Eden od običajnih postopkov v bolnišnici, ki zajema vse otroke po rojstvu, je dajanje vitamina K. Pogosto ga svetujejo, da ga jemljete, dokler otrok ne dopolni treh mesecev starosti. Zakaj novorojenčki injicirajo vitamin K, kakšen je njegov vpliv na otrokovo telo?
Vitamin K za novorojenčke
Zakaj novorojenčki potrebujejo vitamin K
Novorojenčki se rodijo z nizko vsebnostjo vitamina K v telesu, kar je možen vzrok za hemoragične bolezni.
Pomembno! Vitamin K je bistvenega pomena za normalne procese strjevanja krvi. Prav tako krepi krvne žile, pospešuje celjenje ran in spodbuja mineralizacijo kosti.
Vitamin K se novorojenčkom daje v bolnišnici kot preventivni ukrep.
Nevarnosti pomanjkanja vitamina K
Vitamin K v človeškem telesu je zelo pomemben člen pri strjevanju krvi. V odsotnosti se lahko pojavi spontana krvavitev:
- čez dan po rojstvu (zgodaj);
- star od 2 do 14 dni (klasično);
- 2 do 12 tednov (pozno).
Krvavitve se pojavijo na različnih mestih, najpogostejše pa bodo:
- območje popka;
- prebavni trakt (pojav krvi v otrokovem blatu);
- sluznice nosu in ust.
Pojavijo se lahko tudi:
- kri v urinu;
- hematomi na različnih krajih;
- cefalohematomi (izbokline na otrokovi glavi, ki so posledica krvavitve med pokostnico in lobanjsko kostjo).
Pomembno! Krvavitev je nevarna, najbolj grozeča je intrakranialna. Ima zelo slabo prognozo, v večini primerov ostanejo nevrološke težave in lahko celo smrt otroka.
Otroci, katerih matere so uporabljale antibiotike, antikonvulzive, antituberkulozo, antikoagulantna zdravila, so še posebej občutljivi na pomanjkanje vitamina K.
Opomba. Pomanjkanje vitamina K je pri otrocih, ki ga niso prejeli, 81-krat večje. Zato je v nekaterih državah to obvezen postopek.
Viri vitamina K za telo
Vitamin K vstopi v telo s hrano. Njeni bogati naravni viri:
- brokoli;
- kivi;
- kumare;
- repa;
- lok;
- Bazilika;
- koper.
Najdete ga tudi v živalskih proizvodih, kot so rumenjak, jogurt, jetra in sir. Majhne količine snovi proizvaja črevesna flora.
Viri vitamina K
Novorojenčki praktično nimajo vitamina K, ker skoraj ne prehaja skozi posteljico. Poleg tega se dojenčki rodijo s sterilnim črevesjem, bakterije, ki jih najdemo v materinem mleku, pa jih ne proizvajajo. Snov v materinem mleku je še vedno v majhnih količinah. Če je v prehrani doječe matere malo izdelkov, kjer je vsebovan, potem ta količina ne zadostuje za dojenčkove potrebe.
Pomembno! Prilagojena formula za dojenčke vsebuje vitamin K, zato dojenčki, ki prejemajo umetno hranjenje, ne trpijo zaradi pomanjkanja le-tega.
Preprečevanje pomanjkanja
V Rusiji novorojenčkom v porodnišnici ni treba cepiti z vitaminom K. Vendar je v mnogih državah močno priporočljivo, v ZDA pa je injekcije nemogoče zavrniti. Profilaktični odmerek je od 0,5 do 1 mg, ki se daje intramuskularno v porodnišnici.
Opomba. Mame pogosto zanima: strel v glavo novorojenčka, zakaj se to naredi? Ta postopek je potreben za intravensko dajanje zdravila, saj je pri dojenčku težko najti žile na drugih mestih.
Za vitamin K je glavna vrsta injekcije intramuskularna. Zdravilo se daje intravensko, ko je diagnoza potrjena - hemoragična bolezen novorojenčka.
Drugi preventivni ukrepi:
- če je mogoče, izključite jemanje antibiotikov, antikoagulantov, antikonvulzivov v obdobju rojstva;
- da se nosečnice pravočasno prijavijo in upoštevajo priporočila zdravnikov.
