Vrtoglavica je lahko simptom najrazličnejših motenj pri delu otrokovega telesa, zato otrokovih pritožb, da se mu vrti v glavi, ni mogoče prezreti. V najboljšem primeru so epizodni napadi lahko znak vrtoglavice - vrtoglavice z močno rastjo. V vseh drugih primerih potrebna je zdravnikova pomoč.
Kaj je in kdaj je varno?
Vrtoglavica je iluzija vrtenja. Otrok čuti, da leti, se premika naprej ali nazaj, vendar je njegovo telo v ravnini v statičnem stanju. Za napad vrtoglavice so vedno značilne motnje v pretoku senzoričnih informacij. Otrok prejme netočne informacije iz organov vida, sluha, napačne signale iz vestibularnega aparata. Z napadom se otrok težko orientira v vesolju.
Vzdrževanje ravnovesja in zavedanje svojega položaja v vesolju je zagotovljeno s solidarnim delom vestibularnega aparata, organov vida, taktilnega sistema, za vse to delo pa skrbi skorja možganskih polobel in subkortikalnih središč. Vse to delo je urejeno tako na hormonski ravni kot na ravni encimov, ki pomagajo prenašati signale med vpletenimi sistemi.
Medicina pozna dve vrsti vrtoglavice - vestibularno in nesistemsko. Napad neravnovesja zaradi psihogenega stanja imenujemo nesistemski. Šteje se za fiziološko in ga lahko iz povsem naravnih razlogov opazimo po dolgi vožnji na vrtiljak, z ostro spremembo hitrosti, z dolgim opazovanjem nečesa, kar se hitro premika.
Sposobnost otroka, da doživi takšno vrtoglavico, so mamicam vseh časov in ljudstev predstavili rituali otroške motnje - učinek zaspanosti nastane prav zaradi fiziološke vrtoglavice, ki jo otrok doživi, ko se mati trese v rokah.
Sistemsko motnjo povzroča poškodba vestibularnega aparata in ima bolj zapletene mehanizme in manifestacije. Z njim lahko otrok doživi epileptične napade v mirovanju, včasih je tako močan, da otrok ne more vzdrževati ravnotežja, padci, omedlevice. Pri otrocih je najpogostejša fiziološka omotica, ki pogosto sovpada z obdobji aktivne otrokove rasti - to so starostna obdobja 3-4 leta, 6 let, 7-8 let.
V šolski dobi se pogosto srečamo s psihogeno vrtoglavico, ki je posledica močnega stresa, na primer zaradi povečane akademske obremenitve in tesnobe pred izpitom. Takšna vrtoglavica je pogostejša pri otrocih. pri starosti 10-11 let in več. V adolescenci, v obdobju najbolj aktivne pubertete, v starosti 15-16 let je fiziološka omotica lahko povezana s povečanjem količine obtočne krvi in spremembami v hormonski ravni... Fiziološka omotica velja za naravno in če se pojavlja redko, otrok običajno ne potrebuje zdravljenja.
Če se napadi pojavljajo pogosto, močno, vsekakor obiščite zdravnika, saj razlogi morda niso tako neškodljivi.
Patološki vzroki in simptomi
V približno 40-50% primerov otroška omotica ni fiziološka; zdravniki ugotavljajo njeno sistemsko naravo. Naslednje lahko privede do poškodbe vestibularnega aparata:
- toksične poškodbe možganov;
- travmatične spremembe v centralnem živčnem sistemu;
- degenerativne spremembe v možganih;
- vaskularne bolezni, povezane z moteno oskrbo možganov s krvjo;
- Menierejeva bolezen in druge motnje sluha;
- benigna paroksizmalna položajna vrtoglavica;
- otrok ima nevrom;
- možganski tumorji.
Upošteva se najpogostejši razlog paroksizmalna položajna vrtoglavica... Zgodi se zaradi tvorbe agregatov kalcijevega karbonata v kanalih, zaradi česar se dražijo receptorji vestibularnega aparata. Simptomi takšne vrtoglavice so precej značilni - napadi so kratkotrajni, trajajo približno minuto, pogosto se pojavijo tudi pri preprostem premikanju položaja glave, ki ga spremljata slabost in bruhanje. Toda tinitus se nikoli ne pojavi.
Če je vzrok nevronitis, lahko napadi trajajo od ene ure do nekaj dni. In ves ta čas ima otrok hude glavobole, težave z ravnotežjem. Ta oblika kršitve vestibularnega aparata se običajno razvije po okužbah, ki jih je otrok trpel težko - po gripi, noricah, ošpicah. Toda otrokova zavest ne trpi, temperatura ni več, sluh in vid sta v celoti ohranjena.
Če je vzrok poškodba glave, se omotica pojavi takoj po prejemu ali kmalu zatem. Otroku je slabo, vendar bruhanje ni vedno tako, otrok se lahko pritoži nad nenehno vrtoglavico in šibkostjo ali doživi le kratkoročne napade med stoječim ali ležečim stanjem, s spremembo položaja telesa. Napadi, ki so nagnjeni k poslabšanju, kažejo na toksično škodo. Lahka omotica se nadomesti z močno, napadi so vse pogostejši. Usklajevanje gibov je pogosto okrnjeno - otrok ne more izvesti nekega preprostega dejanja, s katerim se je prej dobro spopadel, na primer v prvem poskusu namerno vzame svinčnik z mize.
