Diagnoza sinusitisa zveni nevarno za večino mam in očetov. Stališče, da je sinusitis zelo nevarna bolezen in ga je izjemno težko in nevarno zdraviti, je trdno zasidrano v zavesti staršev. Ali je temu tako, pravi avtoritativni otroški zdravnik, avtor knjig o zdravju otrok in televizijski voditelj Jevgenij Komarovski.
Kaj je to?
Ljudje imajo precej nejasen koncept sinusitisa. Pogosto jo napačno pripišemo vsem vrstam težav z nosnim dihanjem, ki so pravzaprav alergijski rinitis ali vrsta sinusitisa. Tudi sinusitis je vrsta sinusitisa, vendar so prizadeti (vneti) le maksilarni sinusi (paranazalni sinusi). Ti sinusi se nahajajo na obeh straneh nosu v maksilarni kosti. Zaradi nakopičene sluzi v sinusih lahko pride do blokade ozkega kanala, ki jih povezuje z nosom, in začne se vnetni proces membrane.
Sinusitis je virusni, alergijski in bakterijski, enostranski in dvostranski. Glede na trajanje bolezni - akutno in kronično. Po vrsti patologije - gnojni (eksudativni), nekrotični (s smrtjo sinusne sluznice), produktivni (povezani s širjenjem polipov), atrofični (z atrofijo sluznice).
Maksilarni sinusi pri novorojenčkih so zelo majhni, rastejo z otrokom in njihova normalna velikost se pridobi šele v 4-5 letih. Iz tega fiziološkega razloga se sinusitis pri otrocih, mlajših od 3-4 let, ne pojavi.
Vzroki
Razširjeno je prepričanje, da je vnetje sinusov vzrok nezdravljene ali nepravilno zdravljene ARVI, gripe in številnih drugih okužb dihal, ki jih spremlja izcedek iz nosu. O tem ima zdravnik Komarovsky svoje mnenje, ki se razlikuje od običajnega.
Trdi, da virusi, ki povzročajo ARVI, povzročajo tudi sinusitis, z drugimi besedami, če je otrok vdihnil virusno sredstvo, tujec ne bo vstopil samo v nazofarinks, temveč tudi v maksilarne sinuse, ki so anatomsko nameščeni tik za njim in skupaj predstavljajo eno samo dihalo. " zapleten ".
Če ima torej otrok izcedek iz nosu, nima le akutnega virusnega rinitisa, temveč tudi akutni virusni sinusitis. Komarovsky meni, da je ta trditev resnična za 100% otrok z ARVI. In starši morajo razumeti, da je to povsem normalno.
Situacija postane nenormalna, če vnetni proces v maksilarnih sinusih vztraja po prehodu glavnih znakov virusne okužbe... Običajno se otrokovo telo z virusom spopade v 5-7 dneh. Če se je bolezen kot celota umaknila in simptomi sinusitisa ostanejo, zdravniki govorijo o bakterijskem sinusitisu. V akutnem obdobju je virusna bolezen povzročila veliko sproščanje sluzi, ki se je kopičila v sinusih. In bakterije so se v njem začele aktivno množiti. To vodi do nastanka gnoja. Po besedah Evgenija Komarovskega je verjetnost bakterijskega zapleta pogostega virusnega sinusitisa med ARVI približno 2-3%.
Simptomi
Preprosto je razumeti, da ima otrok sinusitis, pravi Evgeny Komarovsky. Ta bolezen ima precej klasične in specifične znake in simptome:
- Zamašenost nosu;
- Kršitev vonja do popolne nezmožnosti prepoznavanja in vonja;
- Prisotnost sindroma bolečine v predelu maksilarnih sinusov je obvezna (z obveznim okrepitvijo, ko je glava nagnjena naprej);
- Slabost, občutek "šibkosti";
- Povišanje telesne temperature na 37,5-38,0 stopinj;
- Glavobol;
- Jasen občutek "pritiska", polnost v predelu maksilarnih sinusov;
- Povečanje lic s prizadete strani, asimetrija obraza (vizualno opazna).
Če govorimo o kroničnem sinusitisu (več kot tri tedne), simptomi ne bodo tako izraziti in jih bomo veliko težje prepoznali.
Za dolgotrajno in kronično obliko bolezni je značilna stalna zamašenost nosu, izcedek iz nosu je gost in običajno zdravljenje ne omogoča pordelosti sluznice oči zjutraj po nočnem spanju.
Pri kronični bolezni telesna temperatura ne naraste.
Alergijski sinusitis ima tudi kroničen potek in ga je precej težko zdraviti z zdravili. Ima skoraj vse značilne simptome, razen rumeno-zelenega izcedka iz nosu.
Diagnostika
Starši s sumom na sinusitis se morajo posvetovati z otolaringologom. Specialist bo dal napotnico za diagnostične raziskave. Običajno je bolezen na rentgenskem slikanju sinusov popolnoma vidna kot zatemnitev, sliko dopolnjuje krvni test s spremenjeno formulo. Komarovsky se spominja, da bo rentgen pokazal ne le bakterijski, temveč tudi virusni sinusitis, ORL pa bo moral otroku pri postavitvi takšne diagnoze na podlagi slike preprosto predpisati antibiotike.
Zato, če ni bolečin in znakov bakterijske okužbe, Evgeny Komarovsky svetuje, da otroka ne vodite na rentgen. Mimogrede, ta raziskovalna metoda se ne uporablja nikjer po svetu kot glavna za diagnosticiranje sinusitisa.
