Dojenje je priznano kot najvarnejši in najkoristnejši način hranjenja otroka v prvem letu življenja. Zaradi vse enostavnosti dojenja obstaja kar nekaj napačnih predstav in težav, ki lahko motijo dojenje. Podrobneje si oglejmo tako naraven postopek, ki je na voljo vsaki rojeni ženski, na primer dojenje (HB).
Prednost
Ko bo dobil materino mleko, bo otrok skladno rasel in se razvijal. Drobtine se bodo počutile dobro, zmanjšalo se bo tveganje za slabokrvnost, alergije, rahitis, bolezni prebavil in druge patologije. Poleg tega bo čustveni stik z materjo, pridobljen med dojenjem, pozitivno prispeval k razvoju osebnosti malčka.
Zakaj je materino mleko potrebno za dojenčke?
- Materino mleko ima edinstveno sestavo, ki je niti najboljši proizvajalci formul ne morejo ponoviti.
- Materino mleko je popolna hrana za dojenčka. Otroškemu telesu zagotavlja potrebne beljakovine, minerale, ogljikove hidrate, vitamine, zdrave maščobe in druge dragocene snovi.
- Materino mleko se brez težav zlahka absorbira in prebavi v še nezrelem prebavnem traktu malčka.
- Materino mleko ima stalno temperaturo, zato je dojenček vedno pripravljen za uporabo.
- Sestava mleka se spreminja, ko dojenček odrašča in se prilagaja spremenjenim potrebam malčka.
Prednosti za doječo mater
- Sesanje z draženjem bradavice spodbuja proizvodnjo oksitocina. Ta hormon je odgovoren za krčenje mišic maternice, zato dojenje spodbuja hitrejše okrevanje maternice v poporodnem obdobju.
- Dojenje otroka zmanjšuje tveganje za nastanek raka jajčnikov in dojk pri ženskah.
- Depresija je bolj redka pri doječih ženskah in njihova toleranca na stres je veliko višja kot pri materah, ki po porodu ne dojijo svojega otroka.
- Dojenje prihrani družinski proračun, saj so nadomestki mleka precej dragi.
Statistični podatki kažejo, da je dojenje bistvenega pomena za matere in njihove dojenčke. Oglejte si naslednji video o prednostih dojenja otroka.
Doječe matere morajo biti previdne pri izbiri zdravil, zlasti enterosorbentov, ki se jim v primeru prebavne motnje in alergij ni mogoče izogniti pri zapletenem zdravljenju ARVI.
Smecta enterosorbent lahko predpišemo doječim ženskam s prebavnimi težavami, alergijami in v drugih primerih. Toda marca 2019 je ANSM (Nacionalna agencija za varnost zdravil in medicinskih izdelkov, Francija) objavila opozorilo o odpovedi imenovanja Smecta in njenih analogov za otroke, mlajše od 2 let, nosečnice in doječe matere, ker je v sestavi gline, ki se uporablja za proizvodnjo tega zdravila , svinec je bil odkrit. Ta snov lahko strupeno vpliva na otrokovo telo in predvsem na razvoj možganov. Po tem je ROAG (Rusko združenje porodničarjev in ginekologov) izdalo priporočilo, da zdravila Smecta ne uporabljamo pri nosečnicah in doječih materah.
ROAG meni, da v Ruski federaciji obstaja veliko domačih zdravil, ki se že več kot desetletje uspešno uporabljajo pri akutni driski pri nosečnicah in doječih materah, to so Enterosgel ali podobna zdravila.
Številne študije kažejo na visoko učinkovitost oblike gela, adsorpcijsko selektivnost in varnost. Z vodo nasičena gelasta oblika v nasprotju s finimi sorbenti zmanjšuje tveganje za zaprtje. Enterosgel poleg odstranjevanja strupenih snovi, patogenih bakterij in rotavirusov pomaga popraviti črevesno mikrofloro in obnoviti epitelij sluznice prebavil, okrepi antioksidativno obrambo telesa in pozitivno vpliva na imunski sistem telesa.
