Če otrok pogosto lula, je to razlog za skrb. Včeraj se je dojenček dobro naspal, čez dan se je aktivno igral, danes pa prosi, da uporablja stranišče vsako uro, začel je urinirati v hlačah, ko spi, ali pa se je celo začel pritoževati nad bolečino pri uriniranju. Otrok v prvih mesecih se lahko lula več kot dvajsetkrat - ne ve, kako nadzorovati ta postopek. Kaj storiti, ko otrok ni več majhen, star je 3-4 leta in je začel pogosteje teči v kopalnico? V članku so odgovori na vsa vprašanja.
Stalna potreba po stranišču moti dojenčke
Stopnje uriniranja
Dojenčki ne le lulajo, ampak tudi dovolj pogosto iztrebljajo. Sčasoma postane proces uriniranja, tako kot iztrebljanje, manj pogost.
Stopnja uriniranja pri otrocih
| Starost | Pogostost uriniranja na dan (krat) |
|---|---|
| Novorojenček - 6 mesecev | 20-25 |
| Od šestih mesecev do enega leta | 15-17 |
| 1-3 leta | 10-12 |
| 3-7 let | Do 9 |
| 7-10 let | Do 7 |
| Po 10 letih | 5-7 |
Pomembno! Začetek polnopravnega dela uriniranja pri otroku se pojavi šele pri 14 letih. V tej starosti lahko ledvice aktivno filtrirajo kri, ki vstopa vanje, in ločuje urin v določenih količinah.
Razlika za dečke in deklice
Pediatri se v mnenju razlikujejo. Nekateri verjamejo, da ni tako pomembno, fant ali dekle, obstaja določena stopnja uriniranja, ki je primerna za vse otroke. Dojenček na primer ne sme imeti manj kot 10 peskov na dan.
Glede na fiziološke razlike pa verjamejo, da je bolj verjetno, da bodo urinirali fantje kot dekleta. Slednji imajo lahko 2-3 manj lula na dan, to je naraven postopek.
Zakaj otrok pogosto lula
Ko otrok nenehno želi pisati, postane zaskrbljen, v nekaterih primerih okleva glede tega in skrbi, da ga bodo grajali.
V nekaterih primerih se stanje izravna takoj po popravljanju prehrane, pitja in psiholoških razmer v hiši. Vendar je vredno skrbno spremljati vse spremembe, da bi pravočasno diagnosticirali kršitev in začeli zdravljenje.
Značilnosti fiziološke narave
Če je otrok začel pogosto hoditi, da bi pisal, je to najpogosteje povezano s fiziološko polakiurijo (ne pripisuje se nobeni bolezni in velja za neškodljivo).
Kateri dejavniki vplivajo na pogostost uriniranja v tem primeru:
- Otrok je začel piti veliko vode, sokov, čaja. Jasno je treba izslediti, zakaj dojenček čuti žejo. Če je to posledica telesne aktivnosti ali zaradi poletne vročine, potem ne skrbite. Ko je otrok začel piti več in pred tem starši tega niso opazovali, je treba preveriti, ali obstaja diabetes mellitus ali diabetes insipidus.
- Otrok jemlje zdravila z diuretičnim učinkom: diuretiki, antiemetiki, antialergiki.
Furosemid je diuretik in diuretik
- Otroška prehrana vsebuje živila, kot so zeleni čaj, sok, lubenice in melone, zelenjava in sadje z veliko vode v sestavi.
- Če se otrok prehladi, potem se filtracija urina pospeši.
Psihološki razlogi
S psihološkega vidika lahko otrok razvije tudi fiziološko polakiurijo, ima začasni učinek:
- Stres in prekomerno razburjenje, ki se pojavita pri prilagajanju na vrtec, selitvi, družinskih konfliktih, povzročata sproščanje adrenalina v kri, to pa vodi do povečane razdražljivosti mehurja.
V procesu prilagajanja vrtcu se lahko pojavi polakiurija
- Če dojenček razvije nevrozo, nevrastenijo ali različna psihosomatska stanja.
Opomba! Polakiurija v ozadju stresa je začasna, traja 2-4 ure, redko - približno 10. Če ima dojenček nevrozo, je pogosto uriniranje trajno, vendar ta funkcija morda ne bo imela izrazitega učinka.
Bolezni
Patološke bolezni se diagnosticirajo ob zdravnikovem dogovoru. Doma je mogoče zdraviti samo nezapleteni uretritis ali cistitis, druge patologije pa zahtevajo stalni zdravniški nadzor.
Razlogi, zaradi katerih je otrok postal nemiren in pogosto piše, so povezani s patološkimi boleznimi:
- Genitourinarni sistem. Lahko je cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, uretritis. Vnetni procesi se pojavijo v ozadju prodora okužbe v telo ali po prehladu.
Opomba! V nekaterih primerih opazimo nerazvitost mehurja, kar pomeni: živčni končiči pred rojstvom niso imeli časa, zato dajejo možganom spodbudo, da izpraznijo organ.
