Novorojenček je videti šibek in brez obrambe. Skoraj nima nadzora nad gibi rok in nog, zrkla. Vse mišice drobtin so v rahli napetosti. V mesecih, ki jih je preživel v maternici materinega otroka, je navajen, da je utesnjen, zato se zelo težko prilagodi prostornemu novemu svetu, v katerega je prišel na svoj rojstni dan. Vsaka nova veščina, ki jo dojenček "pridobi", mu daje nove možnosti za razumevanje sveta.
Ena prvih veščin je držanje glave navzgor. V tem članku bomo govorili o tem, kdaj se malčki začnejo sami držati za glavo in ali lahko starši vplivajo na hitrost obvladovanja te veščine.
O spretnosti in času
Prehod fizičnega razvoja otroka po naravi je predviden na določenih stopnjah. Noben naslednji ne more priti, preden se obvlada prejšnji. Ko se prirojeni mišični tonus zmanjša, se izboljša živčni sistem, rast mišičnega tkiva, kosti, duševni razvoj, ima otrok priložnost osvojiti novo veščino.
Za prvo spretnost velja sposobnost dvigovanja in držanja glave pokonci. Jasno je, da se otrok ne bo takoj naučil držati glavo naravnost in dolgo, ker to zahteva določeno pripravo vratnih mišic; toda prve poskuse dvigniti glavo med ležanjem na trebuhu lahko otrok že v enem mesecu in pol do dveh. Ti poskusi bodo precej sramežljivi, starši bodo morda pozorni na to, da otrok ne drži glave več kot nekaj sekund, poleg tega pa jo lahko drži nekoliko ukrivljeno. Ko se mišice vratu in vratnih vretenc krepijo, bo dvigovanje glave postajalo vedno bolj samozavestno, držanje pa daljše.
Običajno do 2-3 mesecev otroci že znajo dvigniti glavo in jo držati pokonci do nekaj minut. Če se je dojenček začel držati za glavo, potem precej hitro razume, kakšne prednosti mu to daje - pregled se širi. Če želite glavo zasukati v pokončnem položaju, jo obrniti v desno ali levo, dojenčki začnejo malo kasneje - bližje 3,5–4 mesecev. Nazadnje otroci začnejo dvigovati glavo iz ležečega položaja. Tega se bodo naučili šele v 5 mesecih.
Morate razumeti, da je držanje glave za dojenčka zastrašujoča naloga. Konec koncev je glava novorojenčkov precej velika in težka, spretnost pa vključuje vzdrževanje teže glave s pomočjo vretenc in vratnih mišic. Na hitrost videza spretnosti torej vpliva veliko dejavnikov. Najprej se razvijejo zadnje vratne mišice, zadnje pa stranske mišice.
Zakaj otrok ne drži glave pravočasno?
Če se otrok razvija po urniku, so starši na to neverjetno ponosni. Če pa je prišel rok in dojenček še ni začel držati glave, so matere običajno zelo zaskrbljene in se mučijo z ugibanji. Dejansko so norme, po katerih se vodijo starši, precej samovoljne. Dojenček sploh ni dolžan razvijati, kot mu predpisujejo, saj ima lahko dobre razloge za posamezne značilnosti telesnega razvoja.
Glavni razlog je gestacijska starost. Če se je otrok rodil prezgodaj, potem potrebuje več časa za krepitev vratnih mišic. Možno je, da bo nedonošenček to veščino začel obvladovati šele bližje 3 mesecem. To sploh ni razlog za navdušenje in skrbi. Le otroku morate ustvariti optimalne pogoje, da bo lahko rastel in se razvijal.
Drugi pomemben dejavnik je zdravje dojenčka. Kasneje otroci, ki so bili podvrženi intrauterini hipoksiji, so med težkim porodom doživeli stanje akutne hipoksije, matere, ki so bile poškodovane pri rojstvu in imajo kakršne koli prirojene bolezni, začnejo držati glave pozneje. Če ima dojenček v prvih mesecih življenja prehlad ali virusne bolezni, se bo tudi nekoliko počasneje razvijal kot zdravi in močni vrstniki.
