Če dojenček oboka hrbet in zavrže glavo nazaj, starši ne morejo ostati ravnodušni. Kaj pravi to vedenje otroka, ali je nevarno in kaj storiti, vam bomo povedali v tem gradivu.
Fiziološki vzroki
Razlogi za čudno držo, ki jo v medicini pogosto imenujejo "akrobatski most", so lahko povsem naravni, ne predstavljajo nobene nevarnosti za otroka in ne povzročajo zaskrbljenosti staršev.
Med nosečnostjo je bil otrok v utesnjenih pogojih - v maternici ni bilo možnosti, da bi se obrnil in razširil okončine, zlasti v poznejših fazah. Dojenčki se preprosto navadijo na "kompakten" položaj, prva 2-3 meseca zunajmaterničnega življenja pa se prilagodijo novim razmeram, v katerih lahko razširijo noge in roke, kot želijo. S tega vidika je povsem razumljivo, zakaj lahko novorojenček v sanjah zavzame precej čudne drže, vključno z obokanjem hrbta.
Povečan mišični tonus je tudi dojenčku povsem naraven, zato je lahko lok hrbta z nagibanjem glave v prvih mesecih življenja povsem naraven, pod pogojem, da se dojenčku ne zgodi nič drugega, kar bi povzročalo tesnobo.
Otroci, katerih starši so privrženci tesnega previjanja, pogosto upognejo hrbet. Običajno lahko otrok s takšnimi položaji pokaže, da mu je v plenici neprijetno, da so mu otrdele roke ali noge. Po izpustu malčka iz plenice se lahko z veseljem upogne in raztegne.
Drug dokaj pogost razlog za to vedenje je izražanje občutkov in čustev. Dojenček v svojem arzenalu nima veliko orodij za izražanje svojih občutkov in želja - joka in poze. Če jok staršev ne povzroči bliskovito hitre reakcije, bo otrok vsekakor poročal o mokri plenici, lakoti ali bolečini s povečanjem joka ob hkratnem upogibanju hrbta in vrženju glave nazaj.
Z upogibanjem telesa lahko dojenček pokaže, da je že zrel za nov položaj v vesolju, da mu je dolgčas ležanje na hrbtu in da je že pripravljen na obračanje na trebuhu. Običajno se takšen fiziološki upogib začne v starosti 4-5 mesecev, če se do takrat otrok še ni začel prevrtati.
Včasih je razlog v banalni navadi - če so igrače obešene nad posteljo ne na ravni otrokovega trebuščka, ampak na ravni obraza, potem bodo odkloni že povsem znani - zato bo otrok poskušal vizualno slediti gibanju igrače v mobilnem telefonu.
Če je otrok vesel in aktiven, če dobro je in normalno spi, si ne smete izmišljati bolezni, ki jih nima. Občasni primeri, ko otrok upogne hrbet, medtem ko leži na njem ali vrže glavo nazaj v spanju ali med masažo, ne bi smeli biti razlog za paniko.
Vendar pa morajo obilne in pogoste regurgitacije, slab apetit, tesnoba, mišična napetost tudi v spanju, nenaravni položaj rok in nog, ki jih je težko razredčiti v normalen položaj, v kombinaciji z lokom hrbta starše opozoriti in jih prisiliti k zdravniku.
Patološki vzroki
Patološki vzroki pojava so lahko različni. Noben zdravnik vam ne bo mogel povedati pravega razloga brez predhodnega pregleda otroka, pridobitve laboratorijskih podatkov, ultrazvočnih podatkov ali drugih diagnostičnih metod. Oglejmo si najpogostejše razloge, zakaj dojenček oboka hrbet in zavrže glavo nazaj.
Črevesne kolike
Otroške kolike so precej pogoste od rojstva do starosti 3-4 mesecev. Povezani so z vzpostavitvijo delovanja črevesja, z značilnostmi napenjanja in presnove dojenčkov. Najpogosteje se pojavijo med hranjenjem in nekaj časa po hranjenju. Če je otrok v naročju matere, potegne noge k trebuhu in joka ter izmenjuje upogibe z odsevi (včasih upogibanje, nato upogibanje).
Bolečine pri fermentaciji črevesnih plinov so precej močne, zato lahko otrok dobro vrže glavo nazaj, naredi "most" v ležečem položaju, roke vrže v različne smeri in hkrati začne kričati. Da bi razumeli, da je za vse kriv plin, je dovolj, da na trebuh nanesemo toplo plenico, predhodno zlikano z likalnikom, damo "Simetikon" ali katerokoli zdravilo z njegovo vsebnostjo, ki zmanjša količino plinov v otrokovem črevesju. Običajno je toplo in takšna zdravila delujejo po 15-20 minutah in otrok se umiri. Potem ko se malček zbudi na prazen želodec, ne pokaže odklonov, saj kolike ne nastopijo pred jedjo.
Rinitis, prehlad, virusna okužba
Nosni prehodi novorojenčkov so ozki, zato lahko že rahel rinitis otroku prepreči dostop do prostega dihanja. Pogosto dojenčki z zamašenim nosom vržejo glavo nazaj, tudi v sanjah. Starši morajo biti pozorni na spremljajoče simptome - zvišano telesno temperaturo, smrčanje, kašljanje, zavrnitev jesti.
Najbolj izrazito bo prevračanje in lokanje v času hranjenja, saj otrok ne more prosto dihati z nosom, usta pa zasedajo dojke ali bradavice.
