Ko se fant rodi v družini, se starši vprašajo, kako skrbeti za dojenčkove genitalije. Mnogi zdravniki zavajajo in priporočajo neodvisno odložitev otroške kožice. Vendar tega nikoli ne bi smeli storiti. Da bi se izognili napakam, je pomembno vedeti, kdaj se mora fantu odpreti glava. Prav tako je treba razumeti, v katerih primerih je potrebna medicinska intervencija, kaj storiti, če se glava ne odpre, in zakaj se to zgodi, zakaj je morda potrebna operacija.
Razvoj genitalij pri otroku poteka postopoma
Ko se odpre glava penisa
Moški spolni organi so sestavljeni iz notranjega in zunanjega dela. Prva skupina vključuje mehur, testise, semenske mehurčke, semenske kanale, sečne tubule in velike krvne žile. Zunanji del je sestavljen iz penisa in mošnje. Penis je sestavljen iz gobastih trakov tkiva, in sicer enega gobastega telesa in dveh kavernoznih. Koren je tam, kjer je penis pritrjen na telo. Na drugem koncu je glava, prekrita s kožo. To mesto se imenuje prepucij (alias prepucij). Takoj po rojstvu to območje spominja na brst. V prvih mesecih življenja je praktično negiben, s starostjo se postopoma odpira, glava je izpostavljena.
V medicini je bilo ugotovljeno, da je kožica, sestavljena iz dveh slojev kože, ki sta nato oskrbljeni z živčnimi vlakni in krvnimi žilami, zasnovana kot odziv na stimulacijo penisa. V trenutku, ko meso drsi po glavi, se trenje zmanjša in občutek stika poveča. Poleg tega sprva to območje služi kot zaščita glave in sečnice pred vdorom in učinki patogenih mikroorganizmov.
Zanimivo. Prepucij lahko blokira dostop do vnosa različnih okužb v genitourinarni sistem. Tako ščiti ne samo moško dostojanstvo, temveč tudi sečnico. Če se v sečnici začne vnetni proces, koža preprečuje zožitev odprtine sečnice. Poleg tega kožica proizvaja lizocime, ki lahko uničijo patogene.
Le malo staršev ve, kdaj se fantom odpre glava. Ta postopek ni omejen na stroge roke in v vsakem primeru poteka individualno. Zlasti je odvisno od značilnosti zgradbe in delovanja otrokovega telesa. Vplivajo lahko tudi osebnostni dejavniki. Zato niti zelo izkušen zdravnik ne bo mogel povedati, pri kateri starosti naj se fantovske glave odprejo.
Vendar splošna pravila še vedno obstajajo: običajno je pri 50 odstotkih enoletnih dečkov glava penisa že odprta, večina pa je ta postopek končana do tretjega leta starosti. Pri 7-10 letih je glava pri skoraj vseh moških otrocih popolnoma gola. Le pri 5 odstotkih dečkov se odpiranje glave zgodi 3-4 mesece po rojstvu.
Vsakemu novorojenemu moškemu je diagnosticirano stanje glave penisa in kožice, kot je fiziološka fimoza. To ni patologija in predstavlja nezmožnost odstranjevanja kože z glave, kar je absolutna norma. Najpomembneje je, da mora biti uriniranje normalno. Kar zadeva ostalo, bodo potrebne spremembe nastale čez čas. Samo strokovnjak lahko oceni, kako pravilno poteka ta postopek. Zato je treba otroka redno pokazati otroškemu okrožnemu zdravniku.
Pomembno! Če se do 5. leta glava še ni odprla, je priporočljivo, da se registrirate pri urologu. V zelo redkih primerih odprtino glave opazimo v starosti 16-18 let (torej v puberteti).
Razkritje penisa glavice
Otroška glava se ne odpre
Pri večini novorojenčkov se kožica ne premakne nazaj, dokler ne dopolnijo enega leta starosti, to stanje je povsem normalno.
Kljub temu se v nekaterih primerih pojavijo zamude pri odpiranju glave. Razlogov za to je lahko več:
- Pomanjkanje vezivnega tkiva v otrokovem telesu. Ta značilnost je najpogosteje posledica dedne nagnjenosti.
