Giardiasis je zelo resna bolezen, zato je njeno pravočasno diagnosticiranje zelo pomembno za predpisovanje pravilnega zdravljenja za otroka. Eden od pregledov, ki je otrokom dodeljen za potrditev okužbe z lamblijo, je krvni test. Ta test zazna protitelesa v otrokovi krvi, ki nastanejo kot odgovor na vstop parazitov v otrokovo telo. Da pa bi takšna analiza pomagala pri diagnozi giardioze, bi morali starši vedeti, kako in zakaj se izvaja.
Kdaj vzeti
Otrok je poslan na krvni test, da bi ugotovil giardiozo, če zdravnik sumi, da ima otrok takšno bolezen. Naslednji klinični simptomi lahko kažejo na okužbo z lamblijo:
- Bolečine v trebuhu (pogosto v popku).
- Ohlapno blato.
- Napadi bruhanja.
- Pogosto napihnjenost in ropotanje v trebuhu.
- Izmenična driska in zaprtje.
- Videz debele, lahke prevleke na jeziku.
- Bled ali marmornat ton kože.
- Suha in luskava koža.
- Pojav izpuščaja na koži.
- Povečana razdražljivost in utrujenost.
- Poslabšanje otrokovega spanca in apetita ter izguba teže.
Giardiasis se pogosto začne s simptomi, ki se pojavijo pri kateri koli črevesni okužbi, vendar je pri nekaterih bolnikih takšna okužba latentna, zato je treba otroke preveriti glede lamblije, če so ti praživali najdeni pri družinskem članu. V takšnih razmerah je priporočljivo opraviti krvni test vsem, ki živijo z osebo z giardiozo v isti hiši in pogosto komunicirajo z njo.
Oglejte si posnetek programa dr. Komarovskega, ki podrobno opisuje temo giardije pri otrocih:
Kako jemati
Za prepoznavanje lamblije v otrokovem telesu se odvzame kri iz vene. Vzorec krvi se vzame zjutraj na tešče. Pred analizo otrok 8-10 ur ne bi smel jesti hrane in tudi ne piti nobene pijače, razen mirne vode. Če kršite ta priporočila, lahko dobite nezanesljive rezultate.
Če otrok jemlje katerokoli zdravilo, lahko to vpliva tudi na učinkovitost pregleda, zato je treba zdravnika vnaprej opozoriti na jemanje kakršnih koli zdravil. Poleg tega tik pred odvzemom krvi otrok ne sme imeti telesne aktivnosti, rentgenskega pregleda, fizioterapije ali čustvenega stresa.
Dešifriranje krvnega testa za lamblije pri otrocih
Ta krvni test, ki je encimski imunski test, zazna več vrst protiteles v otrokovi krvi:
- IgM na lamblije, ki se v otrokovi krvi pojavijo en do dva tedna po okužbi s takšnimi paraziti. Njihovo odkrivanje pogosto kaže na akutni proces, odsotnost IgG pa potrjuje, da okužba ni bila stara več kot 1-3 mesece.
- IgG, ki nastanejo v telesu otroka z giardiozo čez nekaj časa (običajno 2-4 tedne po okužbi) in ostanejo v krvi dlje časa - včasih do 6 mesecev po okrevanju. Odsotnost IgM v prisotnosti IgG v lambliji pogosto potrjuje preneseno bolezen ali prenos lamblije.
Analizo mora razvozlati zdravnik, pri čemer mora vedno upoštevati klinične manifestacije in druge preiskave (zlasti analizo blata). Šele po oceni vseh podatkov lahko diagnosticiramo "giardiozo" in otroku predpišemo zdravljenje, s pomočjo katerega se bo otrokovo telo rešilo teh parazitov.
Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju metronidazol, furazolidon, tinidazol in albendazol, vendar mora le zdravnik predpisati odmerek tako učinkovitih zdravil proti lambliji.
Nesprejemljivo je, da sami zdravite giardiozo.
Poleg antiparazitskih zdravil so otrokom z giardiozo prikazana protivnetna zdravila, sorbenti, encimi in druga zdravila... Pomembno je tudi, da se držite prehrane, ki vključuje vire rastlinskih vlaken.
14 dni po koncu zdravljenja z antiparazitskimi sredstvi otroku predpišemo ponovni pregled blata in krvi, da ugotovimo aktivnost okužbe in učinkovitost zdravljenja. Če znova odkrijemo giardijo, otroku predpišemo drugo zdravljenje.
Natančnost krvnega testa Giardia
Mnogi zdravniki krvno preiskavo lamblije obravnavajo sumničavo, ker:
- Študija ne določa natančno časa, ko se je otrok okužil s paraziti, saj imunoglobulini M ne nastajajo v prvih dneh bolezni (pogosto jih odkrijemo šele v drugem ali tretjem tednu po okužbi), imunoglobulini G pa ostanejo v krvi še nekaj mesecev po okrevanju.
- Hitrost titra imunoglobulinov na lamblijo se v različnih laboratorijih razlikuje, zato bi morali samo analizirati rezultate analize tisti zdravniki, ki so že sodelovali z določenim laboratorijem.
Zaradi takih dejavnikov krvni test za Giardia ne velja za najbolj natančnega. Mnogi zdravniki so prepričani, da odkrivanje protiteles proti lambliji ne more biti zanesljiv pokazatelj prisotnosti okužbe in tudi ne omogoča presoje, kako učinkovita je terapija. Svetujejo kombinacijo krvnega testa in testa blata, saj učinkovitost odkrivanja lamblije pri kombiniranju takšnih diagnostičnih metod doseže 90%.
