Cepljenje proti boleznim, ki jih povzroča Streptococcus pneumoniae, ki mu pravimo pnevmokokna okužba, se je pri nas začelo ne tako dolgo nazaj. Zato to cepljenje odpira veliko vprašanj staršem. Zakaj cepiti dojenčke proti pljučnici in drugim pnevmokoknim okužbam in kako naj bo takšno cepljenje pravilno izvedeno?
Prednosti
- Cepivo deluje na pnevmokoke in ščiti otroka pred pljučnico, endokarditisom, vnetjem srednjega ušesa, meningitisom, artritisom in drugimi okužbami, ki jih povzroča ta vrsta streptokokov. Tudi če se bolezen pojavi, bo njen potek blag.
- Cepiva proti pnevmokokom redko povzročajo neželene učinke.
- Kontraindikacij za to cepljenje je zelo malo.
Minuse
- Sestavine cepiva, čeprav izjemno redke, lahko povzročijo hude alergijske reakcije.
- Cepivo Prevenar ne vsebuje vseh pnevmokoknih serotipov, ki lahko povzročijo okužbe pri otrocih.
- Otroci z oslabljeno imunostjo tega cepljenja ne prenašajo.
Kontraindikacije
Cepivo se ne daje, če:
- Otroku je bila diagnosticirana intoleranca za cepivo proti pnevmokokom.
- Otrok ima akutno bolezen ali se je katera koli kronična bolezen poslabšala.
- Otrokova telesna temperatura je povišana.
V primeru nestrpnosti se cepljenje s pnevmokoknim cepivom prekliče, v drugih primerih pa se odloži, dokler si otrok ne opomore. Po transfuziji krvi se cepljenje izvede 3-4 mesece kasneje. Če prezrete kontraindikacije in cepite bolnega otroka, se bo njegovo stanje močno poslabšalo.
Še več o pnevmokoku lahko izveste, če si ogledate naslednji video.
Stranski učinek
Cepivo proti pnevmokokom redko daje neželene učinke, običajno so to:
- Videz tesnila na mestu injiciranja, bolečina in pordelost. To se zgodi pri 5% dojenčkov.
- Rahlo zvišanje temperature pri 1% otrok.
- Zaspanost, solzljivost, razdražljivost, zmanjšan apetit, letargija.
Možni zapleti
Uvedba pnevmokoknega cepiva lahko povzroči takojšnjo alergijsko reakcijo - urtikarijo, bronhospazem, anafilaktični šok. Če cepivo dobite nedonošenčku, lahko preneha dihati.
Drugi zapleti lahko vključujejo:
- Huda lokalna reakcija - na okončinah opazimo pordelost in otekanje več kot 8 mm.
- Visoka telesna temperatura - več kot 39 stopinj.
- Otekle bezgavke.
- Absces na mestu injiciranja.
- Driska in napadi bruhanja.
- Poslabšanje kronične bolezni.
Ali je mogoče preprečiti zaplete?
Da bi preprečili reakcijo na pnevmokokno cepivo, morate otroka opazovati 2-3 tedne pred datumom cepljenja. Potem ko se prepričate, da je dojenček popolnoma zdrav, je njegova telesna temperatura normalna, orofarinks ni hiperemičen, ni izcedka iz nosu in so kronične bolezni pod nadzorom, lahko varno cepite proti pnevmokoku
Po prejemu cepiva vam ni treba zapustiti zdravstvene ustanove vsaj 30 minut, da se prepričate, da na cepivo ne pride do takojšnje alergijske reakcije. Takoj po cepljenju je bolje, da otrokov stik z neznanci omejite za nekaj dni.
Bi se morali cepiti?
Ker so študije pokazale, da so dojenčki, mlajši od 2 let, najbolj dovzetni za pnevmokoke, je cepljenje proti tem bakterijam smiseln korak. Vse bolezni, pred katerimi to cepivo ščiti, so zelo resne in predstavljajo veliko nevarnost za majhne otroke.
Vsaka bolezen, tudi preprost prehlad, lahko privede do aktivacije pnevmokokov. In najboljšo preventivo lahko imenujemo pravočasna imunizacija s pnevmokoknim cepivom. Takšno cepljenje je še posebej pomembno za oslabljene otroke, saj imajo večje tveganje za razvoj pljučnice.