Katere so slabosti?
- Materino telo izgublja mikroelemente in vitamine, zato jih je pomembno dopolniti s pravilno in popolno prehrano doječe matere ter po potrebi z multivitaminskimi pripravki. Če je materina prehrana slaba, se poveča tveganje za poškodbe zob in las ženske ter pojav bolečin v sklepih. Kompleks Miteravel Plus poleg folne kisline, joda in železa vsebuje tiste elemente, ki jih doječim materam najpogosteje primanjkuje: cink, molibden, selen, pa tudi vitamine in esencialne maščobne kisline Omega-3. Samo 1 kapsula na dan upošteva dnevne potrebe po vitaminih in mineralih med načrtovanjem nosečnosti, med nosečnostjo (1, 2, 3 trimesečja) in med dojenjem. Redno uživanje kompleksa vitaminov in mineralov med načrtovanjem, med nosečnostjo in dojenjem prispeva k razvoju zdravega otroka in ohranjanju materinega zdravja ter zagotavlja večje potrebe po njih, kadar je to najbolj potrebno.
- Hepatitis B lahko vpliva na počutje žensk. Doječa mati lahko občuti zaspanost, zmanjša libido, poslabša koncentracijo pozornosti in spomina, lahko hrepeni po sladkem in je pogosto žejna.
- Dojka izgubi nekdanjo elastičnost in obliko, lahko pa se tudi zmanjša. To je predvsem posledica proizvodnje hormonov v telesu nosečnice in po porodu. Tudi če ženska noče dojiti, to ni zagotovilo za ohranitev enakega videza doprsja. Če doječa mati nenehno črpa, nepravilno nalaga otroka, previja dojke ob koncu dojenja ali dramatično izgublja težo po odstavitvi, to neposredno vpliva na videz dojk. Otroka postopoma odvajajo, mnogim uspe vrniti obliko dojk pred nosečnostjo.
- Včasih je ena dojka po dojenju videti drugačna kot druga. To lahko preprečimo z izmeničnim nanašanjem na vsako dojko.
- Napolnjene dojke in spremenjena občutljivost bradavic lahko vplivajo na intimno življenje mamice v obdobju po porodu, vendar je to nelagodje začasno.
- Pri dojenju je mlado mamo pogosto neprijetno. Ženske, ki so navajene aktivnega življenjskega sloga, si lahko težko obnovijo življenje ob upoštevanju GV, ki jo dejansko veže na dojenčka. Otroka je treba hraniti ponoči, včasih morate iztisniti mleko, otroka ne morete dolgo časa zapustiti z drugimi ljudmi, omejiti morate prehrano, opustiti kavo, alkohol, kajenje, spanje na trebuhu.
Doječa mati ima veliko nepotrebnih skrbi, zlasti glede količine in kakovosti materinega mleka. Poleg tega pogosto na mlado mater psihološki vplivajo sorodniki, ki dojenja ne podpirajo. Tu je zelo pomemben pozitiven odnos do hranjenja in sposobnost zagovarjanja lastnega mnenja.
Ali obstajajo kontraindikacije za HS?
Otrok se ne sme dojiti, če:
- Mama ima nevarne bolezni - HIV, akutne psihoze, akutne okužbe, odprto obliko tuberkuloze, onkopatologijo.
- Mama uživa alkohol ali mamila.
- Mama je prisiljena jemati zdravila, prepovedana za hepatitis B.
- Otrok ne more dojiti dojk, na primer v primeru globoke nedonošenčke ali resne bolezni.
- Otrok ima nekatere prirojene bolezni, povezane z absorpcijo materinega mleka, na primer galaktozemijo.
Slabe navade in njihov vpliv na mleko
Doječa mati ne sme kaditi, saj se proizvodnja prolaktina pod vplivom nikotina poslabša. Če mati kadi, je mleko proizvedeno v manjši količini in njegova kakovost trpi. Nikotin, ki vstopa v otrokovo telo, negativno vpliva na otrokov srčni utrip, dojenčkov spanec in apetit, pa tudi na otrokov živčni sistem.
