Starost porodnic v zadnjih letih ne postaja mlajša. Nasprotno, prvi porod do 40 let in celo kasneje postane povsem normalen in vsakdanji. In v tej starosti ne boste nikogar presenetili z drugim ali tretjim otrokom. Čas je torej naročil - sodobne ženske se najprej izobrazijo, si zgradijo kariero, skrbno izberejo partnerja in šele potem, ko je občutek določene stabilnosti, razmišljajo o rojstvu dediča.
Druga situacija - otrok je odraščal in odšel. Ženska razume, da resnično želi nekomu znova dati svojo ljubezen, poleg tega pa lahko še vedno postane mati fiziološko. Ne glede na razlog za nosečnost v tej starosti je vredno vedeti, da ima porod po 40 letih svoje značilnosti. O njih bomo govorili v tem članku.
Odnos v družbi
Ženska, ki bo rodila otroka po 40 letih, z vidika porodničarjev spada v kategorijo starostnikov. Kakor koli žaljiva je ta beseda, je to le izraz, ki se ne nanaša niti na starost, temveč na možna tveganja in zaplete, ki se lahko pojavijo pred in po porodu.
Pojem "starostnik" se je redno spreminjal. V zgodnjih devetdesetih letih prejšnjega stoletja so zdravniki menili, da so vse nosečnice, ki bodo rodile po 27 letih. Zdaj je starostna meja zvišana na 36 let. Toda porod pri 40 letih in več bo pozen samo v Rusiji. V ZDA in večini evropskih držav tak koncept v porodništvu sploh ne obstaja. To pomeni, da je vpliv starosti na nosečnost in porod nekoliko pretiran.
Seveda redko srečate žensko, ki do 40. leta še nikoli ni zanosila. Na žalost je porodniška zgodovina takih porodnic v večini primerov zelo bogata z dejstvi in dogodki - nekatere so bile dolgo časa zdravljene zaradi neplodnosti, druge so splavile, ker so rodile otroka nepravočasno, druge so se morale do 40. leta zateči k storitvam reproduktivnih strokovnjakov in pristati na oploditev.
Poleg tega ima do 40. leta do 90% žensk eno ali več kroničnih bolezni. Ta zgodovina vpliva na oploditev ploda in nadaljnje porode. Starost sama nima velikega vpliva.
V Rusiji na ostarelo žensko gledajo presenečeno, meji na sočutje. Približno enako je videti v predporodnih ambulantah, čeprav v zadnjem času obstajajo nekateri pozitivni trendi.
Če je ženska odločena, da bo postala mati v 40-ih letih ali več, naučiti se mora biti trdna in odločna, neprebojna in neranljiva za radovednost, posmeh, posmeh drugih ljudi. Z vidika religij porod v starosti Balzac ni prepovedan. Niti v pravoslavju, niti v islamu niti v budizmu ni starostnih omejitev za prvo in naslednja rojstva.
Zakaj so nevarni?
Kot smo že ugotovili, je 90% napovedi nosečnosti in poroda odvisno od zgodovine ženske in ne od koledarske starosti. Obstaja pa še 10%, o katerih moramo govoriti ločeno. To so tipični dejavniki tveganja, povezani s starostjo. Prvič, vsako leto se jajčnikova zaloga ženske stara in izčrpa. To pomeni, da bo tudi v primeru nosečnosti kakovost genskega materiala (v tem primeru jajčeca) slaba. To je najprej nevarno, saj je tveganje za rojstvo otroka z genetskimi in kromosomskimi nepravilnostmi večje.
Po statističnih podatkih je pri 20-24 letih nosečnica v 1 primeru v 1562 nosečnostih nevarna, da bo rodila otroka z Downovim sindromom. Med starostno skupino od 35 do 39 let se v 21 primerih rodijo "posebni" otroci. Po 40 letih se tveganje za dojenčka z Downovim sindromom poveča na 1:19, pri 43 je 1: 14. Tudi tveganje za Edwardsov sindrom pri otroku ostarele matere je večje kot pri drugih. Nekatere druge kromosomske nepravilnosti, ki onemogočajo polno življenje dojenčka in v nekaterih primerih celo smrtno, so tudi neposredno povezane s starostjo ženske in kakovostjo genskega materiala njenih jajčnih celic. Tveganja se povečajo, če je tudi otrokov oče starejši od 40 let, saj s starostjo trpijo tudi kakovost sperme in genetski podatki, ki jih vsebujejo.
Kronične bolezni so nevarne. Štiri desetletja so precejšnje obdobje, v katerem celo oseba, ki vodi zdrav način življenja, dobi določene bolezni. Materine bolezni lahko vplivajo na zdravje otroka, na proces brejosti in rojstva.