Časovni načrt cepljenja
Trenutno se cepljenje proti pnevmokokni okužbi izvaja z dvema tujima zdraviloma - ameriškim cepivom Prevenar in francoskim zdravilom Pnevmo-23. Prvo cepivo lahko dajemo dojenčkom od 2-3 mesecev, drugo pa šele od 2. leta starosti.
Dajanje pnevmokoknega cepiva lahko kombiniramo s katerim koli drugim cepivom, razen BCG. V tem primeru se injekcije izvajajo v različnih delih telesa.
Odvisno od starosti otroka se cepivo proti pnevmokokom daje po naslednji shemi:
- Za dojenčke od dveh do šestih mesecev se cepivo daje 3-krat (interval med cepljenji je od 1 do 1,5 meseca), nato pa se revakcinacija opravi pri 11-15 mesecih.
- Otroci, starejši od sedem mesecev do 23 mesecev, se cepijo dvakrat (interval med cepljenji je enak), otrok pa je do drugega leta revakciniran.
- Po 2 letih se cepivo daje enkrat.
Mnenje E. Komarovskega
Priljubljeni pediater svetuje, da otroke cepite proti pnevmokokni okužbi, saj se boste tako izognili hudim boleznim. Najtežja patologija, ki jo povzročajo pnevmokoki, je meningitis. Ta bolezen se pogosto konča s smrtjo in 30% dojenčkov, ki so preživeli po njej, ostane nevroloških težav. Cepljenje pomaga zmanjšati pojavnost meningitisa Streptococcus pneumoniae za 90%.
Pljučnica je zelo nevarna tudi za majhne otroke. Pri dojenčkih, mlajših od 2 let, je tveganje za motnje dihanja in pojav pljučnega edema s takšnimi nalezljivimi lezijami zelo veliko. In vnetje srednjega ušesa je za otroka neprijetno in nevarno za sluh. Te bolezni je mogoče tudi preprečiti ali ublažiti, če je otrok pravočasno cepljen. Komarovsky meni, da je cepivo proti pnevmokokom varno zdravilo.
Cepljenje do enega leta
V prvem letu življenja se otrok cepi samo s Prevenarjem. Do enega leta se cepivo daje trikrat - običajno se dojenčki cepijo pri treh, štirih in petih mesecih starosti.
Usposabljanje
Preden se dojenček cepi proti pnevmokoku, je treba otroka pregledati in ugotoviti, ali je trenutno popolnoma zdrav. Najbolje je, da pridete na cepljenje na dan, ko vaš pediater vidi zdrave otroke. To bo preprečilo hkratno okužbo s SARS bolnimi otroki v čakalni vrsti. Antihistaminiki so indicirani samo za otroke z alergijami.
Kako poteka injekcija?
Pnevmokokno cepivo se daje intramuskularno. Pri otrocih, mlajših od dveh let, se injicira v mišice sprednjega dela stegna, pri otrocih, starejših od 2 let, pa se cepivo vbrizga v ramo (deltoidna mišica).
Kaj storiti, če se pojavijo neželeni učinki?
Če mesto injiciranja pordeči, postane gosto in boleče, morate zanj pravilno poskrbeti. Otroka lahko kopate, vendar zdravljenje mesta injiciranja z antiseptiki ni priporočljivo, prav tako uporaba obkladka ali obliža.
Če se temperatura dvigne, lahko otrok dobi odobreno antipiretično zdravilo. Če starši opazijo, da se otrokovo stanje poslabša in neželeni učinki cepljenja ne izginejo, je nujno, da se nujno posvetujete s pediatrom.
Ocene
Nekateri starši nasprotujejo takšnemu cepljenju, ker menijo, da načrt cepljenja otrok, mlajših od 2 let, vključuje preveč cepljenj. Hkrati se strinjajo, da bodo izvedeli več o cepivu in, če bo potrebno, na primer v primeru pogostih bolezni, cepili svoje otroke.
Drugi starši na pnevmokokno cepivo gledajo pozitivno, saj verjamejo, da je otroka bolje zaščititi pred možnimi tveganji, kot pa kasneje obžalovati zamujeno priložnost. In ker je takšno cepljenje vključeno v nacionalni koledar, ne more biti nesreča; zato je bilo zdravilo testirano in ocenjena potreba po takem cepljenju za ruske otroke.
Oglejte si naslednji video Zveze pediatrov Rusije o pnevmokokni okužbi.
