Sladkorna bolezen med nosečnostjo ni redka. Pri ženski je lahko prisoten dlje časa ali pa se prvič pojavi v "zanimivem" položaju. V vsakem primeru bo bodoča mati potrebovala velik delež samodiscipline in volje, da bo upoštevala vsa zdravniška priporočila, ki ji bodo omogočila, da bo pravočasno rodila in rodila zdravega otroka.
Pravilna prehrana prihaja v ospredje v kliničnih smernicah. Kaj bi moralo biti za prihodnjo mamo s sladkorno boleznijo, vam bomo povedali v tem gradivu.
Splošna načela
Prehrana za bodoče matere z diabetesom mellitusom ali gestacijskim diabetesom se od običajne prehrane med nosečnostjo razlikuje po številnih omejitvah. Vsebnost kalorij za diabetično nosečnico je treba znižati na 1600-2000 Kcal na dan (medtem ko lahko nosečnica brez težav z visoko koncentracijo glukoze v krvi v urinu in urinu zaužije do 2800 in celo do 3000 Kcal). Za vsako določeno žensko se dovoljeni vnos kalorij za sladkorno bolezen izračuna individualno po formuli: 35 Kcal na kilogram teže.
Do 45% celotne dnevne prehrane naj predstavljajo kompleksni ogljikovi hidrati, do 20% beljakovin in približno 30% maščob. Skupna količina ogljikovih hidratov ne sme presegati 200 gramov na dan. Pri ženskah s sladkorno boleznijo je pomembno, da jedo pogosto in delno - vsaj 6-8 krat na dan.
Bolje bo, če presledki med obroki ne presegajo 2,5 ure.
Zdravnik vam mora najprej pomagati pri načrtovanju prehrane. Samo strokovnjak bo lahko ocenil razmerje med težo in višino bodoče matere, upošteval obdobje nosečnosti (v prvem trimesečju mora biti prehrana bolj kalorična kot v tretjem), primerjati stopnjo presežne ravni glukoze z normativi in izračunati potrebno razmerje snovi v dnevni prehrani.
Osnovne prehranske smernice za nosečnico s sladkorno boleznijo vključujejo:
- ne morete jesti večje količine hrane naenkrat, ker lahko to povzroči močan skok ravni sladkorja v krvi, zato je bolje izdelek razdeliti na več obrokov in jesti malo naenkrat;
- pri pripravi diete morate biti previdni pri hrani, ki vsebuje škrob in mleko (oba sta vir glukoze);
- pri izbiri sadja se izogibajte sadju z visoko vsebnostjo naravnih saharidov, bolje je izbrati kislo sadje;
- glavni obrok je zajtrk, raven glukoze na samem začetku dneva in ves dan je odvisna od tega, kako je načrtovana, in ker bodo žita in žita za zajtrk povzročila skok sladkorja, je bolje, da ostanemo na beljakovinski hrani in majhnih polnozrnatih kruhkih;
- sadne sokove je treba popolnoma opustiti, sladkarije, sladice, sladkarije, piškote strogo omejiti;
- prehrana nosečnice naj vključuje samo hrano z nizkim in srednjim glikemičnim indeksom.
Za udobje so zdravniki sestavili terapevtske diete, ki imajo za besedo "miza" serijsko številko. Za diabetike se uporablja dieta tipa "tabela št. 9", za noseče diabetike pa obstaja različica te prehrane - "tabela št. 9a".
Dieta "Tabela številka 9"
Ta dieta je eden od petnajstih terapevtskih prehranskih kompleksov, ki so jih razvili strokovnjaki iz sveta medicine. Njegova edinstvenost je v tem, da upoštevanje priporočil ne spodbuja le zdravljenja, temveč je tudi učinkovito preprečevanje poslabšanja manifestacij diabetesa mellitusa ali gestacijskega diabetesa (GDM).
Vse ogljikove hidrate, ki jih telo hitro absorbira, je treba popolnoma izključiti iz prehrane bodoče matere. Naredite enako z živili, ki vsebujejo holesterol visoke gostote. To ne pomeni, da se mora bodoča mama posloviti od sladkarij, saj lahko uživa hrano z nadomestki sladkorja - sorbitol, saharoza, ksilitol.
Sol je treba zaužiti največ 12 gramov na dan in popiti vsaj 2 litra navadne čiste pitne vode. Izdelke je treba peči, kuhati, dušiti, kuhati na pari. Ocvrto, prekajeno in mastno je kontraindicirano. Toda na zelenjavo, bogato z vlakninami, bi se morali naslanjati brez večjih zadržkov.
Dovoljeni izdelki vključujejo:
- sadje (razen banan, hrušk, sladkih breskev in grozdja);
- žita (razen zdroba in riža je dovoljeno jesti največ enkrat na teden);
- meso in perutnina (razen jagnjetine, svinjine);
- goveja jetra, jezik (svinjska drobovina je kontraindicirana);
- kruh (polnozrnat ali z otrobi v skupni količini največ 300 gramov na dan);
- zelenjava (razen pese, korenja in krompirja);
- mlečni in fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
- ribe (samo morske in rečne sorte z nizko vsebnostjo maščob);
- jajca (ne več kot 1-2 na teden);
- olje (rastlinsko ali maslo lahko dodamo v majhnih količinah ne med kuhanjem, temveč v že pripravljene jedi);
- pijače (dovoljeni so decoction iz divje vrtnice ali sadne pijače iz brusnic brez sladkorja, kompoti iz jagodičja in sadja brez sladkorja, zelenjavni sokovi, negazirana mineralna voda).