Na sposobnost dviganja glave in zadrževanja v pokončnem položaju vpliva teža otroka. Če se je malček rodil velik in je v prvem mesecu pridobil več kot je normalno, o čemer bo pediater starše zagotovo obvestil na prvem zdravniškem pregledu v 1 mesecu, potem so možnosti za zgodnejše obvladovanje motoričnih sposobnosti majhne. Najverjetneje se bo otrok začel držati za glavo ne prej kot v treh mesecih. Toda majhni dojenčki se razvijejo tudi z nekaj zamude - da bi njihove mišice začele zadrževati breme, morajo najprej pridobiti normalno telesno težo.
Otroški temperament je pomemben dejavnik v njegovi želji, da se nauči držati glavo pokonci. Leni melanholični dojenček si verjetno ne bo prizadeval za obvladovanje novega položaja telesa prej, česar ne moremo trditi za radovedne in vesele kolerične in sangvične ljudi.
Zadnji dotik - življenjske razmere otroka. Če mama naredi vse, da okrepi njegovo zdravje, mišice, imuniteto, potem ni razloga, da ne bi pogledala navzgor. Otroci, katerih fizični razvoj je manj poudarjen, se kasneje naučijo svojih prvih gibalnih sposobnosti.
Zakaj otrok neenakomerno drži glavo?
Kot smo že omenili, se razlog lahko skriva v nezadostni zrelosti vratnih mišic. Toda o tem vprašanju se je treba pogovoriti s pediatrom, vsaj zato, ker je razlog morda v tortikolisu.
V tem primeru bo otrok vedno nagnil glavo v določeno smer, obračanje glave proti leziji pa bo izjemno težko ali nemogoče. Nenaravna drža, če otrok drži glavo krivo, s pristranskostjo na eno stran, bi morala biti razlog za posvetovanje ne samo s pediatrom, temveč tudi s pediatričnim ortopedom.
Tortikolis pri dojenčkih se poravna. Staršem iz programa vadbene terapije priporočamo terapevtsko masažo in gimnastiko. Toda ortoped in pediater bi morala predpisati in pokazati vaje in metode medicinskih postopkov. Starši bodo težko sami upoštevali stopnjo odstopanja in ustrezno načrtovali fizični vpliv.
Mnenje dr. Komarovskega
Sposobnost obdržati glavo je pomemben diagnostični znak, zato mora pediater na recepciji natančno določiti, ali dojenček drži glavo. Znani pediater Jevgenij Komarovski svetuje, naj se ne prestrašite, če malček nekoliko zaostaja v telesnem razvoju, pa tudi ne spregledajte morebitnih patologij. Če po treh mesecih otrok niti poskuša dvigniti glavo, medtem ko leži na trebuhu, Evgeny Komarovsky svetuje, da se posvetuje z zdravnikom.
Po zdravnikovih besedah se težave z držanjem glave običajno pojavijo veliko manj kot težave z drugimi, bolj zapletenimi motoričnimi sposobnostmi, kot so sedenje, obračanje, plazenje, stojanje in hoja. Starši ne bi smeli poskušati držati otrokove glave z lastnimi rokami, medtem ko mu poskušajo pomagati.
Dojenčki ne prenašajo takšnega nesramnega ravnanja z lastno glavo, takoj se začnejo obupno upirati. To dobro vedo vse matere, ki so na začetku dojenja poskušale z roko usmeriti otrokovo glavo na dojko. Reakcija bo nasprotna. Poleg tega lahko neustrezna nasilna dejanja odraslih otroku škodujejo in ga poškodujejo.
Komarovsky meni, da je naravni razvoj najbolj optimalen, ko otrok začne sam dvigovati in držati glavo, brez prisile, četudi z nekaj zamude. Ko so njegove mišice in vretenca pripravljene, bo otrok zagotovo začel držati glavo in to bo počel dovolj samozavestno. Če želijo starši otroku pomagati, Komarovsky priporoča, da posebno pozornost namenijo gimnastiki, masaži in kopanju, hoji na svežem zraku.
Preveč zapoznelih spretnosti bo oviralo preučevanje drugih gibov; brez sposobnosti držanja glave se otrok ne more naučiti obračati na eno stran, ne more sedeti. Zato je pomembno, da se odzovemo pravočasno.
