Najpogosteje starši pri dojenčku opazijo rdeč anus, če otroku prejšnji dan nekaj ni preprečilo umivanja. Najmanjši ostanki blata bodo dražili povrhnjico, posledično bo koža pordela, srbela in ščipala. Če je mati prepričana, da je otroka dobro umiti dan prej, je treba poiskati drug razlog.
Dojenček v plenici
Analni obroč je območje, ki prekriva lumen črevesja od zunanjega sveta. Koža okoli nje ima veliko gub, v katerih lahko ostane ohlapno blato. Če ima otrok drisko zaradi črevesne okužbe, nenehno draženje debelega črevesa zaradi visoke kislosti povzroči takojšnje draženje kože.
Vzroki za pordelost okoli analnega prehoda
Poleg driske in slabe higiene pordelost anusa pri otroku lahko nastane tudi iz drugih razlogov, med drugim:
- helminti;
- bolezni prebavil;
- okužbe;
- alergijska reakcija;
- pregrevanje.
Pozor! Ob prvih manifestacijah kršitve kože pod plenico morate takoj ukrepati, saj se bo zaradi uporabe nedihajočega spodnjega perila neškodljivo draženje takoj spremenilo v razjede in razpoke.
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
Sindrom razdražljivega črevesja se pogosto pojavi živčno. To diagnozo dobijo predvsem šolarji, ki jih skrbijo izpiti, in odrasli, ki trpijo za depresijo.
Simptomi sindroma razdražljivega črevesja so:
- ni odstopanj v rezultatih preskusov;
- bolečinski sindrom moti le podnevi, ne vpliva na spanje;
- kašasti blato;
- po praznjenju črevesja ostane občutek teže;
- bolečina lahko spremeni lokacijo iz enega dela trebuha v drugega, predvsem pod popkom.
Bolečine v črevesju lahko povzročijo zastajanje blata ali, nasprotno, pogosto praznjenje. Ker ima otrok nenehne bolečine v trebuhu, lahko nehote potisne, zato se kisli črevesni sok v majhnih količinah pojavi na koži in povzroči draženje srbečice.
Motnje blata zaradi IBS
Kandidiaza
Glivične poškodbe kože niso redke. Na prvi pogled čisti in sterilni dojenček že ima v svoji mikroflori tako bakterije kot glive, ki lahko pri oslabljeni imunosti povzročijo različne bolezni. Prehod skozi porodni kanal matere prevzame vso njeno mikrofloro. Če je otrokovo stanje moteno ali je v neprijetnih razmerah, kjer je vroče in suho, se mikrobi lahko začnejo množiti in vplivati na počutje.
Kandidiazo spremlja srbenje, kožne lezije v obliki ene velike rdeče lise, ob robu katere je lahko bel rob. Praviloma je madež nepravilne oblike, z neenakomernimi mejami.
Enterobijaza
Okužba z pinwormi je najpogostejši vzrok za pordelost na dnu otroka v bližini luknjice. Srbenje začne še posebej motiti v temi. To je posledica načina življenja pinwormov. Ko odraste v požiralniku, odrasla oseba ponoči živi v črevesju, ko oseba spi, plazi skozi anus in odloži jajčeca v gube okoli analnega obroča. Zidanje namaže s posebno skrivnostjo, ki povzroča srbenje. Pri česanju anusa dojenček poškoduje tanko kožo, kar povzroči nastanek ran in razpok.
Diagnostika in zdravljenje
Takoj, ko je mati opazila, da ima otrok težave s kožo pod plenico, je treba obiskati dermatologa. Pametneje je en dan obiskati kliniko, kot pa teden dni ugibati, kako si namazati kožo. Otroška agonija zaradi bolečin med zadnjico se bo samo še stopnjevala, medtem ko se mati sama skuša zdraviti brez diagnoze.
Strokovnjaki, ki na koži vidijo le klinične manifestacije, zdravljenja ne bodo predpisali. Lahko svetujejo, kako otroku olajšati stanje, dokler ni postavljena diagnoza. Za identifikacijo patogena boste morali predati:
- analiza blata;
- Analiza urina;
- klinični test krvi;
- bris za enterobiozo;
- strganje za prepoznavanje glivične bolezni.
Pomembno! Če bo mati lahko samozavestno povedala, kako se otrok spira, kateri novi izdelki so bili uvedeni v njegovo prehrano, kateri spremljajoči simptomi so zaskrbljujoči, bo lahko zdravnik iz klinične slike z veliko verjetnostjo diagnosticiral. Toda tudi najbolj izkušen strokovnjak vas bo poslal na testiranje, da ga potrdite.
Analize bodo pomagale pri diagnozi
Metoda zdravljenja
V primeru odkritja helmintskih invazij pri dojenčku je treba zdraviti vso družino, ker so se jajčeca helmintov med razjasnitvijo okoliščin razširila po stanovanju. Specialist bo moral predpisati zdravljenje za vse družinske člane in priporočiti temeljito mokro čiščenje prostora. Posebno pozornost je treba nameniti otroškim plenicam, igračam, otroški posteljici in starševskemu kavču, če dojenček rad preživlja čas na njem.
