija trebušna slinavka in ščitnice ne bodo delovale normalno.
Upoštevati je treba, da kalcij uspešno opravlja vse te funkcije le, če deluje v povezavi z magnezijem, fosforjem in vitaminom D. Zato je njihova zadostna količina zelo pomembna, da se kalcij lahko v celoti absorbira in ima pozitiven učinek.
Pri otrocih v obdobju intenzivne rasti je potreba po kalciju velika. Toda to ne pomeni, da bi morali vsi brez izjeme za preprečevanje jemati "kalcijev glukonat". To zdravilo predpiše zdravnik samo za tiste otroke, ki ga resnično potrebujejo. V nasprotnem primeru je presežek kalcija in to stanje (na primer pomanjkanje) je precej nevarno za zdravje in življenje dojenčka.
Indikacije za uporabo
Če otrok potrebuje to zdravilo, lahko ugotovite tako, da obiščete zdravnika in opravite krvne preiskave za biokemijo. Rekel bo, v kakšni koncentraciji kalcija je (ta parameter se določi v mmol na liter), ali je ta raven zadostna. Običajno je zdravilo priporočljivo za naslednja stanja in bolezni:
- hipokalcemija, ki jo povzroča neustrezna ali neustrezna prehrana;
- hipokalcemija, ki spremlja različne patološke spremembe hematopoeze z nizkim strjevanjem krvi;
- osteoporoza - bolezen, pri kateri se kostno okostje zmehča, izgubi moč;
- neravnovesje hranil, presnovne motnje - pomanjkanje vitamina D;
- z ugotovljenim in potrjenim rahitisom;
- v primeru nujne potrebe po pridobivanju minerala (med zelo hitro rastjo otroka ali izraščanjem več zob hkrati);
- z velikimi izgubami kalcija, povezanimi z jemanjem diuretikov, dolgotrajno boleznijo, med katero je bil otrok prisiljen dolgo ležati v postelji, s podaljšano drisko, pa tudi v ozadju zdravljenja z antiepileptičnimi farmacevtskimi sredstvi;
- z alergijami - akutnimi in kroničnimi, izražene v kožnih manifestacijah (urtikarija, dermatoze) in v respiratornih (z alergijskim rinitisom, angioedemom, bronhialno astmo);
- z različnimi krvavitvami;
- z mišično oslabelostjo (mioplegijo);
- z jetrnimi patologijami, ki jih povzroča izpostavljenost nekaterim toksinom;
- pri prehladu, pogostih in hudih SARS, akutnih okužbah dihal - za povečanje prepustnosti žil, ki je lahko motena zaradi učinkov vnetnega infekcijskega procesa;
- z nekaj nefritisa.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo obstaja v dveh farmakoloških oblikah - v obliki tablet in raztopine za injekcije. Tablete (odmerki 250 mg in 500 mg) so trde in žvečljive. Raztopina je posebej zasnovana za intramuskularno in intravensko uporabo.
Za otroško domačo uporabo je primerna samo priprava kalcijevih soli v tabletah. Raztopine se uporabljajo za odrasle bolnike, pogosto jih uporabljajo zdravniki v nujnih primerih (v primerih, ko je potreben nujen odziv - s hudo izgubo krvi, z alergijskim edemom ali šokom, za to se zdravilo daje intravensko ali v kapalkah). Otroci lahko zdravilo dobijo tudi intravensko - po zelo nizki hitrosti. Za to pa morajo obstajati zelo močni dokazi. V nobenem primeru tega ne smete storiti sami.
Navodila za uporabo
Tablete je treba pred uporabo temeljito zdrobiti. Otroci dobijo prašek z malo vode ali materinega mleka. Pomembno je upoštevati starostni odmerek, ker presežek kalcija povzroča velike težave. Odmerki za otroke:
- za dojenčke do 1 leta in novorojenčke - ne več kot 0,5 g;
- za otroke, stare od 2 do 5 let - po 1 g (največji dnevni odmerek ne sme presegati 3 g);
- otroci od 5. do 7. leta - 1,0-1,5 g (ne več kot 4,5 g na dan);
- otroci od 7 do 10 let - 2 g (ne več kot 6 g na dan);
- otroci od 10 do 13 let - 2,0-2,5 g (ne več kot 8 g na dan);
- mladostniki, stari od 13 let - 3 g (ne več kot 9 g na dan).
Bolje je dnevni odmerek zdravila razdeliti na 2-3 odmerke. Otrok naj dobi zdravilo pred obroki ali uro in pol po obroku. Zdrobljene tablete je treba sprati z vodo ali mlekom. Glede uporabe mleka pri jemanju dodatkov kalcija zdravniki še vedno niso dosegli soglasja. Mnogi strokovnjaki trdijo, da je bolje uporabljati navadno vodo in se izogibati mlečnim izdelkom.
Vendar pa je v uradnih navodilih za zdravilo navedena možnost uporabe mleka - kot povsem sprejemljiva alternativa. Če dvomite, je najbolje, da to vprašanje zastavite zdravniku.
Med hudo alergijsko reakcijo (zlasti v akutni fazi) otrokom predpišemo "kalcijev glukonat" skupaj z jemanjem antihistaminikov, saj kalcij poveča njihov učinek. V primeru neustreznega odziva na katero koli drugo zdravilo lahko kalcij priporočamo kot zdravilo, ki lahko odpravi tuje "neželene učinke".
Potek zdravljenja s kalcijevimi tabletami je v povprečju precej dolg - od 10 do 30 dni. Nekaterim otrokom se lahko po zdravnikovem priporočilu tečaj podaljša.