V primeru težav z organi sluha se glava ne vrti sama, to stanje vedno spremlja pojav hrupa v ušesih, zvonjenja. Sluh se zmanjša. Pri tej vrsti vrtoglavice se bruhanje in driska ne pojavita. Napadi lahko trajajo od nekaj minut do enega dneva. Otrok pogosto ne more vzdrževati ravnotežja.
Nesistemska patološka omotica je lahko povezana s poškodbo malih možganov, jemanjem nekaterih zdravil. V tem primeru otrok v času napada trpi zaradi oslabljene pozornosti in po napadu močno potrebuje dolgo spanje. Včasih je omotica spremljevalec fobičnih motenj - z močnim strahom začne otrok doživljati napad panike, katerega znaki včasih vključujejo neravnovesje.
Kaj storiti?
Če se napadi vrtoglavice pri otroku pogosto ponavljajo, če se pojavijo primeri izgube zavesti, padcev, slabosti in bruhanja, je treba najprej ugotoviti, ali je bila omotica fiziološka ali patološka. To lahko stori samo zdravnik, samodiagnoza je tu popolnoma neprimerna. In najpomembneje je, da to ugotovite Ali otroka resnično muči vrtoglavica ali se tako zdi le mamici.
Dejstvo je, da ljudje pogosto vrtoglavico napačno imenujejo še kaj drugega, na primer zamegljene oči, napad glavobola. Zato je pomembno, da zdravnik poskuša razumeti, kakšni so resnični občutki otroka. Posvetujte se s pediatričnim nevrologom. Odredil bo pregled, ki bo vključeval koordinacijske teste in po potrebi magnetno resonanco za pregled stanja lobanjskih živcev. Lahko se prikaže tudi pregled vratne hrbtenice - rentgen, CT.
Takšne metode vam omogočajo, da takoj ugotovite, ali obstajajo novotvorbe, znaki demielizacije ali kakršne koli druge spremembe v možganskih strukturah. Če obstaja sum na okvaro sluha, a avdiogram. Pogosto je otrokom dodeljen prehod elektroencefalogram možganov.
Po ugotovitvi resničnih vzrokov zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje... Če je prekinjena oskrba možganov, bodo predpisana venotonična zdravila, antiagregatorji in po potrebi antikonvulzivi. Pri Menierovi bolezni je priporočljiva prehrana brez soli, jemanje diuretikov, in če učinka ni mogoče doseči s konzervativnimi metodami, bo predpisano kirurško zdravljenje. Vsak glavni vzrok je drugačen in najprej bo priporočeno ustrezno zdravljenje.
Psihoterapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju otroške vrtoglavice, zato je pogosto priporočljivo začeti obiskovati psihoterapevta. Otroku so predpisane tudi fizioterapevtske vaje, kjer bo otrok pod nadzorom izkušenega strokovnjaka lahko obvladal enakomerno hojo in se naučil obvladovati epizode neravnovesja, če se bodo ponovile.
Skoraj vedno napad prave vrtoglavice spremlja občutek močnega strahu, strahu, tako deluje človeška psiha - ko izgubite razumevanje, kje ste v vesolju, se pojavi groza. Zato je zelo pomembno, da otroci med zdravljenjem organizirajo pouk z elementi igralne terapije.
S pravilnim pristopom se tudi v primeru patološke vrtoglavice zdravstvene napovedi ocenijo kot dokaj ugodne.
Mnenje dr. Komarovskega
Poleg pregleda pri ustreznih zdravnikih slavni pediater Jevgenij Komarovski priporoča staršem dobro je obvladati pravila prve pomoči otroku, če je napad vrtoglavice povezan z izgubo zavesti, omedlevico ali omedlevico. Trdi, da bi morale biti mame in očetje bolj pozorenče se otrok pritožuje, da se mu vrti v glavi. Omedlevica na splošno ni nenadna, pred njimi je vedno nekaj in to "nekaj" se morajo starši naučiti prepoznavati tako podnevi kot ponoči in ob katerem koli drugem dnevu. Najpogosteje pred omedlevico pri otrocih koža pobledi in pojavi se hladen znoj.
Če je otrok letargičen in nima koordinacije, ga je treba položiti, saj lahko nenaden padec ogrozi resne poškodbe. In otroka samega, če je pri zavestnih letih, je pomembno, da poučujete - takoj, ko se pojavi močna šibkost, morate leči in mirno leči. Starši naj poskrbijo, da otrok leži na hrbtu, rahlo nagne glavo nazaj, pod noge lahko položite valjano odejo ali blazino, odpeti morate oblačila, ki lahko motijo prosto dihanje. Soba potrebuje odprite okno, da zagotovite svež zrak.
Če po 3 minutah napad ne mine, morate otroka postaviti na eno stran, da preprečite vdor sline ali bruhanja v pljuča. V času napada hude vrtoglavice in omedlevice se starši ne bi smeli mukati in kričati, paničariti, udarjati otroka po licih (kot to učinkovito počnejo junaki televizijskih serij).
Evgeny Komarovsky in amoniak ne svetujejo - če otrok nenadoma zavrne glavo od ostrega vonja, lahko poškoduje vratna vretenca ali zadnji del glave. Otroka ne stresite kot hruško, prelijte ga s hladno vodo. Katere tablete dati, da preprečite omotico, kaj storiti naprej, se mora odločiti le zdravnik in samozdravljenje je nesprejemljivo, je prepričan Komarovsky.
Ne glede na to, kdaj se glava vrti, primanjkuje usklajenosti - zjutraj ali zvečer, v šoli ali doma je nujno otroka pregledati za resnični vzrok tega stanja.