Po stanovanju je zelo enostavno razporediti številna jajčeca pinworm - dovolj je, da enkrat ponoči opraskate anus in večino zidov razporedite pod nohte. Popoldne, ko se vsi zbudijo, bo otroški peresnik z jajčeci pod nohti, ki se dotika njegovih igrač, plenic in pohištva, hitro razširil vir okužbe.
Pozor! Če ni ustreznega zdravljenja, lahko enterobijaza povzroči akutni slepič.
Praviloma se zdravilo Pirantel zlahka spopada z družinsko enterobiozo. Predpisano je z določitvijo odmerka za odrasle in otroke.
Zdravljenje kandidiaze najpogosteje poteka z lokalnimi zdravili. Po potrditvi bolezni iz laboratorija bo zdravnik predpisal mazilo, ki bo moralo po vsakem umivanju zdraviti otrokovo kožo. Če zdravnik ugotovi, da je obseg lezije preobsežen, lahko predpiše rektalne supozitorije.
Lokalno zdravljenje z mazilom
Pri kožnih lezijah, ki so posledica alergijskega dermatitisa ali nepravočasne higiene, bo v pomoč dobro otroško milo in mazilo na osnovi cinka. Sudocrem je priljubljen pri dermatologih. Hkrati vlaži kožo po sušenju z milom in ščiti pred stikom z urinom in tekočim blatom.
Svet. Včasih staršem svetujejo, naj preučijo svoje želje glede plenic za enkratno uporabo ali pa upoštevajo pogostost njihove zamenjave. Rdečino pogosto povzročajo vpojne hlače slabe kakovosti.
Tradicionalne metode
Naši predniki, ki niso imeli sodobnih metod diagnoze in zdravljenja, so pri otroku opazili rdeč anus, v anus vstavili bombažno palčko, navlaženo z rastlinskim oljem. To so počeli 40 dni, da bi otroka ozdravili od črvov. Sodobni pediatri to pojasnjujejo takole: metoda je res učinkovita, čeprav dolga. To zdravljenje je upravičeno z dejstvom, da posameznik gobec živi največ 40 dni. Če v tem času nikoli ne bo mogla zapustiti anusa in položiti jajčeca, bo njen rod prekinjen, umrla bo v človeškem prebavnem traktu in prišla ven z blatom.
Zdravljenje helmintičnih napadov z uživanjem bučnih semen tudi medicina prepoznava kot učinkovito metodo, vendar bi morali starši vedeti, da mora biti en odmerek zaužitih semen vsaj 300 gramov. Jasno je, da niti novorojenček niti 5-letni otrok ne more jesti te količine semen.
Zanimivo! Mletje zob med spanjem ni simptom enterobijaze.
Kandidiaze se lahko znebite v zgodnjih fazah s pomočjo losjonov. Običajno sodo bikarbono zdravniki predpišejo kot terapijo za drozge v ustih dojenčka in za pordelost v dimljah. Otroka lahko kopate v raztopini sode in z gazo, namočeno vanjo, obrišete prizadeto kožo.
Preprečevanje
Kot preprečevanje draženja anusa pri dojenčkih zaradi enterobijaze zdravniki imenujejo naslednje ukrepe:
- redno umivanje rok;
- pravočasna menjava posteljnine;
- redna menjava plenic in spodnjega perila;
- striženje nohtov.
Če otroka že od malih nog naučite higienskih pravil, se boste izognili ne le helminthic invazijam, temveč tudi črevesnim okužbam.
Umivanje rok
Otrok nikoli ne bo vedel, kaj je drozg (glivična okužba), če je zadnjica vedno suha. K temu pripomorejo kakovostna plenica za enkratno uporabo, njena pravočasna zamenjava in nega kože z otroško kremo s cinkom. Takoj ko otrok razvije plenični izpuščaj v bližini analnega obroča, takoj postane ugodno okolje za razmnoževanje gliv.
V vročem vremenu je otroka bolje pustiti popolnoma brez oblačil. Ko pod otroka položite vpojno plenico, jo lahko položite med igrače in pustite telesu, da diha, potem pa verjetno otrok ne bo imel rdeče kože okoli analnosti.
Ne hitite s dopolnilno hrano. Mama bi morala vedeti, da bi morali dojenčki, mlajši od 6 mesecev, jesti samo materino mleko ali adaptirano mleko. Dopolnilno hrano je treba dajati previdno, z izdelki, ki jih priporoča pediater. Vsaka motnja blata mora biti razlog za umik zdravila. Pomembno je spremljati temperaturo, ki jo vzdržuje hladilnik. V predelku hladilnika ne sme biti višja od + 5, C, v zamrzovalniku pa ne višja od -18˚C. Končane jedi ne smemo hraniti v hladilniku dlje kot 2 dni, na mizi - več kot eno uro, sicer se spremeni v letovišče za bakterije, ki povzročajo črevesno zastrupitev, kar je najpogostejši vzrok za rdeči anus pri dojenčku.
Vedno je lažje preprečiti težavo kot jo rešiti. Vpeljevanje higienskih pravil od dojenčkov do postopka umivanja rok in sadja do avtomatizma bo pomagalo zaščititi sebe in otroke pred neprijetnimi črevesnimi motnjami in resnimi zastrupitvami. Ko mama opazi prvi pojav draženja kože, ne sme čakati, da se dermatitis spremeni v ekcem ali razjede. Pravočasna diagnoza bo pospešila okrevanje in odpravila vse možne zaplete.