- Neupoštevanje pravil osebne higiene. Vdor umazanije povzroči vnetje glave penisa - balanitis. Za to stanje je značilno brazgotinjenje kožice. Posledično je koža močno zategnjena, kar vodi do atrofične fimoze.
- Diabetes. To stanje poveča tveganje za razvoj balanitisa in drugih podobnih stanj. Dejstvo je, da je sladkor v urinu bolnega otroka ugodno gojišče za bakterije. Dojenčki s takšnimi težavami morajo skrbno upoštevati pravila osebne higiene.
- Prirojena širitev prepucija vodi v dejstvo, da koža tako prekriva penis glavice, da je ni mogoče popolnoma izpostaviti. Prepucij se obesi in postane kot hobotnica. Ta patologija je tudi vzrok za težave z uriniranjem.
Na noto. Pogosto je napačno prepričanje, da velikost penisa vpliva na tveganje za razvoj patologije. Pravzaprav temu ni tako. Prepucij ustrezne velikosti obdaja glavo velikega penisa in ne moti odprtine.
Podrobneje je treba povedati o glavnih boleznih, ki lahko povzročijo odstopanja v razvoju genitalnega organa:
- Fimoza. Naslednji simptomi kažejo na prisotnost te patologije:
- Prva stopnja - nemogoče je potegniti prepucij, tako da se glava penisa odpre (izkaže se, da jo le nekoliko potisne nazaj, ne da bi otroku povzročila bolečino ali nelagodje).
- Druga stopnja - glava je vidna pod kožo, vendar je ni mogoče potisniti.
- Tretja stopnja - težje je videti glavo pod kožico (viden je le majhen njen del).
- Četrta stopnja - glava je popolnoma prekrita s kožo, nemogoče jo je premakniti ali celo nekoliko premakniti. Ta oblika fimoze lahko povzroči suppuration, bolečino, srbenje, neprijeten vonj, razbarvanje penisa, pekoč občutek med uriniranjem.
Pomembno! Zadnja stopnja bolezni, če ni ustreznega in pravočasnega zdravljenja, postane dvakrat nevarnejša - ne ogroža le zdravja, temveč tudi dečkovo življenje. Dejstvo je, da patološka fimoza prispeva k razvoju okužb in vnetij.
Samo v kliničnem okolju je mogoče pod vodstvom izkušenega zdravnika varno odpreti glavo penisa in odpraviti simptome fimoze.
Fimoza pri dečku
Na noto. Tveganje za nastanek patološke fimoze se poveča pri starosti 6 let in več, če deček nima odprtega penisa. Če tega trenutka prezremo in ne sprejmemo nobenih ukrepov, lahko otrok razvije resne bolezni genitourinarnega sistema.
- Parafimoza. Tovrstne nepravilnosti v razvoju moških reproduktivnih organov se pojavijo le pri 1 odstotku dečkov, za katere je značilen premik kožice, dokler ni izpostavljena glava. To vodi do stiskanja slednjega. Posledično se na območju problematičnega območja nabira kri in nastanejo hudi edemi. Če ne boste sprejeli ustreznih ukrepov, bo otrok moral na operacijo. Če se torej pojavijo zgornji simptomi, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Pravočasna zdravniška pomoč bo preprečila odmiranje in razjede tkiva.
Naslednji dejavniki lahko privedejo do razvoja parafimoze:
- patološka fimoza;
- prisilna izpostavljenost glave;
- medicinska intervencija;
- kateterizacija;
- alergija;
- cistoskopija.
Znaki parafimoze so:
- paroksizmalna akutna bolečina v predelu glave;
- hud edem, povečanje glave;
- cianoza problematičnega področja;
- glava po videzu spominja na stiskalni obroč;
- šibka občutljivost glave ali njena odsotnost;
- začnejo se pojavljati razjede.
Pomembno! Če nekaj minut po pojavu zgornjih znakov dečkova bolečina izgine, je to lahko simptom nekroze tkiva.
Kaj storiti, če se kožica dečkov ne odpre:
- Kirurški poseg je potreben samo pri vnetju organov.
- Konzervativno zdravljenje. Predpostavlja uporabo mazil in krem, ki vsebujejo kortikosteroide. Zdravila pomagajo odpraviti vnetje.