Gimnastika in masaža
Masaža za polnjenje in splošno krepitev ne bo zahtevala posebnih naporov. Da bi okrepili mišice vratu, boste potrebovali preproste ukrepe, ki jih vaša mati že izvaja vsak dan. Najučinkovitejša vaja je ležanje na trebuhu. Takšna poza za dojenčka je zelo uporabna iz več razlogov: črevesni plini hitro izginejo, dojenčkove kolike lajšajo, okrepijo se sprednja trebušna stena in hrbet. Držanje glave postane povsem naravno nadaljevanje bivanja v tem položaju, kajti otroka po enem mesecu začnejo zanimati zvoki v okolici, poskušal bo obrniti glavo. Iz ležečega položaja lahko to storite le tako, da dvignete glavo.
Pri širjenju malčka na trebuh mora mati upoštevati njegovo težo, stopnjo nedonošenosti, če je bil otrok rojen prej kot je rok, ki so ga postavili porodničarji, njegov temperament in razpoloženje. Če je dojenčku slabo ali je le slabe volje, mu verjetno ne bo koristila gimnastika in masaža. Ko se popkovna rana zaceli, jo lahko namažete po dojenčku, to je približno od 2,5 do 3 tednov življenja.
Da bi se dojenček hitro naučil držati glavo, mora biti mama sposobna opozoriti nase. Zato je pomembno, da z otrokom komunicirate, medtem ko leži na trebuhu, nekaj zapojete, govorite rime, uporabljate glasbene igrače ali igrače, ki oddajajo kakršne koli zvoke (škripanje, ropot).
Koristni bodo vleki na rokah, ki jih mama lahko vključi na seznam vaj za jutranje vadbe. Odrasla dojenčka prime na prste in začne postopoma dvigovati dojenčka nad površino masažne mize. Toda - na kratko razdaljo, brez vertikalizacije! V tem položaju so mišice zatilja popolnoma izurjene, kar bo na koncu pomagalo obvladati novo veščino.
Tudi vratne mišice lahko trenirate v pokončnem položaju na materinih rokah. V tem primeru mora mati otroka z eno roko podpirati pod zadnjico, z drugo pa v vrat in glavo. Otroka je treba pravilno nositi, da ne poškodujete krhkih vretenc.
Vse tehnike splošne klasične masaže v kombinaciji s takšnimi položaji blagodejno vplivajo na krepitev vratnih mišic. Koristno je tudi plavanje v posebnem ortopedskem krogu, ki se nosi okoli vratu in pritrdi. Otrok lahko plava v takem krogu od 1 meseca, če za to dovoli nevrolog.
O "zgodnjih" otrocih
Kompleks manjvrednosti pri novopečeni materi lahko povzroči mnenja drugih mater, ki so zelo ponosne na zgodnji razvoj svojih otrok. Če ženska trdi, da se je njen otrok v enem mesecu začel samozavestno držati za glavo, potem ni razloga, da ne bi verjela. A tudi razlog za veselje - žal! - tudi. Najpogosteje zgodnja vzpostavitev spretnosti kaže na prisotnost hipertoničnosti vratnih mišic in lahko tudi na povečan intrakranialni tlak. Zgodnje dviganje glave je tudi razlog za posvetovanje z zdravnikom in sploh ne znak otrokove "genialnosti". Zdrav dojenček pri 1 mesecu ne sme sam držati glave.
Prvi poskusi dojenčka, da dvigne glavo, pa se lahko pojavijo čez mesec dni. Toda pri tej zadevi je zelo pomembno, kako dolgo lahko otrok drži glavo. Zdrav dojenček spretnost pridobiva postopoma, se izboljšuje vsak dan, spopada vedno bolje. Če je otrok nenadoma in nenadoma začel držati glavo, je to alarmanten znak kršitve mišičnega tonusa.
V naslednjem videu bo dr. Komarovsky obravnaval dve glavni vprašanji, ki zadevata večino staršev: ali njihov otrok izpolnjuje norme in ali izpolnjuje predpisani razvojni časovni okvir.