Tako imenovana vroča injekcija (10% raztopina kalcijevega glukonata), ogreta na telesno temperaturo, se daje v količini največ 5 ml intravensko. To je treba storiti vsaka dva ali tri dni - s hudo izgubo krvi in krči, ki predstavljajo določeno nevarnost za otroka, z zastrupitvijo z magnezijevimi solmi in hudimi kožnimi boleznimi. Skoraj vedno - z akutnimi in silovitimi alergijami, ki ogrožajo otrokovo življenje, ki so povezane z nastankom edema, težko dihanje.
Otroci ne smejo injicirati raztopin v mišico in podkožno, tveganje za nastanek nekroze tkiva je previsoko.
Kontraindikacije
Zdravila ne smemo dajati otrokom z določenimi kontraindikacijami. Tej vključujejo:
- individualna nestrpnost, občutljivost na kalcij;
- hiperkalciurija - stanje, ko se mineralne soli izločajo s prekomerno koncentracijo v urinu;
- hiperkalciemija - presežek kalcija;
- težnja k povečanemu strjevanju krvi, k nastanku krvnih strdkov;
- ateroskleroza;
- s kompleksnimi in hudimi vrstami ledvične odpovedi;
- sarkoidoza.
Stranski učinki
Običajno pri uporabi tega zdravila niso opaženi sočasni neprijetni učinki, če ni kršen odmerek in načrt zdravljenja. Le v majhnem odstotku se lahko pojavijo naslednji pojavi:
- kršitev srčnega ritma (kot bradikardija);
- prenasičenost telesa s kalcijem;
- povečan kalcij v urinu;
- slabost in bruhanje;
- driska ali zaprtje;
- otekanje nog, pogosto uriniranje (z ledvično boleznijo);
- nastanek kamnitih oblog mineralnih soli v črevesju (s podaljšano uporabo velikih odmerkov zdravila);
- alergijska reakcija.
Simptomi prevelikega odmerjanja
Presežek minerala pri otroku ni opazen takoj, ampak le nekaj časa po začetku jemanja povečanih ali nerazumnih odmerkov. Hiperkalciemija se lahko kaže z naslednjimi simptomi:
- zaprtje ali dolgotrajna driska;
- bruhanje;
- bolečine v trebuhu (v trebuhu);
- mišična oslabelost;
- visok krvni pritisk;
- nastanek ledvičnih kamnov;
- v posebej hudih primerih - izguba in zmedenost zavesti, halucinacije, koma.
Analogi
- "Kalcijev glicerofosfat";
- Kalcijev sandoz;
- "Kalcij D" - sirup;
- Kalcij D3 Nycomed;
- "Kaltsinova".
Ta koristni in potrebni mineral je pogosto vključen v multivitaminske komplekse za otroke. Vendar takih zdravil ni mogoče šteti za terapevtska. Namenjeni so preprečevanju pomanjkanja te koristne snovi in ne zdravljenju stanj, ki so se pojavila zaradi pomanjkanja kalcija.
Ocene
Mnogi starši trdijo, da njihovi otroci popolnoma prenašajo vnos "kalcijevega glukonata" v tabletah in to zdravilo pri dojenčkih ne povzroča nobenih stranskih učinkov.
Z vidika gospodarnosti je to zdravilo zelo donosno in poceni. Nekateri zapleteni pripravki s kalcijem so veliko dražji. Izkušene matere, ki so preizkusile vse možnosti, po zdravljenju niso čutile velike razlike v delovanju in počutju otroka, zato ni smiselno, da bi več zapravili.
Pregledi pravijo, da so prvič po začetku zdravljenja z zdravilom nekateri otroci imeli rahlo nelagodje v želodcu, imeli težave z blatom (zaprtje ali driska), vendar je vse minilo precej hitro.
Najpogosteje je zdravilo predpisano otrokom z alergijami. Če je otrok že star 3 leta, takšne tablete same pomagajo (praktično brez pomoči drugih zdravil), da otroka rešijo pred manjšo alergijsko reakcijo.
Praktični nasvet:
- Mnoge matere svojim otrokom raje dajejo kalcij za preprečevanje. Ni nujno, da gre za tablete ali sirupe. Za te namene je primerna domača skuta s kalcijevim glukonatom. Lahko ga pripravite po preprostem in vsem dostopnem receptu.
Vzemite 10 tablet zdravila za liter mleka. Mleko je segreto, vendar ne zavre. Tablete zdrobimo in dodamo mleku. Ko se mleko strdi, se skuta vrže na gazo, pusti se sirotka, da se odcedi, nato pa tak izdelek dobi otrok.
- Niti zdravila niti domača poapnena skuta ne bodo koristna, če otroku v telesu primanjkuje vitamina D. Da se kalcij dovolj absorbira, mora biti otrok pogosteje na prostem, saj vitamin nastaja v koži pod vplivom sončne svetlobe. Če to iz nekega razloga ni mogoče, je treba otroku predpisati zdravila, ki vsebujejo vitamin D.
- Novorojenčki zdravila posebej ne potrebujejo, saj od matere prejmejo potrebni dnevni odmerek minerala z materinim mlekom (ali kot del prilagojenih mlečnih formul, če je otrok hranjen po steklenički). Če mami po porodu primanjkuje kalcija (lasje postanejo motni, nohti se zlomijo, pojavijo se težave z zobmi), naj začne sama jemati zdravilo. Kalcijev glukonat prehaja v materino mleko in otrok ga prejme takšnega, kot je.
Dr. Komarovsky našteva glavne znake pomanjkanja kalcija v telesu. Mnenje dr. Komarovskega o kalcijevem glukonatu za otroke si lahko preberete tudi v drugem članku.