Zdravljenje po Komarovskem
Po besedah Evgenija Komarovskega akutni virusni sinusitis pri otroku ne potrebuje posebnega zdravljenja. V večini primerov tako pri odraslih kot pri otrocih izgine, ko se imunski sistem popolnoma "izravna" s tujkom, ki je vstopil v dihalni sistem in povzročil ARVI.
V teh 3-7 dneh je pomembno, da otroku daste čim več tekočine, da se izognete izsušitvi sluzi v sinusih in njihovi blokadi. Možno in potrebno je namakati nosno votlino s slanimi raztopinami z vkapanjem ali pršenjem v nos.
V prostoru je treba ustvariti ugodne pogoje za okrevanje: vlažnost zraka 50-70%, temperatura zraka 18-20%, zrak mora biti čist.
Zaplet v obliki bakterijskega sinusitisa potrebuje zdravniško pomoč in zdravljenje. Antibiotiki se uporabljajo za nevtralizacijo aktivnosti bakterij, dekongestivi, splakovalniki in kapljice se uporabljajo za zmanjšanje edema. Tudi otroku je treba dati več piti, vdihavati mora "pravilno" vlago in temperaturo zraka. Po mnenju Komarovskega je povprečni potek jemanja antibiotikov pri zdravljenju te bolezni 10-14 dni.
Otroku ni smiselno dajati antibiotikov prej, medtem ko je sinusitis akutni in virusni.
Antibakterijska zdravila so proti virusom neučinkovita, še bolj pa nikakor ne zmanjšujejo tveganja za bakterijske zaplete. Poleg tega se tveganje za gnojni izcedek, nasprotno, povečuje.
Pri profilaktičnih antibiotikih obstaja še ena nevarnost za akutni sinusitis. Medtem ko jih otrok jemlje, se v maksilarnih sinusih začnejo razmnoževati bakterije, ki so zaradi podpore z zdravili zelo odporne na antibiotike. Gnojni sinusitis se bo še vedno začel, vendar se bo zelo težko odzvati na zdravljenje.
Alergijske oblike bolezni ne zdravimo niti z zdravili, temveč z iskanjem in izločanjem antigena, ki pri otroku povzroča alergije. Če alergolog s pomočjo posebnih testov in testov ni mogel najti "krivca" za otekanje maksilarnih sinusov, potem morajo starši čim bolj izključiti stik z vsemi alergeni - cvetnim prahom, hišnim prahom, gospodinjskimi kemikalijami, zlasti tistimi na osnovi klora, in tudi aktivno vlažiti zrak v stanovanju. V hujših primerih lahko zdravnik predpiše antihistaminike.
O "punkcijah"
Takšna radikalna metoda, kot je prebadanje notranjega dela nosu s prodorom igle v sinus in izčrpanjem nakopičenega gnoja in sluzi iz nje, je lahko ustrezen recept popolnoma ustreznega zdravnika, pravi Komarovsky... Ljudski miti in legende, ki pravijo, da nekdo, ki je enkrat naredil punkcijo, jo bo naredil večkrat, ne zdržijo kritik in jih medicina ne more razložiti.
V večini razvitih držav z nič manj razvitim zdravilom se postopek punkcije maksilarnega sinusa pogosto uporablja ne le kot medicinski postopek, temveč kot diagnostična manipulacija, katere namen je odvzeti malo sinusne vsebine in ugotoviti, kateri mikrob je povzročil to bolezen.
To ne pomeni, da je punkcija ukrep, ki ga lahko priporočimo vsem. Komarovsky poudarja, da obstajajo težke indikacije za postopek:
- Narava vnetnega procesa ni znana, diagnostika ni dala odgovora na to vprašanje;
- Antibiotiki ne delujejo, vnetje se ne zmanjša;
- Akutna bolečina in visoka temperatura, neuspešno zdravljenje.
O ljudskih pravnih sredstvih
Na internetu lahko najdete številne ljudske recepte za zdravljenje sinusitisa. Še več, tudi če mama ne bo iskala rešitve za splet, bo soseda, babica ali prijateljica najverjetneje koristno pozvala k drugemu "učinkovitemu načinu". Evgeny Komarovsky starše poziva, naj se vzdržijo zdravljenja sinusitisa z ljudskimi zdravili.
Virusne oblike bolezni ne zdravimo ne z zdravili ne z ljudskimi zdravili. In preprosto je nevarno zdraviti bakterijo z vkapanjem čebulnega soka in obkladkov z medom. Zdravnik opozarja - vsako ogrevanje gnojnega sinusitisa, kakršni koli ogrevalni obkladki prispevajo k še hujšemu vnetju, saj se bakterije v toplem okolju mnogokrat hitreje namnožijo.
Komarovsky meni tudi, da so skupni nasveti za dihanje s to boleznijo nad vročim mlekom ali zeliščnimi zelišči precej nevarni. Dejstvo je, da je učinkovitost vdihavanja hlapov v primeru vnetja maksilarnih sinusov minimalna, tveganje za opekline dihal pa zelo veliko.
Nasveti
Eden najučinkovitejših načinov za preprečevanje sinusitisa je vadba petja. Med petjem dihanje postane intenzivnejše.
Če hiša nima vlažilca zraka, Komarovsky priporoča, da starši vodo postavijo v bazene, da ta prosto izhlapi, radiatorske grelnike opremijo s posebnimi zapornimi ventili, da lahko pozimi uravnavajo intenzivnost ogrevanja.
Če ni sinusitisa, če ni temperature, lahko otrok živi normalno življenje - gre v bazen, hodi, tudi pozimi, hodi v šolo ali vrtec, se ukvarja s športom.
Doktor Komarovsky vam bo povedal več o sinusitisu v spodnjem videu.