Če dojenček postane pasiven kadilec, mu grozi s težavami s krvnimi žilami, dihali in alergijami. Še posebej nevarno je, da se zaradi kajenja matere tveganje za nenadno smrt dojenčka poveča.
Če ženska, ki kadi, ne more opustiti cigaret, jih poskusite zmanjšati - na največ 5 na dan. Kajenje pred hranjenjem je nesprejemljivo, saj v mleko vstopi velika količina škodljivih spojin. Potem ko je po hranjenju kadil cigareto, se bo do naslednjega hranjenja nikotin delno odstranil iz materinega telesa. Hkrati mama ne sme kaditi ob otroku, po kajenju pa si morate dobro umiti roke, si umiti zobe in se preobleči.
Alkohol, kot tudi droge, je za doječo mater nesprejemljiv. Alkoholne pijače v kakršni koli količini škodujejo dojenemu otroku. Vplivajo na živčni sistem in srce malega, pa tudi na otrokov prebavni sistem. Še posebej pomembno je, da ne uživate alkoholnih pijač, dokler otrok ne dopolni 3 mesecev, saj jetra novorojenčka ne morejo predelati niti minimalnega odmerka etilnega alkohola.
Malo o kolostrumu
Kolostrum je tekočina, ki se sprosti iz ženskih dojk v prvih treh do štirih dneh poporodnega obdobja. Njegova količina je majhna (zlasti takoj po porodu), barva je rumenkasta, konsistenca pa gosta.
Razlika med takšnim izločanjem mlečnih žlez iz zrelega človeškega mleka je večja vsebnost beljakovin, mineralnih soli in vitaminov, pa tudi prisotnost znatnega števila levkocitov, imunoglobulinov in drugih zaščitnih dejavnikov. Nasprotno pa kolostrum vsebuje manj laktoze in maščob.
Zakaj je kolostrum tako pomemben za drobtine in kako se zdi, si oglejte v video posnetku kanala Šola za mame in očete, kjer izkušeni porodničar-ginekolog govori o številnih odtenkih kolostruma in materinega mleka.
Hranite otroka na zahtevo ali vzpostavite režim?
Priporočljivo je, da dojenčku dojite vsako otrokovo željo. Kar zadeva novorojenčka, to pomeni, da morate zaradi kakršne koli skrbi najprej dojko ponuditi, če dojenček noče, pa poiščite drug razlog za otrokovo vznemirjenje.
V prvih tednih dojenčki dobesedno "visijo" na prsih, sčasoma pa ima otrok svoj poseben režim hranjenja. Novorojenčka lahko na materino dojko nanesemo uro do štirikrat, čez dan - 12 do 20-krat. Otrok v bistvu sesa, ko zaspi in tudi po prebujanju. Če se pojavi kakršno koli nelagodje, bo otrok pogosteje prosil dojko in jo dlje sesal. Dolgotrajno sesanje in pogosto zapiranje sta značilna za dojenčke po težkem porodu.
Do 2 meseca se dojenčki uporabljajo dnevno v povprečju vsakih 1-1,5 ure in več kot 2 meseca - vsakih 1,5-2 urah. Pri dojenčkih, starih od 4 do 6 mesecev, se pogostost aplikacij zmanjša, vendar približno število hranjenja ostane 12 na dan.
Otroka je nujno hraniti ponoči, saj se v temi (od 3. do 8. ure zjutraj) spodbuja nastajanje prolaktina, ta hormon pa je izjemno pomemben za dojenje. Nočno hranjenje je potrebno za otroka med dojenjem, zato naj bo na koncu dojenja izogibanje nočnemu sesanju zadnja faza odstavitve.