Prepovedana živila vključujejo:
- mastne ribe (sled, skuša);
- klobase, klobase;
- "Močne" bogate mesne juhe;
- bogato pecivo;
- konzervirana hrana in polizdelki;
- vložena živila;
- ribjega kaviarja;
- hitra hrana;
- med, sladkor, čokolada, tovarniške sladkarije in pecivo, sladkarije in pecivo, pecivo.
Med nosečnostjo dieta "Tabela št. 9a" vsebuje enaka temeljna načela in prepovedi, poleg tega pa se ženska v jedilnik uvede z vitaminskimi pripravki, za katere zdravnik meni, da so potrebni.
Na podlagi natančne sestave vitaminskega kompleksa je mogoče popraviti samo prehrano - nekje se zmanjša vsebnost vitamina C, nekje doda magnezij.
Žensko, ki sledi takšni terapevtski prehrani, je treba vsak teden tehtati, redno dajati kri in urin za določanje ravni glukoze ter uporabljati domači glukometer. V nobenem primeru ne smete dovoliti dolgotrajnega postenja, saj lahko povzroči pretiran padec ravni sladkorja in poslabšanje proizvodnje insulina. Eno uro po obroku je priporočljivo izmeriti raven sladkorja v krvi.
Vzorčni meni
Pri pripravi jedilnika za vsak dan mora ženska voditi načelo uravnoteženih izdelkov. Zaželeno je, da glavni obroki (in jih morajo biti vsaj trije na dan) vsebujejo vse potrebne sestavine zdrave prehrane - beljakovine, maščobe, kompleksne ogljikove hidrate. In trije ali štirje pomožni obroki, ki jih popularno imenujejo »prigrizki«, naj bodo čim lažji.
Na podlagi tega načela racionalnosti in uravnoteženosti poskusimo skupaj sestaviti optimalen jedilnik za več dni:
- prvi zajtrk (7.00) - ovsena kaša v vodi z rezino masla, mehko kuhano jajce, čaj z nemastnim mlekom in sorbitolom, zeleno jabolko;
- drugi zajtrk (9.30) - domač brusnični sok s sorbitolom, marelico;
- kosilo (12.00) - solata iz svežih kumar in paradižnika, zeljna juha z juho iz piščančjih prsi z majhno količino kisle smetane z nizko vsebnostjo maščob, dušene bučke, paradižnikov sok;
- popoldanski čaj (14.30) - odvod šipka, polnozrnat kruh, jabolko;
- večerja (17.00) - dušene ali pečene ribe, cvetača, čaj z nadomestkom sladkorja, avokado;
- druga večerja (19.30) - biokefir (približno 200 gramov);
- tretja večerja (eno uro pred spanjem) - zeleno jabolko ali domač jagodičasti sok brez sladkorja.
Tu je še ena možnost za uporaben in pravilen meni za bodočo mamo s sladkorno boleznijo:
- zajtrk (7.00) - beljakovinska omleta, otrobov kruh, rezina neslanega in nemastnega sira, zeleni čaj z nadomestkom sladkorja, jabolko;
- drugi zajtrk (9.30) - skuta z nizko vsebnostjo maščob z borovnicami;
- kosilo (12.00) - solata iz svežega zelja z rastlinskim oljem, jušna juha brez testenin in z minimalno količino krompirja, parjeni mleti piščančji kotleti, pire bučni pire, sadna pijača;
- Popoldanska malica (14.30) - domača jabolčna omaka (ali pire brez sladkorja za majhne otroke);
- večerja (17.00) - parjeni ribji kotleti, dušeno zelje, enolončnica iz bučk in brokolija, solata iz sveže zelenjave, čaj;
- druga večerja (19.30) - biojogurt;
- tretja večerja (eno uro pred spanjem) - šipkova juha z nadomestkom sladkorja, jabolko.
Koristni nasveti
Zapomnite si naslednje:
- Ko kombinirate dovoljeno hrano, ne pozabite, da mora biti večina prehrane sestavljena iz zelenjave in sadja. Med nosečnostjo sta vsak dan potrebna meso in perutnina, zlasti pri diabetični nosečnosti, zato ni prostora za ločene mono-diete in vegetarijanstvo.
- Poskusite ne preskočiti obrokov. Ustvarite več posod za hrano in vanje postavite porcije za vse sestanke za naslednji dan. Tako bo lažje, še posebej, če ženska dela ali študira. Tudi v službi ali med predavanji bi morali najti čas, da bi pojedli pravi del.
- Pri kuhanju uporabite enostavne recepte... Tako boste prihranili čas in bodoči materi in njenemu otroku priskrbeli vse, kar potrebujejo. Takšne preproste jedi vključujejo ajdovo kašo v vodi, kuhano milo, dušene koščke govedine. Izogibajte se eksotični hrani (sadje in ribe) in začimbam. Od vseh začimb za nosečnico z diabetesom mellitusom ali gestacijskim diabetesom je sprejemljiva le majhna količina kopra (v juhi ali solati) ali peteršilja.
- Ženska mora popolnoma opustiti majonezo, gorčico, kis, že pripravljene omake, kečap. Pod popolno prepoved spadata tudi naravna kava in kakav. Če želite jed popestriti z nečim, uporabite kislo smetano z malo maščobe in svojo iznajdljivost. Lahko ga zmešamo z drobno sesekljanim koprom ali naribanim kiselim jabolkom.
Kmalu boste prepričani, da domače omake niso le zdrave, ampak tudi zelo okusne.
V naslednjem videu si oglejte vzorčni jedilnik za teden in recepte za dietne jedi za dieto "miza številka 9".