Veliko tveganje je splav. Nosečnost zahteva mobilizacijo vseh organov in sistemov; v telesu bodoče matere potekajo globalne spremembe in prestrukturiranje. Če ima ženska kronične bolezni, se lahko pojavijo natančno med nosečnostjo, kar bo otežilo nosečnost in lahko povzroči spontani splav.
Na zdravje ženske, ki je že starejša od 40 let, močno vplivajo okoljske razmere - dolgotrajno življenje v onesnaženih, ekološko nevarnih regijah lahko privede ne samo do staranja genskega materiala v jajcih, temveč tudi do mutacije nekaterih genov, kar je spet polno prirojenih okvar razvoj ploda, genetske nepravilnosti.
Mišično tkivo ženske pri štiridesetih letih ni več tako elastično kot pri dvajsetih letih, zato velja samostojen porod, čeprav sprejemljiv, vendar precej tvegan. Pri takih porodnicah se med fiziološkim porodom pogosto razvije primarna ali sekundarna porodna šibkost, obremenitev žil in srca med porodom je lahko velika.
Mnenje zdravnikov o tej zadevi je naslednje: če je ženska po 40 letih zanosila in rodila otroka, je pri porodu ni treba izpostavljati dodatnemu tveganju. Ministrstvo za zdravje Rusije navaja starostne pogoje indikacija za načrtovano operacijo carskega reza.
Seveda lahko ženska zavrne operacijo in vztraja pri naravnem porodu, toda v tem primeru bi morala vedeti, da bo tveganje za krvavitev med porodom, prezgodnjim odstopom posteljice 2,5-krat večje glede na starostno mišično hipotenzijo, verjetnost, da bo potreben bo nujni carski rez, ta operacija nujnega poroda pa še poveča tveganje za hude pooperativne zaplete. Načrtovan carski rez je v zvezi s tem varnejši.
Kljub temu nevarnost splava, zamrznjene nosečnosti, poroda z genetskimi boleznimi in druge "grozljivke", ki "prestrašijo" nosečnice po 40 letih, obstajajo pri popolnoma vseh starostnih skupinah nosečnic. Obstaja možnost, da bi imeli zdravega otroka, starejšega od 40 let, in ni tako majhen, kot se morda zdi. Samo vprašanj o rojevanju otroka in organizaciji poroda morate pristopiti na najbolj odgovoren način.
Kakšne so prednosti?
Glavni plus je rojstvo nove osebe. Dojenčki navdušujejo starše, ne glede na starost matere in očeta, ženska in njen partner pa do 40. leta že znajo ceniti občutljive in krhke trenutke veselja v življenju.
Običajno je zaželen otrok, ki ga ženska rodi v balzakovi dobi. Ženska je že sposobna tehtati in analizirati svojo odločitev. Mati se na rojstvo takega otroka pripravi temeljiteje kot na rojstvo svojega prvega otroka pri 20 letih. Ni treba posebej poudarjati, s kakšno ljubeznijo se bo ženska navezala na svojega prvega otroka, rojenega po 40. letu!
Psihološko, čustveno in duševno so matere z bogatimi starostnimi izkušnjami bolj zrele in s tem se ne morete prepirati. Njihova odločitev je zavestna, finančno stanje do te starosti otroku običajno že omogoča, da zagotovi vse potrebno.
Pozni otroci so običajno obkroženi z ljubeznijo in skrbjo staršev. Posledično veljajo za bolj nadarjene, ne zato, ker se jim dajejo talenti od zgoraj, temveč zato, ker starši poskušajo veliko časa posvetiti vzgoji takega otroka. Ljubijo ga in obožujejo, obdajajo ga z vzdušjem mirne nežne aure sodelovanja. Treba je opozoriti, da pozni otroci se odzivajo na enak način in njihov odnos s starši je običajno zelo zaupljiv in topel.
Nosečnost v štiridesetih
"Starostne" matere so prikazane zgodaj, do 12 tednov. Možno je, da bo nosečnica zaradi zdravstvenih razlogov morala pogosteje obiskovati lečečega zdravnika. Skupaj z drugimi nosečnicami bodo bodočim materam, starejšim od 40 let, na voljo prenatalna diagnostika, namenjena ugotavljanju osnovnih tveganj za plod s kromosomskimi nepravilnostmi.
Presejalne študije se izvajajo v obdobju 11-13 tednov, 16-18 tednov. Poleg tega bo ženska pripravila individualni načrt za preiskave, kot so ultrazvok, CTG ploda itd., Odvisno od tega, kateri zapleti (če sploh) se odkrijejo med nosečnostjo. Na priporočilo ginekologov lahko izvedemo dodatne invazivne postopke za prenatalno diagnostiko ploda - amniocentezo, kordocentezo itd. Za takšne postopke je potrebno soglasje same bolnice.
