Nadomestno materinstvo je zapletena in kontroverzna tema. Kljub temu, da v Rusiji ni prepovedano, jim je nekako nerodno govoriti o tem, saj ta reproduktivna tehnologija sproža več vprašanj, kot pa odgovarja. O prednostih in slabostih nadomestnega materinstva vam bomo povedali v tem članku.
Kaj je to?
Nadomestno materinstvo je uradno priznana asistirana reproduktivna tehnologija, ki parom s popolno žensko neplodnostjo ali popolno nezmožnostjo rojevanja otroka omogoča, da imajo svojega genetsko "svojega" otroka. Prej so bili pari, pri katerih ženska zaradi zdravstvenih razlogov ali zaradi prirojenih ali pridobljenih nepravilnosti v razvoju reproduktivnega sistema (maternice, nožnice, jajčnikov) ni mogla postati mati, samo dve možnosti - vzeti otroka iz sirotišnice ali sploh živeti življenje brez otrok.
Nadomestno materinstvo, ki je bilo dejansko znano že od Plutarhovega obdobja, a je dobilo "drugi veter" šele leta 1980, daje neplodnemu paru priložnost, da ima otroka, povezanega s krvjo in geni. Poleg zakonskih parov postanejo "stranke" nadomestnih mater tudi samske ženske z grobimi patologijami maternice ali drugimi diagnozami, ki so popolnoma nezdružljive z nosečnostjo in porodom, pa tudi samski moški, ki so "dozoreli" do zavestnega očetovstva.
Oploditev poteka po metodi IVF. Zdravniki prejmejo žensko jajčece, moško spermo. Gnojenje se izvaja v laboratoriju, po večdnevnem gojenju se zarodki prenesejo v maternico nadomestne matere - zdrave reproduktivne ženske, ki je opravila potrebne preiskave.
Ona je tista, ki rodi in rodi otroka (ali dojenčke), vendar niso njena družina. Po porodu se ženska zaveže, da bo rojenega otroka dala biološkim staršem.
Za IVF v okviru programa nadomestnega materinstva se lahko uporabljajo tudi zarodne celice darovalca - en sam moški lahko uporablja oocite iz kriobanke, samska ženska pa darovalčevo spermo. Vendar nadomestna mati sama nima niti zakonske niti moralne pravice dati lastna jajčeca za oploditev, ker bo v tem primeru otrok biološko povezan z njo, kar lahko zaplete izid - nadomestna mati noče dati otroka, se bo navezala nanj.
Na priporočilo Svetovne zdravstvene organizacije je izraz "nadomestna mati" nadomeščen z "gestacijski kurir". To je bolj logično in pravilno, saj ima lahko novorojenčka samo eno - biološko mater, ki ga bo vzgajala in vzgajala.
Zelo težko je postati gestacijski kurir - zahteve po zdravju žensk so zelo visoke. Poleg tega, da mora biti zdrava, mora imeti tudi lastne otroke. Težko je najti tudi takšno žensko, ki bi nosila otroka za neplodne pare in samohrane Ruse in Rusinje: kljub številnim reproduktivnim agencijam, klinikam z lastnimi bazami podatkov za nadomestne matere, posebnimi forumi in skupnostmi na internetu je danes dober, odgovoren in spodoben gestacijski kurir resnično najdba.
Gestacijski kurir "dela" proti plačilu. Višine honorarja nihče ne ureja in je odvisen od dogovora kandidata z biološkimi starši.
Tako tisti, ki želijo uporabljati storitve gestacijskega kurirja, kot tisti, ki razmišljajo o "karieri" nadomestne matere, bi morali skrbno pretehtati prednosti in slabosti, prednosti in slabosti, saj ima lahko ta odločitev resne posledice.
Prednosti
Nedvomno so gestacijski kurirji nujni in koristni: mnogi pari ter samski moški in ženske dobijo težko pričakovano in težko pridobljeno priložnost, da postanejo starši. Potreba po rojstvu in vzgoji lastnih otrok je lastna vsakemu od nas na genetski ravni, to je običajna zahteva civilizacijskega procesa. In včasih je nadomestna mati res edini izhod iz situacije.
