Mladi starši pogosto vprašajo pediatre, zakaj njihov otrok bruha po jedi. Razlogov je veliko. Če pogosteje bruhanje po jedi velja za razmeroma varen pojav, potem je včasih lahko znak nevarne bolezni. Kateri so vzroki za bruhanje dojenčkov in kdaj naj vas skrbi?
Slabost pri otroku
Koncept refleksa gag
Slabost je občutek neizogibnega bruhanja, bruhanje pa je odvajanje želodčne vsebine v požiralnik in usta.
Ko hoče telo izgnati dražljaje, ki prodirajo vanj, pridejo v poštev naslednji refleksi:
- kihanje - odstranjevanje iz nosu;
- kašelj - iz grla in pljuč;
- driska - iz črevesja;
- bruhanje - iz želodca.
Refleksno delovanje lahko vključuje povečano tvorbo sline pred epizodo bruhanja.
Bruhanje je kompleksen, usklajen refleks, ki ga nadzira določeno področje možganov in se odziva na signale:
- usta, želodec in črevesje;
- krvožilni sistem, ki lahko vsebuje zdravila ali okužbe;
- regulacijski centri vestibularnega aparata v ušesu (kot na primer med boleznijo gibanja ali potovanjem v avtomobilu);
- drugi možganski centri, ki obdelujejo neprijetne vizije, vonjave ali misli.
Vzroki za bruhanje pred ali po jedi
Zakaj dojenček riga takoj po jedi, naj staršev ne skrbi, saj je to pri dojenčkih normalno. Pljuvanje pri dojenčku ne povzroča nelagodja, obnaša se mirno. Včasih se to opazi po vsakem hranjenju in je razloženo s fiziološkimi značilnostmi otrokovega prebavnega trakta.
Če otrok po jedi riga, ne samo, da odda majhno količino pogoltnjenega mleka, ampak ima napad bruhanja, ki ga spremlja splošno slabo počutje in slabost, potem se lahko razlogi razlikujejo od nekakovostne hrane do različnih bolezni.
Pomembno! Po bruhanju se neprijetni simptomi otroka pogosto umirijo.
Zunanji vzroki
Če otrok med jedjo bruha, je to lahko neposredno povezano s hrano, ki vstopa v telo, manj pogosto – z drugimi zunanjimi dejavniki:
- Pojedlo se je preveč hrane. Želodec se navadno znebi odvečne hrane. Ne spremlja ga poslabšanje otrokovega stanja in se ne ponovi, če se upoštevajo količinske norme hrane;
- Gag refleks pri otroku lahko sprožimo, če je jedel težko hrano z veliko maščobe;
- Včasih si starši prizadevajo hraniti otroka, kljub temu, da sploh ne želi jesti ali teh posebnih živil. Otrok ima včasih želodčni refleks tudi ob pogledu na hrano, ki mu ni všeč. To je posledica psihoemocionalne reakcije na uživanje nezdrave hrane;
Otrok ne mara pogleda na hrano
- Preobremenjenost in živčni stres.
Prisotnost bolezni pri otroku
Če se bruhanje, ki ga povzročajo zunanji dejavniki, lahko pojavi enkrat, ga bomo ob prisotnosti bolezni pogosto opazili med jedjo.
Bolezni in boleča stanja, ki spodbujajo gag refleks:
- Zastrupitev s proizvodi slabe kakovosti. Poleg tega, če jih je mama pojedla, so toksini lahko prisotni tudi v materinem mleku. Druge strupene snovi so sestavine nekaterih zdravil, ki jih doječa mati uporablja;
Pomembno! Bruhanje v primeru zastrupitve morda ne bo takoj, ampak po 2-3 urah.
- Akutna faza bolezni, ki motijo delovanje želodca (med njimi - gastroenteritis in akutni apendicitis);
- Rotavirusna okužba;
- Virusni hepatitis;
- Alergija na hrano. Če otrok takoj poje novo hrano in bruha, so to lahko simptomi alergije nanje;
- Acetonsko bruhanje. Dokaj pogosta motnja pri otrocih, ki jo povzroča predvsem pomanjkanje ogljikovih hidratov v prehrani in presežek beljakovin. Posledično se v otrokovem telesu tvorijo "ketonska telesa", najprej aceton, ki ob vstopu v želodec izzovejo bruhanje. Otrok pogosto bruha takoj po jedi. To stanje je enostavno ozdravljivo ali izgine spontano, ko je dojenčkova prehrana uravnotežena.
Prirojene bolezni
Od rojstva obstajajo številne patologije pri dojenčku:
- Pyloric stenoza. Opazimo, ko hipertrofirana mišica med želodcem in črevesjem zoži prehod in prepreči prehod želodčne vsebine v tanko črevo. Dojenček dobro je, vendar vsakič po jedi nasilno bruha;
Pyloric stenoza
- Pilorospazem. Zanj je značilna nezmožnost mišičnih vlaken pylorus (na izhodu iz želodca), da se normalno sprostijo. Pojavi se med drugim in dvanajstim tednom po rojstvu;
- Zelo redek vzrok za bruhanje po jedi pri dojenčku je lahko kardiospazem požiralnika. Običajno se ta prirojena patologija kaže v starejših letih. Značilna motnja gibljivosti požiralnika in pomanjkanje sprostitve spodnjega požiralnega sfinktra med požiranjem;
- Črevesna invaginacija (ovira). Motnja, pri kateri en črevesni segment napada drugi. Vključeni segmenti blokirajo črevesje in pretok krvi. Kaže se pri otrocih od 3 do 36 mesecev;
- Dedne presnovne motnje - intoleranca za gluten, laktozo, glukozo zaradi pomanjkanja encimov, ki jih razgrajujejo.
Simptomi intolerance za gluten
Dodatni simptomi za prirojene patologije so:
- letargija in apatija;
- bolečina v trebuhu;
- driska, pri nekaterih boleznih je v blatu prisotna kri;
- telesna temperatura narašča;
- oteženo dihanje;
- znaki dehidracije - zmanjšanje količine urina, suha usta, pomanjkanje solzne tekočine;
- izguba teže.
Pomembno! Kadar je bruhanje še posebej hudo in pogosto, je v njem lahko prisotna kri zaradi poškodb krvnih žil.
Kaj iskati
Če je otrok po jedi bruhal, morajo starši skrbno spremljati njegovo stanje, pri čemer morajo biti pozorni na številne dejavnike. To je potrebno za pravilno diagnozo v bolnišnicah.
Okoliščine bruhanja
Ko je otrok bolan in bruha po jedi, se morajo starši spomniti:
- kakšno hrano in pijačo je jedel otrok;
- katere dejavnosti ali dogodki so bili pred napadom;
- ali je bilo v zadnjih tednih, mesecih ali celo letu kakšnih bolezni.
Začetek bruhanja
Potrebna je temeljita analiza:
- kdaj se začne bruhati (koliko časa po jedi);
- ali se napadi ponavljajo in kako pogosto;
- nenadnost napada ali pa so se pojavili nekateri znaki, pritožbe zaradi slabega počutja, na primer slabost itd.).
Narava bruhanja
Tu morate biti pozorni na:
- trajanje bruhanja;
- ali jih spremljajo bolečine v trebuhu;
Bolečine v trebuhu pri dojenčku
- ali boleči občutki minejo po izbruhu bruhanja in ali je splošno otrokovo stanje olajšano.
Konzistentnost bruhanja
Bruhanje je treba natančno pregledati in določiti:
- njihova skupna prostornina;
- barva in prisotnost nečistoč.
Kadar je potreben zdravniški obisk
Če otrok bruha po jedi, je to zaskrbljujoč znak, ki zahteva posvetovanje s pediatrom, kadar:
- otrok še ni star tri leta;
- bruhanje vsebuje kri, mleto kavo ali svetlo zeleno;
- napadi se ponavljajo 48 ur ali več;
- temperatura se dvigne;
- podobni simptomi se pojavijo pri drugih družinskih članih;
- pojavijo se kožni izpuščaji;
- imate hude bolečine v trebuhu;
- driska ali hudo zaprtje.
Pomembno! Otroci, ki imajo znake dehidracije (redko uriniranje s temnim urinom, suha sluznica itd.), Morajo na nujni zdravniški pregled. Dehidracija je za dojenčke veliko slabša, dehidracija pa nastopi hitreje kot odrasli.
Otroci, ki so imeli enkrat epizodo bruhanja z drisko ali brez, pijejo dovolj tekočine in nimajo drugih znakov zdravstvene motnje, redko potrebujejo zdravniški nadzor.
Prva pomoč pri bruhanju
Glavna stvar, ki bi jo morali narediti starši, je, da telo ne postane dehidrirano.
Zdravilo "Regidron"
Z emetičnim nagonom se vam ni treba truditi, da bi ga ustavili, naj telo izloči snovi, ki ga dražijo. Po bruhanju morate:
- Zagotovite otroku mir, poskušajte ne spodbujati aktivnih iger, ne uporabljati otroških gugalnic in podobnih struktur;
- Otroka ne smete hraniti približno 6-8 ur po bruhanju. Nato začnite skrbno hraniti, v majhnih delih in z lahko hrano;
- Dobro je, če otrok zaspi - spanje spodbuja sproščanje prebavnega sistema skozi črevesje;
- Otroku dajte čajno žličko, da pije v kratkih intervalih. Če se bruhanje ponovi, je treba uporabiti sredstva, ki obnavljajo ravnovesje vode in soli, na primer "Regidron".
Pomembno! Otroku ni priporočljivo piti sladkih pijač.
Diagnostika in zdravljenje
Pravilna diagnoza bruhanja je možna samo v bolnišnici. Za večino otrok posebne raziskave niso potrebne. Kadar se sumi na trebušne nepravilnosti, se opravijo diagnostični testi.
Pregled otroka pri pediatru
Če obstaja sum na dedno presnovno motnjo, se opravijo krvne preiskave. Ko gre za dehidracijo, se opravi krvni test za merjenje ravni elektrolitov (minerali, potrebni za vzdrževanje ravnovesja tekočin v telesu).
Možnosti zdravljenja so odvisne od diagnoze:
- V primeru zastrupitve so predpisani sorbenti (Smecta, beli premog itd.);
- Za obnovitev vodnega ravnovesja se uporabljajo rehidrirajoča zdravila (predvsem "Regidron");
- V prisotnosti prirojenih in pridobljenih bolezni se izvaja ustrezna terapija, ki včasih zahteva kirurški poseg, pogosteje pa zdravljenje z zdravili in stroga dieta. Antihistaminiki se uporabljajo za zdravljenje alergij na hrano.
Bruhanje pri otrocih po jedi najpogosteje nastane zaradi prehranjevalnih napak ali rotavirusnega napada. V večini primerov telo hitro okreva. Še posebej pomembno je, da je vaš dojenček hidriran in da vzdržujete urnik počitka.