Dojenje je vzajemni postopek, zato so lahko zahteve glede hranjenja tudi od matere. Običajno mora ženska otroka hraniti vsakih 1,5-2 ure, kar ustreza otrokovim potrebam. Če dojenčka že dolgo ne uporabljajo, mora mati dojko dojenčku ponuditi sama. To je še posebej pomembno za dojenčke, mlajše od 3 mesecev, pa tudi za nedonošenčke, bolne dojenčke in otroke s premajhno težo.
Ali lahko dojenčka hranim zunaj doma?
Dojenje je še posebej priročno, ker lahko brez težav dojite otroka na potovanju. Mami ni treba nositi vode, steklenic, mešanice, grelca in drugih predmetov, brez katerih otroku ne bo mogoče pripraviti umetne hrane. Če steklenico izraženega mleka ali adaptiranega mleka daste zunaj doma, lahko vplivate na laktacijo tako, da dojenčku olajšate hranjenje iz bradavice.
V večini primerov se hranjenje dojenčkov v javnosti obravnava z razumevanjem. Poleg tega so v današnjih časih posebna oblačila, v katerih lahko doječa mati doji otroka, ki ga drugi ne opazijo. V takih oblačilih je izpostavljen le tisti del prsnega koša, ki ga zajame dojenček. Nakup takšnih oblačil omogoča doječi materi, da gre z otrokom na razstavo, v trgovino, v park in celo na poslovni sestanek.
Možne težave
Pomanjkanje mleka
Le 3% doječih mater resnično primanjkuje proizvodnje materinega mleka. Pri drugih ženskah, ki verjamejo, da imajo malo mleka, je to stanje povezano z lahko odpravljivimi dejavniki. Vzroki za hipolaktacijo so stres, nepravilno pritrjevanje drobtin, podhranjenost ženske, nepravilno organiziran režim hranjenja in drugi razlogi.
Tehtanje in štetje mokrih plenic bo pomagalo zagotoviti, da dojenčku res primanjkuje mleka. Drobtino je treba tehtati enkrat mesečno. Prav tako je sprejemljivo tehtanje enkrat na 2 tedna ali vsak teden, pogosteje pa je nepraktično meriti otrokovo težo (dnevno tehtanje ni objektivno). Zdrav dojenček, ki ima dovolj prehrane, dobi vsaj 120 gramov na teden.
Štetje uriniranja velja za bolj informativni test kot tehtanje. Če ima otrok dovolj materinega mleka, bo mati štela 10-20 mokrih plenic na dan. Preberite več v članku o tem, ali ima vaš otrok dovolj materinega mleka.
Da bi dosegli povečanje proizvodnje mleka, pogostejše zapiranje, hranjenje otroka ponoči, spreminjanje režima pitja, dobra prehrana, prha in kopel za dojke ter uporaba posebne čajne pomoči. Zelo pomembno je, da je ženska razpoložena za dojenje, pozna pravilno tehniko hranjenja, se pravočasno obrača na svetovalce in ji zagotavlja podporo družine in drugih mater z vsaj enoletnimi izkušnjami dojenja.
Hiperlaktacija
Prekomerna tvorba mleka v dojkah pri ženskah povzroča veliko nelagodje. Čuti, da ji dojke pokajo, mlečne žleze postanejo boleče, mleko uhaja. Poleg tega otrok s hiperlaktacijo od matere prejme preveč tekočega mleka, ki se imenuje "spredaj", in zato ne dobi več maščobnega mleka, ki ostane na zadnji strani žlez. To vodi do motenj v prebavi otroka.
Najpogostejši vzrok za preveč proizvodnje mleka pri ženskah je intenzivno in dolgotrajno izražanje po dojenju. Tudi presežek tekočine in laktogoničnih sredstev lahko povzroči hiperlaktacijo. Zgodi se, da je hiperlaktacija posamezna značilnost telesa doječe matere, potem pa se z njo ni lahko spoprijeti. Omejiti morate pitje in nadzorovati svojo prehrano, da ne vsebuje živil, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo mleka.