Ministrstvo za zdravje Rusije jasno navaja indikacije za tako podprto reproduktivno tehnologijo: to je odsotnost maternice, njene razvojne okvare, posttravmatske spremembe, pa tudi velik seznam bolezni in stanj, v katerih ženska ne more sama prenašati zaradi velikega tveganja za lastno smrt. Samski moški ne potrebujejo pričevanja.
Danes približno 17-20% družin v Rusiji trpi zaradi neplodnosti. Od tega približno polovica potrebuje reproduktivno pomoč. Po statističnih podatkih približno 5-7% takih družin ne more obvladati brez gestacijskega kurirja.
Prej bi žensko z diagnozo "nesmiselnost" in modrim pečatom na potrdilu preprosto poslali domov. Danes ima priložnost. Če se bo odločila, da je nadomestno materinstvo zanjo povsem sprejemljivo, bo lahko imela svojega zdravega, močnega otroka.
Za same nadomestne matere je dogovor o zagotavljanju storitev neplodnemu paru način za izboljšanje njihovega težkega finančnega stanja. Storitve v Rusiji v povprečju stanejo od 1 do 3 milijone rubljev, to pa je lahko novo stanovanje, če ženska in otrok nimata kje živeti, ali nujna potreba po rešitvi vprašanja dragega zdravljenja enega od sorodnikov. Situacije so različne. Tudi poročene ženske s soglasjem zakonca postanejo nadomestki in, verjemite mi, vsaka od njih ima zelo dobre razloge za tako odločitev.
Morda se sprašujete, zakaj je družba razvila pretežno negativno mnenje o nadomestnem materinstvu, saj imajo od njega koristi vse strani. Verjetno se spor med zagovorniki in nasprotniki te reproducirane tehnologije s pomočjo ne bo nikoli končal, ker oba podajata zelo močne argumente v prid svojemu mnenju. Če bi obstajala priložnost, da jih postavimo na tehtnico, bi tehtnica z veliko verjetnostjo ostala v ravnovesju. torej odločitev za vpis v program nadomestnega materinstva je enako težka za gestacijske kurirje in njihove "stranke".
Slabosti
Tako nadomestne matere kot bodoči biološki starši se soočajo z etičnimi težavami že v fazi odločanja. Najpogosteje jih je sram priznati sorodnikom in prijateljem, da par potrebuje pomoč tujca in tujca. Mnoge biološke matere ponarejajo nosečnost, nosijo posebne blazinice za trebuh, tako da vsi okoli, tudi sorodniki, niso mogli pomisliti, za kakšno ceno je ta sreča dobila - biti mama.
Bioetika lečečemu zdravniku ne dovoli, da bi to skrivnost kdaj razkril.... Le trije ljudje vedo za veliko skrivnost - mož, žena in gestacijski kurir. Človeškega dejavnika pa ni mogoče prezreti; vseeno se je treba bati uhajanja informacij.
Tisti, ki želijo postati starši, morajo imeti odprta ušesa - na internetu je veliko prevarantov, ki sprejmejo predplačilo in izginejo. Tudi biološki starši se lahko pogosto soočijo z dejstvi manipulacije: ženska, ki je zanosila, začne izsiljevati svoje "stranke" s splavom ali pa začne kaditi in piti alkohol, če se ji honorar ne poveča ali če niso izpolnjeni nekateri drugi pogoji. Včasih se lahko zgodi, da ženska po porodu noče dati svojega otroka, ker se bo tega navadila dolgih devet mesecev.
Biparitorji lahko ujamejo žensko z zdravstvenimi težavami in lažnimi zdravniškimi spričevali, v tem primeru bo ogroženo tudi zdravje dojenčka. Neodgovorna nadomestna mati lahko zavrne ali pozabi pravočasno jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, zamudila bo obiske na posvetu in se med nosečnostjo ne bo držala prehrane in pravilne prehrane. Na splošno je seznam možnih težav zelo dolg.