Normalen mehur in cistitis
- Endokrini sistem. Sladkor (nezadostna proizvodnja insulina v trebušni slinavki) ali diabetes insipidus (pomanjkanje hormona vazopresin).
Otrok ima sladkorno bolezen, glukometer preverja krvni sladkor
- Centralni živčni sistem. Če bolezni genitourinarnega sistema niso diagnosticirane, obstaja možnost motenj v delovanju centralnega živčnega sistema. V tem primeru bi morali obiskati nevrologa. Patologija se pojavi, če je veriga živčnih končičev od središča zaznavanja do organa nekje odrezana, zato mehur deluje "sam od sebe".
Pri patologiji lahko opazimo tudi druge simptome:
- bolečine pri uriniranju v spodnjem delu trebuha;
- slabost ali bruhanje;
- nihanje razpoloženja, letargija in povečana utrujenost, agresivnost;
- dvig temperature.
Dodatne informacije. Prav tako se otrok veliko in pogosto zaradi pritiska na mehur od zunaj. To je lahko posledica prisotnosti tumorja v trebuhu ali zgodnje nosečnosti pri mladostnikih. Diagnostika zahteva dodaten obisk onkologa in ginekologa.
Druge situacije
Kaj storiti, če otrok prosi za stranišče, a ne urinira, je vprašanje, ki skrbi starše. Preden greste k pediatru, je vredno opazovati otroka. Najpogosteje obstaja psihološki dejavnik.
Če se dojenček boji "namočiti hlače", bo zaradi pozavarovanja prosil, da gre pogosto na stranišče. V tem primeru je vredno otroku razložiti, da vas ne bi smelo skrbeti mokra oblačila. Otroka nikakor ne morete grajati, mu se posmehovati.
Če je pogosto uriniranje značilno za večerni čas dneva, je to lahko posledica dejstva, da otrok ne mara spat. Zato dojenček začne biti muhast in poskuša preložiti nočni počitek na dostopne načine: prosi za hrano, pijačo, lula. Mati bi morala polaganje otroka povezati s prijetnim ritualom, tradicijo: narediti nežno masažo hrbta, povedati pravljico in zapeti uspavanko.
Kaj storiti s polakiurijo
Najprej je treba izključiti prisotnost fiziološkega tipa polakiurije, saj ne zahteva zdravljenja in po odpravi vzroka popolnoma izgine.
Pomembno! Če otrokovo pogosto uriniranje povzročajo psihološki dejavniki ali stres, se otroku ne morete smejati, kričati in še bolj uporabljati fizično nasilje. Takšno vedenje lahko samo močno poslabša položaj in povzroči nadaljnji zaplet - enurezo.
Na otroka ne morete vpiti - to bo poslabšalo položaj.
Pravilna diagnoza
Če je fiziološka polakiurija izključena, se otroku dodeli zdravniški pregled in splošni test urina (on je tisti, ki vam omogoča, da ugotovite najpogostejši vzrok pogostega uriniranja - cistitis ali pielonefritis).
Glede na rezultate, ki sledijo po splošnem testu urina, so predpisani dodatni laboratorijski ali instrumentalni pregledi:
- test Nechiporenka ali Zimnitskega;
- kemija krvi;
- ultrazvok ledvic in mehurja;
- stresni test z glukozo;
- preučevanje krvnih hormonov.
Tudi zdravnik predpiše posvetovanje glede na indikacije pri enem od strokovnjakov za natančno diagnozo bolezni:
- nefrolog;
- endokrinolog;
- nevrolog;
- psihiater;
- redko nevrokirurg.
Prilagoditev prehrane
Zdravljenje vključuje vzpostavitev prehrane. Izključiti je treba naslednja živila:
- kumarice, marinade in prekajeno meso;
- močne juhe;
- majoneza in omake;
- čokolada in sladkarije;
- klobase in drobovina;
- sveža zelišča;
- stročnice in čičerika.
Morda boste morali začasno odpraviti tudi mlečne izdelke.
Pitni režim so:
- čista voda (otroci do enega leta - do 0,5 litra, od enega leta do 12 let - 1 liter);
- Kompot iz suhega sadja;
- sadne pijače iz svežih ali zamrznjenih jagod.
Kdaj se obrniti na strokovnjaka
Naslednji primeri zahtevajo takojšen sprejem v bolnišnico:
- bolečine pri uriniranju, ko dojenček joka in kriči;
- barva urina se je spremenila, pojavil se je poseben neprijeten vonj, kri ali celo gnoj;
- telesna temperatura se je zvišala.
Če zdravljenje ni zagotovljeno, bo povzročilo zaplete - vnetni proces bo prešel v kronično ali akutno obliko.
Da bi lahko katero koli bolezen diagnosticirali pravočasno, je vredno otroka pravočasno pokazati pediatru. Obisk zdravnika bo pomagal izključiti patologijo ali dobiti ustrezno zdravljenje polakiurije doma.