Črpanje je treba izvajati odgovorno, saj vpliva na zdravje dojk. O vrstah črpanja in tehniki ročnega črpanja dojk preberite v drugih člankih.
Poleg tega predlagamo ogled videoposnetka na to temo.
Dojenček noče dojiti
Razlog za zavrnitev je lahko zamašen nos, vnetje ušes, stomatitis, zobje, kolike in druge zdravstvene težave dojenčka. Spremembe materine prehrane, na primer uporaba začinjene hrane ali začimb, lahko vplivajo na okus mleka, zato dojenček noče dojiti.Uporaba dude in hranjenje otroka iz stekleničke pogosto vodi do zavrnitve.
Razmere so zelo pogoste, ko odrasel malček pri starosti 3-6 mesecev lahko zavrne hranjenje, saj se njegove potrebe po mleku zmanjšujejo, pavze med hranjenjem pa se podaljšajo. V tem obdobju dojenček z zanimanjem raziskuje svet okoli sebe in ga pogosto moti sesanje. V starosti 8-9 mesecev lahko dojenje sproži zelo aktivno uvajanje dopolnilnih živil.
Vzpostavitev stika med dojenčkom in materjo bo pomagala rešiti problem zavrnitve dojk. Otroka je treba pogosteje nositi v naročju, ga objeti, se z njim pogovarjati. Dopolnilno hrano, zdravila ali pijače morate dajati samo iz žlice ali iz skodelice, dud je priporočljivo zavrniti, materin meni pa ne sme vsebovati za otroka neprijetne hrane.
Zadušitev
Otrok se lahko zaduši s preveč "požrešnim" sesanjem, vendar lahko ta situacija kaže tudi na pretirano hiter pretok mleka iz ženskih dojk. Če se novorojenček med hranjenjem začne zadušiti, je vredno spremeniti položaj, v katerem je dojenček. Najbolje je sedeti pokonci in držati otrokovo glavo navzgor.
V primeru, da je vzrok zadušitve odvečno mleko, lahko dojke nekoliko napnete, preden jih ponudite otroku. Če sprememba drže telesa in obremenitve ni pomagala, se posvetujte s strokovnjakom, saj so razlogi lahko različne patologije ustne votline, grla ali delovanje živčnega sistema.
Za najpogostejše težave in kako jih rešiti, si oglejte video, v katerem izkušeni porodničarji-ginekologi povedo pomembne odtenke.
Ali moram oprati prsi pred hranjenjem?
Doječe matere ne smejo fanatično upoštevati higienskih pravil in si umivati prsi pred vsako krmo, zlasti z uporabo mila. Lahko uniči naravni zaščitni film, ki pokriva kožo areole. Posledično je pogosto pranje z milom vzrok za razpoke, zaradi katerih bo otroka zelo boleče hraniti.
Poleg tega imajo detergenti zmožnost, da prekinejo naravni vonj kože, tudi če milo nima parfumirane dišave. Zelo pomembno je, da novorojenček med hranjenjem ujame materin vonj, zato ga bo otrok, ne da bi ga čutil, začel skrbeti in morda celo zavrnil sesanje mleka. Da bi ohranili čistočo, je dovolj, da ženske umivate enkrat ali dvakrat na dan, za umivanje pa je treba uporabljati samo toplo vodo.
Pravilna nega dojk doječe matere je pomembna točka, da se izognemo številnim težavam. Za več podrobnosti si oglejte video.
Kako otroka pritrditi na dojke?
Pri organizaciji GV je še posebej pomembno, da je oprijem majhne dojke pravilen, saj kršitev oprijema na dojki ogroža prekomerno požiranje zraka in nezadostno povečanje telesne mase. Otrokova usta bi morala poleg bradavice imeti tudi del dojk okoli bradavice, imenovan areola. V tem primeru morajo biti dojenčkove ustnice rahlo obrnjene. V tem primeru bo mali lahko pravilno sesal.