Ženska gestacijski kurir lahko postane tudi žrtev nepoštenih "strank". Po porodu ne sme biti plačana, zavrniti kakršnih koli nepričakovanih stroškov v zvezi z nosečnostjo, če niso določeni v pogodbenih pogojih. Zakonca, ki sta biološka starša, se lahko ločita v trenutku, ko zanje rodijo otroka, potem pa bo otrok postal žrtev družinskih prepirov ali pa bo popolnoma opuščen. Nadomestna mati se bo znašla pred vprašanjem, kaj storiti z otrokom in kdo ji bo zdaj plačal.
Odnos "kupcev" do "izvajalca" ni vedno pravilen in ustrezen. Nenavadni so biološki starši, ki želijo nadzorovati vsak korak gestacijskega kurirja, povsod, vključno s kadjo in straniščem, namestiti kamere CCTV in jim ne dovoliti, da prosto zapustijo hišo in se nekam ukvarjajo z osebnimi posli. Ta dejanja so seveda upravičena s strahom, da bo nadomestna mati kršila pogoje pogodbe in otroku škodovala. Vsak par v tej situaciji se ne more pravočasno ustaviti in razumeti, kje prehaja meja razuma, kje se končajo njihove pravice in začne svoboda druge osebe.
Odnos med gestacijskim kurirjem in biološkimi starši naj bi uredil sporazum, v katerem bi moralo biti vse določeno do najmanjših podrobnosti, predvideti bi bilo treba vse situacije, da bi bili interesi obeh strani čim bolj upoštevani in bi bili vsi zadovoljni. Takšno delo je bolje zaupati strokovnjakom - odvetnikom agencij, ki posredujejo med nadomestnimi materami in "strankami", ali odvetnikom klinik, v katerih opazujejo pare. A tudi zelo natančen in kompetenten dogovor ne zagotavlja, da bo vse potekalo brez težav in da v nobeni fazi ne bo težav in nesporazumov.
Druga sporna točka je, ali otroku, ko odraste, povedati, kako se je rodil. Bioetika to prepoveduje tako zdravnikom kot gestacijskemu kurirju. Toda uhajanje informacij je lahko, poleg tega pa nekateri starši menijo, da je njihova moralna dolžnost odraslemu otroku povedati to družinsko skrivnost.
Psihologi verjamejo, da lahko takšna resnica pri človeku povzroči težave s samoidentifikacijo, še posebej, če ta oseba še ni dopolnila polnoletnosti ali je komaj prestopila to starostno mejo.
Moralna vprašanja
Pridobitev blagoslova ali odobritve duhovščine skoraj vseh religij za nadomestno materinstvo najverjetneje ne bo delovalo. V večini prepričanj je ta reproduktivna tehnologija ostro obsojena in zavrnjena kot nemoralna. Zakonca, ki hočeta imeti otroka za vsako ceno, kršita osnovno pravilo katere koli vere - s potrpljenjem in ponižnostjo sprejmeta to, kar daje Vsemogočni.
Pravoslavje meni, da zakonca, ki svoje neplodnosti nočeta sprejeti kot samoumevno, že kršijo Božjo postavo. Vendar je odnos Cerkve do IVF na splošno bolj zvest, vendar le pod pogojem, da zdravniki uporabljajo spolne celice žene in moža za pridobivanje zarodkov. Donatorski material, nadomestno materinstvo so metode, ki po mnenju pravoslavnih duhovnikov kršijo velik zakrament krščanske poroke in materinstvo popolnoma razvrednotijo, tako da ga spremenijo v komercialni posel. V tem primeru otrok postane predmet nakupa in prodaje, človeško življenje pa je neprecenljivo, prav to pravi glavno temeljno načelo Ruske pravoslavne cerkve.
