Vročina je tipičen znak nalezljivih bolezni. Hkrati se mnenja staršev o tem, ali je treba znižati temperaturo, kdaj in kako to storiti, razlikujejo. Kaj E. Komarovsky misli o vročini in kako svetuje ukrepati, ko se pojavi pri majhnih otrocih?
Zakaj se temperatura dvigne?
Po povečanju temperature telo po Komarovskemu aktivira proizvodnjo snovi, ki se upirajo patogenom. Ena glavnih takih spojin je poseben beljakovinski interferon, ki ima lastnosti nevtralizirajočih virusov. Količina sintetiziranega interferona je neposredno povezana z zvišano telesno temperaturo - višje kot so številke na termometru, več interferona se tvori. Najvišjo raven v krvi opazimo drugi ali tretji dan povišane temperature. Komarovsky poudarja, da se v teh obdobjih večina virusnih okužb konča.
V primerih, ko je telo drobtin tako oslabljeno, da z ARVI ne opazimo zvišane telesne temperature ali pa so starši že na začetku zrušili temperaturo in niso spodbudili tvorbe interferona, bolezen traja veliko dlje. Virus v takih situacijah uničijo protitelesa, ki se razvijejo v otrokovem telesu, okrevanje pa pride približno do sedmega dne.
Kdaj naj se temperatura zniža?
Znani zdravnik poudarja, da so vsi otroci posamezniki, zato zvišano telesno temperaturo trpijo na različne načine. Obstajajo otroci, ki jim ni preprečeno, da bi se igrali pri 39 stopinjah, obstajajo pa otroci, ki jim je pri 37,5 že zelo slabo. Zato Komarovsky poudarja, da ni univerzalnega priporočila, pri katerem številu vročine je treba dati antipiretik.
Kako ravnati pri temperaturi pri otroku?
Po Komarovskem naj bi bil glavni cilj staršev zagotoviti otroku pogoje, v katerih njegovo telo lahko izgubi toploto. Izguba toplote se pojavi na dva načina - ko se zrak, ki ga je vdihnil, ogreje v otrokovih pljučih in tudi, ko znoj izhlapi iz otrokove kože. Ob upoštevanju takšnih poti priljubljeni pediater nujno priporoča vsem otrokom z vročino:
- Zagotovite hladen zrak v sobi. Najbolj optimalna temperatura za vrtec Komarovsky zahteva + 16 + 18 stopinj. V tem primeru morajo biti oblačila na otroku precej topla, da se kožne žile ne krčijo.
- Daj veliko za pijačo. Tako se bo otrok lahko bolj potil in odpravil krvne strdke. Komarovsky svetuje, da otrokom, mlajšim od enega leta, damo decokcijo rozin, starejšim pa kompot iz suhega sadja. Priljubljeni čaj z dodatkom malin zdravnik odsvetuje dajanju dojenčkom prvega leta življenja na splošno, pri otrocih, starejših od enega leta, pa ga uporabljajte le kot dodatno pijačo, saj maline močno spodbujajo potenje.
Če otrok zavrne katero koli pijačo, Komarovsky priporoča dajanje kakršne koli pijače, s katero se otrok strinja. Temperatura tekočine za pitje mora biti približno enaka telesni temperaturi, nato se bo hitreje absorbirala v prebavnem traktu.
Česa ne storiti?
Priljubljeni pediater odsvetuje uporabo fizikalnih metod za hlajenje otrokovega telesa, na primer z uporabo grelnikov ledu, hladno namočenih rjuh in podobno. Vsi povzročajo krč žil, ki so v koži, kar vodi do upočasnitve pretoka krvi, zmanjšanja znojenja in zmanjšanja toplotnih odpadkov. V tem primeru boste le znižali temperaturo otrokove kože, temperatura v telesu pa bo še vedno ostala visoka, kar predstavlja veliko nevarnost.
Komarovski tudi odločno nasprotuje drgnjenju s kisom ali alkoholom. Znojen otrok že izgubi dovolj toplote, kar vodi do znižanja temperature. Drgnjenje z raztopinami, ki vsebujejo alkohol, po mnenju pediatra dodatno vodi do zastrupitve otroka z alkoholom, drgnjenje s kisom pa poveča tveganje za zastrupitev s kislino.
Komarovsky tudi odsvetuje prizadevanje za povečanje izhlapevanja znoja z uporabo ventilatorja. Povzroča tudi vazospazem. Po mnenju zdravnika je, ko se otrok znoji, dovolj le, da se preobleče v topla suha oblačila in se umiri.
Antipiretična zdravila
Komarovsky navaja indikacije za uporabo takšnih sredstev, kadar:
- Otrok ima hudo vročino.
- Dojenček ima sočasne patologije živčnega sistema, pri katerih se poveča tveganje za napade.
- Indikator na termometru je nad +39. Tako visoka temperatura ima po mnenju priljubljenega pediatra več negativnih učinkov kot prednosti.
Komarovsky ugotavlja, da neupoštevanje pogojev, ki otrokovemu telesu pomagajo, da porabi odvečno toploto, zmanjša učinkovitost vseh zdravil in poveča tveganje za neželene reakcije.
Pediater paracetamol imenuje najoptimalnejši antipiretik za otroke. Komarovsky meni, da sta njegovi glavni prednosti varnost delovanja in enostavnost uporabe, saj je zdravilo predstavljeno v številnih oblikah.
Poleg tega glede paracetamola priznani zdravnik pravi, da:
- To zdravilo je še posebej učinkovito pri virusnih okužbah.
- Na njegovo učinkovitost ne vpliva proizvajalec in oblika sproščanja, temveč le odmerek.
- To ni zdravilo za okužbo, ampak le način za odpravo enega od simptomov - visoke temperature.
- Ni ga treba uporabljati po urah, ampak ga je treba dati le, ko se temperatura dvigne.
- Paracetamola se ne sme uporabljati več kot štirikrat na dan ali dlje kot tri zaporedne dni.
- Njegova samostojna uporaba je začasni ukrep za izboljšanje otrokovega stanja pred prihodom zdravnika.
- Kakršen koli drugi antipiretik je treba jemati šele po imenovanju zdravnika.