Mama med sesanjem ne sme imeti bolečin, hranjenje pa lahko traja dlje časa. Če drobtine nepravilno nanesemo, bo ženska med hranjenjem občutila bolečino, možne so poškodbe bradavic, drobtina ne bo mogla sesati količine mleka, ki jo potrebuje, in se ne bo izžarevala.
Poskusite in poiščite vrsto dojenja, ki je za vas in vašega otroka najbolj udobna. Če so vam bradavičke poškodovane, lahko uporabite mehčalno kremo, kot je Bepantena.
Kako pravilno pritrditi otroka na dojke, preberite drug članek ali si oglejte video.
Kako razumeti, da je otrok sit?
Trajanje vsake krme je individualno in se lahko razlikuje od otroka do otroka ali od enega dojenčka do drugega v različnih situacijah. Večina dojenčkov potrebuje 15-20 minut, da izpraznijo dojke in jedo, vendar obstajajo dojenčki, ki sesajo vsaj 30 minut. Če takšnega otroka prej prekinete s hranjenjem, bo podhranjen. Mama bo razumela, da je malčica sita, ko je dojenček prenehal sesati in izpustil dojko. Do tega trenutka ni vredno pobirati dojke.
Razkritje mitov
Mit 1. Pred porodom je treba pripraviti bradavičke.
Ženske spodbujamo, da si bradavice podrgnejo z grobo krpo, vendar je to bolj nevarno kot koristno. Stimulacija bradavičke nosečnice poveča tveganje za prezgodnji porod, saj obstaja dokončna povezava med dojko in maternico (če spodbudo bradavico maternica skrči).
Mit 2. Novorojenčka je treba takoj nahraniti s formulo, saj mleko ne pride takoj
Zrelo mleko se sicer začne zadrževati od 3-5. Dneva po porodu, toda do tega trenutka se iz dojk ženske sprosti kolostrum, kar je za otroka povsem dovolj.
Mit 3. Za uspešen hepatitis B morate po vsakem hranjenju nenehno črpati
Izraz po hranjenju priporočajo bližnji sorodniki in celo včasih zdravniki, na videz za preprečevanje laktostaze, v resnici pa ti povzročajo prekomerno proizvodnjo in stagnacijo mleka. Dojenje je vredno izraziti le v primeru bolečine in močnega polnjenja, ko drobtine ne morejo prijeti bradavice. V tem primeru morate iztisniti majhno količino mleka.
Mit 4. Če otrok veliko joka in pogosto potrebuje dojke, to pomeni, da je lačen in ne je dovolj
V primerjavi s hranjenjem z adaptiranim mlekom dojenček res pogosteje prosi za dojke, saj se materino mleko absorbira zelo hitro in adaptirano mleko traja dlje. Poleg tega je dojenčku pogosto lažje sesati mleko iz stekleničke, kot pa ga dojiti iz dojk. Toda to vedenje sploh ne kaže na pomanjkanje prehrane za malega. Osredotočiti se morate le na povečanje telesne mase na mesec in na število dojenčkov, ki urinirajo na dan.
Mit 5. Različne ženske imajo različno vsebnost mlečne maščobe.
Nekatere ženske imajo srečo in imajo mastno mleko, druge pa nimajo sreče, ker imajo modro mleko z nizko vsebnostjo maščob. Ta napačna predstava je povezana z barvo iztisnjenega mleka, katerega sprednji del ima modrikast odtenek. Ta del mleka je pijača za dojenčka, zato po njegovi barvi ni mogoče presoditi, kakšno mleko ima ženska na splošno. Če bi mama lahko iztisnila mleko s hrbtne strani dojk, bi se prepričala o vsebnosti maščobe, ročno pa ga je zelo težko dobiti.