Prav tako lahko najdete nasvet o jemanju dodatkov vitamina K za doječe matere v dnevnem odmerku 2-5 mg.
Shema injiciranja
Ena injekcija praviloma ni dovolj, da zapolni pomanjkanje snovi. Običajno je predpisanih več postopkov, za katere je bila razvita shema:
- injekcija takoj po rojstvu otroka;
- drugo injekcijo po enem tednu ali 10 dneh;
- tretja injekcija pri 1 mesecu starosti.
Pomembno! V Ruski federaciji se ta shema uporablja za nadomestitev pomanjkanja vitamina K pri novorojenčkih iz rizične skupine.
Ker je injiciranje zdravila neobvezno, se mora mati s tem pisno strinjati. V nasprotnem primeru injekcija ne bo dana.
Ni rutinskih testov, ki bi lahko ugotovili, ali otrok potrebuje dodatna dopolnila z vitaminom K. Zdravniki se vodijo le po vstopu otroka v rizično skupino.
Injekcija za dojenčke
Metoda injiciranja je v sprednji del stegenske mišice.
Ali je vredno cepiti vse otroke
Do zdaj na svetu še ni razvit enotni standard za preprečevanje pomanjkanja vitamina K. Obstoječe hipoteze pravijo, da če je materina prehrana raznolika in bogata s to snovjo v tretjem trimesečju nosečnosti, potem dodatnih odmerkov ni treba. Vsebnost snovi v materinem mleku je 0,25 μg na 100 ml, otrok dnevno potrebuje 1 mg na 1 kg telesne teže.
Preveč vitamina K je lahko zelo škodljivo. Neželeni učinki uporabe zdravila:
- povečano potenje;
- pekoč občutek na območju injekcije;
- anemija;
- uničenje rdečih krvnih celic;
- oteklina;
- zlatenica;
- bronhospazem.
Starši sami pri svojih otrocih opazijo bolečine v trebuhu, jok in tesnobo.
Leta 1992 obstajajo znaki, da bi lahko injekcije zdravila povečale tveganje za akutno limfocitno levkemijo pri otrocih. Nadaljnja opažanja tega niso potrdila, vendar tega ni mogoče 100% izključiti.
Pomembno! Drugi argument proti vitaminu K je, da je za dobro absorpcijo vitamina K potrebna dobro delujoča trebušna slinavka, otrokov prebavni sistem pa je sterilni in nezrel.
Morda zato materino mleko vsebuje malo vitamina K. Njegova povečana vsebnost povzroči preobremenitev jeter in poškodbe možganov.
Če dojenčki niso ogroženi, bi se morale matere same odločiti o injekciji, ob upoštevanju možnih negativnih posledic.
Peroralni vnos
Alternativa intramuskularnim injekcijam je peroralno dajanje zdravila po naslednji shemi:
- 2 mg takoj po rojstvu;
- 2 mg v starosti 4-6 dni;
- 1 mg pri starosti 4-6 tednov.
Druga možnost je jemanje 2 mg zdravila enkrat na teden, 1 mg po peroralni uporabi v porodnišnici do tretjega meseca starosti.
Peroralna uporaba zdravila
Obstajajo kontraindikacije za peroralno pot. Ni primeren za novorojenčke:
- prezgodaj;
- s holestazo (kršitev izločanja žolča);
- s kršitvijo prebavnih procesov in absorpcije snovi v tankem črevesju;
- katerih matere so prejemale zdravila, ki vplivajo na presnovo zdravil.
Pomembno! Črevesna absorpcija vitamina K ni pojasnjena. Učinek takšne uporabe pri ogroženih otrocih je precej manjši, zato je danes nezanesljiva alternativa.
Zdravilo je na voljo v kapljicah. Prednosti oralne poti so, da jo lahko vzamete doma. Dr. Komarovsky ugotavlja pozitiven učinek vitamina K2 na rast kosti, zato bodo dodatki, ki vsebujejo to snov, koristni za vsakega otroka.
Če je otrok popolnoma zdrav, se odločitev za injiciranje vitamina K dodeli staršem. Za ogrožene otroke pa koristi veliko presegajo stranske težave.
