38. teden nosečnosti - pravi domači del. Otrok se lahko rodi kadar koli: tako ta teden kot malo pozneje. Glede na to, kako dolgo je bilo potovanje, ni presenetljivo, da to bolečino skoraj nenehno spremljajo različni boleči občutki.
Kako dolgo je
Nosečnost 38 tednov je devet in pol porodniških mesecev, od katerih vsak traja 4 tedne. Ker porodničarji resničnemu (embrionalnemu) obdobju vedno dodajo dva tedna, zdaj otrok razvija 36 tednov. V običajnem koledarskem smislu je minilo natanko 8 mesecev in 2 tedna.
Do datuma, ki so ga zdravniki označili za predviden datum rojstva otroka, ostaja nekaj več kot dva tedna, vendar to sploh ne zagotavlja, da bo porod potekal na dan, ki ga je zdravnik navedel v menjalni izkaznici nosečnice. Trenutni 38. teden je zelo resničen čas za rojstvo otroka. Otrok je dozorel, dovolj je razvit, da lahko živi na tem svetu. Zato ima večina žensk že zbrane torbe s stvarmi za porodnišnico in so že dolgo na najvidnejšem mestu.
Fiziološke značilnosti tedna
Večina nosečnic do 37. do 38. tedna čuti stalno utrujenost. Nositi trebuh postane zelo težko in težko, ker je maternica že napolnila celotno trebušno votlino, v njej pa je dojenček, ki pa v ženskem spolnem organu ne pušča prostega prostora. Težišče se spremeni, zaradi tega se poveča obremenitev mišic hrbta, spodnjega dela hrbta. Velik trebuh ustvarja veliko neprijetnosti pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti: ženska se ne more upogniti, hitro spremeniti položaja telesa, dolgo hoditi ali stati.
Maternica ta teden lahko močno stisne trebušno prepono s svojim dnom, zaradi česar jo bo mučila zasoplost in obsesiven občutek, da ne more globoko vdihniti. Ker se maternica spušča in se pri večini žensk v tem tednu že nahaja nižje kot prej, ker je dojenček zavzel položaj pred začetkom: naslonil glavo ob izhod iz majhne medenice.
Hormonske prenatalne spremembe naredijo žensko občutljivo in čustveno. Strah pred tem, kaj čaka v porodnem procesu, spet ne dodaja mirnosti. Za ta teden velja, da je malo izgube teže povsem normalno in če se to zgodi, potem porod ni daleč. Teža izgine skupaj z odvečno tekočino, ki se je prej nabrala pod vplivom progesterona. Proizvodnja tega hormona pred porodom se zmanjša, zato se teža začne zmanjševati.
Posteljica s svojimi funkcijami še dobro opravlja svoje delo, vendar se že začenja "starati", postaja tanjša, kar prispeva tudi k izgubi par kilogramov teže s strani matere. Zmanjša se tudi količina amnijske vode.
Žensko vedno bolj mučijo treningi. Trebuh, tudi če je potonil, občasno postane trd. Dojenček z glavo stisne živčne končiče, kar lahko povzroči mravljinčenje v presredku z različno intenzivnostjo. V tem času in v naslednjih 38-39 tednih nosečnosti lahko bodočo mamo pestijo precej izrazite bolečine v trebuhu.
Bolečine v trebuhu
Raznolikost bolečin v trebuhu je zdaj presenetljiva po svojem številu. Niso pa vsi znaki začetka poroda in ne pomenijo, da je čas za odhod v bolnišnico. Multiparous ljudem je veliko lažje krmariti po "signalih" telesa, tistim, ki pričakujejo prvega otroka, pa to ni lahko in vsak občutek raztezanja in mravljinčenja se jim zdi "težko pričakovan začetek".
Lažni popadki
Ženske, ki bodo rodile prvič, jih lahko začnejo najprej čutiti. Pri večrojenih ženskah se krčenje treningov običajno začne nekoliko pozneje, včasih pa le nekaj dni pred prihajajočim porodom. Takšna krčenja pomagajo materničnim mišicam, da se pripravijo na test, ki prihaja zelo kmalu. Če prihaja prvi porod, potem ta teden krčenje treningov opazimo pri približno 95% nosečnic.
Lažne kontrakcije ločujemo od resničnih kontrakcij predvsem po tem, da niso dolgoročne narave in časovnih vzorcev. Občutijo se kot vlečni občutek, podoben tistemu, ki ga je ženska prej občutila v obdobju. Spodnji del hrbta rahlo boli, vleče spodnji del trebuha. Maternica se "spremeni v kamen", nato pa, ko preneha vleči, spet postane mehka.