Če glave sami ne odprete, ne predstavlja nevarnosti. V takšnih primerih je treba poiskati zdravniško pomoč:
- vnetje glave;
- težave z uriniranjem;
- ščipanje glave;
- boleče uriniranje.
Odprava parafimoze
Higiena za majhne dečke
Da bi preprečili bolezni genitalnih organov, morate upoštevati pravila osebne higiene:
- Redno umivajte penis glave z milom in vodo. V tem primeru je pomembno, da ne pretiravamo - pretirana čistoča lahko povzroči alergijo na detergent. Če se glava rahlo odpre, lahko kožo nežno premaknete (kolikor je le mogoče), sperete to območje in temeljito sperete. Nato genitalije posušite z brisačo in na otroka položite plenice.
- Dokler se glava ne odpre, kože ni mogoče odmakniti.
- Pranje vključuje samo pranje. Poskus potiskanja kožice lahko povzroči okužbo genitalij in poškodbe tkiva.
- Enkrat na dan - tolikokrat je dovolj, da dečka operemo.
Na noto. Če je med kožico in glavo nastala skuta (smegma), ni razloga za zaskrbljenost. Ta pojav je normalen in ne zahteva posredovanja.
Kopalni postopki
Ali moram sam odpreti glavo
Nesprejemljivo je izvajati samostojna dejanja, da bi odprli glavo otrokovega penisa. V primeru resnih simptomov (težave z uriniranjem, otekanje, vnetje) poiščite zdravniško pomoč.
Ko poskušate premikati kožico, je organ enostavno poškodovati. Poleg tega lahko koža skoči z glave, jo potegne in s tem povzroči edem in kasneje - nekrozo. Poleg tega se poveča tveganje za okužbo, saj organ ni ustrezno zaščiten.
Nasvet zdravnika Komarovskega
Po mnenju slavnega pediatra ni treba vsakič, ko umivate otroka, uporabljati milo. Dovolj je, da fanta enkrat na dan pred spanjem operemo z milnico. Čez dan otroka po potrebi speremo z navadno vodo. Postopek je potreben po odvajanju črevesja (če dojenček nosi plenice). Obisk kopalnice bo primeren vsakih nekaj ur pri menjavi mokre plenice.
Na noto. Če gre fant na kahlico ali stranišče, mu čez dan ni treba umivati genitalij. Dovolj je večerni postopek.
Zdravnik ugotavlja protislovno dejstvo: če mati otroka ne opere, ima manj težav. Dejstvo je, da lahko ostanki mila, zataknjeni med glavo in kožico, otroku povzročijo kemične opekline.
Če fant na določenem mestu pordeči in srbi, zdravnik svetuje, da kožico rahlo potegnete navzgor, tja vstavite brizgo brez igle in prosti prostor sperite s čisto toplo vodo.
Česa ne
Glavno pravilo, ki se ga morajo držati dečkovi starši, je, da otrokovega penisa ne morete sami oskrbeti doma. Težava je v tem, da celo izkušeni zdravniki (pediatri, kirurgi) pogosto dajo takšen vodnik za ukrepanje.
Pomembno si zapomniti! Če dojenčka nič ne boli, je uriniranje enostavno in neboleče, ni pordelosti in vnetja, ničesar se ni treba dotikati.
Da bi preprečili in vzdrževali higieno otrok, se je treba vzdržati naslednjih ukrepov:
- med vsakim postopkom kopanja umijte genitalije z milom (to lahko moti mikrofloro, povzroči draženje, alergije);
- poskusite na silo odpreti glavo penisa;
- ignorirajte postopke kopanja po vsakem odvajanju črevesja (otroka morate vsakič umiti in ne samo anus, ampak tudi genitalije).
Prepucij je zaščitna pregrada med genitourinarnim sistemom in okoljem, v katerem živijo patogeni mikroorganizmi. Vsi novorojenčki imajo fiziološko fimozo, kar je običajno. S starostjo se glava postopoma odpira. Hkrati niti najbolj izkušen zdravnik ne more natančno reči, koliko let se pri penisu odpre glava penisa. Če se glava do 5. leta starosti ne odpre, je treba otroka pokazati zdravniku, saj lahko takšno stanje povzroči razvoj patološke fimoze in posledično parafimoze.