Hipertoničnost
Mišična hipertoničnost ne velja za samostojen problem; značilna je tako za popolnoma zdrave otroke v prvih šestih mesecih življenja kot za otroke z motnjami v delovanju centralnega živčnega sistema. Razloge boste težko sami ugotovili. Potrebujem pomoč pediatričnih specialistov in nevrologa.
Povišan mišični tonus je običajno stabilnejši, ne glede na hranjenje, spanje in druge dejavnike. V večini primerov ton s skladnim razvojem otroka in normalno oskrbo s časom izgine. Starši lahko otroku pomagajo z sproščujočo masažo, kopanjem, sprehodi na svežem zraku, vsakodnevno gimnastiko.
Če je vzrok bolezen mišično-skeletnega sistema, hrbtenice, mišičnega steznika, centralnega živčnega sistema, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.
Povečan intrakranialni tlak
Pogosto lahko starši slišijo podobno diagnozo. Vendar sodobna pediatrija na to ni naklonjena kot na ločeno bolezen. Povišanje tlaka v lobanji lahko spremljajo številne bolezni, vključno z rojstnimi travmami, nevrološkimi motnjami, hidrocefalusom.
Če otrok nenehno kriči, malo spi, slabo je, veliko izpljune, je letargičen in ga svet okoli njega ne zanima, opazno zaostaja v razvoju od vrstnikov, hkrati pa pogosto upogne hrbet in vrže glavo nazaj, gre v jok, ga je nujno pokazati nevrologu.
Sočasni znaki številnih patologij, povezanih z motnjami v ravni pritiska v lobanji, so strabizem, tresenje okončin, zenic, nagnjenost k napadom in cianotični nazolabialni trikotnik. Od zgoraj opisanih fizioloških odklonov se takšni simptomi presenetljivo razlikujejo, zelo enostavno jih je zamenjati s kolikami ali banalno radovednostjo dojenčka, ki se želi prevrniti in tega še ne more storiti.
Mnenje dr. Komarovskega
Otroški zdravnik Jevgenij Komarovski, med materami dobro znan in spoštovan, trdi, da ni treba hiteti s sklepi. V večini primerov je otrok, ki upogne hrbet, ko ga primete v roke, ali malček, ki se v določenih okoliščinah upogne v ležečem položaju, je povsem zdrav.
Primeri patologij živčnega in mišično-skeletnega sistema niso tako pogosti. Otroci se veliko pogosteje sklanjajo brez resnega razloga, kar staršem povzroča veliko duševnega trpljenja.
Zdravnik priporoča miren, opazovalni položaj. Upoštevajte, kako pogosto se upogibanje zgodi, po katerem se pojavijo (po jedi, masaži, gimnastiki, kopanju). Ali izginejo po izpolnjevanju zahtev dojenčka, ki je nahranjen, preoblečen in obvladovan s kolikami.
Seveda zdravniški nasveti zahtevajo takšne upogibe, ki se pojavijo nehote, na primer v sanjah, če so vse mišične skupine otroka zelo napete in mati zaradi preobremenjenosti mišic ne more samostojno vrniti okončin ali otrokove glave v normalen položaj.
Malčka, ki upogne hrbet med sedenjem ali ležanjem in to počne večkrat na dan, naj pregleda nevrolog.
Kaj storiti?
Kot pravi Komarovsky, morate najprej opazovati otroka. Če ne najdemo nobenih drugih bolečih simptomov, v bistvu ni ničesar storiti. Redna nega z rutinskim kopanjem, masažo in gimnastiko. Če obstajajo dodatni opozorilni znaki, je bolje, da ne izgubljate časa in se posvetujte z zdravnikom.
Starši se sami doma, ko opazujejo otroka, lahko spopadejo z odpravo zunanjih dejavnikov, ki bi lahko povzročili otrokove čudne drže:
- Ponovno preučite mesto posteljice, igrače, prenesite vse z vzglavja na sredino posteljice, ki bi lahko zanimale otroka - ropotuljice, mobilnik itd.
- Posvetite otroku dovolj pozornosti. (zelo pogosto dojenčki z napadi besa in kapricami ne želijo le odpraviti sluzi v plenici ali lakoti, ampak tudi preprosto zahtevajo komunikacijo z odraslimi).
- Pojdi plavat - Otroka lahko tega naučite v kateri koli starosti, od 1. meseca dalje. Plavanje v kopeli ali bazenu bo pomagalo mišičnemu tkivu razvijati in enakomerneje rasti, povečan mišični tonus pa bo hitreje razbremenjen.
- Ne bom paničen - umirjena mati lahko otroku za zdravje in razvoj da veliko več kot histerična oseba.
In na koncu še najpomembnejši nasvet. Ob obisku zdravnika ne hitite, da mu takoj izrazite vse pomisleke. V Rusiji je problem prevelike diagnoze oster, ko zdravemu otroku po pritožbah matere zaradi nenavadnosti, ki so po njenem mnenju lahko patologija, predpiše zdravljenje, ki ga v resnici ne potrebuje.
Izkušeni zdravnik bo sam pozoren, če ima otrok res poškodbe živčevja ali mišično-skeletnega sistema. V tem primeru bo zagotovo postavil veliko vprašanj, na katera lahko mama odgovori najbolj celovito.
O nevroloških težavah pri otrocih bo dr. Komarovsky spregovoril v naslednjem videu.