Mit 6. Dojke so se prenehale polniti, kar pomeni, da otrok nima dovolj mleka
To se pogosto zgodi po mesecu ali dveh hranjenja, ko ženska začuti, da mleko ne prispe več v potrebni količini. Izkušnje stanje še poslabšajo in lahko privedejo do konca dojenja. Pravzaprav odsotnost vročinskih utripov nima nobene zveze s količino mleka v ženskih dojkah, saj se 1-2 meseca po porodu začne proizvajati natanko toliko, kolikor je potrebno za dojenčka, in pogosto pride v žlezo v procesu sesanja dojk dojenčkove matere.
Mit 7. Doječa mati mora jesti več kot običajno.
Brez dvoma mora biti prehrana matere, ki doji otroka, kakovostna in uravnotežena. Vendar za to ne smete bistveno povečati porcij. Otrok bo vse hranilne snovi prejel z materinim mlekom, tudi če mati jedo zelo slabo, vendar bo zdravje same ženske ogroženo zaradi pomanjkanja vitaminov. Torej je treba pozorno posvetiti prehrani, vendar ne prostornini jedi, temveč njihovi uporabnosti. Upoštevati je treba tudi, da doječe matere ne smejo hoditi na diete in trdo telovaditi, dokler otrok ne dopolni 9 mesecev.
Mit 8. Formula je skoraj enaka materinemu mleku, zato ni pomembno, kako dojenčka hranite
Ne glede na to, koliko proizvajalci hvalijo njihove visokokakovostne mešanice in ne glede na to, katere dragocene sestavine jim dodajo, nobena umetna prehrana ne more primerjati mleka iz ženskih dojk. Pomembna razlika med tema dvema možnostma hrane za dojenčka je ta, da se sestava materinega mleka spreminja v skladu z rastjo dojenčka in otrokovimi potrebami. Ne pozabimo na psihološko povezavo med doječo materjo in dojenčkom.
Mit 9. Po 6 mesecih otrok ne potrebuje več mleka
Čeprav se šestmesečnemu malčku dopolnilna hrana že začne uvajati, človeško mleko še vedno ostaja osnovna hrana za dojenčka. Svoje dragocene lastnosti ne izgubi niti, ko je otrok star eno ali dve leti.
Mit 10
Če se pojavijo razpoke zaradi sesanja, je bolje, da preklopite na mešanico. Situacija, ko otrok v prvih dneh sesanja drgne bradavičke, dokler ne zakrvavijo, je povsem pogosta. Razlog za to je nepravilna priloga. In ko je to popravilo, je dojenčka mogoče dojiti dolgo časa. K hitremu celjenju razpok prispeva tudi uporaba posebnih blazinic.
Kdaj naj ustavi GW?
Po mnenju strokovnjakov je najboljši čas za prenehanje dojenja obdobje involucije. Najpogosteje se ta faza laktacije pojavi v starosti otroka od 1,5 do 2,5 leta. Za dokončanje GV je pomembno upoštevati pripravljenost tako otroka kot matere. Postopno omejevanje laktacije ne bo škodilo niti duševnemu stanju dojenčka niti materinim dojkam.
Obstajajo situacije, ko je treba nenadoma ustaviti hepatitis B, na primer v primeru akutne bolezni matere. V tem primeru bi se morali voditi po nasvetu zdravnika, tako da je postopek ločevanja otroka od dojk in mlečnih žlez od mleka za vse najmanj boleč.
Več o prenehanju laktacije preberite v drugem članku.
Pomembni nasveti
- Za uspešno vzpostavitev laktacije je pomembno poskrbeti za zgodnje pritrjevanje otroka na materino dojko. V idealnem primeru bi bilo treba otroka položiti na ženski trebuh in takoj po porodu najti dojko. Takšen stik bo sprožil naravne mehanizme regulacije laktacije.
- Med čakanjem na prihod zrelega mleka otroka ne smete hraniti s formulo. Mnoge ženske so zaradi majhne količine kolostruma zaskrbljene, saj verjamejo, da je otrok lačen. Vendar kolostrum vsebuje za dojenčka dragocene snovi in dopolnitev z mešanico lahko močno škoduje razvoju laktacije.