Če ženska leže in zadrema ali preprosto počiva v vodoravnem položaju, lažni popadki minejo brez sledu. Tega ne moremo trditi za resnične popadke, ki veljajo za zanesljiv znak začetka poroda.
Vse nosečnice med krčenjem treningov ne občutijo neprijetne bolečine. Obstajajo bodoče matere, ki čutijo raztezanje le v ledvenem delu in jajčnikih.
Pravi boji
Pravi popadki se začnejo tik pred porodom in so del porodnega procesa. Maternični vrat je razširjen, spremljajo ga krči. Njihov začetek je podoben krčenju treningov, vendar nasvet, naj ležite, da "vse izgine", tukaj ne bo deloval. Tudi v počitnem položaju se bodo krči okrepile, njihova pogostost se bo povečala in čas med njimi se bo zmanjšal. Tudi boleče občutke bodo postale bolj izrazite.
Sprva ženska lahko opazi, da trebuh boli in otrdi z lokalizacijo bolečine v spodnjem delu trebuha. Nato se maternica pogosteje pretvori v kamen in bolečina postane pas, boli in boli ne le spodnji del trebuha, ampak tudi spodnji del hrbta in hrbet. Spodnji del hrbta vedno bolj vleče. "Kamniti" trebuh pomeni, da je maternica napeta, napeta. To se zgodi na vrhuncu krčenja, nato se mišice sprostijo, ženska občuti olajšanje.
Kontrakcije običajno trajajo najprej največ 30 sekund, ponovijo se vsakih 10-15 minut. V tej fazi lahko ženska, ki bo prvič rodila, ostane do 8 ur ali celo več. Razširitev materničnega vratu bo le 3 centimetre.
Druga stopnja je trajanje popadkov za minuto ali več s ponavljanjem vsakih 4-5 minut ali več. To obdobje traja manj kot prvo, zato je zaželeno, da je ženska že v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.
Tretja stopnja pred poskusi je najkrajša. Popadki se ponovijo po približno pol minute in trajajo do 90 sekund.
Na vprašanje, kdaj v bolnišnico, ni enostavno odgovoriti. Prvorojenki se morda ne mudi, ker je njena prva stopnja resničnih popadkov daljša kot pri bodočih materah, ki so že rodile.
Če se porod ponovi, morate takoj, ko se pojavijo redni popadki, v nasprotju s treningi takoj v bolnišnico. Običajno se verjame, da morate ne glede na število prejšnjih rojstev v porodnišnico s kontrakcijami vsakih 7-10 minut.
Prebava
Ker je fiziološka značilnost tega tedna takšna, da na notranje organe pritiska velika in težka maternica, v poznejših fazah bolečine v trebuhu včasih nimajo nobene zveze s porodom, temveč so izključno povezane z okvarjeno peristaltiko, črevesnimi motnjami in slabim odtokom žolča. Te bolečine se pokažejo kot krči ali mravljinčenje v spodnjem delu trebuha, trebuh se "zvije", hkrati pa je lahko tudi močan. Spremembe položaja telesa lahko povzročijo povečano bolečino, medtem ko želodec pogosto zavre. Niso izključeni ohlapno blato ali zaprtje, slabost, bruhanje.
Bolečine v trebuhu, ki se pojavijo v 38. tednu zaradi motenj prebavnega sistema, spremljajo občutki močnega otekanja črevesja, napihnjenosti. Najpogosteje bolečino opazimo v iliakalni regiji, po odvajanju se lahko poveča. Prav to sumljive in vtisljive bodoče matere pogosto dojemajo kot znanilko poroda.
Majhen odstotek žensk v 38. tednu sploh ne občuti bolečine. Običajno imajo visoke kompenzacijske sposobnosti, zaradi katerih telo tudi v ekstremnih razmerah še naprej deluje brez prekinitve.
Dodelitve
Izpust do konca nosečnosti se vedno spremeni. Ženske, ki se v določeni situaciji lažje znajdejo, imenujejo "hlačne podloge". Ne bodo dovolili, da zamudite trenutek, ko je čas za odhod v bolnišnico ali če je potreben nujni zdravniški posvet. Kaj lahko trenutno rečemo o izpustu:
- Norma... Da je ženska v redu, kaže svetloba, bel ali rumenkast izcedek, ki ima šibak kiselkast vonj ali je brez vonjav. Količina izcedka je odvisna od hormonskega ozadja, vendar je na splošno ocenjena kot zmerna.