Ljubitelji se popolnoma strinjajo s pravoslavnimi duhovniki Islam. Nobena mula ne bo blagoslovila zakoncev, ki bodo sporočili željo po najemu nadomestne matere za rojstvo potomcev. Muslimanske ženske, ki si same želijo postati gestacijske kurirke, so zelo redke, saj je kazen za takšen greh v islamu pomembna - celotna družina, prijatelji in sorodniki se lahko odvrnejo od ženske.
Katolištvo popolnoma prepoveduje vse reproduktivne podporne tehnologije, naj bo to IVF, ICSI, intrauterina oploditev ali nadomestno materinstvo.
Judovstvo do gestacijskih kurirjev smo bolj strpni, vendar v Izraelu nikoli ne bodo izvedli protokola IVF, če je nadomestna mati ena od sorodnic (kar v Rusiji sploh ni prepovedano). Država, v kateri država v celoti plača IVF, kjer so podprte reproduktivne tehnike, močno omejuje povezane storitve, ker rabini menijo, da je to incest, kar je hudo kaznivo dejanje.
Najbolj toleranten odnos do gestacijskih kurirjev se kaže samo Budizem, saj njegovi občudovalci verjamejo, da je najpomembneje, da so vsi srečni, in če je nadomestno materinstvo edina pot do te sreče, zakaj pa ne.
Poleg vprašanj vere in religije se lahko vsi udeleženci v procesu soočijo s pojavom, kot je kriza identitete. Če se je gestacijska kurirka prvič odločila za sodelovanje v programu, je tveganje veliko večje, da se bo zelo težko ločila od otroka, ki ga je nosila pod srcem in rodila. S svojim umom bo razumela in spoznala, da ji je dojenček popolnoma tuj, a s srcem ga lahko resnično ljubi.
Biološki starši otroka lahko doživijo tudi duševno krizo, saj ženske v takih parih muči občutek krivde, ker ni ona rodila otroka, ampak drugega, medtem ko se moški v tej situaciji počutijo nekoliko nerodno.
Nasprotniki nadomestnega materinstva izpostavljajo naslednje argumente: sam program je v nasprotju z naravnimi zakoni, posili duše vseh udeležencev in posledice so lahko najbolj nepričakovane. Žal ločitev ni redka. Po uspešnem zaključku tečaja zdravljenja, odvajanja z baloni in rožami iz porodnišnice se biološki starši čez nekaj časa ločijo, saj se izkaže, da je skrivnost, ki jo nosijo, pretežka, duševno breme pa pretežko.
Družine gestacijskih kurirjev, če ima ženska moža in je prejela potrebno količino denarja za rojstvo otroka, v večini primerov tudi razpadejo. Večina moških, tudi če je bila zakonca udeležena v programu potrjena z njihovim soglasjem, še vedno ne more v globino srca sprejeti dejstva, da se je žena na splošno strinjala s tem. Začnejo se konflikti, sledi vse več očitkov, posledično ločitev.
Zaključki
Če ste pred težko izbiro - ali se strinjate s sodelovanjem v programu, dobro premislite, ali ste pripravljeni na morebitna tveganja, pa tudi na spremembe, ki ne bodo nujno srečne. V mnogih pogledih ima duhovščina verjetno prav, ko opozarja na tako pomembne vidike človeškega življenja, kot je glas vesti. Vsak od udeležencev programa nadomestnega materinstva bo moral najprej odgovoriti sam sebi.
Nedopustnost kršitve zakramenta in intimnosti zveze dveh je težko oporekati. Tisti, ki so to močno poskusili, bodo kmalu ugotovili, kako se motijo. S tega vidika je paru, kot mu v večini primerov svetujejo, lažje vzeti otroka iz sirotišnice, malčka, ki je ostal brez staršev, ali zapuščenega otroka. Vest bo lahka in mirna. A tudi želji po lastnih otrocih je nemogoče oporekati.
Ko sprejemate odločitev, ki vam bo zagotovo spremenila življenje, si vzemite čas, premislite, postavite vse "na police". In ko se odločite, ravnajte brez obotavljanja. Vsaka odločitev je samo vaša.
Za več o psihologiji nadomestnega materinstva si oglejte naslednji video.
