Folna kislina spada med vitamine skupine B (vitamin B9) in je zelo pogosto predpisana za bodoče matere: tako za ženske, ki šele načrtujejo nosečnost, kot tudi za tiste, ki že rodijo otroka. To je posledica sposobnosti takšne vitaminske spojine, da zarodek zaščiti pred škodljivimi učinki, pa tudi pozitivno vpliva na zorenje in delovanje posteljice.
Vendar je v nekaterih primerih folna kislina predpisana tudi za otroke. Najdemo ga v številnih multivitaminskih dodatkih, na voljo pa je tudi ločeno kot formulacija, imenovana tudi folna kislina. Preden otroku daste to zdravilo, morate ugotoviti, kako deluje na otrokovo telo in v kakšnih primerih se uporablja pri otrocih.
Oblika in sestava izdaje
Vsa zdravila, katerih glavna sestavina je folna kislina, so na voljo samo v trdni obliki. Pogosto so rumene okrogle tablete. Nekateri proizvajalci jih imajo prekrite s filmsko ovojnico. Včasih obstaja nevarnost na eni od površin tablete. Folna kislina je na prodaj tako v pretisnih omotih kot v kozarcih. Število tablet v enem pakiranju je najpogosteje 50 kosov, lahko pa je manjše (10, 20, 25, 30 in 40 tablet) in večje (75 ali 100 tablet).
Odmerjanje folne kisline v eni tableti je lahko:
- 400 mcg;
- 1 mg;
- 5 mg
Najmanjši odmerek vitamina vsebuje pripravek Valenta Pharmaceuticals, ki ga 9 mesecev imenujejo folna kislina. Pomožne sestavine se razlikujejo od proizvajalca do proizvajalca in lahko vključujejo laktozo, kopovidon, stearinsko kislino, saharozo, krompirjev škrob, MCC in druge.
Načelo delovanja
Korist vitamina B9 je v njegovem sodelovanju pri presnovi in tvorbi krvnih celic. Folna kislina je zelo pomembna za različne procese v človeškem telesu in za normalno delovanje različnih organov. Ko tak vitamin v človeškem telesu postane tetrahidrofolna kislina, ki sodeluje v presnovnih reakcijah v obliki koencima.
Potreben je za hematopoezo, saj zagotavlja normalno zorenje rdečih krvnih celic in aktivira eritropoezo. Brez dovolj folata se moti tvorba normoblastov, zaradi česar se v krvi pojavijo večje celice, imenovane makrociti.
Poleg tega tak koencim sodeluje pri sintezi nukleinskih kislin (kar je pomembno za tvorbo RNK in DNA) in nekaterih aminokislin. Folna kislina je enako pomembna za presnovo holina in za absorpcijo železa.
Zdravilna učinkovina tablet se v črevesju absorbira v skoraj celotnem odmerku in se po 30–60 minutah nahaja v krvnem obtoku v največji koncentraciji. Presnovne spremembe folne kisline se pojavijo v črevesju in jetrih, izločanje pa v urinu.
Indikacije
"Folna kislina" je predpisana, kadar se zazna pomanjkanje vitamina B9 v telesu ali da se prepreči njegovo pomanjkanje, ki jih lahko povzročijo:
- povečana potreba po vitaminih: pri nošenju otroka, med aktivno rastjo, z anemijo, kožnimi boleznimi itd.
- nezadostna količina folne kisline v hrani, na primer ob neuravnoteženi prehrani;
- oslabljena absorpcija vitamina v črevesju: s celiakijo, disbiozo, enteritisom, sindromom malabsorpcije, spru in drugimi boleznimi.
Simptomi, ki se pojavijo pri pomanjkanju folne kisline, vključujejo bledo barvo kože, šibkost, zastoj v rasti, nemiren spanec, čustveno nestabilnost, slab apetit, stomatitis, utrujenost in druge bolezni.
Pomanjkanje vitaminov narašča postopoma in, če ga ne odpravimo pravočasno, lahko povzroči resne motnje.
Potrebe po folni kislini pri otroku so odvisne od starosti:
- do enega leta naj ga otrok dobi dnevno v količini 25 mcg;
- enoletni malček in 2-letni otrok potrebujeta 50 μg takega vitamina na dan;
- otroci od 3 do 6 let potrebujejo 75 mcg folne kisline na dan;
- otrok v šolski dobi (7-10 let) naj dobi ta vitamin v dnevnem odmerku 100 mcg;
- v mladosti se potrebe povečajo na 200 mcg na dan.
Kot lahko vidite, so ti odmerki veliko nižji od vsebnosti vitamina v tabletah, zato otrokom s preventivnim namenom to zdravilo predpisujejo manj pogosto. Najpogosteje se v otroštvu zdravilo uporablja pri anemiji s pomanjkanjem folata, pa tudi pri kompleksnem zdravljenju drugih vrst anemije. Toda pri odraslih (zlasti ženskah, ki nosijo otroka ali dojijo) je "folna kislina" povpraševanje predvsem po preventivi.
Študije so potrdile, da jemanje tablet med nosečnostjo in med dojenjem pomaga:
- izogibajte se splavu;
- zmanjšati tveganje za patologije živčnega sistema pri dojenčku;
- preprečite luščenje posteljice;
- zmanjša verjetnost za razvoj gestoze;
- preprečiti anemijo pri nedonošenčku.
Novorojenčki dobijo dovolj folata iz materinega mleka. Če otrok prejme adaptirano mleko, je bil rojen prezgodaj ali ima nekakšno črevesno bolezen, mora zdravnik predlagati, kako preprečiti razvoj hipovitaminoze s popravljanjem prehrane ali vitaminskih dodatkov.
Pri kateri starosti je dovoljeno?
Ker je "Folna kislina" na voljo samo v obliki tablet, je predpisana za otroke, starejše od 3 let, ker takšni bolniki tableto običajno pogoltnejo brez težav.
Kontraindikacije
Poleg starostnih omejitev ima uporaba "folne kisline" še nekaj drugih kontraindikacij. Najprej gre za preobčutljivost za vitamin B9 ali katero koli dodatno snov v sestavi tablet. Ker večina zdravil vsebuje laktozo ali saharozo, zdravilo ni predpisano za dedne bolezni, pri katerih je presnova ogljikovih hidratov motena.
Bolnikom z malignimi tumorji dajte zdravilo "Folna kislina" previdno. Prav tako ni priporočljivo jemati tega vitamina brez nadzora zdravnika s pomanjkanjem kobalamina in razvojem anemije s pomanjkanjem B12. V takšnih razmerah lahko folna kislina izboljša krvno sliko, vendar skriva nevrološke težave.
Iz tega razloga, če se odkrijejo eritropenija, nevtropenija, nizek hemoglobin ali spremembe drugih kazalnikov splošnega krvnega testa, so najprej potrebni dodatni pregledi in šele nato jemanje folne kisline, če testi potrdijo, da je to res potrebno.
Stranski učinki
Nekateri otroci se na zdravila odzovejo s srbenjem, eritemom, slabostjo, napihnjenostjo ali kožnim izpuščajem. V takem primeru je treba zdravljenje prekiniti. Predolgo jemanje tablet lahko povzroči pomanjkanje vitamina B12.
Kako in kdaj dati zdravilo?
V skladu z navodili za uporabo se tablete jemljejo po obrokih in sperejo s čisto vodo. Odmerjanje se dodeli individualno, saj je odvisno od razloga za uporabo zdravila "Folna kislina" in od starosti otroka. Včasih se zdravljenje začne z večjimi odmerki in nato prilagodi glede na odziv otrokovega telesa. Trajanje sprejema mora določiti zdravnik ob upoštevanju diagnoze in pozitivne dinamike, vendar tablete običajno ne jemljejo dlje kot 30 dni zapored.
Če je odmerek, ki je bil predpisan majhnemu bolniku, manjši od 500 mcg (polovice tablete), bo zdravilo težko razdeliti na želene koščke. V takem primeru se iz zdravila pripravi raztopina z uporabo neobloženih tablet. Za njegovo pripravo vzemite vročo vrelo vodo v količini 25 ml in 1/4 tablete, kar ustreza 250 μg folne kisline.
V 1 ml nastale raztopine je 10 μg vitaminske spojine, ki vam omogoča, da otroku daste potrebno količino zdravila. Po dajanju zdravila otroku je treba izliti preostalo raztopino, naslednji dan pa pripraviti novo iz druge tablete.
Preveliko odmerjanje
Vitamin B9, tako kot drugi vitamini B, velja za topen v vodi. To pomeni, da se v telesu ne kopiči, če je doveden v rahlem presežku, ampak se preprosto izloči z urinom. Vendar pa se lahko ob zelo pomembnem presežku odmerka pojavijo negativni simptomi centralnega živčnega sistema in prebavnega trakta (slabost, napenjanje, slab spanec, živčno vznemirjenje in drugi).
Interakcija z drugimi zdravili
Absorpcija "folne kisline" se poslabša v kombinaciji z nekaterimi antibiotiki: tetraciklinom, neomicinom, kloramfenikolom in drugimi. Zdravljenje z antikonvulzivi povečuje potrebo po vitaminu B9, medtem ko antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo zdravila v črevesju. Učinek jemanja zdravila "Folna kislina" bo manjši, če se hkrati predpišejo "Metotreksat", "Trimetoprim" in podobna zdravila.
Pogoji prodaje
Tablete se prodajajo brez recepta in so na voljo v vseh lekarnah, njihova cena pa je odvisna od embalaže in proizvajalca. V povprečju lahko kupite 50 tablet po 1 mg za 30 rubljev.
Pogoji skladiščenja
Priporočljivo je, da zdravila hranite doma pri temperaturah do +25 stopinj. Suho mesto, skrito otrokom, je najbolje za shranjevanje. Folna kislina ima rok uporabnosti 3 leta.
Ocene
Skoraj vse ocene o "folni kislini" so pozitivne in potrjujejo blagodejni učinek tega vitamina na telo. Prednosti zdravila vključujejo razpoložljivost in nizke stroške, pa tudi majhnost tablet (jih je enostavno pogoltniti). Po mnenju staršev se neželeni učinki pojavijo zelo redko, vendar so navedeni v posameznih negativnih ocenah zdravila.
Analogi
V lekarni lahko najdete tablete, imenovane "Folacin", katerih glavna sestavina je folna kislina v odmerku 5 mg v eni tableti. Zdravilo se proizvaja v pakiranjih po 10-30 kosov in je predpisano za enake indikacije kot "Folna kislina".
V primeru anemije lahko namesto "folne kisline" v tabletah predpišemo zapletena zdravila, v katerih vitamin B9 dopolnimo z različnimi oblikami železa. Sem spadajo zdravila "Biofer", "Aktiferrin compositum" in "Maltofer Fol". Takšna zdravila lahko dajete otroku le na način, ki ga je predpisal zdravnik.
Da bi preprečili pojav pomanjkanja folne kisline, lahko uporabimo kompleksne dodatke, ki poleg te spojine vključujejo še druge vitamine in minerale. Med otroškimi multivitamini so povpraševanje po "Multi-tabs", "Pikovit", "Vitamishki", "Alphabet", "Kinder Biovital", "Vitrum Junior" in "Jungle".
Poleg tega je pomembno zagotoviti, da vaš otrok dobi dovolj folata iz hrane. S tem vitaminom je bogata zelena zelenjava, rumenjaki, siri, oreški, žita, drobovina, ribe, avokado, paradižnik, pesa in drugi izdelki.
Upoštevati pa je treba, da kuhanje znatno zmanjša količino folata, prav tako dolgotrajno shranjevanje hrane.
V naslednjem videu se je televizijska voditeljica Gabriela Masanga odločila, da bo od dr. Komarovskega izvedela, kateri vitamini so najboljši za otroka.