- Maminih dojk ne smemo nadomestiti z dudo. Otrok naj dobi dojke, kadar hoče sesati. Uporaba bradavičke bo pomagala malčku odvrniti pozornost, lahko pa negativno vpliva na dojenje, še posebej, če še ni bila ugotovljena. Poleg tega dojka ni samo vir hrane za novorojenčka. Med sesanjem se med dojenčkom in materjo vzpostavi globok psihološki stik.
- Če dojite otroka na zahtevo, vam otroka ni treba dodajati vode. Prvi del izsesanega mleka predstavlja bolj tekoč del, ki vsebuje veliko vode, zato otroku služi kot pijača. Če dojenčku daste dodatno vodo, lahko to zmanjša količino dojenja.
- Po hranjenju ne smete izražati, dokler ni popolnoma prazno. Ta nasvet je bil pogost v času, ko so vsem otrokom svetovali, naj se hranijo po urah. Dojenčki redko dojijo, zaradi pomanjkanja stimulacije pa je bilo proizvedenega manj mleka, zato je bilo treba s polnim izločanjem dodatno izzvati nastanek mleka. Zdaj se dojka dojenčku ponudi na zahtevo, med dojenjem pa dojenček zaprosi za naslednje hranjenje - koliko dojenček sesa mleka, toliko ga bo proizvedeno. Če svoje dojke še izrazite, ko je otrok že pojedel, bo naslednjič prispelo več mleka, kot ga potrebuje malček. In to povečuje tveganje za laktostazo.
- Otroku ne dajte druge dojke, dokler dojenček ne izprazni prve dojke. V prvih mesecih je priporočljivo dojke menjavati najpogosteje kot na 1-2 uri. Če dojenčku daste drugo dojko, ko še ni posrkal zadnjega mleka iz prve, to ogroža prebavne težave. Obe dojki bosta morda morali hraniti otroka, starejšega od 5 mesecev.
- Ni treba hiteti, da bi v prehrano otrok začeli uvajati dopolnilna živila. Izjemno dojeni dojenčki dobijo dovolj hranil do 6. meseca starosti. In tudi po šestih mesecih mleko ostaja glavno živilo za otroka, s pomočjo vseh novih izdelkov pa se otrok preprosto nauči okusov in teksture, ki se razlikujeta od materinega mleka.
- Ugotovite, kakšni so položaji hranjenja, saj bo sprememba položaja čez dan pripomogla k preprečevanju zastajanja mleka, saj bo otrok v različnih položajih aktivneje sesal iz različnih reženj dojke. Glavni položaji, ki jih mora obvladati vsaka doječa mama, so ležanje in hranjenje v sedečem položaju pod roko.
- Zdravniki imenujejo minimalno obdobje dojenja 1 leto, in strokovnjaki menijo, da je optimalno trajanje dojenja 2-3 leta. Prejšnje odstavitev je lahko težavna za dojenčkovo psiho in ženske prsi.
- Sploh ni treba opustiti dojenja zaradi kakršne koli materine bolezni. Na primer, če ima ženska ARVI, hranjenja ne smete prekiniti, saj bo otrok prejel protitelesa iz materinega mleka. Laktacijo lahko preprečijo le tiste bolezni, ki smo jih navedli v kontraindikacijah.
Priporočila WHO
Za uspešno dojenje Svetovna zdravstvena organizacija priporoča:
- Da otroka prvič pritrdite na materino dojko v prvi uri po rojstvu.
- Na njegovo željo dajte dojki.
- Dojenčka hranite ponoči.
- Držite se izključno dojenja do 6. meseca starosti.
- Otroku ne dodajajte vode, preden začnete z uvajanjem dopolnilnih živil.
- Po dodatnem hranjenju nadaljujte z GW vsaj do enega leta starosti.
- Med hepatitisom B ne uporabljajte izdelkov, ki posnemajo ženske dojke (duda, steklenička z bradavico).
- Ne črpajte dojk po nepotrebnem.