Če je ženski dodeljen načrtovani carski rez, se hospitalizacija opravi vnaprej - v 38. tednu nosečnosti, v 39. tednu se izvede načrtovana operacija. Če v pooperativnem obdobju ni zapletov, je ženska odpuščena peti dan. Po fiziološkem porodu, če sploh, bo odpust tretji dan.
Miti in resničnost
Pozen porod je zavit v tančico mitov, ki ne ustrezajo vsem resničnosti. Tu so najpogostejši.
Nosečnost in porod po 40. letu starosti pomlajujeta telo
Dejansko na hormonski ravni prihaja do močnega "tresenja" ženskega telesa. Povečana proizvodnja estrogenov, progesterona in oksitocina pomaga izboljšati oskrbo organov in tkiv s krvjo. Toda glavni vpliv ima psihološki dejavnik - z rojstvom otroka ženska preide v kategorijo mladih mater. Prav ta status je najboljši način za izboljšanje samozavesti in občutka mladosti.
Na fiziološki ravni učinek hormonov ni tako močan kot tisti, ki mislijo, da je porod po 40 letih način za pomlajevanje. Neprespane noči, živci, težave z dojenjem in druge težave, ki so skupne materam novorojenčkov, lahko izničijo učinek hormonov. Mimogrede, nočna bdenja pri posteljici, ki se spremenijo v dnevno budnost, so za "starejše matere" težja kot matere v 20-ih in celo 30-ih letih. Pomanjkanje spanja in utrujenost hitro vplivata na zdravstveno stanje in videz.
Poleg tega porod spodkopava stanje imunosti. Možno je, da se kronične bolezni poslabšajo, kar načeloma ne prispeva k pomlajevanju in okrevanju.
Ženske s poznim porodom živijo dlje
To ni mit, ampak največ, kar niti ni resnica. Izraelski znanstveniki so preučevali pričakovano življenjsko dobo žensk, ki so spočele in rodile svoje otroke pri starosti 43-45 let. Ugotovili so modifikacijo nekaterih genov, zato se staranje nekoliko upočasni. Ženske, ki so prvega otroka rodile po 40 letih, imajo v povprečju večje možnosti, da bodo dočakale sto let. Pričakovana življenjska doba se v povprečju poveča za 10-15 let.
Po 40 letih v poporodnem obdobju je težje shujšati in se vrniti v prejšnje oblike
Vse je odvisno od določene ženske. Splošnega vzorca ni. Čeprav je v tem nekaj resnice, saj se s starostjo metabolizem upočasni, koža postane manj elastična, mišice so bolj sproščene, zaradi česar je postopek hujšanja daljši, vendar ne brezupen, kar dokazujejo številni pregledi mater, ki so "stare".
Opazne poznorojene ženske
- Hollywoodska igralka Monica Bellucci je prvega otroka rodila nekaj tednov pred 40. rojstnim dnem. Pri 45 letih je postala mati drugega otroka.
- Igralka Halle Berry je hčerko rodila pri 41 letih. To je bil njen prvi otrok. Za drugo se je odločila po petih letih - pri 46 letih je postala mati očarljivega sinčka.
- Igralka Salma Hayek je prvič rodila pri 41 letih. Rodila se je hči. V isti starosti se je Kim Basinger prvič odločila roditi.
- Ruska igralka Marina Mogilevskaya je pri 41 letih postala mati. Rodila je popolnoma zdravo in lepo hčerko Mašenko.
- Nicole Kidman se je dolgo borila z neplodnostjo in šele potem, ko je posvojila dva otroka, je lahko zanosila. Njena hči se je pojavila, ko je bila igralka stara 40 let. Dve leti kasneje se je pojavila še ena hči - nadomestna mati jo je izvedla. Nicole se je sama odločila, da ne bo tvegala.
- Deklico pri 40 letih je rodila ruska televizijska voditeljica in igralka Svetlana Permyakova. Druga igralka Olga Drozdova je pri 42 letih prvič postala mama.
- In Mariah Carey je pri 41 letih postala mati dveh otrok naenkrat - rodila sta se ji dvojčka, spočeta s pomočjo zunajtelesne oploditve.
Seznam žensk, ki so po 40 letih postale matere, lahko nadaljujemo z imeni Kelly Preston, Gina Davis, Brooke Shields, Celine Dion.
Tisti, ki pravijo, da je porod v tej starosti nevaren, navajajo primer Eveline Bledans, ki vzgaja dečka z Downovim sindromom. Pozitivnih primerov je veliko več.
Za in proti poznemu porodu si oglejte naslednji video.
