Po statističnih podatkih se je vsak drugi starš pri svojem otroku kdaj srečal z urtikarijo. Srbeči mehurčki po vsem otrokovem telesu lahko paničijo vsakogar. Pravzaprav ni tako grozno, čeprav je v nekaterih primerih precej nevarna, alergijska bolezen. Z minimalnim teoretičnim znanjem je postopek povsem mogoče ustaviti v začetni fazi njegovega razvoja.
Koprivnica je nenaden pojav mehurjev, obkroženih z območjem pordelosti. Urtikarija je najpogostejša pri majhnih otrocih, predvsem pri deklicah. Začetek bolezni je vedno akutna, nenadna, zato je pomembno, da se starši ne zmedejo: sumijo na urtikarijo in pravočasno sprejmejo ukrepe za njeno zdravljenje.
Klasifikacija urtikarije
- Običajno je izolirati akutno urtikarijo, kadar opazimo simptome bolezni do 6 tednov. V kronični obliki dolgo časa (več kot 6 tednov) opazimo prisotnost izpuščajev.
- Po mehanizmu razvoja je urtikarija alergična, nealergična in, če vzrok za urtikarijo tudi po številnih študijah ostane neznan, idiopatska.
Dojenčki imajo poleg resnično alergijske bolezni pogosto tudi mehansko urtikarijo, ki ni povezana z alergijami (dermografsko in prehladno). Slednje se kaže v pojavu žuljev kmalu po izpostavitvi mrazu.
Dermografska urtikarija se kaže v ozadju jemanja protivnetnih nesteroidnih zdravil, antibiotikov po nalezljivi bolezni.
Razlogi za videz
- alergeni v hrani.
Starši si morajo zapomniti imena živil z visoko koncentracijo biološko aktivnih molekul, ki povzročajo razvoj urtikarialnega izpuščaja:
- fermentirani in predelani siri;
- čokolada;
- kislo zelje;
- svinjska jetra;
- tuna in sled v pločevinkah;
- prekajeno meso;
- Jagoda divje jagode;
- paradižnik;
- avokado.
Tudi oreški, jajca, soja, ribe, mleko, pšenica povzročajo koprivnico.
Razvoj urtikarije lahko povzročijo antioksidanti, barvila, konzervansi, zlasti: tartrazin, sintetični salicilati v pecivu, čokolada, kaviar, majoneza, konzervirana hrana;
- zdravila.
To so antibiotiki, zdravila za anestezijo, plazemski nadomestki, beljakovinska zdravila, vitamini skupine B.
Kako sumiti?
Posebnosti urtikarije so naslednji znaki:
- srbeči pretisni omoti različnih velikosti;
- pri vlečenju pretisni omoti postanejo bledi;
- kratkotrajnost prisotnosti elementov izpuščaja: pretisni omoti izginejo brez sledi in se pojavijo na drugem mestu;
- možna vročina, bolečine v mišicah in sklepih;
- pogosto je hitro rastoč gost edem vek, nosu, ustnic, jezika, rok.
Kakšno diagnozo postavi zdravnik, če obstaja sum?
Otroku se priporoča poseben alergijski pregled, vključno z določitvijo kožnih testov z alergeni, krvnih preiskav za odkrivanje določenih protiteles. Obvezen je pregled za helmintske invazije, biokemični krvni test.
Pravi vzrok za urtikarijo je običajno mogoče ugotoviti le v 50% primerov. To pomeni, da je vzročni alergen mogoče najti le v polovici vseh primerov.
Starši se morajo zavedati, da izpuščaj z urtikarijo sam po sebi ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje otroka. Nevaren edem grla, ki se kaže v hripavosti, hrupnem dihanju, lajajočem kašlju.
Kako lahko starši otroku z urtikarijo nudijo prvo pomoč?
- Prvi korak ni panika in pokličite rešilca.
- Otrok lahko dobi kateri koli antihistaminik v starostnem odmerku (Suprastin, Zodak, Fenistil).
- V prihodnosti morate vsekakor poiskati nasvet pri alergologu-imunologu.
Zdravljenje urtikarije
1. Dieta.
Izdelki izključeni z visoko alergeno aktivnostjo:
- čokolada;
- oreški;
- paradižnik;
- konzervirana hrana;
- fermentirani siri;
- citrusi;
- Jagoda divje jagode.
Dieta po preneseni urtikariji je dolga, s kronično obliko bolezni lahko doseže tri mesece.
Po eni epizodi izpuščaja se je dovolj izogibati uživanju hrane - histaminoliberatorjev do dva tedna.
Ugotovljene alergene v hrani je treba izključiti. V nekaterih primerih je treba voditi dnevnik prehrane (kot predpisuje zdravnik).
Dnevnik hrane je zvezek, v katerega starši zapišejo vso hrano, ki jo otrok poje cel dan.
V dnevniku so zapisane tudi bolnikove reakcije na zaužito hrano in čas njihovega pojava.
2. Upoštevanje ukrepov za izločanje, ki jih je predpisal zdravnik.
Na primer, otroci z alergijsko urtikarijo, ki so alergični na hišni prah, zahtevajo strog hipoalergen način življenja.
3. Izključitev zdravil.
V vrhuncu bolezni se je treba izogibati uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil (Citramon, Paracetamol, Ibuprofen).
4. Sanacija kroničnih nalezljivih žarišč.
Pri parazitskih invazijah, giardiozi, gastroduodenitisu, hepatitisu, kroničnih okužbah je potrebno aktivno zdravljenje ustreznih strokovnjakov.
5. Odprava fizičnih vzrokov za razvoj urtikarije.
Staršem priporočamo:
- izogibajte se podhladitvi in pregrevanju otroka;
- izključite nošenje tesnih in stiskalnih oblačil;
- če ste alergični na sonce, uporabite kremo za sončenje.
6. Antihistaminiki.
Lečeči zdravnik lahko predpiše dolgotrajno ali celo stalno uporabo antihistaminikov. Nekatera zdravila lahko otroka naredijo zaspanega in letargičnega.
Nujno je treba obvestiti zdravnika o neželenih učinkih zdravila.
7. Glukokortikosteroidi.
Na žalost, če so antihistaminiki neučinkoviti, lahko zdravnik priporoči jemanje hormonskih zdravil (prednizolon, deksametazon). Ne bojte se jemati predpisanih zdravil, saj so lahko posledice zavrnitve zelo neugodne.
8. Lokalna terapija.
Pri urtikariji lahko alergolog predpiše kreme, ki vsebujejo glukokortikosteroide. Uporabljati jih je treba na območjih razširjenosti izpuščaja s potekom od treh do petih dni.
9. Sorbenti.
Običajno je uporaba sorbentov priporočljiva pri alergijah na hrano. Enterosgel, Smecta ali Lactofiltrum se predpisujejo do deset dni.
10. Imunska zdravila pri zdravljenju urtikarije.
Pogosto se uporabljajo človeški imunoglobulin, Ruzam in histoglobulin. Zdravila zahtevajo parenteralno uporabo.
Avtoimunska urtikarija
Proga je precej težka. Pogosto je treba jemati hormonska zdravila in ciklosporin.
Z razvojem zapletov ali pomanjkanjem učinka terapije se plazmafereza uporablja za odstranjevanje protiteles iz krvi.
Tako je urtikarija pri otrocih precej resna bolezen, ki od staršev zahteva nenehno spremljanje razmer.
S pravočasno zdravstveno oskrbo otroka lahko hitro ustavite razvoj alergijske reakcije in preprečite razvoj zapletov.
Ocena članka:
