Če na enem od preiskav nevrolog pri dojenčkih odkrije mišično hipotonijo, matere ne smejo takoj prestrašiti. Pravočasno odkrito patologijo je mogoče odpraviti z razumevanjem vzrokov za njen pojav in z vsemi možnimi ukrepi.
Mišična oslabelost
Določanje mišične hipotonije pri dojenčkih
Večina zdravnikov mišično oslabelost dojema kot fiziološko razvojno značilnost, ki jo je mogoče popraviti. Podobno stanje odkrijemo z rutinskim testiranjem, ki mišično tkivo izpostavlja napetosti.
Če pri upogibanju roke ali noge pride do povratne reakcije - otrok takoj poravna svoj ud, ni nobenih težav. Hipotoničnost pri dojenčkih se ugotovi, kadar ni odziva ali pa se kaže z zamudo. Patologija je povezana z dejstvom, da se mišice same ne morejo skrčiti.
Simptomi mišične hipotenzije pri dojenčkih
Ko opazi šibek mišični tonus pri novorojenčku, nevrolog še naprej pregleduje otroka, da ugotovi stopnjo težave. Za diagnosticiranje bolezni se uporablja več manipulacij.
Koračni refleks
Ko otroka položijo na mizo, bo z normalnim razvojem in pod seboj čutil oporo, naredil nekaj korakov ali poskusil sedeti. S hipotonijo nog pri dojenčkih tak refleksorizem ni. Otrok ne more niti zravnati nog, niti sedeti ali narediti niti koraka.
Ti ukrepi se izvajajo pri otrocih, mlajših od 2 mesecev. Nato prirojeni refleks izgine in diagnoza se izvede na drugačen način.
Ležati
Zdravnik položi otroka s hrbtom na previjalno mizo. Otroka prime za roke in začne dvigovati, poskuša malčka prestaviti v sedeči položaj. Z normalnim razvojem bo novorojenček napnal mišice, potegnil roke in poskušal pomagati odrasli.
Diagnostična metoda
Opomba. S šibkim mišičnim tonusom pri otroku opazimo povsem drugačno sliko. Malček štrli trebuh naprej in visi na rokah. V tem primeru je hrbet zaobljen, glava pa se komaj drži.
Samodiagnoza bolezni
Komarovski svetuje materam, naj pogosteje telovadijo z otrokom. To bo omogočilo pravočasno prepoznavanje mišične hipotenzije pri otroku. Tudi v mirnem položaju lahko pri novorojenčku najdete simptom patologije.
Znaki hipotonije pri dojenčku
| Območje telesa | Simptomi bolezni |
|---|---|
| Roke | Norma je, ko so dlani spečega otroka stisnjene v pesti, roki pa rahlo upognjeni v komolcih. Popolnoma sproščeni udi so že dokaz o hipotoniji rok pri dojenčku. Otroci s podcenjeno mišično aktivnostjo težko poberejo in držijo predmete. Med hranjenjem se dojk ali stekleničke praktično ne dotikajo. |
| Noge | Pri zdravem novorojenčku so okončine rahlo upognjene; s hipotonijo se poravnajo. Če ležeči otrok razširi noge za 180 °, bo to v normalnih pogojih mišic povzročilo nelagodje. Bolan otrok se na to manipulacijo ne bo odzval. |
| Vrat in vretenca | Mišična hipotenzija pri dojenčku mu ne omogoča, da normalno drži glavo. Šibka tkiva na območju hrbtenice preprečujejo, da bi se otrok sam prevrnil. |
Otrok ne drži glave dobro
Ta tabela vam omogoča, da odgovorite na vprašanje, ali je mogoče določiti hipotonijo pri tedenskem novorojenčku. Če želite biti prepričani v nastalo težavo, mora mati nekaj dni opazovati otroka in nato svoje dvome deliti s pediatrom.
Če otrok res kaže opisane simptome, ga je težko naučiti plaziti in čepeti. Kasneje se ne bo mogel samostojno premakniti iz ležečega v sedeči položaj.
Med drugimi znaki hipotonije pri dojenčkih zdravniki ločijo naslednje:
- otrok je pretirano miren;
- nikoli se ne navduši;
- počasno med budnimi urami;
- veliko spi;
- dojk ne jemlje dobro ali pa je noče sesati.
Kateri koli simptom je že razlog, da se obrnete na svojega lokalnega pediatra, da pravočasno diagnosticirate hipotenzijo pri dojenčku.
Vzroki bolezni
Opisane razvojne patologije najdemo ne tako pogosto. Če se pokaže, je treba razjasniti razlog, ki je povzročil težavo. Prevladujoči dejavniki so običajno motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in nepravilna prekrvavitev v telesu. To situacijo lahko izzovejo naslednje točke:
- zapleti pri porodu: hipoksija ploda, zadušitev, travma;
- hitra dostava;
- slabe navade, od katerih se ženska v času zanimivega položaja ni odrekla;
- huda nosečnost in z njo povezane bolezni;
- rojstvo otroka z nizko težo ali zgodaj;
Rojen prezgodaj
- nepravilno organizirana prehrana otroka od prvih tednov življenja;
- nalezljive in virusne bolezni, ki vodijo do izčrpavanja otrokovega telesa;
- pretiran vnos vitamina D pri dojenčku;
- razvojne patologije in različne napake.
Razlog za oslabljen mišični tonus je lahko tudi genetika, ko otrok podeduje hudo bolezen. Ne glede na to, kakšna je hipotonija, grozi z resnimi posledicami. Malček zaostaja v telesnem razvoju, težko se nauči sedeti in hoditi. Pri otroku, ki večino časa preživi brez gibanja, začnejo šibke mišice atrofirati in kosti upočasnjujejo rast.
Posledično pri odraščajočem dojenčku pride do deformacije okostja, ki vodi do skolioze, spremembe hoje in drugih resnih posledic. V prizadevanju, da se drži v pokončnem položaju, otrok obremeni vse notranje organe, kar povzroči razvoj vseh vrst patologij.
Kako izboljšati mišični tonus pri novorojenčku
Pravočasno določanje mišične hipotonije pri otroku bo pomagalo upočasniti težavo v zgodnjih fazah. Pred predpisovanjem terapije dojenčka pregledamo, da se prepričamo, kako razviti so drugi sistemi. Če je potrebno zdravljenje z zdravili, bo izbrano individualno.
Manualna terapija - fizične vaje in posebne masaže - igra pomembno vlogo pri odpravljanju mišične oslabelosti. Mama z dojenčkom obišče strokovnjaka, kjer se tudi sama nauči takšnih manipulacij, da jih izvede doma.
Svet. Če imate priložnost obiskati bazen, se kopajte z malčkom. Takšne vaje popolnoma odpravijo opisani sindrom in ne zmanjšajo mišičnega tonusa.
Lahke gimnastične vaje
Že dolgo se razvija posebna gimnastika za odpravo hipotonije mišic pri dojenčkih. Če mati vsak dan dela z dojenčkom, bo zelo hitro dosegla pozitiven rezultat.
Vaje za hipotenzijo
| Ime | Opis |
|---|---|
| Boks | Ko je dojenčkove dlani zložila v pesti in jih držala, se mati izmenično upogne in poravna roke, tako da zgornje okončine položi pred otroka. Za spremembo lahko izvajate dejanja hkrati z obema rokama |
| Kolo | Otrokove noge je treba zasukati, da dobimo imitacijo vožnje s tem prevozom |
| Križ kraž | Otrokove roke se najprej razmaknejo, nato prekrižajo na prsih |
| Dvigni | Prijemajoči za dojenčka zapestja, ga poskušajo počasi prestaviti v sedeči položaj, nato pa ga postavijo na svoje mesto |
| Plemenske noge | Spodnji udi so najprej prekrižani, nato vzrejeni na straneh. Začnite z majhno amplitudo, ki jo postopoma povečujete |
Opisane vaje je treba izvajati na kompleksen način, gladko prehajati iz enega dejanja v drugega. Mama sama določi zaporedje manipulacij in vsako gibanje izvede večkrat.
Fizioterapija
Oslabljene mišice se morda ne odzivajo na telesno aktivnost, kar bo otroku preprečilo, da bi pokazal tesnobo. Zato se med postopkom ni treba truditi, da otroka ne bi poškodovali.
Sporočilo
Za hiter učinek je treba gimnastične vaje dopolniti z masažami. Takšne manipulacije blagodejno vplivajo na živčni sistem in spodbujajo delo vseh organov.
Pri dojenčkih naj bi masaža zaradi hipotenzije postala vsakodnevna rutina v prvem letu življenja. Poleg domačih manipulacij je predviden obisk strokovnjaka vsaj enkrat na četrtletje s potekom 10 postopkov.
Ne omejujte se samo na masažo problematičnih predelov - uporabiti morate vse mišice telesa. Zato je med postopkom dojenček položen bodisi na hrbet bodisi na trebuh.
Vsakič, ko se manipulacija začne s prsti na rokah, se v zadnji fazi obdela hrbet. Med sejo specialist pritiska na bioaktivne točke in s tem stimulira živčne impulze. Mati, ki nima takšnih izkušenj, naj se omeji na druge manipulacije: božanje, tapkanje, ščipanje. Kakršne koli premike je treba izvesti, premikajoč se od robov mesta do središča.
Učvrščujoča masaža
Priporočljivo je začeti cikel sanacijske gimnastike z lahkimi masažami in ga končati z njimi. Najboljši čas za manipulacijo je pred hranjenjem otroka, da ne bi ustvarili dodatnega stresa na polnem želodcu. Če je otrok bolan ali slabe volje, je telesne aktivnosti bolje za nekaj časa prestaviti.
Druge sestavine terapije
Glede na stopnjo poškodbe mišičnih vlaken lahko zdravnik predpiše dodatne postopke za spodbujanje toniziranja. Tej vključujejo:
- obisk fizioterapevtske sobe;
- akupunktura;
- zeliščne kopeli;
- obkladki na bolečih sklepih in drgnjenje.
Če se ne omejite na posamezne postopke, ampak opravite celoten spekter terapije, bo po treh mesecih malček aktivno premikal roke in noge, dvignil glavo, poskušal se prevrniti in celo sedeti.
Normalni tonus otrok, mlajših od enega meseca
Da bi razumeli, koliko dojenček zaostaja v razvoju, se morate seznaniti s standardi, ki jih je za povprečnega dojenčka postavila SZO.
Standardi fizičnega razvoja dojenčkov
| Starost, mesec | Lastnosti: |
|---|---|
| 0-1 | Novorojenček ima reflekse: prijemanje, sesanje in celo hojo. Otrok bi že moral obrniti glavo ob vonju materinega mleka. |
| 1-2 | Otrok začne držati glavo, jo obračati na zvok, igračo spremlja z očmi. V tem obdobju si otroci že poskušajo sesati prste, oživljati ob pogledu na starše ali slišati njihov glas. |
| 2-3 | Otrok dobro drži glavo v povišanem položaju. Ko leži na trebuhu, samozavestno počiva na rokah. V pokončnem položaju se z nogami nasloni na površino in se aktivno odriva od nje. Pojavijo se izrazi obraza. |
| 3-4 | Otrok, ki prime materine prste, poskuša sedeti in se premikati iz ležečega položaja. Medtem ko je otrok na trebuhu, trdno počiva na zravnanih rokah. Pregleduje prste, poskuša držati ropotuljico, med hranjenjem prime mater za dojke. Mišice obraza so se dobro razvile, kar odraža razpoloženje malčka. |
| 4-5 | Dojenček postane mobilen, aktivno obrača glavo v vse smeri in ga zanima, kaj se dogaja naokoli. Ko otroka podpremo pod pazduhe, trdno počiva na nogah in jih poskuša premikati. Mišice rok so dobro razvite: otrok vzame predmete, jih drži na dlani in jih odrine. |
| 5-6 | Običajno dojenček lahko samostojno sedi. Prevrne se od hrbta do trebuha in celo poskuša plaziti. Če otroku pomagate, lahko drži žlico in iz nje jedo. |
| 6-7 | Že aktivno plazi, začne hoditi, vendar zaenkrat s pomočjo podpore. Obrne glavo proti predmetom, ki so mu poimenovani. |
| 7-8 | Stoji v posteljici sam, se lahko premika vzdolž nosilcev. Aktivno ga zanimajo igrače, lahko razstavlja in naključno sestavlja piramide. |
| 8-9 | Dojenček samozavestno drži skodelico in iz nje pije. Lepo se igra z mamo in samim seboj. Poskuša posnemati dejanja svojih staršev |
| 9-10 | Dojenček samozavestno drži skodelico in iz nje pije. Poskuša posnemati dejanja svojih staršev |
| 10-11 | Večina otrok v tej starosti samostojno hodi, počepne in se vrne v stoječ položaj. V hiši znajo najti imenovane predmete in jih vzeti v roke. Sleči in obleči lutke in sebe. |
| Leto | Otrok ne samo hodi, ampak že teče. Brez kakršne koli zunanje opore se usede za mizo in se poje. Mami pomaga pri čiščenju sobe tako, da zloži igrače. |
Pomembno! Stopnje, navedene v tabeli, so pogojne. Če torej otrok ne ustreza standardom, to ni razlog za sum, da je otrok hipotoničen. Nedonošenčki v razvoju nekoliko zaostajajo za vrstniki.
Faze normalnega razvoja
Če ima malček težave s plazenjem do določenega časa, je to verjetno zaradi prekomerne teže. Ko dojenček ne more držati glave, ne kaže mišične reakcije na zunanje dejavnike, se ne poskuša prevrniti, so to že jasni znaki nizkega tona in ga je treba nujno odpraviti.