- Sluzni izcedek. Če je ženska opozorila na dejstvo, da je izcedek postal sluzast, lahko to kaže na izpust čepa, ki je ves čas nosečnosti tesno zaprl cervikalni kanal pred prodiranjem tujkov, bakterij, virusov v maternico. Čep se lahko odstrani kot strdek sluzi, prozoren s prameni krvi. Včasih se vtič postopoma odstrani. V tem primeru sluzni izcedek traja več dni, na njih so lahko opazne rjavkaste ali rožnate proge krvi.
Izcedek iz plute je znak skorajšnjega poroda. Ženska bi morala brez nepotrebne panike mirno spakirati stvari in iti v porodniško ustanovo. Po začetku odvajanja plute so vroča kopel, seks, izpiranje kontraindicirani.
- Vodni izcedek. Takšen izcedek lahko pomeni odvajanje amnijske tekočine. Tako kot v primeru čepa se lahko tudi amnijska tekočina popolnoma odcepi ali delno uhaja. Popoln izliv običajno ne poraja vprašanj. Če je voda odšla, je čas, da gremo v bolnišnico. Če ženska opazi, da se je izcedek povečal in so vodni, potem lahko govorimo o puščanju. Ukrepi ženske bi tudi v tem primeru morali biti usmerjeni v takojšnjo hospitalizacijo. Puščanje je nevarno za vašega otroka. Včasih ima ta vodni izcedek zelenkast odtenek. Če opazite takšen izcedek, morate nujno v bolnišnico, ker je možno, da je v puščajočih vodah prisoten mekonij - prvotni iztrebki iz črevesja ploda.
Običajno pride ven po rojstvu otroka. Toda v primeru Rh-konflikta otrok doživi hipoksijo, z zapletom, placentno insuficienco, iztrebljanje je lahko prezgodaj: že v maternici. Ta položaj je osnova za nujno dostavo.
- Rjavi in roza izcedek... Izločanje rjave barve, pa tudi rožnate, če niso povezane s sluznimi izločki in niso znak izcedka iz plute, lahko kaže na nečistoče v krvi. Razlogov je lahko veliko: od težav s posteljico do patoloških sprememb materničnega vratu. Nujno morate svojega zdravnika obvestiti o krvavih izcedkih. Čeprav je porod že zelo blizu, v njih ne sme biti krvi.
- Močan rumen ali zelenkast izcedek... Takšen izcedek lahko kaže na to, da ima ženska okužbo genitalnega trakta. Vnetni in gnojni vnetni proces lahko povzročijo bakterije in glive.
Običajno se sprememba v naravi izcedka pojavi hkrati s pojavom neprijetnih občutkov na področju zunanjih spolnih organov - pojavijo se srbenje in pekoč občutek. Izcedek ima neprijeten vonj in se pogosto peni. Obisk zdravnika je obvezen, saj je pred porodom treba sanirati genitalni trakt, sicer otrok tvega, da se okuži.
Odpust po zdravniškem pregledu
Če ima ženska v 38. tednu nosečnosti po zdravniškem pregledu rjavi izcedek, potem to velja za normo. Ne bi smeli paničariti in skrbeti. Sluznice genitalnega trakta pod vplivom hormonov postanejo ohlapnejše in bolj ranljive, zato lahko pregled materničnega vratu izzove krvav izcedek. Običajno minejo v nekaj urah po vrnitvi s posvetovanja.
Če je med pregledom materničnega ganglija zdravnik povzročil odvajanje ostankov sluznice, ki se bo po pregledu pokazal kot izcedek, se bodo porodi začeli v bližnji prihodnosti. Spet vam ni treba paničariti, ampak morate biti popolnoma oboroženi.
Pregledi bodočih mater
V tem času so občutki žensk precej podobni. Mnogi opažajo utrujenost in težo v trebuhu, pogosto uriniranje. Nadzor nad izločki in bolečimi občutki izvajajo vse nosečnice, saj razumevanje, da lahko otrok vsak trenutek "vpraša" zunaj, ne izgine niti za minuto.
Veliko ljudi se ta teden začne pritoževati, da porod traja tako dolgo. Bodoče matere želijo roditi prej in znova se počutijo lahkotno in gibljivo.
Kaj se zgodi z mamo in otrokom v 38. tednu nosečnosti, si oglejte naslednji video.
